Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК)
Omega-3 (fish oil, EPA/DHA) · Krill oil, Omacor, Lovaza, Vascepa, Icosapent ethyl
Форми: Риб’ячий жир (тригліцеридна або етилефірна форма), олія криля, олія водоростей; рецептурні етилові ефіри ЕПК/ДГК.
Довголанцюгові омега-3 жири ЕПК і ДГК з риб’ячого жиру, олії криля чи водоростей; рецептурні форми лікують дуже високі тригліцериди. Велике споживання трохи підвищує схильність до кровотеч, особливо разом з антикоагулянтами чи аспірином.
Правовий статус: Вільно продається як добавка; високодозові лікарські засоби з омега-3 для зниження тригліцеридів відпускаються лише за рецептом.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Приймають для здоров’я серця й суглобів і щоб пом’якшити вплив стероїдів на ліпіди крові. Надійно знижує тригліцериди й трохи знижує артеріальний тиск, але не виправляє падіння ЛПВЩ чи зростання ЛПНЩ, спричинених стероїдами.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Омега-3 у рецептурній концентрації знижує дуже високі тригліцериди на 30% і більше. У великому дослідженні VITAL за участю людей похилого віку зі звичайним ризиком не зменшила кількість тяжких серцевих подій. У людей із високим ризиком, які приймають статини, очищена ЕПК зменшила кількість подій на чверть (вибір плацебо в цьому дослідженні дискусійний); високодозовий препарат ЕПК+ДГК — ні. Біль і скутість суглобів при запальному артриті помірно зменшуються; невеликі дослідження натякають на менший м’язовий біль після важкого навантаження.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
2 можливі побічні ефекти
рівень · як часто повідомляютьЩо означають рівні
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 2 з 2 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Жоден захід не усуває ризику повністю.
Обмежити кофеїн та інші стимулятори; якщо з’явилися перебої — припинити прийом препарату, який може їх спричиняти, і зробити ЕКГ. Не додавати калій самостійно (добавки, Аспаркам/Панангін, замінники солі): це небезпечно на спіронолактоні, сартанах/інгібіторах АПФ або за проблем із нирками; рівень покаже аналіз крові.
Як допомагає кожен варіант (1)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — ЕКГ виявляє аритмії, порушення провідності та зміни інтервалу QT — це важливо під час прийому стимуляторів, кленбутеролу, гормонів щитоподібної залози чи діуретиків.
Побічні ефекти низького рівня
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — Оцінює стійке блювання або сильний біль у животі (можливий панкреатит чи жовчні камені) і коригує призначене лікування препаратами ГПП-1, якщо нудота не минає.
- Панкреатин + диметикон (Pankreoflat) — Може полегшувати важкість і гази після їжі; може спричиняти нудоту або діарею. Не застосовують при алергії на свинячий білок або білок коров’ячого молока (описано анафілаксію) чи на початку гострого панкреатиту.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Які лікарі можуть допомогти
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Швидке або нерегулярне серцебиття, яке не вщухає в спокої, запаморочення, непритомність, біль у грудях — викликайте швидку допомогу.
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Міф і факт
«Що більше риб’ячого жиру, то здоровіше серце.»
Великі дослідження виявили малу користь у здорових людей, а ризик фібриляції передсердь зростає з дозою. Омега-3 знижує тригліцериди; падіння ЛПВЩ від стероїдів вона не скасовує.
Поєднання
Аспірин зменшує злипання тромбоцитів, а вітамін E та олії омега-3 додають власний, слабший вплив на згортання крові. Кровоточивість ясен частіше траплялася при поєднанні вітаміну E з аспірином, а кровотечі під час прийому рецептурного препарату омега-3 — частіше в тих, хто також приймав аспірин. Чорні випорожнення, кров у сечі або незвичні синці — привід звернутися до лікаря.
Аспірин (ацетилсаліцилова кислота)Вітамін E (токоферол)Джерела
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стеку