Métandiénone
Methandienone · Methandrostenolone, Dianabol, D-bol, Dbol, Danabol, Anabol, Naposim, Metanabol
Stéroïdes orauxSubstance réglementéeAMA S1.1 · interditNiveau de preuve : médicament autorisé
Un stéroïde oral 17α-alkylé dérivé de la testostérone, l'un des plus anciens en usage. Fortement anabolisante, elle se convertit en un œstrogène puissant et sollicite le foie.
Statut légal : Réglementée comme stéroïde anabolisant dans de nombreux pays (Schedule III aux États-Unis, classe C au Royaume-Uni) ; n'est plus autorisée aux États-Unis ; le statut varie selon le pays.
Ce que cela apporte
À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.
Usage
Utilisée pour des gains rapides de poids et de force pendant les phases de prise de masse. Développée par CIBA dans les années 1950 sous le nom de Dianabol ; son autorisation aux États-Unis a été retirée en 1985, mais quelques pays la fabriquent encore comme médicament.
Ce que l'on recherche et ce que montrent les études
Dans un essai croisé en double aveugle chez des haltérophiles entraînés, le poids corporel (environ 2,3 kg), le volume musculaire et la force des jambes ont augmenté sous le produit mais pas sous placebo ; un essai antérieur a montré une prise de poids plus importante, sans avantage net en force. Le potassium et l'azote de l'organisme ont augmenté de façon disproportionnée par rapport au poids : le gain n'était donc pas du muscle normal. Les effets aux doses utilisées aujourd'hui dans le sport ne sont connus que par les utilisateurs.
Effets
Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical
Effets recherchés par objectif (selon les sources)
Prise de masse
Recherché pour : croissance musculaire, force
Recomposition
Recherché pour : croissance musculaire
Contre l'objectif : rétention d'eau / gonflement
Force
Recherché pour : force, croissance musculaire
Effets indésirables possibles
Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.
15 effets indésirables possibles
niveau · fréquence de signalementAccru
Freinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
fréquentMet à l'arrêt la production naturelle de testostérone et de spermatozoïdes ; une libido basse, une humeur basse et de la fatigue après l'arrêt sont fréquentes jusqu'à la récupération.
Comment le repérer : Baisse de libido et d'énergie, testicules plus petits ; testostérone naturelle basse aux analyses après l'arrêt.
Chez la femme : Cycle menstruel modifié ou règles absentes, baisse de libido et d'énergie ; fertilité réduite.
Accru
Cholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
fréquentComme les autres stéroïdes oraux 17α-alkylés, elle abaisse davantage le HDL que la testostérone injectable, et le LDL tend à augmenter. Ce changement passe inaperçu — seul un bilan lipidique le montre.
Comment le repérer : Aucun symptôme — visible uniquement sur un bilan lipidique.
Accru
Surcharge hépatique
possible17α-alkylée : les enzymes hépatiques augmentent souvent et des ictères cholestatiques sont rapportés ; l'utilisation prolongée est associée à des tumeurs du foie. Des urines foncées ou des démangeaisons justifient un bilan hépatique rapide.
Comment le repérer : Généralement silencieuse au début ; plus tard fatigue, nausées, démangeaisons, urines foncées.
Accru
Surcharge rénale
rareRare : une cholestase sévère peut léser les reins — un cas publié associait une insuffisance rénale aiguë à un ictère et à une pancréatite.
Comment le repérer : Généralement silencieuse ; urines mousseuses ou gonflements aux stades avancés.
Modéré
Œstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
fréquentAromatisée en 17α-méthylestradiol, un œstrogène puissant qui résiste à la dégradation ; un aspect bouffi et des mamelons sensibles en sont des signes typiques.
Comment le repérer : Aspect bouffi, mamelons sensibles ou qui démangent, sautes d'humeur, rétention d'eau.
Modéré
Gynécomastie
fréquentLe premier signe est une petite masse sensible sous le mamelon. Les changements précoces peuvent régresser, mais un tissu glandulaire installé nécessite généralement une chirurgie : il vaut donc la peine de consulter un médecin tôt.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
Modéré
Rétention d'eau / gonflement
fréquentUne prise d'eau rapide et un aspect bouffi et lisse sont typiques ; une partie de la prise de poids rapide est de l'eau qui s'en va après l'arrêt.
Comment le repérer : Visage et chevilles gonflés, aspect moins sec, variations rapides du poids.
Modéré
Hausse de la tension artérielle
fréquentLa rétention d'eau et de sodium fait souvent monter la tension artérielle, généralement sans symptômes ; les mesures à domicile montrent la tendance.
Comment le repérer : Souvent silencieuse ; parfois maux de tête, rougeurs, saignements de nez — un tensiomètre à domicile la révèle.
Modéré
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
fréquentSurtout fabriquée par des laboratoires clandestins : le dosage des comprimés est souvent mal indiqué, ou ils contiennent un autre stéroïde.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
Modéré
Résistance à l'insuline / glycémie plus élevée
possibleDans une petite étude clinique, la sensibilité à l'insuline a été divisée par quatre environ et la tolérance au glucose s'est dégradée, sans hausse de la glycémie à jeun — une analyse à jeun seule peut passer à côté.
Comment le repérer : Soif, faim accrue, coups de fatigue après les glucides.
Modéré
Sang épais (hématocrite) / risque de caillots
possiblePeut élever l'hémoglobine et l'hématocrite, surtout en association avec des stéroïdes injectables ; une NFS le révèle avant les symptômes.
Comment le repérer : Souvent silencieux ; parfois maux de tête, visage rouge, démangeaisons après une douche chaude.
Modéré
Surcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
possibleSurcharge hydrique, tension artérielle plus élevée et lipides dégradés alourdissent ensemble la charge sur le cœur, d'autant plus en cas d'utilisation longue ou répétée.
Comment le repérer : Essoufflement à l'effort, endurance réduite, palpitations.
Modéré
Chute de cheveux androgénique
possibleÀ peine convertie par la 5α-réductase, elle peut néanmoins accélérer une chute de cheveux génétique.
Comment le repérer : Plus de cheveux sous la douche, cheveux qui se clairsèment aux tempes ou au sommet du crâne.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)
fréquentChez la femme, elle provoque souvent une voix plus grave, une pilosité du visage et du corps et une augmentation du volume du clitoris, qui peuvent être définitives.
Comment le repérer : Voix enrouée ou plus grave, nouvelle pilosité du visage ou du corps, cycle menstruel modifié, hypertrophie du clitoris.
Faible
Acné, peau grasse
fréquentPeau grasse et acné sur le visage, le dos et la poitrine sont fréquentes.
Comment le repérer : Peau grasse, boutons sur le dos, les épaules et le visage.
Ce que signifient les niveaux
Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible
Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel
Fréquence
- fréquent
- signalé souvent
- possible
- signalé chez certaines personnes
- rare
- signalé occasionnellement
Comment réduire les risques
Pour 14 des 15 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque. Les médicaments sur ordonnance figurent ici uniquement pour qu'un médecin en décide, après des analyses — ils ont leurs propres effets indésirables.
AccruFreinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
Contrôlez les hormones avant et après ; si elles restent basses, consultez un endocrinologue.
Mesure
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (7)
- Analyses de sang régulières — La LH, la FSH et la testostérone montrent la profondeur du freinage et si la production naturelle s'est rétablie après l'arrêt.
- Travailler avec un médecin — Évalue la profondeur du freinage et guide la récupération après l'arrêt, y compris les examens de fertilité.
- Clomifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; après une longue utilisation, la récupération peut malgré tout prendre des mois. Risques : troubles de la vue, sautes d'humeur, rares caillots. A ses propres effets indésirables.
- Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) — Un médecin peut l'envisager pour préserver la fertilité (chez l'homme, elle maintient le fonctionnement des testicules) ; elle ne relance pas l'hypophyse, donc la LH naturelle doit encore se rétablir. Risques : estradiol plus élevé, gynécomastie. A ses propres effets indésirables.
- Tamoxifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; il n'a pas été évalué pour cet usage après la prise de stéroïdes. Risques : caillots sanguins, troubles de la vue. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
- Hormone folliculostimulante (follitropines, ménotropines) — Un médecin spécialiste de la fertilité peut envisager de l'ajouter à l'hCG lorsque le spermogramme et la FSH restent bas ; elle ne relance pas l'hypophyse. Risques : gynécomastie, acné. A ses propres effets indésirables.
- Torémifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en se guidant sur les analyses hormonales ; il a augmenté la testostérone chez des hommes hypofertiles, mais n'a jamais été testé après des stéroïdes. Risques : allongement de l'intervalle QT, caillots. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
AccruCholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
Évitez d'associer plusieurs stéroïdes oraux ; cardio régulier, fibres solubles (psyllium), moins de graisses saturées et d'alcool ; si le LDL ou l'ApoB restent élevés, un médecin peut envisager une statine. Les oméga-3 ne font baisser que les triglycérides.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (12)
- Analyses de sang régulières — Un bilan lipidique avec ApoB montre de combien le HDL a baissé et le LDL augmenté — des changements que l'on ne ressent pas.
- Travailler avec un médecin — Interprète les lipides et l'ApoB et décide si une statine ou un autre traitement est justifié.
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool élève les triglycérides ; la légère hausse du HDL qu'il entraîne ne réduit pas le risque cardiaque.
- Entraînement cardio régulier — Élève un peu le HDL et abaisse les triglycérides ; il ne peut pas compenser à lui seul une chute du HDL causée par les stéroïdes.
- Berbérine — Méta-analyse d'essais contre placebo : LDL plus bas d'environ 0,5 et triglycérides d'environ 0,4 mmol/L ; HDL inchangé. Les essais sont surtout de petite taille ; ne remplace pas une statine.
- Bergamote (Citrus bergamia) — Les données groupées de petits essais montrent une baisse du LDL et des triglycérides, mais le niveau de certitude est faible à très faible ; elle ne remplace pas les statines.
- Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Abaissent nettement les triglycérides mais ne corrigent pas la baisse du HDL due aux stéroïdes, principal dommage lipidique ; les huiles contenant du DHA peuvent même augmenter légèrement le LDL.
- Fibres de tégument de psyllium — Abaisse le LDL d'environ 0,2–0,3 mmol/L (environ 5–10 %), y compris en plus des statines prescrites par un médecin ; aucun effet sur le HDL.
- Atorvastatine — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL ou l'ApoB restent élevés ; elle les abaisse fortement mais relève à peine le HDL abaissé par les stéroïdes. Risques : douleurs musculaires, interactions médicamenteuses, rarement atteinte musculaire ou hépatique. A ses propres effets indésirables.
- Rosuvastatine — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL ou l'ApoB restent élevés ; elle les abaisse fortement mais remonte à peine le HDL abaissé par les stéroïdes. Risques : douleurs musculaires, rarement atteinte des muscles ou du foie, risque de diabète légèrement plus élevé. A ses propres effets indésirables.
- Ézétimibe — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL reste élevé sous statine ou qu'une statine n'est pas tolérée ; il abaisse modérément le LDL mais n'élève pas le HDL. Risques : rares hausses des enzymes hépatiques. A ses propres effets indésirables.
- Pravastatine / pitavastatine (statines à faible risque d'interactions) — Un médecin peut les envisager lorsque le LDL est élevé et que d'autres statines ne sont pas tolérées ; elles abaissent modérément le LDL et relèvent à peine le HDL. Risques : douleurs musculaires, risque de diabète légèrement plus élevé. A ses propres effets indésirables.
AccruSurcharge hépatique
Pas d'alcool ni d'autres agressions pour le foie, limitez les stéroïdes oraux et leurs associations, contrôlez les enzymes hépatiques.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (6)
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Supprime une agression supplémentaire majeure pour le foie pendant la prise de stéroïdes oraux et d'autres médicaments toxiques pour le foie.
- Analyses de sang régulières — ALAT, ASAT, GGT et bilirubine montrent une surcharge du foie avant les symptômes ; un entraînement de force intense suffit à élever les ASAT/ALAT pendant plusieurs jours, et la GGT aide à distinguer le muscle du foie.
- Adémétionine (SAMe) — Utilisée dans la cholestase intrahépatique dans certains pays, mais les essais sont petits et de faible qualité ; non testée chez les utilisateurs de stéroïdes. Le plus important est d'arrêter le stéroïde oral.
- N-acétylcystéine (NAC) — Restaure le glutathion ; efficacité démontrée dans l'intoxication au paracétamol et bénéfice au début d'une insuffisance hépatique aiguë d'autres causes, mais non testée chez les utilisateurs de stéroïdes.
- TUDCA (acide tauroursodésoxycholique) — Améliore l'écoulement de la bile dans les maladies cholestatiques ; dans la cholestase due aux stéroïdes, seulement des descriptions de cas, avec des échecs dans les formes sévères. L'arrêt du stéroïde oral est ce qui compte le plus.
- Acide ursodésoxycholique (AUDC) — Un médecin peut l'envisager pour améliorer l'écoulement de la bile ; dans la cholestase due aux stéroïdes, le bénéfice n'est pas prouvé et les formes sévères n'ont souvent pas répondu. L'arrêt du stéroïde oral passe en premier. A ses propres effets indésirables.
AccruSurcharge rénale
Buvez assez d'eau, contrôlez la tension artérielle, évitez la prise régulière d'antidouleurs (AINS).
Mesure
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (6)
- Gestion des liquides et des électrolytes — Une bonne hydratation allège la charge des reins lors d'entraînements intenses et par forte chaleur ; la déshydratation associée aux AINS est une cause classique d'insuffisance rénale aiguë.
- Analyses de sang régulières — La créatinine est surestimée chez les personnes musclées et sous créatine ; la cystatine C et une analyse d'urine donnent une image plus juste des reins.
- Travailler avec un médecin — Recherche l'origine de protéines dans les urines ou d'une fonction rénale en baisse et peut commencer un traitement qui ralentit l'atteinte des reins.
- IEC (ramipril, périndopril, lisinopril) — Peuvent réduire la fuite de protéines dans les urines et ralentir la maladie rénale. Mais en cas de déshydratation, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), ils peuvent déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
- Losartan / valsartan (sartans, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II) — Peuvent réduire la fuite de protéines dans les urines. Mais en cas de déshydratation, de restriction d'eau, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), ils peuvent déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
- Telmisartan — Peut réduire la fuite de protéines dans les urines. Mais en cas de déshydratation, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), il peut déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
ModéréŒstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
Vérifiez l'estradiol par une analyse de sang avant d'agir en fonction des symptômes ; surveillez le sel et la masse grasse.
Mesure
Comment chaque option aide (2)
- Analyses de sang régulières — Un dosage sensible de l'estradiol montre si une rétention d'eau ou une sensibilité des mamelons vient vraiment d'œstrogènes élevés.
- Travailler avec un médecin — Le contrôle des œstrogènes par des médicaments sur ordonnance est plus sûr lorsqu'il est ajusté selon les analyses plutôt qu'au jugé.
ModéréGynécomastie
Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.
ModéréRétention d'eau / gonflement
Apports réguliers en sel et en eau, cardio, contrôlez l'estradiol.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Distingue une rétention d'eau sans gravité d'un gonflement dû à un problème cardiaque, rénal ou hépatique ; les notices des stéroïdes avertissent que l'œdème peut accompagner une insuffisance cardiaque.
ModéréHausse de la tension artérielle
Moins de sel, cardio régulier, bon sommeil ; mesures à domicile ; un médecin si elle reste élevée.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (8)
- Surveillance de la tension artérielle à domicile — Des mesures prises assis, au repos, sur plusieurs jours montrent votre vraie tension ; des valeurs durablement élevées sont un signal pour consulter un médecin.
- Entraînement cardio régulier — Un entraînement aérobie régulier abaisse la tension de repos de quelques mmHg, davantage chez les personnes ayant une tension élevée.
- Travailler avec un médecin — Diagnostique une hypertension persistante et prescrit un traitement si nécessaire.
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Boire régulièrement élève la tension artérielle ; arrêter l'alcool la fait baisser.
- Coenzyme Q10 — Résultats inconstants : certaines analyses montrent une légère baisse de la pression systolique en cas de maladie cardiométabolique, mais une revue Cochrane n'a trouvé aucun effet cliniquement significatif.
- Magnésium — Méta-analyse d'essais : pression systolique plus basse d'environ 2 mmHg en moyenne.
- Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Légère baisse de quelques mmHg, surtout chez les personnes ayant une hypertension non traitée.
- Taurine — Méta-analyse de 20 petits essais : pression systolique plus basse d'environ 4 mmHg en moyenne.
ModéréRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, recherchez des tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF).
ModéréRésistance à l'insuline / glycémie plus élevée
Plus d'activité au quotidien, moins de sucres rapides, contrôlez la glycémie à jeun et l'HbA1c.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (7)
- Surveillance de la glycémie — Des valeurs à jeun qui montent révèlent tôt une résistance à l'insuline due à l'hormone de croissance ou à d'autres médicaments.
- Analyses de sang régulières — La glycémie à jeun, l'insuline et l'HbA1c repèrent tôt une glycémie qui monte — essentiel avec l'hormone de croissance, ses sécrétagogues et l'insuline.
- Entraînement cardio régulier — Améliore la sensibilité à l'insuline — utile contre la hausse de la glycémie due à l'hormone de croissance et à ses sécrétagogues.
- Travailler avec un médecin — Interprète les marqueurs de la glycémie et traite les troubles métaboliques débutants.
- Berbérine — Méta-analyses : baisse de la glycémie à jeun et de l'HbA1c (environ 0,6 % dans le diabète de type 2) ; effet plus faible quand la glycémie est normale.
- Acide alpha-lipoïque — Légères baisses de la glycémie à jeun, de l'insuline et de l'HbA1c dans les méta-analyses ; pas de vrai contrepoids à la résistance induite par l'hormone de croissance ou l'insuline.
- Fibres de tégument de psyllium — Ralentit l'absorption des sucres : glycémie à jeun et HbA1c plus basses, surtout chez les personnes diabétiques.
ModéréSang épais (hématocrite) / risque de caillots
Contrôlez régulièrement la numération formule sanguine ; si l'hématocrite reste élevé, c'est au médecin de décider — en général arrêter ou réduire ce qui le provoque, parfois une saignée thérapeutique, jamais un don de sang. Évitez la déshydratation : elle épaissit encore le sang.
Mesure
Comment chaque option aide (3)
- Analyses de sang régulières — Une numération formule sanguine montre l'hématocrite et l'hémoglobine qui montent vers la zone où le risque de caillots et d'AVC augmente.
- Saignée thérapeutique prescrite par un médecin — Uniquement sur décision d'un médecin, jamais dans un centre de don du sang. Fait baisser l'hématocrite rapidement mais temporairement ; des séances répétées épuisent le fer, et la baisse du risque de caillots n'est pas démontrée.
- Travailler avec un médecin — Prend en charge un sang épais en modifiant ce que vous prenez ou, si cela se justifie, par une saignée thérapeutique.
ModéréSurcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
Cardio régulier, contrôle de la tension artérielle, une échocardiographie initiale, puis chaque année.
Mesure
Comment chaque option aide (4)
- Bilan cardiaque : ECG et échocardiographie — L'échocardiographie montre tôt l'épaississement de la paroi et la baisse de la fonction de pompe, à un moment où l'arrêt des stéroïdes anabolisants et le traitement de la tension peuvent encore aider.
- Travailler avec un médecin — Prescrit un ECG et une échocardiographie et traite les modifications cardiaques débutantes.
- Surveillance de la tension artérielle à domicile — Garder la tension sous contrôle est l'un des principaux moyens de limiter l'épaississement de la paroi du cœur.
- Entraînement cardio régulier — Soutient le fonctionnement du cœur et des vaisseaux, mais n'inverse pas l'épaississement ou l'affaiblissement du cœur liés aux stéroïdes.
ModéréChute de cheveux androgénique
Shampooing au kétoconazole, minoxidil, un dermatologue tôt en cas de prédisposition.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (1)
- Minoxidil (local) — Ralentit l'éclaircissement et fait repousser une partie des cheveux ; démangeaisons du cuir chevelu et chute temporaire au début sont fréquentes, une pilosité indésirable du visage est possible. Les gains disparaissent à l'arrêt.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Arrêtez dès le premier changement de voix et consultez un médecin — un arrêt précoce est décisif.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Les notices des stéroïdes indiquent d'arrêter dès les premiers signes légers (voix enrouée, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris) pour éviter un changement définitif ; les examens les repèrent tôt mais ne rendent pas la prise sûre.
Effets indésirables de niveau faible
Acné
Soins doux de la peau, nettoyage après l'entraînement, un dermatologue si cela s'étend.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (3)
- Adapalène — Diminue les boutons chez de nombreux utilisateurs. Rougeurs, desquamation, sécheresse et picotements sont fréquents au début et s'atténuent généralement ; l'acné peut d'abord sembler s'aggraver. Rarement, gonflement allergique.
- Peroxyde de benzoyle — Option de première intention contre l'acné. Sécheresse, rougeurs et desquamation sont fréquentes au début ; il décolore les cheveux et les tissus ; rarement, réactions allergiques graves. Une acné stéroïdienne sévère nécessite l'avis d'un dermatologue.
- Zinc — Les essais montrent une baisse modeste des lésions inflammatoires, moins marquée qu'avec les antibiotiques ; l'acné due aux stéroïdes est entretenue par les androgènes.
Examens et analyses de sang
Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.
Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1cglycémie
Électrolytes (potassium, sodium, magnésium)rétention d'eau
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Carnet de tension artérielle à domicilereins, tension artérielle, cœur, rétention d'eau
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur
Analyse d'urinereins
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1cglycémie
Électrolytes (potassium, sodium, magnésium)rétention d'eau
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Carnet de tension artérielle à domicilereins, tension artérielle, cœur, rétention d'eau
Analyse d'urinereins
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1cglycémie
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisationtestostérone naturelle
Chaque année
en cas d'usage régulier ou répété
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur
Quels médecins peuvent aider
Médecin du sportcoordonne l'ensemble
Cardiologuecholestérol, tension artérielle, hématocrite, cœur
Endocrinologuetestostérone naturelle, œstrogènes élevés, gynécomastie, glycémie
Gastro-entérologue / hépatologuefoie
Néphrologuereins
Dermatologuechute de cheveux
Gynécologuevirilisation, testostérone naturelle (chez la femme)
À domicile
- Tension artérielle à domicile : 2–3 fois par semaine le matin, notez les valeurs dans un carnet
Demandez immédiatement une aide médicale si
- Peau ou yeux jaunes, urines foncées, selles décolorées, démangeaisons intenses, douleur sous les côtes à droite — consultez un médecin sans attendre ; douleur abdominale soudaine et intense avec vertiges ou évanouissement — appelez les services d'urgence.
- Beaucoup moins d'urine que d'habitude, urines couleur cola, gonflements nouveaux, douleur au flanc — consultez un médecin sans attendre.
- Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.
- Mal de tête soudain et violent, troubles de la vue, engourdissement ou faiblesse d'un côté du corps, difficultés à parler — appelez les services d'urgence.
- Gonflement, douleur ou rougeur d'une jambe ; essoufflement ou douleur dans la poitrine soudains ; faiblesse ou engourdissement soudain d'un côté du corps, difficultés à parler ou à voir — consultez en urgence.
- Douleur ou oppression dans la poitrine, essoufflement au moindre effort, chevilles gonflées, évanouissement — consultez en urgence.
- Prise de poids rapide avec essoufflement, ou gonflement d'une seule jambe — consultez rapidement un médecin.
- Voix plus grave, nouvelle pilosité du visage, hypertrophie du clitoris — arrêtez et consultez un médecin : les changements peuvent devenir définitifs. (chez la femme)
En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.
Pour les femmes
Fortement virilisante pour les femmes : voix plus grave, pilosité du visage et augmentation du volume du clitoris sont fréquentes et peuvent être définitives. Aucun niveau n'est connu pour être exempt de ce risque ; il augmente avec la dose et la durée.
Mythe et réalité
Mythe
« Les gains sous Dianabol sont du muscle pur. »
Réalité
Dans les essais classiques en double aveugle chez des haltérophiles, le poids corporel augmentait sous le produit, mais la composition du tissu gagné ne correspondait pas à celle d'un muscle normal. Une partie de la prise rapide est aussi de l'eau, qui s'en va après l'arrêt.
Associations
Pas encore de notes d'association spécifiques pour cette substance. Le vérificateur de stack additionne tout de même les effets indésirables que plusieurs substances ont en commun.
Sources
Godsland IF et al. Insulin action and dynamics modelled in patients taking the anabolic steroid methandienone (Dianabol). Clin Sci 1986 (s'ouvre dans un nouvel onglet)Rosenfeld GA et al. Cholestatic jaundice, acute kidney injury and acute pancreatitis secondary to the recreational use of methandrostenolone: a case report. J Med Case Rep 2011 (s'ouvre dans un nouvel onglet)Hervey GR et al. Effects of methandienone on the performance and body composition of men undergoing athletic training. Clin Sci 1981 (s'ouvre dans un nouvel onglet)
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