Prasterona (DHEA)

Prasterone (DHEA) · Dehydroepiandrosterone, Prasterone DHEA dehydroepiandrosterone, Intrarosa, Androstenolone, Prestara, GL701

Formas: Cápsulas orais vendidas como suplemento alimentar em alguns países; um óvulo vaginal com receita (Intrarosa) para sintomas da menopausa. Não é o mesmo que o 7-ceto-DHEA, um composto diferente.

Pró-hormônios e andrógenos rarosVenda livre (varia conforme o país)WADA S1.1 · proibidoEvidência: medicamento aprovado

O precursor de esteroides produzido pelas próprias glândulas suprarrenais, que os tecidos convertem em andrógenos e estrogênios. Vendido como “booster de testosterona” e suplemento antienvelhecimento — é um hormônio, não uma vitamina.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Usado por frequentadores de academia e atletas mais velhos em busca de testosterona, músculos, libido e bem-estar. Como medicamento, é aprovado na forma de óvulo vaginal para dor na relação sexual após a menopausa (EUA, UE); nos EUA, o DHEA oral é vendido como suplemento.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

Em homens jovens que faziam musculação, o DHEA elevou a androstenediona, mas não a testosterona, e a força e a massa magra aumentaram como com o placebo. Um estudo de 2 anos com homens e mulheres mais velhos não encontrou efeito na composição corporal, na força nem na qualidade de vida. Em mulheres com insuficiência adrenal, melhorou o bem-estar e a sexualidade; em mulheres na menopausa, qualquer benefício sexual foi pequeno.

Efeitos

Bem-estar e libido

Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico

Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)

Saúde
Buscado para: bem-estar e libido

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

5 possíveis efeitos colaterais

nível · com que frequência é relatado
Moderado
Risco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)
Os suplementos geralmente não são testados antes da venda; em um estudo em 13 países, 21% dos produtos de empresas que também vendiam pró-hormônios continham esteroides não declarados.
Como perceber: Efeitos inesperados, dor ou infecção, efeito mais forte ou mais fraco que o esperado.
possível
Moderado
Crescimento anormal de tecidos (risco teórico de câncer)
Converte-se em estrogênios e andrógenos, por isso os cânceres sensíveis a hormônios (mama, próstata) são uma preocupação teórica; a bula americana da forma vaginal desaconselha o uso após câncer de mama.
Como perceber: Não há sinais diretos — o importante é não estimular crescimentos que já existem.
raro
HomensBaixo
MulheresElevado
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)
Em mulheres, eleva a testosterona; a acne é o sinal mais comum, e o crescimento indesejado de pelos é possível. Ingestão maior ou mais prolongada aumenta o risco de efeitos androgênicos mais duradouros.
Como perceber: Voz rouca ou mais grave, novos pelos no rosto ou no corpo, alterações menstruais, aumento do clitóris.
possível
HomensBaixo
MulheresModerado
Acne, pele oleosa
Em mulheres na menopausa, os efeitos colaterais androgênicos, principalmente acne, foram claramente mais frequentes que com o placebo (chance quase quatro vezes maior, revisão Cochrane). Pele oleosa e acne também são possíveis em homens.
Como perceber: Pele oleosa, espinhas nas costas, nos ombros e no rosto.
possível
HomensBaixo
MulheresModerado
Piora do colesterol (HDL↓ LDL↑)
Uma metanálise de 23 estudos encontrou uma pequena queda do HDL, observada em mulheres, mas não em homens; o LDL e os triglicerídeos não mudaram. O perfil lipídico mostra isso.
Como perceber: Sem sintomas — só aparece no perfil lipídico.
possível

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 3 de 5 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Para os demais — orientações gerais. Nenhuma medida elimina um risco completamente.

ModeradoRisco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)

Produtos obtidos sem receita muitas vezes são falsificados, têm rótulo incorreto ou não são estéreis, e não há como verificar isso em casa. Para suplementos legais, procure certificação independente (Informed Sport, NSF).

ModeradoCrescimento anormal de tecidos (risco teórico de câncer)

Nenhum check-up ou exame de sangue reduz esse risco; evite se houver histórico pessoal ou familiar de câncer.

HomensBaixo
MulheresElevado
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)

Pare à primeira mudança na voz e procure um médico — parar cedo faz diferença.

Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — As bulas dos esteroides dizem para parar aos primeiros sinais leves (voz rouca, pelos no rosto, aumento do clitóris) para evitar alterações permanentes; as consultas os detectam cedo, mas não tornam o uso seguro.
HomensBaixo
MulheresModerado
Acne, pele oleosa

Cuidados suaves com a pele, limpeza após o treino, um dermatologista se a acne se espalhar.

Suplemento ou produto sem receita
Como cada opção ajuda (3)
  • Adapaleno — Reduz as espinhas em muitos usuários. Vermelhidão, descamação, ressecamento e ardência são comuns no início e costumam diminuir; a acne pode parecer pior no começo. Raramente, inchaço alérgico.
  • Peróxido de benzoíla — Uma opção de primeira linha para acne. Ressecamento, vermelhidão e descamação são comuns no início; descolore cabelos e tecidos; raramente, reações alérgicas graves. Acne de esteroides grave precisa de um dermatologista.
  • Zinco — Estudos mostram uma redução modesta das lesões inflamadas, menor que a dos antibióticos; a acne causada por esteroides é impulsionada pelos andrógenos.
HomensBaixo
MulheresModerado
Piora do colesterol (HDL↓ LDL↑)

Evite combinar vários esteroides orais; cardio regular, fibra solúvel (psyllium), menos gordura saturada e álcool; se LDL/ApoB continuarem altos, um médico pode considerar uma estatina. O ômega-3 só reduz os triglicerídeos.

Medida
Exames de sangue regularesAcompanhamento médicoEvitar álcool e outras agressões ao fígadoTreino aeróbico regular
Como cada opção ajuda (8)
  • Exames de sangue regulares — Um perfil lipídico com ApoB mostra quanto o HDL caiu e o LDL subiu — alterações que você não sente.
  • Acompanhamento médico — Interpreta os lipídios e a ApoB e decide se uma estatina ou outra terapia é indicada.
  • Evitar álcool e outras agressões ao fígado — O álcool eleva os triglicerídeos; o pequeno aumento do HDL que ele provoca não reduz o risco cardíaco.
  • Treino aeróbico regular — Eleva um pouco o HDL e reduz os triglicerídeos; sozinho, não consegue compensar a queda do HDL causada pelos esteroides.
  • Berberina — Metanálise controlada por placebo: LDL cerca de 0,5 e triglicerídeos cerca de 0,4 mmol/L mais baixos; HDL inalterado. Os estudos são, em sua maioria, pequenos; não substitui a estatina.
  • Extrato de bergamota — Dados agrupados de estudos pequenos mostram LDL e triglicerídeos mais baixos, mas a certeza é baixa a muito baixa; não substitui as estatinas.
  • Ômega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA) — Reduz claramente os triglicerídeos, mas não corrige a queda do HDL causada pelos esteroides, o principal dano aos lipídios; óleos com DHA podem até elevar levemente o LDL.
  • Fibra de casca de psyllium — Reduz o LDL em cerca de 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente 5–10%), também quando somado às estatinas prescritas pelo médico; nenhum efeito sobre o HDL.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBG
Estradiol (método sensível)
PSA
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)
Estradiol (método sensível)
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBG

Quais médicos podem ajudar

Médico do esportecoordena tudo
Ginecologistavirilização (em mulheres)
Endocrinologistavirilização (em mulheres)
Cardiologistacolesterol (em mulheres)
Dermatologistaacne (em mulheres)

Procure ajuda médica imediatamente se

  • Um caroço novo (inclusive no pescoço), dificuldade para engolir ou rouquidão persistente, perda de peso sem explicação, ou sangue nas fezes ou na urina — procure um médico sem demora.
  • Voz mais grave, novos pelos no rosto, aumento do clitóris — pare e procure um médico: as alterações podem se tornar permanentes. (em mulheres)

Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.

Para mulheres

As mulheres são mais sensíveis aos seus efeitos androgênicos: os efeitos colaterais androgênicos, principalmente acne, foram claramente mais frequentes que com o placebo, e o HDL caiu nas mulheres, mas não nos homens. Não há dados na gravidez nem na amamentação, e a bula americana da forma vaginal desaconselha o uso após câncer de mama.

Mito e fato

Mito

“O DHEA é um booster natural de testosterona que ajuda a ganhar músculo.”

Fato

Em homens jovens que faziam musculação, não elevou a testosterona, e os ganhos foram iguais aos do placebo; um estudo de 2 anos com adultos mais velhos não mostrou efeito sobre os músculos ou a força. Além disso, é um esteroide proibido no esporte.

Combinações

Ainda não há notas específicas sobre combinações para esta substância. Mesmo assim, o verificador de stack soma os efeitos colaterais que várias substâncias têm em comum.

Verificar combinações →

Substâncias semelhantes