Метандієнон
Methandienone · Metandienone, Methandrostenolone, Dianabol, D-bol, Dbol, Danabol, Anabol, Naposim
Пероральні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: зареєстрований препарат
17α-алкільований пероральний стероїд, похідний від тестостерону, — один із найстаріших серед тих, що застосовуються досі. Має сильну анаболічну дію, перетворюється на потужний естроген і навантажує печінку.
Правовий статус: У багатьох країнах контролюється як анаболічний стероїд (у США — Schedule III, у Великій Британії — клас C); у США більше не схвалений; статус залежить від країни.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Застосовують для швидкого приросту маси тіла та сили під час набору маси. Розроблений компанією CIBA в 1950-х роках як Dianabol; у США дозвіл скасували в 1985 році, хоча кілька країн досі виробляють його як лікарський засіб.
Чого очікують люди і що показують дослідження
У подвійному сліпому перехресному дослідженні за участю тренованих важкоатлетів маса тіла (приблизно на 2,3 кг), об’єм м’язів і сила ніг зростали на препараті, але не на плацебо; в одному з ранніших досліджень приріст маси був більшим, але без явної переваги в силі. Вміст калію та азоту в організмі зростав непропорційно до маси, тож приріст не був звичайною м’язовою тканиною. Ефекти доз, які застосовують у спорті сьогодні, відомі лише з розповідей користувачів.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси
Діє проти мети: затримка води / набряклість
Сила
Заради чого застосовують: сила, набір м’язової маси
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
15 можливих побічних ефектів
рівень · як часто повідомляютьПідвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
частоЗупиняє вироблення власного тестостерону та сперматогенез; після припинення, доки не настане відновлення, часто бувають низьке лібідо, пригнічений настрій і втома.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; низький власний тестостерон в аналізах після припинення.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
Підвищений
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
частоЯк і інші 17α-алкільовані пероральні стероїди, знижує ЛПВЩ сильніше, ніж ін’єкційний тестостерон, а ЛПНЩ зазвичай зростають. Ця зміна не відчувається — її показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
Підвищений
Навантаження на печінку
можливо17α-алкільований: печінкові ферменти часто підвищуються, описано холестатичну жовтяницю; тривалий прийом пов’язують із пухлинами печінки. Темна сеча або свербіж — привід без зволікань перевірити печінкові проби.
Як помітити: На ранніх стадіях зазвичай безсимптомно; згодом втома, нудота, свербіж, темна сеча.
Підвищений
Навантаження на нирки
рідкоРідко: тяжкий холестаз може пошкоджувати нирки — в одному опублікованому випадку гостре ураження нирок поєднувалося з жовтяницею та панкреатитом.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки.
Помірний
Високий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
частоАроматизується до 17α-метилестрадіолу — потужного естрогену, який повільно руйнується; типові ознаки — набряклість і чутливість сосків.
Як помітити: Набряклість, чутливі або сверблячі соски, перепади настрою, затримка води.
Помірний
Гінекомастія
частоПерша ознака — болюче ущільнення під соском. Ранні зміни можуть минути, але сформована залозиста тканина зазвичай потребує операції, тому варто якомога раніше показатися лікареві.
Як помітити: Болюче на дотик ущільнення або припухлість під соском.
Помірний
Затримка води / набряклість
частоТипові швидке накопичення рідини й набряклий, «згладжений» вигляд; частина швидкого приросту маси — вода, яка йде після припинення.
Як помітити: Набрякле обличчя й щиколотки, «м’якший» вигляд, швидкі стрибки ваги.
Помірний
Підвищення артеріального тиску
частоЗатримка рідини й натрію часто підвищує тиск, зазвичай безсимптомно; динаміку покажуть домашні вимірювання.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр.
Помірний
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
частоПереважно виробляється підпільними лабораторіями: вміст у таблетках часто не відповідає заявленому, або в них узагалі інший стероїд.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
Помірний
Інсулінорезистентність / підвищений цукор крові
можливоУ невеликому клінічному дослідженні чутливість до інсуліну знизилася приблизно вчетверо, а толерантність до глюкози погіршилася, проте глюкоза натще не зросла — один лише аналіз натще може цього не виявити.
Як помітити: Спрага, посилений голод, різкі спади енергії після вуглеводів.
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
можливоМоже підвищувати гемоглобін і гематокрит, особливо в поєднанні з ін’єкційними стероїдами; загальний аналіз крові покаже це раніше, ніж з’являться симптоми.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
Помірний
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
можливоЗатримка рідини, підвищений тиск і гірші ліпіди разом збільшують навантаження на серце, особливо за тривалого чи повторного прийому.
Як помітити: Задишка під час навантаження, знижена витривалість, серцебиття.
Помірний
Андрогенне випадіння волосся
можливо5α-редуктаза майже не перетворює його, проте він усе одно може прискорити генетично зумовлене випадіння волосся.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
частоУ жінок часто спричиняє огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі й тілі та збільшення клітора, і ці зміни можуть залишитися назавжди.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
Низький
Акне, жирна шкіра
частоЧасто з’являються жирна шкіра та акне на обличчі, спині й грудях.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
Що означають рівні
Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 14 з 15 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.
ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності
Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (7)
- Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
- Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
- Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; після тривалого вживання відновлення все одно може тривати місяці. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
- Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
- Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
- Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
- Тореміфен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; він підвищував тестостерон у чоловіків зі зниженою фертильністю, але після стероїдів його ніколи не перевіряли. Ризики: подовження інтервалу QT, тромби. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
ПідвищенийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (12)
- Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
- Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
- Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
- Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
- Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
- Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
- Аторвастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, взаємодії з іншими ліками, рідко — ураження м’язів або печінки. Має власні побічні ефекти.
- Розувастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, рідко — ураження м’язів або печінки, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
- Езетиміб — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ лишається високим на статині або статин погано переноситься; він помірно знижує ЛПНЩ, але не підвищує ЛПВЩ. Ризики: рідкісне підвищення печінкових ферментів. Має власні побічні ефекти.
- Правастатин / пітавастатин (статини з малою кількістю взаємодій) — Лікар може розглянути їх, якщо ЛПНЩ високий, а інші статини погано переносяться; вони помірно знижують ЛПНЩ і майже не підіймають ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийНавантаження на печінку
Жодного алкоголю, жодних інших навантажень на печінку, обмежити пероральні стероїди та їх поєднання, перевіряти печінкові проби.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Усуває важливий додатковий чинник навантаження на печінку під час прийому пероральних стероїдів та інших гепатотоксичних препаратів.
- Регулярні аналізи крові — АЛТ, АСТ, ГГТ і білірубін показують навантаження на печінку ще до симптомів; самі лише важкі силові тренування підвищують АСТ/АЛТ на кілька днів, а ГГТ допомагає відрізнити м’язи від печінки.
- Адеметіонін (SAMe) — У деяких країнах застосовується при внутрішньопечінковому холестазі, але дослідження невеликі й низької якості; у користувачів стероїдів не вивчався. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- N-ацетилцистеїн (NAC) — Відновлює запас глутатіону; його ефективність доведена при отруєнні парацетамолом, він допомагав на ранній стадії гострої печінкової недостатності інших причин, але в людей, які застосовують стероїди, його не перевіряли.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолева кислота) — Покращує відтік жовчі при холестатичних захворюваннях; щодо стероїдного холестазу є лише описи випадків, причому в тяжких випадках — невдачі. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- Урсодезоксихолева кислота (УДХК) — Лікар може розглянути її, щоб покращити відтік жовчі; при стероїдному холестазі користь не доведена, а тяжкі випадки часто не відповідали на лікування. Насамперед слід припинити пероральний стероїд. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийНавантаження на нирки
Пити достатньо води, контролювати тиск, уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП).
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
- Регулярні аналізи крові — Креатинін у м’язистих людей і під час прийому креатину виходить завищеним; цистатин C та аналіз сечі точніше показують стан нирок.
- Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
- Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Можуть зменшувати втрату білка із сечею і сповільнювати перебіг захворювання нирок. Але при зневодненні, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — Можуть зменшувати втрату білка із сечею. Але при зневодненні, зганянні води, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Телмісартан — Може зменшувати втрату білка із сечею. Але при зневодненні, на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) він може спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийВисокий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
Перевірити естрадіол аналізом крові, перш ніж реагувати на симптоми; тримати під контролем сіль і відсоток жиру в тілі.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Регулярні аналізи крові — Аналіз естрадіолу високочутливим методом показує, чи справді затримка води або чутливість сосків пов’язані з високим естрогеном.
- Співпраця з лікарем — Контроль естрогену рецептурними препаратами безпечніший, коли його коригують за результатами аналізів, а не навмання.
ПомірнийГінекомастія
Реагувати рано: за першого ущільнення — до лікаря, перевірити естрадіол і пролактин.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — Рання оцінка розростання тканини грудної залози дає змогу почати лікування до того, як зміни стануть незворотними.
ПомірнийЗатримка води / набряклість
Стабільне споживання солі та води, кардіо, перевірка естрадіолу.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — Відрізняє нешкідливу затримку води від набряків через проблеми із серцем, нирками чи печінкою; в інструкціях до стероїдів попереджають, що набряки можуть супроводжувати серцеву недостатність.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску
Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон; домашні вимірювання; до лікаря, якщо тиск лишається високим.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (8)
- Домашній контроль артеріального тиску — Вимірювання сидячи, після відпочинку, протягом кількох днів показують ваш справжній тиск; стійко високі значення — сигнал звернутися до лікаря.
- Регулярні кардіотренування — Регулярні аеробні тренування знижують тиск у спокої на кілька мм рт. ст., сильніше — у людей із високим тиском.
- Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
- Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
- Магній — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
- Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).
ПомірнийІнсулінорезистентність / підвищений цукор крові
Більше руху щодня, менше швидких вуглеводів, перевіряти глюкозу натще та HbA1c.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (7)
- Контроль глюкози — Зростання показників натще завчасно виявляє інсулінорезистентність на тлі гормону росту чи інших препаратів.
- Регулярні аналізи крові — Глюкоза натще, інсулін і HbA1c завчасно виявляють зростання цукру крові — це важливо під час прийому гормону росту, його секретагогів та інсуліну.
- Регулярні кардіотренування — Покращує чутливість до інсуліну — це корисно проти зростання цукру крові на тлі гормону росту та його секретагогів.
- Співпраця з лікарем — Тлумачить показники глюкози й лікує ранні порушення обміну речовин.
- Берберин — Метааналізи: нижчі глюкоза натще та HbA1c (приблизно на 0,6% при діабеті 2 типу); за нормальної глюкози ефект менший.
- Альфа-ліпоєва кислота — У метааналізах — невелике зниження глюкози натще, інсуліну та HbA1c; інсулінорезистентності, спричиненої гормоном росту чи інсуліном, по суті не протидіє.
- Лушпиння псиліуму (клітковина) — Сповільнює всмоктування цукру: нижчі глюкоза натще та HbA1c, переважно в людей із діабетом.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів
Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Уникати зневоднення: воно ще більше згущує кров.
Захід
Як допомагає кожен варіант (3)
- Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
- Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
- Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання.
ПомірнийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку.
Захід
Як допомагає кожен варіант (4)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
- Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
- Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
- Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
ПомірнийАндрогенне випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
- Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.
Побічні ефекти низького рівня
Акне
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
- Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
- Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
- Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Глюкоза натще, інсулін, HbA1cцукор крові
Електроліти (калій, натрій, магній)затримка води
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон
Естрадіол (високочутливий метод)високий естроген, гінекомастія
Пролактингінекомастія
Щоденник домашнього тискунирки, тиск, серце, затримка води
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Загальний аналіз сечінирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Глюкоза натще, інсулін, HbA1cцукор крові
Електроліти (калій, натрій, магній)затримка води
Естрадіол (високочутливий метод)високий естроген, гінекомастія
Пролактингінекомастія
Щоденник домашнього тискунирки, тиск, серце, затримка води
Загальний аналіз сечінирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)нирки, тиск
Глюкоза натще, інсулін, HbA1cцукор крові
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Які лікарі можуть допомогти
Спортивний лікаркоординує все
Кардіологхолестерин, тиск, гематокрит, серце
Ендокринологвласний тестостерон, високий естроген, гінекомастія, цукор крові
Гастроентеролог / гепатологпечінка
Нефрологнирки
Дерматологвипадіння волосся
Гінекологвірилізація, власний тестостерон (у жінок)
Удома
- Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Пожовтіння шкіри або очей, темна сеча, світлий кал, сильний свербіж, біль під правим ребром — негайно до лікаря; раптовий сильний біль у животі із запамороченням або непритомністю — викликайте швидку допомогу.
- Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли, нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
- Болюче ущільнення під соском або виділення із соска — до лікаря якомога раніше, поки зміни ще можуть зникнути; тверде, неболюче або нерухоме ущільнення, втягнення шкіри чи кров’янисті виділення — без зволікань до лікаря.
- Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — викликайте швидку допомогу.
- Набряк, біль або почервоніння однієї ноги; раптова задишка чи біль у грудях; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Біль або відчуття тиску в грудях, задишка за незначного навантаження, набряки щиколоток, непритомність — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Швидке збільшення ваги із задишкою або набряк однієї ноги — без зволікань до лікаря.
- Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Спричиняє сильну вірилізацію в жінок: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора трапляються часто й можуть залишитися назавжди. Рівень, за якого цього ризику немає, не відомий; ризик зростає з дозою та тривалістю прийому.
Міф і факт
Міф
«Приріст на Dianabol — це чисті м’язи.»
Факт
У класичних подвійних сліпих дослідженнях за участю важкоатлетів маса тіла на препараті зростала, але за складом додана тканина не відповідала звичайним м’язам. Частина швидкого приросту — це ще й вода, яка йде після припинення.
Поєднання
Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.
Джерела
Godsland IF et al. Insulin action and dynamics modelled in patients taking the anabolic steroid methandienone (Dianabol). Clin Sci 1986 (відкриється в новій вкладці)Rosenfeld GA et al. Cholestatic jaundice, acute kidney injury and acute pancreatitis secondary to the recreational use of methandrostenolone: a case report. J Med Case Rep 2011 (відкриється в новій вкладці)Hervey GR et al. Effects of methandienone on the performance and body composition of men undergoing athletic training. Clin Sci 1981 (відкриється в новій вкладці)
Перевірте, як Метандієнон поєднується з вашим стеком
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стекуСхожі речовини
МетилтестостеронAndroid, Testred, MethitestСилаНабір м’язової масиМетандріолMethylandrostenediol, 17α-methylandrostenediol, Methandriol dipropionateНабір м’язової масиСилаОксиметолонAnadrol, Anadrol-50, AnapolonНабір м’язової масиСилаХлордегідрометилтестостеронOral Turinabol, Turinabol, TbolСилаНабір м’язової маси