BIOHACKPHARMStack Analyzer

Makrogol (polietilen glikol içeren müshil)

Macrogol (polyethylene glycol laxative) · PEG 3350, PEG 4000, MiraLAX, Movicol, Forlax, Transipeg, Laxido, Fortrans

Formlar: Çözelti hazırlamak için tozlar, sade veya tuz (elektrolit) eklenmiş; kolonoskopiden önce çok daha büyük miktarlarda bağırsak temizleme preparatları kullanılır.

Sağlık desteği (reçeteli)Reçetesiz (ülkeye göre değişir)Kanıt: onaylı ilaç

Ozmotik bir müshil: suyu bağırsakta tutan ve dışkıyı yumuşatan büyük bir molekül. Reçetesiz satılır; bir kabızlık kılavuzu onu güçlü biçimde önerir.

Yasal durum: Çoğu ülkede reçetesiz satılır (kurallar ülkeye göre değişir); WADA Yasaklılar Listesi'nde değildir.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Kabızlık için kullanılır; GLP-1 ilaçları kullanılırken de — burada kabızlık diğer sindirim yan etkilerinden daha uzun sürebilir ve bir uzlaşı bildirisi dışkı yumuşatıcıları önerir. Magnezyumlu müshillerden farklı olarak ek magnezyum yükü getirmez. Tıbbi kullanım: ara sıra görülen ve kronik kabızlık.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Kronik kabızlığı olan yetişkinlerde çalışmalar plaseboya göre daha fazla tam dışkılama ve kalıcı bir yanıt göstermiştir (AGA-ACG 2023: güçlü öneri, orta düzeyde kanıt kesinliği). Sporcularda veya performans artırıcı madde kullananlarda incelenmemiştir; antrenman veya vücut kompozisyonu üzerinde etkisi yoktur.

Etkiler

Yan etki kontrolü

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

2 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Düşük
Bulantı, mide-bağırsak rahatsızlığı, pankreatit riski
Şişkinlik, yumuşak dışkı, gaz ve bulantı olağan yan etkilerdir (kılavuz); antrenmanı rahatsız edebilirler.
Nasıl fark edilir: Bulantı, dolgunluk hissi, kabızlık veya ishal; zorlu ya da uzun antrenmanlarda çoğu zaman kötüleşir.
olası
Düşük
Sıvı kaybı, elektrolit kaybı, kramplar
Yumuşak dışkı sıcakta, uzun antrenmanlarda veya su kesmede sıvı kaybını artırır; prospektüse göre ishal olursa bırakılmalı ve böbrek hastalığında önce doktora danışılmalıdır.
Nasıl fark edilir: Kramplar, susuzluk hissi, güçsüzlük, baş dönmesi, koyu renkli idrar; özellikle sıcakta patlayıcı güç ve dayanıklılık düşer.
nadir

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

2 olası yan etkinin 2 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.

Düşük düzeyli yan etkiler

Sindirim
Daha küçük öğünler, yeterli sıvı ve lif; yarış günü yiyeceklerinizi önce antrenmanda deneyin; şiddetli karın ağrısında doktora başvurun.
Önlem
Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaSıvı ve elektrolit dengesinin yönetimiDoktor takibi
Takviye veya reçetesiz ürün
Omeprazol ve diğer proton pompası inhibitörleriFamotidin (H2 blokerleri)LoperamidMagnezyum karbonatMagnezyum sitratMagnezyum hidroksitMagnezyum oksitPankreatin + dimetikon (Pankreoflat)ProbiyotiklerPsyllium kabuğu lifi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (13)
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol mideyi tahriş eder, aspirine bağlı mide kanamasını artırır ve pankreatitin başlıca nedenlerindendir; alkolden kaçınmak riskin bu kısmını azaltır, ilaçlara bağlı bulantıyı değil.
  • Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Sıvı kaybı, uzun veya sıcak antrenmanlarda sindirim şikâyetlerini daha olası kılar; yeterince su içmek bu kısma yardımcı olur, ilaçlara bağlı bulantıya veya pankreatite değil.
  • Doktor takibi — Süregelen kusmayı veya şiddetli karın ağrısını (olası pankreatit veya safra taşı) değerlendirir, aspirine mide koruması ekleyebilir ve bulantı sürdüğünde GLP-1 tedavisini ayarlar.
  • Omeprazol ve diğer proton pompası inhibitörleri — Doktor mide yanması, reflü, dispepsi için veya aspirin ya da NSAİİ kullanımında ülsere karşı koruma amacıyla düşünebilir (prospektüs, kılavuzlar). Bulantıya veya ishale pek etkisi yoktur; uzun süreli kullanımın kendi riskleri vardır.
  • Famotidin (H2 blokerleri) — Ara sıra görülen mide yanmasını giderir ve önler (prospektüs); bulantıya veya ishale yardımcı olmaz. Reflüye bağlı hasarda veya uzun süreli ülser korumasında doktor genellikle proton pompası inhibitörüne başvurur.
  • Loperamid — Akut ishali hafifletir — GLP-1 ilaçları kullanılırken görülen ishal dâhil (uzlaşı bildirisi) — ancak nedenini ortadan kaldırmaz; bulantıda veya kanlı dışkıda kullanılmaz. Öncelik yine sıvı ve tuz kaybının yerine konmasıdır.
  • Magnezyum karbonat — Mide yanması ve hazımsızlık için bir antasittir (prospektüs), çoğu zaman başka antasitlerle birlikte bulunur; bulantıya yardımcı olmaz ve kendisi dışkıyı yumuşatabilir. Böbrekler zayıfsa kullanılmaz.
  • Magnezyum sitrat — Daha yüksek miktarlarda, ara sıra görülen kabızlık için salin (tuzlu) bir müshildir (prospektüs); bulantı için değildir. Kendisi kramplara ve yumuşak dışkıya yol açar; böbrek hastalığında önce doktora danışın.
  • Magnezyum hidroksit — Prospektüsüne göre mide yanması için bir antasit ve ara sıra görülen kabızlık için bir müshildir; yalnızca kısa süreli rahatlama sağlar, bulantı için değildir. Kendisi ishale yol açabilir; böbrekler zayıfsa kullanılmaz.
  • Magnezyum oksit — Kabızlığı hafifleten ozmotik bir müshildir (kılavuzlarda koşullu öneri); bulantı veya mide yanması için değildir. Kendisi dışkıyı yumuşatır; böbrekler zayıfsa kandaki magnezyum düzeyi yükselebilir.
  • Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Yemek sonrası ağırlık hissi ve şişkinlik için ruhsatlıdır; ilaçlara bağlı bulantıyı, mide yanmasını veya aspirine bağlı mide ağrısını hafifletmez. Domuz proteini veya inek sütü proteini alerjisinde ya da akut pankreatitte kullanılmaz.
  • Probiyotikler — İshali hafifletebilir, örneğin GLP-1 ilaçları kullanılırken (uzlaşı bildirisi); spor çalışmalarında egzersize bağlı sindirim belirtilerini çoğunlukla azaltmamıştır. Bulantı veya mide yanması için değildir.
  • Psyllium kabuğu lifi — Çözünür lif kabızlığı hafifletir — GLP-1 ilaçları kullanılırken görülen kabızlık dâhil — ve yumuşak dışkıyı katılaştırabilir; bulantıya veya mide yanmasına yardımcı olmaz ve kendisi şişkinlik ve gaza yol açabilir.
Elektrolitler
Susadıkça için; sıcakta ve uzun antrenmanlarda daha fazla, sodyum içeren içeceklerle; susuzluk hissinin çok ötesinde içmek sodyum düşüklüğü riski taşır. Sıvı kaybıyla kilo düşürmeyin. Diüretik, ARB/ACE inhibitörü kullanıyorsanız veya böbrek sorununuz varsa: potasyum ürünleri veya tuz ikameleri yalnızca kan tahlilinden ve doktor tavsiyesinden sonra.
Önlem
Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimiSıcağa alışma ve soğutmaDüzenli kan tahlilleri
Takviye veya reçetesiz ürün
Elektrolitler (sodyum, potasyum, magnezyum)MagnezyumMagnezyum aspartatMagnezyum karbonatMagnezyum klorürMagnezyum sitratMagnezyum glukonatMagnezyum glisinat (bisglisinat)Magnezyum laktatMagnezyum malatMagnezyum orotatMagnezyum oksitMagnezyum tauratPotasyumTaurin
Her seçenek nasıl yardımcı olur (18)
  • Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Antrenmandan önce ve sonra tartılmak ter kaybını gösterir; ACSM bunun vücut ağırlığının yaklaşık %2'sinin altında tutulmasını önerir. Tuzlu sıvılar yardımcı olur, ancak diüretiklerin yol açtığı kayıpları dengelemez.
  • Sıcağa alışma ve soğutma — Sıvı ve tuz dengesi iyileşir, ancak sıcağa alışmış sporcular daha çok terler, bu nedenle sıvı ihtiyacı azalmaz, artar; su içmenin yerini tutmaz ve diüretiklerin yol açtığı kayıpları dengelemez.
  • Düzenli kan tahlilleri — Sodyum, potasyum, magnezyum ve böbrek tahlilleri diüretiklerin, klenbuterolün veya tiroid hormonunun yol açtığı tehlikeli değişiklikleri yakalar; bu ilaçları güvenli hâle getirmez.
  • Elektrolitler (sodyum, potasyum, magnezyum) — Terle kaybedilen sodyumu ve sıvıyı yerine koymak sıvı kaybı ve sıcakta kramp olasılığını azaltabilir; sıcağa bağlı hastalık riskini ortadan kaldırmaz, diüretikleri veya su kesmeyi güvenli hâle getirmez ve içindeki potasyum ARB'lerle birlikte risklidir.
  • Magnezyum — Terle veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar; egzersiz kramplarını durdurduğuna dair iyi bir kanıt yoktur. Diüretik kullanımını veya aşırı kilo düşürmeyi güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum aspartat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum karbonat — Magnezyum sağlar, ancak esas olarak antasit olarak kullanılır ve takviye olarak kullanımına dair veri azdır; ellere sürülen toz hiç magnezyum sağlamaz. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum klorür — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum sitrat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum glukonat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Cochrane, egzersiz kramplarında çalışma bulamamıştır; kramp giren koşucularda kandaki magnezyum daha düşük değildi. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum glisinat (bisglisinat) — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum laktat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum malat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum orotat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum oksit — Bir miktar magnezyum sağlar, ancak çözünür tuzlara göre çok daha azı emilir; Cochrane egzersiz kramplarında çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Magnezyum taurat — Yoğun terleme veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar. Bir Cochrane derlemesi, egzersize bağlı kramplarda magnezyumla yapılmış bir çalışma bulamamıştır. Diüretikleri güvenli hâle getirmez.
  • Potasyum — Tahlil düşük olduğunu gösterdiğinde terle ya da tiyazid ve kıvrım diüretikleriyle kaybedilen potasyumu yerine koyar; diüretikleri güvenli hâle getirmez ve potasyum tutucu diüretiklerle birlikte risklidir.
  • Taurin — Uygulamada klenbuterol veya diüretik kullanımında görülen kramplara karşı kullanılır; çalışmalar kramplarda azalmayı yalnızca karaciğer hastalığında göstermiştir, klenbuterolle ilişki ise sıçan verilerine dayanır. Bu tür kramplar potasyum düşüklüğüne işaret edebilir: kan tahlili yaptırın.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi bir spor hekimiyle kararlaştırın.

Kaynaklar bu madde için tek başına belirli bir tahlil listelemiyor. Diğer maddelerle birlikte kombinasyon analizi, tüm kombinasyon için gereken tahlilleri gösterir.

Mit ve gerçek

Mit

“Düzenli kullanılan bir müshil kısa sürede etkisini yitirir.”

Gerçek

Polietilen glikol için kronik kabızlıkta yapılan çalışmalar kalıcı bir yanıt göstermiştir (AGA-ACG kılavuzu). Yeni başlayan, şiddetli veya kanamayla birlikte görülen kabızlık yine de doktor gerektirir.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kombinasyonları kontrol et →

Kaynaklar

Chang et al., Gastroenterology 2023: AGA-ACG guideline on pharmacological management of chronic idiopathic constipation (yeni sekmede açılır)DailyMed: MiraLAX (polyethylene glycol 3350) OTC label (yeni sekmede açılır)Gorgojo-Martínez et al., J Clin Med 2023: managing GI adverse events on GLP-1 receptor agonists (expert consensus) (yeni sekmede açılır)
Makrogol (polietilen glikol içeren müshil) ile kombinasyonunuzu kontrol edin

Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.

Kombinasyon analizini aç

Benzer maddeler

ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril)Altace, Tritace, CoversylYan etki kontrolüOrgan ve sağlık göstergesi desteğiAmlodipinNorvasc, Istin, Amlodipine besylateYan etki kontrolüOrgan ve sağlık göstergesi desteğiAspirin (asetilsalisilik asit)Aspirin Cardio, ASA, CardiomagnylOrgan ve sağlık göstergesi desteğiAtorvastatinLipitor, Sortis, LiprimarOrgan ve sağlık göstergesi desteğiYan etki kontrolü