Metandienon

Methandienone · Metandienone, Methandrostenolone, Dianabol, D-bol, Dbol, Danabol, Anabol, Naposim

Steroid oralZat terkontrolWADA S1.1 · dilarangBukti ilmiah: obat yang disetujui

Steroid oral 17α-alkilasi turunan testosteron dan salah satu yang tertua yang masih dipakai. Sangat anabolik, zat ini diubah menjadi estrogen yang kuat dan membebani hati.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Dipakai untuk menaikkan berat badan dan kekuatan dengan cepat pada fase penambahan massa. Dikembangkan oleh CIBA pada 1950-an sebagai Dianabol; persetujuan di AS dicabut pada 1985, meski beberapa negara masih memproduksinya sebagai obat.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Dalam uji silang tersamar ganda pada atlet angkat besi terlatih, berat badan (sekitar 2,3 kg), ukuran otot, dan kekuatan kaki naik saat memakai obat ini tetapi tidak saat memakai plasebo; uji sebelumnya menemukan kenaikan berat badan yang lebih besar tetapi tanpa keunggulan kekuatan yang jelas. Kalium dan nitrogen tubuh naik tidak sebanding dengan berat badan, sehingga tambahan itu bukan otot biasa. Efek pada dosis yang dipakai dalam olahraga saat ini hanya diketahui dari pengguna.

Efek

Pertumbuhan ototKekuatan

Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya

Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)

Massa otot
Dicari untuk: pertumbuhan otot, kekuatan
Rekomposisi tubuh
Dicari untuk: pertumbuhan otot
Bekerja berlawanan: retensi air / sembap
Kekuatan
Dicari untuk: kekuatan, pertumbuhan otot

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

15 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Meningkat
Penekanan testosteron alami & kesuburan
Menghentikan produksi testosteron alami dan sperma; libido rendah, suasana hati menurun, dan rasa lelah setelah berhenti sering terjadi sampai pulih.
Cara mengenali: Libido dan energi menurun, testis mengecil; testosteron alami rendah pada hasil tes setelah berhenti.
Pada perempuan: Perubahan siklus haid atau haid tidak datang, libido dan energi menurun; kesuburan berkurang.
sering
Meningkat
Kolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)
Seperti steroid oral 17α-alkilasi lain, zat ini menurunkan HDL lebih banyak daripada testosteron suntik, dan LDL cenderung naik. Perubahan ini tidak terasa — hanya profil lipid yang menunjukkannya.
Cara mengenali: Tanpa gejala — hanya terlihat pada profil lipid.
sering
Meningkat
Beban hati
17α-alkilasi: enzim hati sering naik dan penyakit kuning kolestatik pernah dilaporkan; penggunaan lama dikaitkan dengan tumor hati. Urine berwarna gelap atau rasa gatal adalah alasan untuk segera memeriksa fungsi hati.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala di awal; kemudian mudah lelah, mual, gatal, urine berwarna gelap.
mungkin
Meningkat
Beban ginjal
Jarang: kolestasis berat dapat merusak ginjal — sebuah kasus yang dipublikasikan mengalami cedera ginjal akut bersamaan dengan penyakit kuning dan pankreatitis.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala; urine berbusa atau bengkak pada tahap lanjut.
jarang
Sedang
Estrogen tinggi (retensi air, risiko ginekomastia)
Mengalami aromatisasi menjadi 17α-metilestradiol, estrogen kuat yang sulit diurai; sembap dan puting yang nyeri saat disentuh adalah tanda yang khas.
Cara mengenali: Sembap, puting sensitif atau gatal, perubahan suasana hati, berat badan naik karena air.
sering
Sedang
Ginekomastia
Tanda pertama adalah benjolan di bawah puting yang nyeri saat disentuh. Perubahan awal dapat mereda, tetapi jaringan kelenjar yang sudah terbentuk biasanya memerlukan operasi, jadi sebaiknya diperiksakan ke dokter sejak dini.
Cara mengenali: Benjolan atau pembengkakan yang nyeri saat disentuh di bawah puting.
sering
Sedang
Retensi air / sembap
Penambahan cairan yang cepat dan tampilan sembap serta “halus” adalah hal yang khas; sebagian kenaikan berat badan yang cepat itu berupa air yang hilang setelah berhenti.
Cara mengenali: Wajah dan pergelangan kaki sembap, otot tampak kurang padat, berat badan cepat naik-turun.
sering
Sedang
Tekanan darah naik
Retensi cairan dan natrium sering mendorong tekanan darah naik, biasanya tanpa gejala; pengukuran di rumah menunjukkan kecenderungannya.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, mimisan — tensimeter di rumah akan menunjukkannya.
sering
Sedang
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Sebagian besar dibuat oleh laboratorium gelap: kadar tablet sering tidak sesuai label atau tablet berisi steroid lain.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
sering
Sedang
Resistensi insulin / gula darah lebih tinggi
Dalam sebuah penelitian klinis kecil, sensitivitas insulin turun sekitar empat kali lipat dan toleransi glukosa memburuk, tetapi glukosa puasa tidak naik — tes puasa saja bisa tidak mendeteksinya.
Cara mengenali: Haus, lebih sering lapar, energi anjlok setelah makan karbohidrat.
mungkin
Sedang
Darah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah
Dapat menaikkan hemoglobin dan hematokrit, terutama bila dikombinasikan dengan steroid suntik; tes darah lengkap menunjukkannya sebelum muncul gejala.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, gatal setelah mandi air panas.
mungkin
Sedang
Beban jantung / penebalan otot jantung
Beban cairan, tekanan darah yang lebih tinggi, dan lipid yang memburuk bersama-sama menambah beban jantung, terlebih pada penggunaan lama atau berulang.
Cara mengenali: Sesak napas saat beraktivitas, daya tahan menurun, jantung berdebar.
mungkin
Sedang
Kerontokan rambut androgenik
Hampir tidak diubah oleh 5α-reduktase, tetapi tetap dapat mempercepat kerontokan rambut genetik.
Cara mengenali: Lebih banyak rambut rontok saat mandi, menipis di pelipis atau ubun-ubun.
mungkin
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)
Pada perempuan sering menyebabkan suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah dan tubuh, serta pembesaran klitoris, yang mungkin permanen.
Cara mengenali: Suara serak atau lebih berat, rambut baru di wajah atau tubuh, perubahan siklus haid, pembesaran klitoris.
sering
Rendah
Jerawat, kulit berminyak
Kulit berminyak dan jerawat di wajah, punggung, dan dada sering terjadi.
Cara mengenali: Kulit berminyak, jerawat di punggung, bahu, dan wajah.
sering

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 14 dari 15 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.

MeningkatPenekanan testosteron alami & kesuburan

Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
  • Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
  • Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
  • Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
  • Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
  • Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
  • Toremifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, dengan berpedoman pada tes hormon; obat ini menaikkan testosteron pada laki-laki dengan kesuburan rendah, tetapi tidak pernah diuji setelah penggunaan steroid. Risikonya: pemanjangan QT, bekuan darah. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
MeningkatKolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)

Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hatiLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (12)
  • Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
  • Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
  • Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
  • Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
  • Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
  • Atorvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, interaksi obat, jarang cedera otot atau hati. Memiliki efek samping sendiri.
  • Rosuvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, jarang kerusakan otot atau hati, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Ezetimib — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tetap tinggi meski memakai statin atau bila statin tidak dapat ditoleransi; obat ini menurunkan LDL secara sedang tetapi tidak menaikkan HDL. Risiko: kenaikan enzim hati yang jarang terjadi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Pravastatin / pitavastatin (statin dengan sedikit interaksi) — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tinggi dan statin lain tidak dapat ditoleransi; keduanya menurunkan LDL secara sedang dan hampir tidak menaikkan HDL. Risiko: nyeri otot, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
MeningkatBeban hati

Tanpa alkohol, tanpa beban lain bagi hati, batasi steroid oral dan kombinasinya, periksa enzim hati.

Langkah
Menghindari alkohol dan beban lain bagi hatiTes darah rutin
Hanya jika diresepkan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (6)
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Menghilangkan salah satu beban tambahan utama bagi hati selama penggunaan steroid oral dan obat hepatotoksik lainnya.
  • Tes darah rutin — ALT, AST, GGT, dan bilirubin menunjukkan beban hati sebelum muncul gejala; angkat beban berat saja sudah menaikkan AST/ALT selama beberapa hari, dan GGT membantu membedakan asal otot dari asal hati.
  • Ademetionin (SAMe) — Digunakan untuk kolestasis intrahepatik di beberapa negara, tetapi uji klinisnya kecil dan berkualitas rendah; belum diuji pada pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
  • N-asetilsistein (NAC) — Memulihkan glutation; terbukti pada keracunan parasetamol dan membantu pada gagal hati akut tahap awal akibat penyebab lain, tetapi belum diuji pada pengguna steroid.
  • TUDCA (asam tauroursodeoksikolat) — Memperbaiki aliran empedu pada penyakit kolestatik; pada kolestasis akibat steroid hanya ada laporan kasus, dengan kegagalan pada kasus berat. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
  • Asam ursodeoksikolat (UDCA) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk memperlancar aliran empedu; pada kolestasis akibat steroid, manfaatnya belum terbukti dan kasus berat sering tidak merespons. Menghentikan steroid oral adalah langkah pertama. Memiliki efek samping sendiri.
MeningkatBeban ginjal

Minum air yang cukup, kendalikan tekanan darah, hindari pemakaian obat pereda nyeri secara rutin (OAINS).

Langkah
Pengaturan cairan & elektrolitTes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (6)
  • Pengaturan cairan & elektrolit — Hidrasi yang baik meringankan beban ginjal akibat latihan berat dan panas; dehidrasi ditambah OAINS adalah penyebab klasik cedera ginjal akut.
  • Tes darah rutin — Kreatinin terbaca tinggi pada orang berotot dan saat memakai kreatin; sistatin C dan tes urine memberi gambaran ginjal yang lebih akurat.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menyelidiki protein dalam urine atau fungsi ginjal yang menurun dan dapat memulai pengobatan yang memperlambat kerusakan ginjal.
  • Penghambat ACE (ramipril, perindopril, lisinopril) — Dapat mengurangi kebocoran protein ke urine dan memperlambat penyakit ginjal. Namun bila dehidrasi, atau bersama diuretik atau OAINS (ibuprofen, dll.), obat ini dapat memicu cedera ginjal akut. Memiliki efek samping sendiri.
  • Losartan / valsartan (penghambat reseptor angiotensin) — Dapat mengurangi kebocoran protein ke urine. Namun bila dehidrasi, saat pembuangan air (water cutting), atau bersama diuretik atau OAINS (ibuprofen, dll.), obat ini dapat memicu cedera ginjal akut. Memiliki efek samping sendiri.
  • Telmisartan — Dapat mengurangi kebocoran protein ke urine. Namun bila dehidrasi, atau bersama diuretik atau OAINS (ibuprofen, dll.), obat ini dapat memicu cedera ginjal akut. Memiliki efek samping sendiri.
SedangEstrogen tinggi (retensi air, risiko ginekomastia)

Periksa estradiol dengan tes darah sebelum bertindak berdasarkan gejala; jaga asupan garam dan kadar lemak tubuh.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Tes darah rutin — Tes estradiol metode sensitif menunjukkan apakah retensi air atau puting yang nyeri benar-benar berasal dari estrogen tinggi.
  • Bekerja sama dengan dokter — Pengendalian estrogen dengan obat resep lebih aman bila disesuaikan berdasarkan hasil laboratorium daripada secara tebak-tebakan.
SedangGinekomastia

Bertindak sejak dini: temui dokter saat benjolan pertama muncul, periksa estradiol dan prolaktin.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Penilaian dini atas pertumbuhan jaringan payudara memungkinkan pengobatan sebelum perubahan menjadi permanen.
SedangRetensi air / sembap

Asupan garam dan air yang stabil, kardio, periksa estradiol.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Membedakan retensi air yang tidak berbahaya dari pembengkakan akibat gangguan jantung, ginjal, atau hati; label steroid memperingatkan bahwa edema dapat menyertai gagal jantung.
SedangTekanan darah naik

Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.

Langkah
Pemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hati
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
  • Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
  • Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
  • Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
  • Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
  • Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
SedangRisiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)

Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).

SedangResistensi insulin / gula darah lebih tinggi

Lebih banyak bergerak setiap hari, kurangi karbohidrat cepat serap, periksa glukosa puasa dan HbA1c.

Langkah
Pemantauan glukosaTes darah rutinLatihan kardio rutinBekerja sama dengan dokter
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
  • Pemantauan glukosa — Hasil pengukuran puasa yang naik mengungkap resistensi insulin akibat GH atau obat lain sejak dini.
  • Tes darah rutin — Glukosa puasa, insulin, dan HbA1c menangkap kenaikan gula darah sejak dini — penting saat menggunakan GH, sekretagognya, dan insulin.
  • Latihan kardio rutin — Memperbaiki sensitivitas insulin — berguna untuk melawan kenaikan gula darah akibat GH dan sekretagognya.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan penanda glukosa dan mengobati masalah metabolik sejak dini.
  • Berberin — Meta-analisis: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah (sekitar 0,6% pada diabetes tipe 2); efeknya lebih kecil jika glukosa normal.
  • Asam alfa-lipoat — Dalam meta-analisis terdapat penurunan kecil pada glukosa puasa, insulin, dan HbA1c; tidak benar-benar melawan resistensi insulin akibat GH atau insulin.
  • Serat sekam psyllium — Memperlambat penyerapan gula: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah, terutama pada penderita diabetes.
SedangDarah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah

Periksa darah lengkap secara rutin; jika hematokrit tetap tinggi, dokter yang memutuskan — biasanya menghentikan atau mengurangi penyebabnya, kadang flebotomi terapeutik, tidak pernah donor darah ke bank darah. Hindari dehidrasi: dehidrasi membuat darah makin kental.

Langkah
Tes darah rutinFlebotomi terapeutik yang diresepkan dokterBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Tes darah rutin — Pemeriksaan darah lengkap menunjukkan hematokrit dan hemoglobin yang naik mendekati kisaran ketika risiko bekuan darah dan stroke meningkat.
  • Flebotomi terapeutik yang diresepkan dokter — Hanya atas keputusan dokter, tidak pernah melalui bank darah. Menurunkan hematokrit dengan cepat tetapi sementara; tindakan berulang menguras zat besi, dan penurunan risiko bekuan darah belum terbukti.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menangani darah kental dengan mengubah apa yang Anda gunakan atau, bila beralasan, dengan flebotomi terapeutik.
SedangBeban jantung / penebalan otot jantung

Kardio teratur, kendalikan tekanan darah, ekokardiografi sebagai nilai awal lalu setiap tahun.

Langkah
Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografiBekerja sama dengan dokterPemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (4)
  • Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — Ekokardiografi menunjukkan penebalan dinding dan daya pompa yang menurun sejak dini, selagi berhenti menggunakan steroid anabolik dan mengobati tekanan darah masih dapat membantu.
  • Bekerja sama dengan dokter — Meminta EKG dan ekokardiografi serta mengobati perubahan jantung sejak dini.
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Menjaga tekanan darah tetap terkendali adalah salah satu cara utama membatasi penebalan dinding jantung.
  • Latihan kardio rutin — Mendukung fungsi jantung dan pembuluh darah, tetapi tidak memulihkan penebalan atau pelemahan jantung yang terkait steroid.
SedangKerontokan rambut androgenik

Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.

Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)

Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.

Efek samping tingkat rendah

Jerawat
Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
  • Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
  • Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)ginjal, tekanan darah
Glukosa puasa, insulin, HbA1cgula darah
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)retensi air
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami
Estradiol (metode sensitif)estrogen tinggi, ginekomastia
Prolaktinginekomastia
Catatan tekanan darah di rumahginjal, tekanan darah, jantung, retensi air
EKGjantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung
Urinalisisginjal
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)ginjal, tekanan darah
Glukosa puasa, insulin, HbA1cgula darah
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)retensi air
Estradiol (metode sensitif)estrogen tinggi, ginekomastia
Prolaktinginekomastia
Catatan tekanan darah di rumahginjal, tekanan darah, jantung, retensi air
Urinalisisginjal
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)ginjal, tekanan darah
Glukosa puasa, insulin, HbA1cgula darah
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami
Analisis spermatidak lebih awal dari 3 bulan setelah berhenti, lalu setiap 3 bulan hingga normaltestosteron alami
Setiap tahun
pada penggunaan rutin atau berulang
EKGjantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya
Kardiologkolesterol, tekanan darah, hematokrit, jantung
Endokrinologtestosteron alami, estrogen tinggi, ginekomastia, gula darah
Gastroenterolog / hepatologhati
Nefrologginjal
Dokter kulitrambut rontok
Dokter kandunganvirilisasi, testosteron alami (perempuan)

Di rumah

  • Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya

Segera cari pertolongan medis jika

  • Kulit atau mata menguning, urine berwarna gelap, tinja pucat, gatal hebat, nyeri di bawah rusuk kanan — temui dokter sekarang; nyeri perut hebat mendadak disertai pusing atau pingsan — hubungi layanan darurat.
  • Urine jauh lebih sedikit dari biasanya, urine berwarna seperti cola, bengkak baru, nyeri pinggang — temui dokter sekarang.
  • Benjolan nyeri di bawah puting atau keluar cairan dari puting — temui dokter sedini mungkin, selagi masih bisa mengecil kembali; benjolan keras, tidak nyeri, atau tidak bisa digerakkan, kulit berlekuk, atau cairan berdarah — segera temui dokter.
  • Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
  • Bengkak, nyeri, atau kemerahan pada satu tungkai; sesak napas atau nyeri dada yang tiba-tiba; lemah atau mati rasa mendadak pada satu sisi tubuh, sulit berbicara atau melihat — segera cari pertolongan medis.
  • Nyeri atau rasa tertekan di dada, sesak napas saat aktivitas ringan, pergelangan kaki bengkak, pingsan — segera cari pertolongan medis.
  • Berat badan naik cepat disertai sesak napas, atau satu tungkai bengkak — segera temui dokter.
  • Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Sangat kuat menyebabkan virilisasi pada perempuan: suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah, dan pembesaran klitoris sering terjadi dan mungkin permanen. Tidak diketahui ada tingkat yang bebas dari risiko ini; risikonya naik seiring dosis dan lama penggunaan.

Mitos & fakta

Mitos

“Kenaikan dari Dianabol adalah otot murni.”

Fakta

Dalam uji tersamar ganda klasik pada atlet angkat beban, berat badan naik saat memakai obat ini, tetapi komposisi jaringan yang bertambah tidak sama dengan otot biasa. Sebagian kenaikan cepat itu juga berupa air, yang hilang setelah berhenti.

Kombinasi

Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.

Cek kombinasi →

Zat serupa