Кагрилінтид (досліджуваний аналог аміліну)
Cagrilintide (investigational amylin analogue) · AM833, AM-833, CagriSema
Форми: Флакони із «сірого» ринку з самим кагрилінтидом або з готовою сумішшю із семаглутидом (копії досліджуваного препарату CagriSema компанії Novo Nordisk); суміші додають усі ризики семаглутиду.
Аналог тривалої дії гормону насичення аміліну, а не препарат ГПП-1. Досліджуваний препарат: розробляється переважно в поєднанні із семаглутидом (CagriSema) і сам по собі ніде не схвалений.
Правовий статус: Досліджуваний препарат, сам по собі ніде не схвалений; поза випробуваннями — лише несхвалені постачання із «сірого» ринку. У спорті заборонений як несхвалена речовина (WADA S0).
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
У спорті застосовують для спалювання жиру й контролю апетиту — окремо або в готовій суміші із семаглутидом. Поза випробуваннями існує лише як несхвалений пептид із «сірого» ринку; FDA виносило попередження продавцям, які рекламували його для схуднення.
Чого очікують люди і що показують дослідження
У дослідженні фази 2 сам кагрилінтид за 26 тижнів знижував масу тіла на 6,0–10,8% проти 3,0% на плацебо; найвища доза дала трохи кращий результат, ніж ліраглутид (10,8% проти 9,0%). У поєднанні із семаглутидом у фазі 3 маса тіла знизилася на 20,4% проти 3,0% на плацебо. Це випробування препарату фармацевтичної якості під наглядом; про флакони із «сірого» ринку вони нічого не кажуть.
Ефекти
Доказовість: Мало даних щодо людей — Є кілька досліджень на людях — невеликих або коротких
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
6 можливих побічних ефектів
рівень · як часто повідомляютьЩо означають рівні
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 3 з 6 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю.
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).
Невеликі порції, достатньо рідини та клітковини; до лікаря, якщо живіт сильно болить.
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — Оцінює стійке блювання або сильний біль у животі (можливий панкреатит чи жовчні камені) і коригує призначене лікування препаратами ГПП-1, якщо нудота не минає.
- Панкреатин + диметикон (Pankreoflat) — Може полегшувати важкість і гази після їжі; може спричиняти нудоту або діарею. Не застосовують при алергії на свинячий білок або білок коров’ячого молока (описано анафілаксію) чи на початку гострого панкреатиту.
Достатньо білка й калорій, не кидати важкі тренування, уникати надто жорсткого дефіциту.
Як допомагає кожен варіант (2)
- Незамінні амінокислоти (EAA, зокрема BCAA) — За низького споживання білка можуть знизити ймовірність втрати м’язів, підтримуючи синтез білка; цільний білок діє так само, і жоден із них не усуває ризику катаболізму, спричиненого препаратами.
- Сироватковий протеїн — Достатня кількість білка може знизити ймовірність втрати м’язів у дефіциті калорій; ризику вона не усуває, особливо при катаболізмі, спричиненому препаратами (наприклад, гормоном щитоподібної залози).
Побічні ефекти низького рівня
Як допомагає кожен варіант (2)
- Контроль глюкози — Вимірювання, швидкі вуглеводи й люди поруч допомагають помітити та зупинити гіпоглікемію, але смерті все одно трапляються; безпечного способу зловживати інсуліном немає.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь блокує вивільнення глюкози печінкою, тому гіпоглікемія на інсуліні стає глибшою й тривалішою, зокрема вночі.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Які лікарі можуть допомогти
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Сильний біль у верхній частині живота, що віддає в спину, з блюванням (терміново — аналіз на амілазу й ліпазу); біль під правим ребром із підвищеною температурою або пожовтінням очей; блювання за відсутності випорожнень і відходження газів — терміново зверніться по медичну допомогу.
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Даних щодо вагітності чи грудного вигодовування немає. Амілін сповільнює спорожнення шлунка, що може змінювати всмоктування пероральних ліків, зокрема протизаплідних таблеток.
Міф і факт
«Кагрилінтид — м’якший препарат ГПП-1.»
Це не препарат ГПП-1, а аналог аміліну, і не «м’який»: навіть сам по собі він у випробуваннях часто спричиняв нудоту та інші розлади травлення.
Поєднання
Кожна з цих речовин знижує цукор крові по-своєму, тому разом з інсуліном гіпоглікемія стає глибшою, триває довше й гірше піддається прогнозу. Сплутаність свідомості, пітливість або сонливість — це невідкладний стан; тяжка гіпоглікемія може вбити.
Інсулін (ультракороткої та короткої дії)ІФР-1 LR3МетформінСемаглутидТирзепатидРетатрутид (досліджуваний потрійний агоніст)БерберинАльфа-ліпоєва кислотаЛіраглутидМекасермін (рекомбінантний ІФР-1, Increlex)DES(1-3) ІФР-1ІФР-1 LR3 діє як інсулін тривалої дії. Інші речовини, що знижують цукор, додаються до його дії, тож гіпоглікемія стає глибшою й триває довше; сплутаність свідомості, пітливість або сонливість — це невідкладний стан.
ІФР-1 LR3МетформінСемаглутидТирзепатидРетатрутид (досліджуваний потрійний агоніст)БерберинАльфа-ліпоєва кислотаЛіраглутидМекасермін (рекомбінантний ІФР-1, Increlex)DES(1-3) ІФР-1Мекасермін і DES(1-3) ІФР-1 знижують цукор крові майже як інсулін. Інші речовини, що знижують цукор, посилюють їхню дію, тож падіння цукру глибші й тривають довше; сплутаність свідомості, пітливість або сонливість — невідкладний стан.
МетформінСемаглутидТирзепатидРетатрутид (досліджуваний потрійний агоніст)ЛіраглутидБерберинАльфа-ліпоєва кислотаКагрилінтид і препарати ГПП-1 уповільнюють спорожнення шлунка та приглушують апетит через різні гормони, тож їхній вплив на шлунок сумується. В основному дослідженні кагрилінтиду із семаглутидом нудота, блювання, діарея або закреп були приблизно в чотирьох людей із п’яти — удвічі частіше, ніж на плацебо; блювання та діарея забирають рідину й можуть навантажувати нирки.
Джерела
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стеку