أملوديبين
Amlodipine · Norvasc، Istin، Amlodipine besylate، Amlodipine besilate
الأشكال: يُباع أيضًا مجتمعًا مع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (مثل التيلميسارتان والفالسارتان) أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (البيريندوبريل) أو الستاتينات.
حاصر قنوات الكالسيوم طويل المفعول يوسّع الشرايين؛ يُستخدم لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية. دواء بوصفة طبية — لا يُستخدم إلا تحت إشراف الطبيب.
الوضع القانوني: دواء بوصفة طبية في معظم البلدان؛ غير مدرج في قائمة WADA للمواد المحظورة. ويختلف الوضع القانوني حسب البلد.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
قد ينظر الطبيب في وصفه عندما تُظهر القياسات ارتفاع ضغط الدم، وهو شائع أثناء استخدام الستيرويدات الابتنائية. وعلى خلاف حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، لا يرفع البوتاسيوم، وهذا مهم مع السبيرونولاكتون أو خلطات الإلكتروليتات. الاستخدام الطبي: ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
يُستخدم لخفض ضغط الدم. في تجربة ALLHAT التي شملت 33,357 مريضًا بارتفاع ضغط الدم، منع النوبات القلبية والوفيات التاجية بقدر ما منعها مدر للبول، وإن كان قصور القلب أكثر شيوعًا (10.2% مقابل 7.7%). وفي التجارب لم يغيّر البوتاسيوم ولا سكر الدم ولا الكوليسترول تغييرًا يُذكر. لم يُدرس لدى مستخدمي الستيرويدات.
التأثيرات
الأدلة: دواء معتمد — دُرس على البشر لاستخدامه الطبي
التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
أثران جانبيان محتملان
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهماذا تعني المستويات
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 2 من أصل أثرين جانبيين محتملين: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.
آثار جانبية بمستوى منخفض
كيف يساعد كل خيار (1)
- المتابعة مع الطبيب — يميّز احتباس الماء غير الضار من التورم الناتج عن مشكلات القلب أو الكلى أو الكبد؛ وتحذر نشرات الستيرويدات من أن الوذمة قد تصاحب قصور القلب.
كيف يساعد كل خيار (1)
- فحص القلب: تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب — يكشف تخطيط القلب الكهربائي اضطرابات النظم ومشكلات التوصيل وتغيرات فترة QT — وهذا مهم مع المنبهات أو الكلينبوتيرول أو هرمونات الغدة الدرقية أو مدرات البول.
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.
للنساء
تورم الكاحلين واحمرار الوجه أكثر شيوعًا بنحو مرتين إلى ثلاث مرات لدى النساء. والبيانات المتعلقة بالحمل محدودة جدًا لتقدير الخطر — يُتخذ القرار مع الطبيب.
خرافة وحقيقة
«تورم الكاحلين مع الأملوديبين يعني ارتفاع الإستروجين واحتباس الماء.»
يُعتقد أن التورم ينتج عن اتساع الشرايين الصغيرة وما يتبعه من ارتفاع الضغط في الشعيرات الدموية، لا عن الإستروجين. وفي تجارب هذه الفئة من الأدوية ازداد مع الجرعة والوقت، حتى بلغ نحو ربع المستخدمين بعد 6 أشهر.
التوليفات
يخفض التادالافيل ضغط الدم قليلًا، وكذلك تفعل هذه الأدوية؛ فتتراكم التأثيرات. ومع الجفاف أو الحرارة أو الكحول قد يعني ذلك دوخة أو إغماءً، ولا سيما عند الوقوف بسرعة.
تادالافيلفوروسيميدهيدروكلوروثيازيدسبيرونولاكتونتيلميسارتاننيبيفولوللوسارتان / فالسارتان (حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين)مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (راميبريل، بيريندوبريل، ليسينوبريل)بيسوبرولولكارفيديلولالمصادر
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبة