Телмісартан
Telmisartan · Micardis, Pritor, Kinzal, Twynsta
Форми: Також продається в комбінації з амлодипіном або з гідрохлоротіазидом — діуретиком, забороненим WADA.
Блокатор рецепторів ангіотензину II (сартан) тривалої дії для лікування підвищеного артеріального тиску. Рецептурний препарат — застосовують лише під наглядом лікаря.
Правовий статус: Рецептурний препарат у більшості країн; не входить до Забороненого списку WADA.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Лікар може розглянути його, коли вимірювання показують підвищений артеріальний тиск, що часто буває на тлі анаболічних стероїдів. Він також сприяє зворотному розвитку потовщеної стінки серця й зменшує втрату білка із сечею, але не усуває ризику стероїдів для серця й нирок. Медичне застосування: артеріальна гіпертензія, зниження серцево-судинного ризику.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Застосовують, щоб знизити артеріальний тиск, підвищений через стероїди або з інших причин. У дослідженнях його дія зберігалася всі 24 години. У метааналізі 75 досліджень при гіпертензії сартани зменшували потовщену стінку серця трохи більше, ніж бета-блокатори. У дослідженні за участю 25 620 пацієнтів високого ризику частота інфарктів, інсультів і серцево-судинних смертей була такою самою, як на інгібіторі АПФ раміприлі. У людей, які приймають стероїди, не вивчений.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
1 можливий побічний ефект
рівень · як часто повідомляютьЩо означають рівні
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 1 з 1 можливого побічного ефекту є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Жоден захід не усуває ризику повністю.
Обмежити кофеїн та інші стимулятори; якщо з’явилися перебої — припинити прийом препарату, який може їх спричиняти, і зробити ЕКГ. Не додавати калій самостійно (добавки, Аспаркам/Панангін, замінники солі): це небезпечно на спіронолактоні, сартанах/інгібіторах АПФ або за проблем із нирками; рівень покаже аналіз крові.
Як допомагає кожен варіант (1)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — ЕКГ виявляє аритмії, порушення провідності та зміни інтервалу QT — це важливо під час прийому стимуляторів, кленбутеролу, гормонів щитоподібної залози чи діуретиків.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Які лікарі можуть допомогти
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Швидке або нерегулярне серцебиття, яке не вщухає в спокої, запаморочення, непритомність, біль у грудях — викликайте швидку допомогу.
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Протипоказаний під час вагітності: може спричинити ураження нирок і загибель плода. Жінкам, які можуть завагітніти, потрібні надійна контрацепція та нагляд лікаря; не застосовують під час грудного вигодовування.
Міф і факт
«Телмісартан — «PPAR-жироспалювач», що підвищує витривалість, як кардарин.»
Ефект на витривалість показали на мишах. У людей це препарат від тиску з метаболічними ефектами, у кращому разі, помірними.
Поєднання
Спіронолактон і телмісартан обидва затримують калій в організмі. Разом, особливо за зневоднення, прийому знеболювальних НПЗП або ослаблених нирок, калій може піднятися настільки, що зупинить серце, — зазвичай без симптомів, доки його не покаже аналіз крові.
СпіронолактонТелмісартан трохи підвищує калій у крові. За здорових нирок це рідко стає проблемою, але калій з електролітних сумішей чи замінників солі додається до цього, особливо за зневоднення або прийому НПЗП; де саме перебуває рівень калію, покаже аналіз.
Суміш електролітів (натрій, калій, магній)Коли організму бракує води, телмісартан блокує гормон, завдяки якому нирки продовжують фільтрувати. Із діуретиком, особливо під час зганяння води, сильного потовиділення чи прийому НПЗП, тиск може впасти, а за ним може настати гостре ураження нирок.
ФуросемідГідрохлоротіазидСпіронолактонТадалафіл трохи знижує тиск, і ці препарати теж; ефекти додаються. За зневоднення, спеки чи алкоголю це може обернутися запамороченням або непритомністю, особливо коли швидко встаєте.
ТадалафілФуросемідГідрохлоротіазидСпіронолактонНебівололЛозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину)Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл)АмлодипінБісопрололКарведилолДжерела
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стеку