BIOHACKPHARMStack Analyzer

Klenbuteroli

Clenbuterol · Clenbuterol HCl, Spiropent, Ventipulmin

Aina: Vidonge na shira (za binadamu au za mifugo) na vimiminika vya “utafiti” vya soko la magendo.

Vichoma mafuta, vichangamshi na homoni za tezi dundumioKwa agizo la daktari tuWADA S1.2 · imepigwa marufukuUshahidi: dawa iliyoidhinishwa

Agonisti wa β2 wa muda mrefu anayepanua njia za hewa. Ni dawa ya pumu katika baadhi ya nchi na dawa ya farasi nchini Marekani; katika michezo hutumiwa vibaya kama kichoma mafuta kinachozalisha joto mwilini.

Hali ya kisheria: Ni dawa ya pumu inayotolewa kwa agizo la daktari katika baadhi ya nchi (k.m. Urusi); nchini Marekani imeidhinishwa kwa farasi tu; WADA S1.2, imepigwa marufuku wakati wote.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Hutumiwa wakati wa kupunguza uzito ili kuongeza matumizi ya nishati na kudumisha au hata kuongeza misuli wakati kalori ni chache — athari ya “kugawa upya” iliyoelezwa kwanza kwa mifugo.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Kwa wanaume vijana 6, dozi moja iliongeza matumizi ya nishati wakati wa kupumzika kwa takriban sehemu moja ya tano na kuongeza uchomaji wa mafuta. Katika jaribio la nasibu kwa wanaume 11 wenye afya, matumizi ya wiki 2 yaliongeza takriban kilo 0.9 za uzito usio na mafuta ikilinganishwa na plasebo, lakini hayakupunguza mafuta; uwezo wa aerobiki ulishuka kwa 7%, nguvu ya mbio fupi haikuboreka, na mwitikio wa misuli ulififia ndani ya wiki hizo 2. Hakuna data za muda mrefu kwa binadamu.

Athari

Kupunguza mafuta mwiliniKudumisha misuli wakati wa upungufu wa kalori

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)

Kupunguza mafuta
Hutafutwa kwa ajili ya: kupunguza mafuta mwilini, kudumisha misuli wakati wa upungufu wa kalori
Kubadili muundo wa mwili
Hutafutwa kwa ajili ya: kupunguza mafuta mwilini, kudumisha misuli wakati wa upungufu wa kalori
Ustahimilivu
Hutafutwa kwa ajili ya: kupunguza mafuta mwilini
Inapingana na lengo: mapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 6 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Juu kiasi
Mapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida
Mapigo ya haraka na kuhisi mapigo ya moyo ni ya kawaida; data za vituo vya kudhibiti sumu na ripoti za wagonjwa zinajumuisha takikadia ya supraventrikula na fibrilesheni ya atiria.
Jinsi ya kutambua: Moyo kwenda mbio, mapigo kurukwa, mikono kutetemeka.
kawaida
Juu kiasi
Mzigo kwa moyo / kunenepa kwa misuli ya moyo
Nadra lakini kubwa: mashambulio ya moyo, uvimbe wa misuli ya moyo (miokarditisi), ugonjwa wa misuli ya moyo (kardiomiopathia) na vifo vimeripotiwa kwa watumiaji vijana. Maumivu ya kifua au kupumua kwa shida kunahitaji matibabu ya haraka; sumu mara nyingi hudumu zaidi ya saa 24.
Jinsi ya kutambua: Kukosa pumzi wakati wa juhudi, ustahimilivu kupungua, kuhisi mapigo ya moyo.
nadra
Wastani
Wasiwasi, kukosa usingizi, kutokwa jasho usiku
Kutetemeka kwa mikono, wasiwasi, kutokwa jasho, maumivu ya kichwa na usingizi mbaya ndio malalamiko ya kawaida zaidi.
Jinsi ya kutambua: Shida ya kupata usingizi, kutokwa jasho usiku, kutotulia.
kawaida
Wastani
Upungufu wa maji mwilini, upotevu wa elektroliti, mikakamao
Husukuma potasiamu ndani ya seli: potasiamu ya chini kwenye damu ni ya kawaida katika matumizi ya kupita kiasi na huongeza hatari ya mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Mikakamao ya misuli ni ya kawaida; tafiti za panya pia zinaonyesha upungufu wa taurini.
Jinsi ya kutambua: Mikakamao, kiu, udhaifu, kizunguzungu, mkojo wenye rangi ya giza.
kawaida
Wastani
Hatari ya ubora wa soko la magendo (bidhaa bandia, uchafuzi)
Mara nyingi hununuliwa kwenye soko la magendo kama vidonge au vimiminika vya “utafiti”; kiasi halisi ndani yake hutofautiana, jambo linalofanya iwe rahisi kutumia kupita kiasi bila kukusudia.
Jinsi ya kutambua: Athari zisizotarajiwa, maumivu au maambukizi, athari yenye nguvu zaidi au dhaifu zaidi kuliko ilivyotarajiwa.
kawaida
Chini
Ukinzani wa insulini / sukari ya damu kupanda
Kwa haraka huongeza glukosi na insulini kwenye damu; sukari ya juu ya damu ni ya kawaida katika visa vya sumu.
Jinsi ya kutambua: Kiu, njaa zaidi, nishati kushuka ghafla baada ya wanga.
inawezekana

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 5 kati ya madhara 6 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa. Dawa zinazotolewa kwa agizo la daktari zimeorodheshwa ili daktari pekee aamue, baada ya vipimo — zina madhara yake zenyewe.

Juu kiasiMapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida

Punguza kafeini na vichangamshi vingine; ukihisi mapigo ya moyo, acha dawa unayoishuku na upimwe ECG. Usiongeze potasiamu mwenyewe (virutubisho, Asparkam/Panangin, mbadala wa chumvi): ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au matatizo ya figo; kipimo cha damu huonyesha kiwango.

Hatua
Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — ECG hufichua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, matatizo ya upitishaji wa umeme wa moyo na mabadiliko ya QT — muhimu kwa vichangamshi, klenbuteroli, homoni ya tezi dundumio au diuretiki.
Juu kiasiMzigo kwa moyo / kunenepa kwa misuli ya moyo

Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, kudhibiti shinikizo la damu, ekokardiogramu kama kipimo cha awali kisha kila mwaka.

Hatua
Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramuKufanya kazi na daktariKupima shinikizo la damu nyumbaniMazoezi ya kardio ya mara kwa mara
Iwapo tu daktari ataagiza
Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili)Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini)Telmisartani
Jinsi kila njia inavyosaidia (7)
  • Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — Ekokardiogramu huonyesha mapema kunenepa kwa ukuta wa moyo na nguvu ndogo ya kusukuma damu, wakati kuacha steroidi za anaboliki (AAS) na kutibu shinikizo la damu bado kunaweza kusaidia.
  • Kufanya kazi na daktari — Huagiza ECG na ekokardiogramu na hutibu mabadiliko ya mwanzo ya moyo.
  • Kupima shinikizo la damu nyumbani — Kudhibiti shinikizo la damu ni mojawapo ya njia kuu za kupunguza kunenepa kwa ukuta wa moyo.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Husaidia utendaji wa moyo na mishipa ya damu, lakini hayarudishi nyuma kunenepa au kudhoofika kwa moyo kunakohusiana na steroidi.
  • Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili) — Matibabu ya kawaida kwa moyo dhaifu (moyo kushindwa kufanya kazi), na hupunguza unene wa ukuta wa moyo takriban kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Havijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini) — Kwa shinikizo la juu la damu, sartani hupunguza unene wa ukuta wa moyo angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Hazijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Telmisartani — Kwa shinikizo la juu la damu, ARB hupunguza unene wa ukuta wa moyo angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
WastaniWasiwasi, kukosa usingizi, kutokwa jasho usiku

Ratiba ya usingizi, kuepuka vichangamshi alasiri na jioni, magnesiamu au melatonini.

Hatua
Mazoea bora ya usingizi
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
GlisiniL-theaniniMagnesiamuMelatonini
Jinsi kila njia inavyosaidia (5)
  • Mazoea bora ya usingizi — Ratiba thabiti na kutotumia kafeini jioni hupunguza kukosa usingizi kunakohusiana na vichangamshi na steroidi; kutokwa jasho usiku kwa trenboloni huendelea hata hivyo.
  • Glisini — Majaribio madogo yanaonyesha ubora wa usingizi kuwa bora kidogo na uchovu mdogo siku inayofuata; si dawa ya kutuliza na si ya kutibu wasiwasi.
  • L-theanini — Uboreshaji mdogo wa ubora wa usingizi unaohisiwa; athari kwa wasiwasi hazilingani. Huenda ikalainisha hali ya kutotulia inayosababishwa na kafeini, lakini haitafidia vichangamshi vikali kama klenbuteroli.
  • Magnesiamu — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna data nzuri kwa wanariadha.
  • Melatonini — Hukusaidia kupata usingizi haraka kidogo, hasa saa ya kibaiolojia ikiwa imesogea; haitibu wasiwasi wala kutokwa jasho usiku.
WastaniUpungufu wa maji mwilini, upotevu wa elektroliti, mikakamao

Kunywa kulingana na kiu, zaidi wakati wa joto na mazoezi marefu, ukitumia vinywaji vyenye sodiamu; kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa kunahatarisha sodiamu kushuka. Ukitumia diuretiki, ARB/vizuizi vya ACE au ukiwa na matatizo ya figo: bidhaa za potasiamu au mbadala wa chumvi tu baada ya kipimo cha damu na ushauri wa daktari.

Hatua
Kudhibiti maji na elektroliti
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Mchanganyiko wa elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu)Magnesiamu
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
  • Kudhibiti maji na elektroliti — Kunywa maji kwa utaratibu pamoja na sodiamu kutoka kwenye chakula kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na upotevu wa chumvi, ambao unaweza kuongeza mikakamao; hakuzuii upotevu mkubwa wa elektroliti unaosababishwa na diuretiki.
  • Mchanganyiko wa elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu) — Kufidia maji yanayopotea kwa jasho kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na mikakamao; hakufanyi diuretiki au kupunguza maji kabla ya mashindano kuwa salama, na potasiamu iliyomo ni hatari pamoja na diuretiki zinazohifadhi potasiamu au ARB.
  • Magnesiamu — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki; mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kwa mikakamao ya kawaida ya usiku. Haifanyi matumizi ya diuretiki kuwa salama.
WastaniHatari ya ubora wa soko la magendo (bidhaa bandia, uchafuzi)

Bidhaa zinazopatikana bila agizo la daktari mara nyingi ni bandia, zina lebo zisizo sahihi au si tasa, na hakuna njia ya kuzikagua nyumbani. Kwa virutubisho halali, tafuta upimaji huru wa mtu wa tatu (Informed Sport, NSF).

Madhara ya kiwango cha chini

Sukari ya damu
Kusogea zaidi kila siku, wanga wa haraka kidogo, pima glukosi ya mfungo na HbA1c.
Hatua
Kufuatilia sukari ya damuVipimo vya damu vya mara kwa maraMazoezi ya kardio ya mara kwa maraKufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
BerberiniAsidi ya alfa-lipoikiNyuzinyuzi za maganda ya psyllium
Jinsi kila njia inavyosaidia (7)
  • Kufuatilia sukari ya damu — Vipimo vya mfungo vinavyopanda hufichua mapema ukinzani wa insulini unaosababishwa na homoni ya ukuaji au dawa nyingine.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c hugundua mapema sukari ya damu inayopanda — muhimu sana kwa homoni ya ukuaji, vichocheo vya utoaji wake na insulini.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Huboresha usikivu wa mwili kwa insulini — ni muhimu dhidi ya kupanda kwa sukari ya damu kunakosababishwa na homoni ya ukuaji na vichocheo vya utoaji wake.
  • Kufanya kazi na daktari — Hufasiri viashiria vya glukosi na hutibu matatizo ya mwanzo ya umetaboli.
  • Berberini — Chambuzi za pamoja: hushusha glukosi ya mfungo na HbA1c (takriban 0.6% katika kisukari aina ya 2); athari ni ndogo zaidi glukosi ikiwa ya kawaida.
  • Asidi ya alfa-lipoiki — Kushuka kidogo kwa glukosi ya mfungo, insulini na HbA1c katika chambuzi za pamoja; haipingi kwa kweli ukinzani unaosababishwa na homoni ya ukuaji au insulini.
  • Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Hupunguza kasi ya ufyonzwaji wa sukari: glukosi ya mfungo na HbA1c hushuka, hasa kwa watu wenye kisukari.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)elektroliti
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)mapigo ya moyo, elektroliti
Daftari la shinikizo la damu nyumbanimoyo
ECGmoyo, mapigo ya moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)moyo
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)elektroliti
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)mapigo ya moyo, elektroliti
Daftari la shinikizo la damu nyumbanimoyo
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)elektroliti
Kila mwaka
kwa matumizi ya mara kwa mara au yanayorudiwa
ECGmoyo, mapigo ya moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)moyo

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa michezohuratibu kila kitu
Daktari wa moyomoyo, mapigo ya moyo

Nyumbani

  • Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Maumivu au kubanwa kifuani, kukosa pumzi kwa juhudi ndogo, vifundo vya miguu kuvimba, kuzirai — tafuta matibabu ya haraka.
  • Moyo kwenda mbio au kupiga bila mpangilio na kutotulia hata ukipumzika, kizunguzungu, kuzirai, maumivu ya kifua — piga simu huduma za dharura.
  • Mikakamao mikali, udhaifu mkubwa, kuhisi mapigo ya moyo, kizunguzungu unaposimama, mkojo kidogo sana — tafuta matibabu ya haraka.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Kwa wanawake

Hatari kwa moyo na kwa potasiamu ni zilezile kwa wanawake; kutokuwa homoni hakuifanyi kuwa salama zaidi.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“Klenbuteroli ni kichoma mafuta salama — ni dawa ya pumu tu.”

Ukweli

Katika jaribio lililodhibitiwa la mwaka 2025 kwa wanaume wenye afya, klenbuteroli haikupunguza uzito wa mafuta, ilipunguza uwezo wa aerobiki (VO2max) kwa 7%, na ishara zake kwa misuli zilififia kadiri vipokezi vilivyopoteza usikivu. Vituo vya kudhibiti sumu hupokea visa vya takikadia (mapigo ya moyo ya haraka sana), potasiamu ya chini na majeraha ya moyo.

Michanganyiko

Mchanganyiko hatariKlenbuteroli pamoja na diuretiki ya kitanzi (loop) au ya thiazaidi

Diuretiki hutoa potasiamu nje ya mwili huku klenbuteroli ikiisukuma ndani ya seli. Katika tafiti, diuretiki pamoja na agonisti wa beta-2 ilishusha potasiamu na kubadilisha ECG zaidi kuliko kila moja peke yake; potasiamu ya chini sana inaweza kusababisha kupooza na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida yanayoua.

FurosemidiHidroklorothiazaidi
Mchanganyiko hatariInsulini pamoja na dawa nyingine inayoshusha potasiamu

Insulini huhamisha potasiamu ndani ya seli. Diuretiki za kitanzi na za thiazaidi, klenbuteroli, salbutamoli na homoni ya tezi dundumio pia hushusha potasiamu ya damu, kwa hiyo kwa pamoja inaweza kushuka ghafla: misuli kudhoofika, kupooza au mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida yanayohatarisha maisha.

Insulini (ya kufanya kazi haraka na ya muda mfupi)FurosemidiHidroklorothiazaidiSalbutamoliLiothaironiniLevothairoksini
Mchanganyiko hatariHomoni ya tezi dundumio pamoja na klenbuteroli

Zote mbili huongeza kasi ya moyo, na maelekezo ya homoni ya tezi dundumio yanaonya kwamba homoni hiyo na vichangamshi vinavyofanana na adrenalini huongezeana nguvu. Zote mbili pia husukuma potasiamu ndani ya seli: mjenzi wa misuli aliyetumia thairoksini na klenbuteroli alipata udhaifu mkubwa wa ghafla wa miguu akiwa na potasiamu ya chini sana.

LiothaironiniLevothairoksini
ZinapinganaKizuizi cha beta dhidi ya agonisti wa beta

Nebivololi hupunguza kasi ya moyo kwa kuzuia vipokezi vya beta, kundi lilelile ambalo klenbuteroli na salbutamoli huchochea. Inaweza kuficha mapigo ya moyo ya kasi bila kupunguza hatari zao kwa potasiamu na misuli ya moyo; kwa dozi kubwa zaidi inaweza pia kubana njia za hewa kwa watu wenye pumu.

NebivololiSalbutamoli
TahadhariGlukokotikoidi pamoja na diuretiki au agonisti wa beta-2

Glukokotikoidi huzifanya figo zipoteze potasiamu. Diuretiki za kitanzi na za thiazaidi pia huitoa nje ya mwili, na klenbuteroli na salbutamoli huisukuma ndani ya seli, kwa hiyo potasiamu inaweza kushuka chini: mikakamao, udhaifu, kuhisi mapigo ya moyo, na katika hali kali mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida yenye hatari. Maelekezo ya dawa yanataka potasiamu ifuatiliwe katika michanganyiko kama hii.

FurosemidiHidroklorothiazaidiSalbutamoli
ZinapinganaKizuizi cha beta dhidi ya agonisti wa beta

Bisoprololi na karvediloli huzuia vipokezi vya beta, kundi lilelile ambalo klenbuteroli na salbutamoli huchochea, kwa hiyo dawa hizi hupingana. Mapigo ya moyo ya polepole zaidi yanaweza kuficha dalili muhimu ya tahadhari bila kuondoa chanzo chake. Karvediloli pia huzuia vipokezi vya njia za hewa ambavyo salbutamoli hufanyia kazi, na kwa watu wenye pumu inaweza kubana njia za hewa, kama inavyoweza pia bisoprololi kwa dozi kubwa zaidi.

Salbutamoli
Mchanganyiko hatariToremifeni pamoja na dawa inayoshusha potasiamu

Toremifeni hurefusha muda wa QT wa mapigo ya moyo, na maelekezo yake yanakataza matumizi yake pamoja na potasiamu ya chini ambayo haijarekebishwa. Diuretiki za kitanzi na za thiazaidi, klenbuteroli na salbutamoli hushusha potasiamu, na hivyo kuongeza uwezekano wa mapigo ya moyo kuvurugika kwa hatari. Kuzirai, degedege au mapigo ya moyo ya haraka yasiyo ya kawaida yanahitaji matibabu ya dharura.

ToremifeniFurosemidiHidroklorothiazaidiSalbutamoli

Kagua michanganyiko →

Vyanzo

Hostrup et al., J Physiol 2025 — Clenbuterol induces lean mass but attenuates cardiorespiratory fitness (RCT) (hufunguka kwenye kichupo kipya)Spiller et al., Subst Abus 2013 — Adverse events from clenbuterol misuse for weight loss and bodybuilding (hufunguka kwenye kichupo kipya)Kumari et al., Int J Legal Med 2023 — Adverse events of clenbuterol among athletes: a systematic review of case reports and case series (hufunguka kwenye kichupo kipya)
Kagua jinsi Klenbuteroli inavyoendana na mchanganyiko wako

Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.

Fungua kikagua mchanganyiko

Dutu zinazofanana

SalbutamoliAlbuterol, Ventolin, ProAirNguvuKuongeza misuliEfedriniEphedra, Ma huang, ECAKupunguza mafuta mwiliniNishati na umakiniModafiniliProvigil, Modalert, ModiodalNishati na umakiniUstahimilivuSinefrinip-Synephrine, Bitter orange, Citrus aurantiumKupunguza mafuta mwilini