Метандиенон
Methandienone · Метандростенолон, Дианабол, Данабол, Анабол, Напосим, Метанабол, Метанденон, Metandienone
Пероральные анаболикиКонтролируемое веществоWADA S1.1 · запрещёнДоказательность: зарегистрированный препарат
17α-алкилированный пероральный стероид, производное тестостерона и один из старейших анаболиков. Обладает выраженным анаболическим действием, ароматизируется в сильный эстроген и нагружает печень.
Правовой статус: Во многих странах — контролируемый анаболический стероид (США — Schedule III, Великобритания — класс C); в США не зарегистрирован; статус зависит от страны.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
Применяют для быстрого прироста веса и силы в период набора массы. Разработан компанией CIBA в 1950-х («Дианабол»); в США регистрация отозвана в 1985 г., но в ряде стран его всё ещё выпускают как лекарство.
Чего ждут и что показывают исследования
В двойном слепом перекрёстном исследовании у тренированных тяжелоатлетов вес (примерно на 2,3 кг), объём мышц и сила ног росли на препарате, но не на плацебо; в более раннем исследовании вес тоже прибавлялся сильнее, но явного выигрыша в силе не было. Калий и азот в организме росли непропорционально весу — прибавка не была обычной мышечной тканью. Эффекты нынешних спортивных доз известны лишь из отзывов.
Эффекты
Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения
Эффекты под цели — по данным источников
Масса
Ради этого применяют: набор мышечной массы, сила
Рекомпозиция
Ради этого применяют: набор мышечной массы
Против цели: задержка воды / отёки
Сила
Ради этого применяют: сила, набор мышечной массы
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
15 возможных побочных эффектов
уровень · как часто описываютПовышенный
Подавление собственного тестостерона и фертильности
частоПодавляет выработку собственного тестостерона и сперматогенез; после отмены, пока выработка не восстановится, часто бывают снижение либидо, подавленность и упадок сил.
Как заметить: Снижение либидо и энергии, уменьшение объёма яичек; после окончания — низкий собственный тестостерон в анализах.
У женщин: Нарушения менструального цикла или пропуск месячных, снижение либидо и энергии; снижение фертильности.
Повышенный
Ухудшение липидного профиля
частоКак и другие 17α-алкилированные пероральные стероиды, снижает ЛПВП сильнее инъекционного тестостерона; ЛПНП обычно растут. Изменения не ощущаются — их видно только по липидограмме.
Как заметить: Симптомов нет — видно только по липидограмме.
Повышенный
Нагрузка на печень
возможно17α-алкилирован: печёночные ферменты часто повышаются, описана холестатическая желтуха; длительный приём связан с опухолями печени. Тёмная моча или зуд — повод срочно проверить печень.
Как заметить: На ранних стадиях обычно без симптомов; позже усталость, тошнота, зуд, тёмная моча.
Повышенный
Нагрузка на почки
редкоРедко: тяжёлый холестаз может повреждать почки — описан случай острого повреждения почек на фоне желтухи и панкреатита.
Как заметить: Обычно без симптомов; позже пенистая моча, отёки.
Умеренный
Повышенный эстроген
частоАроматизируется в 17α-метилэстрадиол — сильный и медленно разрушающийся эстроген; типичные признаки — отёчность и чувствительность сосков.
Как заметить: Отёчность и задержка воды, чувствительность или зуд сосков, перепады настроения.
Умеренный
Гинекомастия
частоПервый признак — болезненное уплотнение под соском. Начальные изменения могут пройти, но сформировавшаяся железистая ткань обычно требует операции, поэтому показаться врачу стоит сразу.
Как заметить: Болезненное уплотнение или набухание под соском.
Умеренный
Задержка воды / отёки
частоТипичны быстрая задержка жидкости и «отёчный», сглаженный вид; часть быстрой прибавки — вода, которая уходит после отмены.
Как заметить: Отёчность лица и лодыжек, «мягкий» вид, резкие скачки веса.
Умеренный
Повышение давления
частоЗадержка жидкости и натрия часто повышает давление, обычно без симптомов; динамику покажет дневник давления.
Как заметить: Часто без симптомов; иногда головные боли, покраснение лица, носовые кровотечения — покажет домашний тонометр.
Умеренный
Сомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение
частоВ основном выпускается подпольными лабораториями: фактическое содержание часто не совпадает с заявленным, а иногда в таблетках оказывается другой стероид.
Как заметить: Неожиданные эффекты, боль или воспаление, эффект сильнее или слабее ожидаемого.
Умеренный
Инсулинорезистентность / рост сахара
возможноВ небольшом клиническом исследовании чувствительность к инсулину снизилась примерно вчетверо, а толерантность к глюкозе ухудшилась, но глюкоза натощак не выросла — одного анализа натощак недостаточно.
Как заметить: Жажда, усиленный голод, «провалы» энергии после углеводов.
Умеренный
Сгущение крови (гематокрит), риск тромбов
возможноМожет повышать гемоглобин и гематокрит, особенно в сочетании с инъекционными стероидами; общий анализ крови покажет это раньше симптомов.
Как заметить: Часто без симптомов; иногда головная боль, красное лицо, зуд после горячего душа.
Умеренный
Нагрузка на сердце / гипертрофия миокарда
возможноЗадержка жидкости, повышенное давление и ухудшение липидов вместе увеличивают нагрузку на сердце, особенно при длительном или повторном приёме.
Как заметить: Одышка при нагрузке, падение выносливости, сердцебиение.
Умеренный
Андрогенное выпадение волос
возможно5α-редуктазой почти не превращается, но генетически обусловленное выпадение волос ускорить может.
Как заметить: Больше волос на расчёске, редеют виски или макушка.
МужчиныНизкий
ЖенщиныВысокий
Вирилизация у женщин (часто необратима)
частоУ женщин часто вызывает огрубение голоса, рост волос на лице и теле, увеличение клитора — изменения могут быть необратимыми.
Как заметить: Осиплость и огрубение голоса, рост волос на лице и теле, нарушения менструального цикла, увеличение клитора.
Низкий
Акне, жирная кожа
частоЧасто — жирная кожа и акне на лице, спине и груди.
Как заметить: Жирная кожа, высыпания на спине, плечах, лице.
Что означают уровни
Низкийфоновый — достаточно знать
Умеренныйследить за признаками
Повышенныйнужен регулярный контроль
Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 14 из 15 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера. Рецептурные препараты указаны только для решения врача по анализам — у них есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйПодавление собственного тестостерона и фертильности
Сдать гормоны до и после; если они остаются низкими — к эндокринологу.
Мера
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (7)
- Регулярные анализы крови — ЛГ, ФСГ и тестостерон показывают глубину подавления и восстановилась ли собственная выработка после приёма.
- Наблюдение у врача — Оценит глубину подавления и поможет восстановлению после приёма, включая проверку фертильности.
- Кломифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, по анализам гормонов; после долгого приёма восстановление может занять месяцы. Риски: нарушения зрения, перепады настроения, редко тромбозы. Есть свои побочные эффекты.
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — Врач может рассмотреть его для сохранения фертильности (у мужчин — работы яичек); гипофиз он не перезапускает — собственный ЛГ всё равно должен восстановиться. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
- Тамоксифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; для восстановления после стероидов он не изучался. Риски: тромбозы, нарушения зрения. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.
- Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропины, менотропины) — Репродуктолог может рассмотреть его в дополнение к ХГЧ, если спермограмма и ФСГ остаются низкими; гипофиз он не перезапускает. Риски: гинекомастия, акне. Есть свои побочные эффекты.
- Торемифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; у мужчин с бесплодием повышал тестостерон, но после стероидов не изучался. Риски: удлинение QT, тромбозы. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.
ПовышенныйУхудшение липидного профиля
Не совмещать несколько пероральных стероидов; регулярное кардио, растворимая клетчатка (псиллиум), меньше насыщенных жиров и алкоголя; если ЛПНП/ApoB остаются высокими, врач может рассмотреть статин. Омега-3 снижает только триглицериды.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (12)
- Регулярные анализы крови — Липидограмма с ApoB показывает, насколько снизились ЛПВП и выросли ЛПНП, — эти сдвиги не ощущаются.
- Наблюдение у врача — Оценит липидограмму и ApoB и решит, нужен ли статин или другая терапия.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь повышает триглицериды, а небольшой рост ЛПВП от него риск для сердца не снижает.
- Регулярные кардиотренировки — Немного повышает ЛПВП и снижает триглицериды, но в одиночку не компенсирует стероидное падение ЛПВП.
- Берберин — Метаанализ плацебо-контролируемых исследований: ЛПНП ниже примерно на 0,5, триглицериды — на 0,4 ммоль/л; ЛПВП не меняются. Исследования в основном небольшие; статины не заменяет.
- Экстракт бергамота — По сводным данным небольших исследований снижает ЛПНП и триглицериды, но уровень доказательности низкий или очень низкий; статины не заменяет.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Заметно снижает триглицериды, но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП; препараты с ДГК могут даже немного повышать ЛПНП.
- Псиллиум (шелуха подорожника) — Снижает ЛПНП примерно на 0,2–0,3 ммоль/л (около 5–10%), в том числе на фоне назначенных врачом статинов; на ЛПВП не влияет.
- Аторвастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB: сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: мышечные боли, взаимодействия лекарств, изредка поражение мышц или печени. Есть свои побочные эффекты.
- Розувастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB; сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: боли в мышцах, редко поражение мышц или печени, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
- Эзетимиб — Врач может рассмотреть его, если ЛПНП остаётся высоким на статине или статин не переносится; умеренно снижает ЛПНП, но не повышает ЛПВП. Риски: редкий рост печёночных ферментов. Есть свои побочные эффекты.
- Правастатин / питавастатин (статины с малым числом взаимодействий) — Врач может рассмотреть их при высоком ЛПНП, если другие статины не переносятся; умеренно снижают ЛПНП и мало поднимают ЛПВП. Риски: боли в мышцах, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйНагрузка на печень
Без алкоголя и других нагрузок на печень, ограничить пероральные стероиды и их сочетания, контролировать печёночные пробы.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (6)
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Убирает важный дополнительный фактор нагрузки на печень на фоне пероральных стероидов и других гепатотоксичных препаратов.
- Регулярные анализы крови — АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин показывают нагрузку на печень до симптомов; тяжёлые тренировки сами повышают АЛТ/АСТ на несколько дней, а ГГТ помогает отличить мышцы от печени.
- Адеметионин (SAMe, Гептрал) — В ряде стран применяется при внутрипечёночном холестазе, но исследования малы и низкого качества; у атлетов на стероидах не изучен. Главное — отменить пероральный стероид.
- N-ацетилцистеин (NAC) — Восполняет запас глутатиона; эффективен при отравлении парацетамолом, помогал на ранней стадии острой печёночной недостаточности другой природы, но у атлетов на стероидах не изучен.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолевая кислота) — Улучшает отток желчи при холестатических заболеваниях; при стероидном холестазе есть лишь описания случаев, причём в тяжёлых — неудачи. Главное — отменить пероральный стероид.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — Врач может назначить её для улучшения оттока желчи; при стероидном холестазе польза не доказана, тяжёлые случаи часто не отвечали на лечение. Главное — отменить пероральный стероид. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйНагрузка на почки
Пить достаточно воды, контролировать давление, избегать регулярных обезболивающих (НПВС).
Мера
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (6)
- Питьевой режим и электролиты — Достаточное питьё снижает нагрузку на почки при тяжёлых тренировках и жаре; обезвоживание вместе с НПВС — классическая причина острого повреждения почек.
- Регулярные анализы крови — Креатинин у мускулистых людей и при приёме креатина завышен; цистатин C и анализ мочи точнее отражают работу почек.
- Наблюдение у врача — Оценит белок в моче и снижение функции почек и при необходимости назначит лечение, замедляющее их повреждение.
- Ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл, лизиноприл) — Способны уменьшать потерю белка с мочой и замедлять болезнь почек. Но на фоне обезвоживания, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Лозартан / валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина) — Способны уменьшать потерю белка с мочой. Но на фоне обезвоживания, «сгонки» воды, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Телмисартан — Способен уменьшать потерю белка с мочой. Но на фоне обезвоживания, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) может спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
УмеренныйПовышенный эстроген
Проверять эстрадиол анализом, а не по ощущениям; держать под контролем соль и процент жира.
Мера
Как помогает каждый вариант (2)
- Регулярные анализы крови — Эстрадиол, измеренный чувствительным методом, показывает, действительно ли отёки или чувствительность сосков связаны с высоким эстрогеном.
- Наблюдение у врача — Контроль эстрогена рецептурными препаратами безопаснее с коррекцией по анализам, а не «на глаз».
УмеренныйГинекомастия
Реагировать рано: при первом уплотнении — к врачу, проверить эстрадиол и пролактин.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Ранняя оценка разрастания грудной железы позволяет начать лечение до того, как изменения станут необратимыми.
УмеренныйЗадержка воды / отёки
Стабильное потребление соли и воды, кардио, проверка эстрадиола.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Отличит безобидную задержку воды от отёков при болезнях сердца, почек или печени; в инструкциях к стероидам сказано, что отёки могут сопровождаться сердечной недостаточностью.
УмеренныйПовышение давления
Меньше соли, регулярное кардио, сон; домашние замеры; при стойком повышении — к врачу.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (8)
- Домашний контроль давления — Измерения сидя, после отдыха, в разные дни показывают истинное давление; стойко высокие цифры — повод обратиться к врачу.
- Регулярные кардиотренировки — Регулярные аэробные тренировки снижают давление в покое на несколько мм рт. ст., сильнее — у людей с гипертензией.
- Наблюдение у врача — Диагностирует стойкую гипертензию и при необходимости назначает лечение.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Регулярное употребление алкоголя повышает давление, а отказ от него — снижает.
- Коэнзим Q10 — Данные противоречивы: в части анализов — небольшое снижение систолического давления при кардиометаболических болезнях, но Кокрейновский обзор клинически значимого эффекта не нашёл.
- Магний — Метаанализ исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 2 мм рт. ст.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Небольшое снижение — на несколько мм рт. ст., в основном при нелеченой артериальной гипертензии.
- Таурин — Метаанализ 20 небольших исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 4 мм рт. ст.
УмеренныйСомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок — независимая сертификация (Informed Sport, NSF).
УмеренныйИнсулинорезистентность / рост сахара
Больше движения, меньше быстрых углеводов, контроль глюкозы натощак и HbA1c.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (7)
- Контроль глюкозы — Рост сахара натощак рано выявляет инсулинорезистентность на фоне гормона роста или других препаратов.
- Регулярные анализы крови — Глюкоза натощак, инсулин и HbA1c рано выявляют рост сахара — это важно при приёме гормона роста, его стимуляторов и инсулина.
- Регулярные кардиотренировки — Повышает чувствительность к инсулину — полезно против роста сахара на гормоне роста и его стимуляторах.
- Наблюдение у врача — Оценит показатели глюкозы и начнёт лечение ранних метаболических нарушений.
- Берберин — Метаанализы: снижает глюкозу натощак и HbA1c (примерно на 0,6% при диабете 2 типа); при нормальном сахаре эффект меньше.
- Альфа-липоевая кислота — В метаанализах — небольшое снижение глюкозы натощак, инсулина и HbA1c; инсулинорезистентность на фоне гормона роста или инсулина заметно не уменьшает.
- Псиллиум (шелуха подорожника) — Замедляет всасывание углеводов: снижает глюкозу натощак и HbA1c, в основном у людей с диабетом.
УмеренныйСгущение крови (гематокрит), риск тромбов
Регулярно сдавать ОАК; при стойко высоком гематокрите решает врач — обычно отменить или уменьшить то, что его повышает, иногда лечебное кровопускание, но не донорство. Избегать обезвоживания — оно ещё больше сгущает кровь.
Мера
Как помогает каждый вариант (3)
- Регулярные анализы крови — ОАК показывает рост гематокрита и гемоглобина до уровня, при котором повышается риск тромбозов и инсульта.
- Кровопускание по назначению врача — Только по решению врача, не через донорство. Быстро, но временно снижает гематокрит; повторные процедуры истощают запасы железа, а снижение риска тромбозов не доказано.
- Наблюдение у врача — Лечит сгущение крови — корректирует приём препаратов или, если оправдано, назначает лечебную флеботомию.
УмеренныйНагрузка на сердце / гипертрофия миокарда
Регулярное кардио, контроль давления, ЭхоКГ как исходная точка и затем ежегодно.
Мера
Как помогает каждый вариант (4)
- Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭхоКГ рано выявляет гипертрофию и снижение сократимости, пока отмена ААС и лечение давления ещё могут помочь.
- Наблюдение у врача — Назначит ЭКГ и ЭхоКГ и начнёт лечение ранних изменений сердца.
- Домашний контроль давления — Контроль давления — один из главных способов ограничить гипертрофию миокарда.
- Регулярные кардиотренировки — Поддерживает работу сердца и сосудов, но не устраняет вызванные стероидами гипертрофию и снижение сократимости миокарда.
УмеренныйАндрогенное выпадение волос
Шампунь с кетоконазолом, миноксидил, ранний визит к дерматологу при наследственной склонности к облысению.
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (1)
- Миноксидил (наружно) — Замедляет поредение и частично восстанавливает волосы; часты зуд кожи головы и временное выпадение в начале, возможен рост волос на лице. После отмены эффект уходит.
МужчиныНизкий
ЖенщиныВысокий
Остановиться при первых изменениях голоса и обратиться к врачу — важна скорость реакции.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Инструкции требуют отмены при первых лёгких признаках (охриплость голоса, рост волос на лице, увеличение клитора), пока изменения обратимы; осмотры помогают их заметить, но не делают приём безопасным.
Побочные эффекты низкого уровня
Акне
Мягкий уход, душ сразу после тренировки, при распространении — к дерматологу.
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (3)
- Адапален — У многих уменьшает высыпания. Покраснение, шелушение, сухость и жжение в начале часты и обычно проходят; сначала акне может выглядеть хуже. Редко — аллергический отёк.
- Бензоилпероксид — Средство первой линии при акне. Сухость, покраснение и шелушение в начале часты; обесцвечивает волосы и ткани; редко — тяжёлые аллергические реакции. Тяжёлое стероидное акне — к дерматологу.
- Цинк — В исследованиях — умеренное уменьшение воспалительных элементов, слабее антибиотиков; стероидное акне вызвано андрогенами.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Исходные анализы
ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Общий анализ крови (гематокрит, гемоглобин)гематокрит
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки, давление
Глюкоза натощак, инсулин, HbA1cсахар крови
Электролиты (калий, натрий, магний)задержка воды
Тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, ГСПГсобственный тестостерон
Эстрадиол (чувствительный метод)высокий эстроген, гинекомастия
Пролактингинекомастия
Дневник давленияпочки, давление, сердце, задержка воды
ЭКГсердце
ЭхоКГ (УЗИ сердца)сердце
Общий анализ мочипочки
Во время приёма
примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Общий анализ крови (гематокрит, гемоглобин)гематокрит
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки, давление
Глюкоза натощак, инсулин, HbA1cсахар крови
Электролиты (калий, натрий, магний)задержка воды
Эстрадиол (чувствительный метод)высокий эстроген, гинекомастия
Пролактингинекомастия
Дневник давленияпочки, давление, сердце, задержка воды
Общий анализ мочипочки
После окончания
через 4–8 недель после окончания (после длительно действующих инъекций — позже) и далее до возвращения к исходным значениям
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Общий анализ крови (гематокрит, гемоглобин)гематокрит
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки, давление
Глюкоза натощак, инсулин, HbA1cсахар крови
Тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, ГСПГсобственный тестостерон
Спермограммане раньше чем через 3 месяца после окончания, затем каждые 3 месяца до нормысобственный тестостерон
Раз в год
при регулярном или повторяющемся применении
ЭКГсердце
ЭхоКГ (УЗИ сердца)сердце
Какие врачи нужны
Спортивный врачведёт всё вместе
Кардиологлипиды, давление, гематокрит, сердце
Эндокринологсобственный тестостерон, высокий эстроген, гинекомастия, сахар крови
Гастроэнтеролог / гепатологпечень
Нефрологпочки
Дерматологвыпадение волос
Гинекологвирилизация, собственный тестостерон (у женщин)
Дома
- Давление дома: 2–3 раза в неделю утром, вести дневник
Сразу к врачу, если
- Пожелтение кожи или белков глаз, тёмная моча, светлый стул, сильный зуд, боль под правым ребром — к врачу немедленно; внезапная сильная боль в животе с головокружением или обмороком — вызывайте скорую.
- Мочи заметно меньше обычного, моча цвета колы, новые отёки, боль в пояснице — к врачу немедленно.
- Болезненное уплотнение под соском или выделения из соска — к врачу как можно раньше, пока изменения ещё обратимы; твёрдое, безболезненное или неподвижное уплотнение, втяжение кожи или кровянистые выделения — к врачу без промедления.
- Внезапная сильная головная боль, нарушение зрения, онемение или слабость половины тела, нарушение речи — вызывайте скорую.
- Отёк, боль или покраснение одной ноги; внезапная одышка или боль в груди; внезапная слабость или онемение половины тела, нарушение речи или зрения — срочно за медицинской помощью.
- Боль или чувство сдавления в груди, одышка при небольшой нагрузке, отёки ног, обмороки — срочно к врачу.
- Быстрая прибавка веса с одышкой или отёк одной ноги — без промедления к врачу.
- Огрубение голоса, рост волос на лице, увеличение клитора — остановитесь и обратитесь к врачу: изменения могут стать необратимыми. (у женщин)
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Для женщин сильно вирилизирующий препарат: огрубение голоса, рост волос на лице и увеличение клитора встречаются часто и могут остаться навсегда. Уровня, при котором этого риска нет, не установлено; он растёт с дозой и длительностью.
Миф и факт
Миф
«Прибавка на метандиеноне — это чистые мышцы.»
Факт
В классических двойных слепых исследованиях у атлетов, тренирующихся с отягощениями, вес на препарате рос, но по составу прибавка не соответствовала обычной мышечной ткани. Часть быстрой прибавки — ещё и вода, которая после отмены уходит.
Сочетания
Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.
Источники
Godsland IF et al. Insulin action and dynamics modelled in patients taking the anabolic steroid methandienone (Dianabol). Clin Sci 1986 (откроется в новой вкладке)Rosenfeld GA et al. Cholestatic jaundice, acute kidney injury and acute pancreatitis secondary to the recreational use of methandrostenolone: a case report. J Med Case Rep 2011 (откроется в новой вкладке)Hervey GR et al. Effects of methandienone on the performance and body composition of men undergoing athletic training. Clin Sci 1981 (откроется в новой вкладке)
Проверьте, как Метандиенон сочетается с вашим стеком
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор