Кагрилинтид (исследуемый аналог амилина)
Cagrilintide (investigational amylin analogue) · КагриСема, AM833, AM-833, CagriSema
Формы: «Серые» флаконы кагрилинтида отдельно или в смеси с семаглутидом (копии исследуемого препарата CagriSema компании Novo Nordisk); смеси добавляют все риски семаглутида.
Длительно действующий аналог амилина — гормона насыщения, а не агонист ГПП-1. Исследуемый препарат: разрабатывается в основном в комбинации с семаглутидом (CagriSema), сам по себе нигде не одобрен.
Правовой статус: Исследуемый препарат, сам по себе нигде не одобрен; вне испытаний — только неодобренный серый рынок. В спорте запрещён как неодобренное вещество (WADA S0).
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
В спорте — для жиросжигания и контроля аппетита, отдельно или в смеси с семаглутидом. Вне испытаний доступен только как неодобренный пептид с серого рынка; FDA выносило предупреждения продавцам, рекламирующим его для похудения.
Чего ждут и что показывают исследования
Во II фазе один кагрилинтид за 26 недель снижал вес на 6,0–10,8% против 3,0% на плацебо; максимальная доза немного превзошла лираглутид (10,8% против 9,0%). В комбинации с семаглутидом в III фазе вес снизился на 20,4% против 3,0% на плацебо. Это испытания препарата фармацевтического качества; о «серых» флаконах они ничего не говорят.
Эффекты
Доказательность: Мало данных на людях — есть небольшие или короткие исследования на людях
Эффекты под цели — по данным источников
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
6 возможных побочных эффектов
уровень · как часто описываютЧто означают уровни
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 3 из 6 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера.
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок — независимая сертификация (Informed Sport, NSF).
Небольшие порции, достаточно жидкости и клетчатки; при сильной боли в животе — к врачу.
Как помогает каждый вариант (2)
- Наблюдение у врача — Оценит упорную рвоту или сильную боль в животе (возможен панкреатит или желчные камни) и скорректирует назначенное лечение агонистами ГПП-1 при стойкой тошноте.
- Панкреатин + диметикон (Панкреофлат) — Может уменьшать тяжесть и газы после еды; бывают тошнота или диарея. Нельзя при аллергии на свиной белок или белок коровьего молока (описана анафилаксия) и в начале острого панкреатита.
Достаточно белка и калорий, сохранять силовые тренировки, без слишком жёсткого дефицита.
Как помогает каждый вариант (2)
- Незаменимые аминокислоты (EAA, включая BCAA) — При недостатке белка в рационе может снизить вероятность потери мышц, поддерживая синтез белка; полноценный белок действует не хуже, и ни то ни другое не устраняет риск катаболизма от препаратов.
- Сывороточный протеин — Достаточное количество белка может снизить вероятность потери мышц при дефиците калорий, но не устраняет риск — особенно при катаболизме, вызванном препаратами (например, тиреоидными гормонами).
Побочные эффекты низкого уровня
Как помогает каждый вариант (2)
- Контроль глюкозы — Измерения, быстрые углеводы и люди рядом помогают вовремя заметить и купировать гипогликемию, но смерти всё равно случаются — безопасного злоупотребления инсулином нет.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь блокирует выброс глюкозы печенью, поэтому гипогликемия на инсулине становится глубже и продолжительнее, в том числе ночью.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Какие врачи нужны
Сразу к врачу, если
- Сильная боль в верхней части живота, отдающая в спину, со рвотой (срочно — амилаза и липаза); боль под правым ребром с температурой или желтизной глаз; рвота при отсутствии стула и газов — срочно за помощью.
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Данных о применении при беременности и кормлении грудью нет. Амилин замедляет опорожнение желудка, что может менять всасывание таблеток, в том числе противозачаточных.
Миф и факт
«Кагрилинтид — более мягкий агонист ГПП-1.»
Это не агонист ГПП-1, а аналог амилина, и не «мягкий»: даже сам по себе он в испытаниях часто вызывал тошноту и другие ЖКТ-нарушения.
Сочетания
Каждое из этих средств снижает сахар по-своему, поэтому вместе с инсулином гипогликемия глубже, дольше и непредсказуемее. Спутанность, потливость или сонливость — повод для экстренной помощи; тяжёлая гипогликемия может убить.
Инсулин (ультракороткий и короткий)ИФР-1 LR3МетформинСемаглутидТирзепатидРетатрутид (исследуемый тройной агонист)БерберинАльфа-липоевая кислотаЛираглутидМекасермин (рекомбинантный ИФР-1, Инкрелекс)ИФР-1 DES(1–3)ИФР-1 LR3 действует как инсулин длительного действия. Другие средства, снижающие сахар, усиливают его действие: гипогликемия глубже и дольше. Спутанность, потливость или сонливость — повод для экстренной помощи.
ИФР-1 LR3МетформинСемаглутидТирзепатидРетатрутид (исследуемый тройной агонист)БерберинАльфа-липоевая кислотаЛираглутидМекасермин (рекомбинантный ИФР-1, Инкрелекс)ИФР-1 DES(1–3)Мекасермин и DES(1-3) ИФР-1 снижают сахар крови почти как инсулин. Другие средства, снижающие сахар, усиливают их действие: гипогликемия глубже и дольше. Спутанность, потливость или сонливость — повод для экстренной помощи.
МетформинСемаглутидТирзепатидРетатрутид (исследуемый тройной агонист)ЛираглутидБерберинАльфа-липоевая кислотаКагрилинтид и препараты ГПП-1 замедляют опорожнение желудка и снижают аппетит через разные гормоны, поэтому их влияние на ЖКТ складывается. В основном исследовании кагрилинтида с семаглутидом тошнота, рвота, диарея или запоры были примерно у четырёх человек из пяти — вдвое чаще, чем на плацебо; рвота и диарея отнимают жидкость и могут нагружать почки.
Источники
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор