Амлодипин

Amlodipine · Норваск, Нормодипин, Тенокс, Амлотоп, Амлодипина бесилат, Стамло, Norvasc, Istin

Формы: Выпускается и в комбинациях с сартанами (например, телмисартаном, валсартаном), иАПФ (периндоприлом) или статинами.

Поддержка здоровья (по рецепту)Только по рецептуДоказательность: зарегистрированный препарат

Блокатор кальциевых каналов длительного действия, расширяющий артерии; применяется при гипертензии и стенокардии. Рецептурный препарат — только под наблюдением врача.

Что даёт

Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.

Назначение

Врач может назначить его, когда измерения показывают повышенное давление, — на фоне ААС это частое явление. В отличие от сартанов и иАПФ он не повышает калий, что важно при приёме спиронолактона или электролитных смесей. Показания: гипертензия, стенокардия.

Чего ждут и что показывают исследования

Применяют для снижения давления. В исследовании ALLHAT с участием 33 357 пациентов с гипертензией он предотвращал инфаркты и коронарную смерть так же, как диуретик, хотя сердечная недостаточность возникала чаще (10,2% против 7,7%). В исследованиях значимо не менял калий, сахар крови и холестерин. У потребителей стероидов не изучался.

Эффекты

Контроль побочных эффектовПоддержка органов и показателей здоровья

Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения

Эффекты под цели — по данным источников

Здоровье
Ради этого применяют: поддержка органов и показателей здоровья

Возможные побочные эффекты

Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.

2 возможных побочных эффекта

уровень · как часто описывают
Низкий
Задержка воды / отёки
Отёки лодыжек — самый частый побочный эффект; они нарастают с дозой и длительностью приёма и чаще встречаются у женщин.
Как заметить: Отёчность лица и лодыжек, «мягкий» вид, резкие скачки веса.
часто
Низкий
Тахикардия / аритмия
Сердцебиение, приливы, головная боль и головокружение — чаще на высоких дозах. Редко при тяжёлой ИБС после начала приёма или повышения дозы усиливается стенокардия или развивается инфаркт.
Как заметить: Учащённое сердцебиение, «перебои», дрожь в руках.
возможно

Что означают уровни

Низкийфоновый — достаточно знать
Умеренныйследить за признаками
Повышенныйнужен регулярный контроль
Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым

Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск

Как часто

часто
описывают часто
возможно
бывает у части людей
редко
описывают редко

Как снизить риски

Для 2 из 2 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Полностью риск не устраняет ни одна мера.

Побочные эффекты низкого уровня

Задержка воды
Стабильное потребление соли и воды, кардио, проверка эстрадиола.
Мера
Наблюдение у врача
Как помогает каждый вариант (1)
  • Наблюдение у врача — Отличит безобидную задержку воды от отёков при болезнях сердца, почек или печени; в инструкциях к стероидам сказано, что отёки могут сопровождаться сердечной недостаточностью.
Ритм сердца
Ограничить кофеин и другие стимуляторы; при перебоях — прекратить приём препарата, который может их вызывать, и сделать ЭКГ. Не принимать калий самостоятельно (Аспаркам, Панангин, заменители соли): он опасен на спиронолактоне, сартанах/иАПФ и при болезнях почек; уровень покажет анализ.
Мера
Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ
Как помогает каждый вариант (1)
  • Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭКГ выявляет аритмии, нарушения проводимости и изменения интервала QT — это важно при приёме стимуляторов, кленбутерола, тиреоидных гормонов или диуретиков.

Медосмотры и анализы крови

Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.

Исходные анализы
ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты
Дневник давления
Во время приёма
примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом
Дневник давления

Женщинам

Отёки лодыжек и приливы у женщин встречаются примерно в 2–3 раза чаще. Данных о применении при беременности мало для оценки риска — решение принимает врач.

Миф и факт

Миф

«Отёки лодыжек на амлодипине — это высокий эстроген и задержка воды.»

Факт

Считается, что отёк возникает из-за расширения мелких артерий и роста давления в капиллярах, а не из-за эстрогена. В исследованиях препаратов этого класса он нарастал с дозой и временем и через 6 месяцев был примерно у четверти пациентов.

Сочетания

ОсторожноТадалафил и препараты, снижающие давление

Тадалафил немного снижает давление, как и эти препараты; эффекты складываются. При обезвоживании, жаре или алкоголе это может привести к головокружению или обмороку, особенно при резком вставании.

ТадалафилФуросемидГидрохлоротиазидСпиронолактонТелмисартанНебивололЛозартан / валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина)Ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл, лизиноприл)БисопрололКарведилол

Проверить сочетания →

Проверьте, как Амлодипин сочетается с вашим стеком

Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.

Открыть конструктор

Похожие вещества