カグリリンチド（開発中のアミリンアナログ）
Cagrilintide (investigational amylin analogue) · AM833、AM-833、CagriSema
剤形：カグリリンチド単独、またはセマグルチドとあらかじめ混合したグレーマーケットのバイアル（Novo Nordisk社の開発中の薬CagriSemaのコピー）。混合品では、セマグルチドのリスクもすべて加わります。
満腹ホルモンであるアミリンの長時間作用型アナログで、GLP-1受容体作動薬ではありません。開発中の薬で、主にセマグルチドとの組み合わせ（CagriSema）として開発されており、単独ではどの国でも承認されていません。
法的ステータス：開発中の薬で、単独ではどの国でも承認されていません。試験以外では、未承認のグレーマーケット品しか出回っていません。スポーツでは未承認物質として禁止されています（WADA S0）。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
スポーツでは、脂肪減少と食欲のコントロールのために、単独で、またはセマグルチドとあらかじめ混合した形で使われます。試験以外では未承認のグレーマーケットのペプチドとしてしか存在せず、FDAは減量用として販売する業者に警告を出しています。
求められる効果と研究が示すこと
第2相試験では、カグリリンチド単独で26週間に体重が6.0〜10.8%減少し、プラセボでは3.0%でした。最高用量はリラグルチドをわずかに上回りました（10.8%対9.0%）。第3相試験でセマグルチドと併用すると、体重はプラセボの3.0%に対して20.4%減少しました。これらは医薬品グレードの薬を用いた管理下の試験であり、グレーマーケットのバイアルについては何も示していません。
効果
エビデンス：ヒトのデータは限定的 — 小規模または短期のヒト研究あり
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用6件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用6件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。
処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査（Informed Sport、NSF）を受けた製品を選んでください。
少量ずつの食事、十分な水分と食物繊維；激しい腹痛があれば医師へ。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 医師による管理 — 続く嘔吐や激しい腹痛（膵炎や胆石の可能性）を評価し、吐き気が続く場合は処方されたGLP-1治療を調整します。
- パンクレアチン＋ジメチコン（Pankreoflat） — 食後の胃もたれやガスを和らげることがあります。吐き気や下痢を起こすことがあります。豚肉や牛乳たんぱくのアレルギー（アナフィラキシーが報告されています）がある場合や、急性膵炎の初期には使いません。
十分なたんぱく質とカロリー、高負荷のトレーニングを続ける、極端なカロリー制限を避ける。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 必須アミノ酸（EAA、BCAAを含む） — たんぱく質の摂取が少ない場合、たんぱく質合成を支えることで筋肉が減る可能性を下げることがあります。食品のたんぱく質でも同じように効果があり、どちらも薬による異化のリスクをなくすものではありません。
- ホエイプロテイン — 十分なたんぱく質は、カロリー不足のときに筋肉が減る可能性を下げることがあります。ただしリスクをなくすものではなく、特に薬による異化（甲状腺ホルモンなど）ではその点に注意が必要です。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（2）
- 血糖モニタリング — 測定、即効性の炭水化物、そばにいる人が低血糖の発見と対処を助けますが、それでも死亡は起きています。インスリンを安全に乱用する方法はありません。
- アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — アルコールは肝臓からのブドウ糖の放出を妨げるため、インスリンによる低血糖が夜間も含めて、より深く、より長く続きます。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 背中に広がる上腹部の激しい痛みと嘔吐（至急アミラーゼ・リパーゼ検査を）；発熱や白目の黄ばみを伴う右肋骨の下の痛み；便もガスも出ない嘔吐 — 至急、医療機関を受診してください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
妊娠中・授乳中のデータはありません。アミリンは胃の内容物の排出を遅らせるため、経口避妊薬を含む飲み薬の吸収が変わる可能性があります。
俗説と事実
「カグリリンチドは、より穏やかなGLP-1受容体作動薬だ。」
GLP-1受容体作動薬ではなくアミリンアナログで、「穏やか」でもありません。単独でも、試験では吐き気などの胃腸症状がよくみられました。
組み合わせ
これらはそれぞれ異なる仕組みで血糖を下げるため、インスリンと併用すると低血糖がより深く、より長く、より予測しにくくなります。錯乱、発汗、眠気は緊急事態です。重い低血糖は命を奪うことがあります。
インスリン（超速効型・速効型）IGF-1 LR3メトホルミンセマグルチドチルゼパチドレタトルチド（開発中のトリプルアゴニスト）ベルベリンα-リポ酸リラグルチドメカセルミン（遺伝子組換えIGF-1、Increlex）DES(1-3) IGF-1IGF-1 LR3は長時間作用型のインスリンのように働きます。ほかの血糖を下げる物質が作用を上乗せするため、低血糖がより深く、より長く続きます。錯乱、発汗、眠気は緊急事態です。
IGF-1 LR3メトホルミンセマグルチドチルゼパチドレタトルチド（開発中のトリプルアゴニスト）ベルベリンα-リポ酸リラグルチドメカセルミン（遺伝子組換えIGF-1、Increlex）DES(1-3) IGF-1メカセルミンとDES(1-3) IGF-1は、インスリンとよく似た形で血糖を下げます。ほかの血糖を下げる物質が作用を上乗せするため、低血糖がより深く、より長く続きます。錯乱、発汗、眠気は緊急事態です。
メトホルミンセマグルチドチルゼパチドレタトルチド（開発中のトリプルアゴニスト）リラグルチドベルベリンα-リポ酸カグリリンチドとGLP-1薬は、異なるホルモンを介して、どちらも胃の動きを遅くし食欲を抑えるため、胃腸への作用が重なります。カグリリンチドとセマグルチドの主要な試験では、吐き気、嘔吐、下痢、便秘が約5人に4人にみられ、プラセボの2倍でした。嘔吐と下痢は体の水分を奪い、腎臓に負担をかけることがあります。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
スタックチェックを開く