Prasteron (DHEA)
Prasterone (DHEA) · Dehydroepiandrosterone, Prasterone DHEA dehydroepiandrosterone, Intrarosa, Androstenolone, Prestara, GL701
Formlar: Bazı ülkelerde besin takviyesi olarak satılan oral kapsüller; menopoz belirtileri için reçeteli vajinal ovül (Intrarosa). Ayrı bir bileşik olan 7-keto-DHEA ile aynı şey değildir.
Vücudun kendi böbrek üstü bezi kaynaklı steroid öncülüdür; dokular onu androjenlere ve östrojenlere dönüştürür. “Testosteron artırıcı” ve yaşlanma karşıtı takviye olarak pazarlanır — bir vitamin değil, bir hormondur.
Yasal durum: ABD'de takviye olarak satılır, orada steroid yasası onu kapsam dışında bırakır; Kanada gibi bazı ülkelerde kontrole tabi bir maddedir; sporda her zaman yasaktır; durumu ülkeye göre değişir.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Spor salonuna gidenler ve ileri yaştaki sporcular tarafından testosteron, kas, libido ve iyi hissetme için kullanılır. İlaç olarak menopoz sonrası ağrılı cinsel ilişki için vajinal ovül biçiminde onaylıdır (ABD, AB); ABD'de oral DHEA takviye olarak satılır.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Ağırlık antrenmanı yapan genç erkeklerde DHEA androstenedionu yükseltmiş ama testosteronu yükseltmemiştir; güç ve yağsız kütle plasebodaki kadar artmıştır. Yaşlı erkek ve kadınlarda yapılan 2 yıllık bir çalışmada vücut kompozisyonu, güç veya yaşam kalitesi üzerinde etki bulunmamıştır. Böbrek üstü bezi yetmezliği olan kadınlarda iyilik hâlini ve cinselliği iyileştirmiş; menopozdaki kadınlarda cinsel fayda, varsa bile, hafif kalmıştır.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
5 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
5 olası yan etkinin 3 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testine (Informed Sport, NSF) bakın.
Hiçbir kontrol veya kan tahlili bu riski azaltmaz; kendinizde veya ailenizde kanser öyküsü varsa kullanmayın.
Sesteki ilk değişiklikte bırakın ve doktora başvurun — erken bırakmak önemlidir.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Doktor takibi — Steroidlerin prospektüsleri, kalıcı değişiklikleri önlemek için ilk hafif belirtilerde (ses kısıklığı, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi) ilacın bırakılmasını söyler; kontroller bu belirtileri erken yakalar ama kullanımı güvenli hâle getirmez.
Nazik cilt bakımı, antrenmandan sonra cilt temizliği; yayılırsa bir dermatoloğa başvurun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
- Adapalen — Birçok kullanıcıda sivilceleri azaltır. Kızarıklık, pullanma, kuruluk ve batma hissi başlangıçta sıktır ve genellikle hafifler; akne ilk başta daha kötü görünebilir. Nadiren alerjik şişlik görülür.
- Benzoil peroksit — Aknede ilk basamak seçeneklerden biridir. Başlangıçta kuruluk, kızarıklık ve soyulma sıktır; saçları ve kumaşları ağartır; nadiren ciddi alerjik reaksiyonlar görülür. Ağır steroid aknesi dermatolog gerektirir.
- Çinko — Çalışmalar iltihaplı sivilcelerde ılımlı bir azalma göstermektedir, antibiyotiklerden daha zayıftır; steroid aknesinin nedeni androjenlerdir.
Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
- Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
- Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
- Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri belirgin biçimde düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; DHA içeren yağlar LDL'yi biraz yükseltebilir bile.
- Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Yeni bir kitle (boyunda dâhil), yutma güçlüğü veya geçmeyen ses kısıklığı, açıklanamayan kilo kaybı ya da dışkıda veya idrarda kan — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
- Seste kalınlaşma, yüzde yeni kıllanma, klitoris büyümesi — bırakın ve doktora başvurun: değişiklikler kalıcı hâle gelebilir. (kadınlarda)
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Kadınlar için
Kadınlar androjenik etkilerine daha duyarlıdır: başta akne olmak üzere androjenik yan etkiler plaseboya göre belirgin biçimde daha sık görülmüş, HDL ise erkeklerde değil kadınlarda düşmüştür. Gebelik veya emzirme dönemine ilişkin veri yoktur; vajinal formun ABD'deki prospektüsü meme kanseri geçirmiş kişilerde kullanımına karşı uyarır.
Mit ve gerçek
“DHEA, kas yapmaya yardımcı olan doğal bir testosteron artırıcıdır.”
Ağırlık çalışan genç erkeklerde testosteronu yükseltmemiş, kazanımlar plaseboyla aynı olmuştur; yaşlı yetişkinlerde yapılan 2 yıllık bir çalışmada kas veya güç üzerinde etki görülmemiştir. Ayrıca sporda yasaklı bir steroiddir.
Kombinasyonlar
Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.
Kaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç