Прастерон (ДГЭА)
Prasterone (DHEA) · Дегидроэпиандростерон, Интрароза, Андростенолон, Dehydroepiandrosterone, Prasterone DHEA dehydroepiandrosterone, Intrarosa, Androstenolone, Prestara
Формы: Капсулы для приёма внутрь, в ряде стран продаются как БАД; рецептурные вагинальные свечи (Intrarosa) при менопаузальных симптомах. Не путать с 7-кето-ДГЭА — это другое вещество.
Естественный предшественник стероидных гормонов, вырабатываемый надпочечниками; в тканях превращается в андрогены и эстрогены. Продаётся как «бустер тестостерона» и средство от старения — но это гормон, а не витамин.
Правовой статус: В США продаётся как добавка — закон о стероидах его исключает; в ряде стран, например в Канаде, контролируется; в спорте запрещён всегда; статус зависит от страны.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
Принимают посетители тренажёрных залов и спортсмены старшего возраста ради тестостерона, мышц, либидо и самочувствия. Как лекарство одобрен в виде вагинальных свечей при боли во время полового акта в постменопаузе (США, ЕС); в США ДГЭА для приёма внутрь продаётся как БАД.
Чего ждут и что показывают исследования
У молодых мужчин на силовых тренировках ДГЭА повышал андростендион, но не тестостерон; сила и безжировая масса росли так же, как на плацебо. В двухлетнем исследовании у пожилых мужчин и женщин он не влиял на состав тела, силу и качество жизни. У женщин с надпочечниковой недостаточностью улучшал самочувствие и сексуальную функцию; в менопаузе польза для сексуальной функции была небольшой.
Эффекты
Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения
Эффекты под цели — по данным источников
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
5 возможных побочных эффектов
уровень · как часто описываютЧто означают уровни
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 3 из 5 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера.
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок — независимая сертификация (Informed Sport, NSF).
Никакие осмотры и анализы этот риск не снижают; не применять при онкологии в личном или семейном анамнезе.
Остановиться при первых изменениях голоса и обратиться к врачу — важна скорость реакции.
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Инструкции требуют отмены при первых лёгких признаках (охриплость голоса, рост волос на лице, увеличение клитора), пока изменения обратимы; осмотры помогают их заметить, но не делают приём безопасным.
Мягкий уход, душ сразу после тренировки, при распространении — к дерматологу.
Как помогает каждый вариант (3)
- Адапален — У многих уменьшает высыпания. Покраснение, шелушение, сухость и жжение в начале часты и обычно проходят; сначала акне может выглядеть хуже. Редко — аллергический отёк.
- Бензоилпероксид — Средство первой линии при акне. Сухость, покраснение и шелушение в начале часты; обесцвечивает волосы и ткани; редко — тяжёлые аллергические реакции. Тяжёлое стероидное акне — к дерматологу.
- Цинк — В исследованиях — умеренное уменьшение воспалительных элементов, слабее антибиотиков; стероидное акне вызвано андрогенами.
Не совмещать несколько пероральных стероидов; регулярное кардио, растворимая клетчатка (псиллиум), меньше насыщенных жиров и алкоголя; если ЛПНП/ApoB остаются высокими, врач может рассмотреть статин. Омега-3 снижает только триглицериды.
Как помогает каждый вариант (8)
- Регулярные анализы крови — Липидограмма с ApoB показывает, насколько снизились ЛПВП и выросли ЛПНП, — эти сдвиги не ощущаются.
- Наблюдение у врача — Оценит липидограмму и ApoB и решит, нужен ли статин или другая терапия.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь повышает триглицериды, а небольшой рост ЛПВП от него риск для сердца не снижает.
- Регулярные кардиотренировки — Немного повышает ЛПВП и снижает триглицериды, но в одиночку не компенсирует стероидное падение ЛПВП.
- Берберин — Метаанализ плацебо-контролируемых исследований: ЛПНП ниже примерно на 0,5, триглицериды — на 0,4 ммоль/л; ЛПВП не меняются. Исследования в основном небольшие; статины не заменяет.
- Экстракт бергамота — По сводным данным небольших исследований снижает ЛПНП и триглицериды, но уровень доказательности низкий или очень низкий; статины не заменяет.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Заметно снижает триглицериды, но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП; препараты с ДГК могут даже немного повышать ЛПНП.
- Псиллиум (шелуха подорожника) — Снижает ЛПНП примерно на 0,2–0,3 ммоль/л (около 5–10%), в том числе на фоне назначенных врачом статинов; на ЛПВП не влияет.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Какие врачи нужны
Сразу к врачу, если
- Новое уплотнение (в том числе на шее), трудности при глотании или стойкая осиплость, необъяснимое похудение, кровь в стуле или моче — без промедления к врачу.
- Огрубение голоса, рост волос на лице, увеличение клитора — остановитесь и обратитесь к врачу: изменения могут стать необратимыми. (у женщин)
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Женщины чувствительнее к его андрогенному действию: андрогенные побочные эффекты, прежде всего акне, встречались заметно чаще, чем на плацебо, а ЛПВП снижались у женщин, но не у мужчин. Данных о беременности и грудном вскармливании нет; инструкция вагинальной формы в США предостерегает от применения после рака молочной железы.
Миф и факт
«ДГЭА — натуральный бустер тестостерона, помогающий наращивать мышцы.»
У молодых мужчин на силовых тренировках он не повышал тестостерон, а прирост был как на плацебо; в двухлетнем исследовании у пожилых людей влияния на мышцы и силу не было. К тому же в спорте это запрещённый стероид.
Сочетания
Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.
Источники
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор