بيسوبرولول
Bisoprolol · Concor، Zebeta، Cardicor، Emcor، Bisoprolol fumarate
الأشكال: يُباع أيضًا مجتمعًا مع الهيدروكلوروثيازيد (مدر للبول تحظره WADA) أو مع الأملوديبين.
حاصر بيتا انتقائي للقلب (β1) يبطئ القلب ويخفض ضغط الدم؛ يُستخدم لارتفاع ضغط الدم وقصور القلب المستقر. دواء بوصفة طبية — لا يُستخدم إلا تحت إشراف الطبيب.
الوضع القانوني: دواء بوصفة طبية. تحظر WADA حاصرات بيتا أثناء المنافسات في بعض الرياضات (مثل الغولف والسهام والرياضات الميكانيكية)، وفي جميع الأوقات في الرماية بالقوس والرماية والغوص الحر والصيد بالرمح تحت الماء.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
قد يصفه الأطباء لارتفاع ضغط الدم أو للنبض السريع أثناء الراحة أو لضعف القلب المرتبط بالستيرويدات؛ وإذا كان الكلينبوتيرول أو المنبهات أو هرمون الغدة الدرقية هي ما يرفع النبض، فالتوقف عنها يأتي أولًا. الاستخدام الطبي: ارتفاع ضغط الدم، وقصور القلب المستقر.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
يُستخدم لخفض ضغط الدم وإبطاء النبض السريع. لدى 2,647 مريضًا بضعف القلب (كسر قذفي 35% أو أقل)، انخفضت الوفيات من 17.3% إلى 11.8%، والوفيات المفاجئة من 6.3% إلى 3.6%. وتقلّص حاصرات بيتا جدار القلب المتضخم بدرجة أقل من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (9.8% مقابل 12.5% في تحليل تجميعي). لم يُدرس لدى مستخدمي الستيرويدات.
التأثيرات
الأدلة: دواء معتمد — دُرس على البشر لاستخدامه الطبي
التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
3 آثار جانبية محتملة
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهماذا تعني المستويات
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 3 من أصل 3 آثار جانبية محتملة: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.
آثار جانبية بمستوى منخفض
كيف يساعد كل خيار (2)
- المتابعة مع الطبيب — مشكلات المزاج، ولا سيما بعد التوقف عن الستيرويدات، قابلة للعلاج؛ ويمكن للطبيب أن يحيلك إلى رعاية الصحة النفسية.
- عادات النوم الصحية — النوم الجيد يدعم المزاج، ولا سيما في مرحلة انخفاض الهرمونات بعد التوقف عن الستيرويدات.
كيف يساعد كل خيار (2)
- مراقبة سكر الدم — تساعد القياسات والكربوهيدرات السريعة ووجود أشخاص بالقرب على اكتشاف انخفاض السكر وعلاجه — لكن الوفيات تحدث مع ذلك؛ ولا توجد طريقة آمنة لإساءة استخدام الإنسولين.
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يمنع الكحول الكبد من إطلاق الغلوكوز، فيصبح انخفاض سكر الدم الناتج عن الإنسولين أعمق وأطول، بما في ذلك أثناء الليل.
كيف يساعد كل خيار (1)
- المتابعة مع الطبيب — يحدد سبب ضعف الرغبة الجنسية أو مشكلات الانتصاب بدلًا من إخفائه.
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.
للنساء
أثناء الحمل قد تقلل حاصرات بيتا تدفق الدم إلى المشيمة، وقد رُبط ذلك بتباطؤ نمو الجنين ووفاته؛ وقد يعاني المولود من بطء النبض أو انخفاض سكر الدم. لا يُستخدم إلا عند الحاجة الواضحة وتحت إشراف الطبيب؛ ولا يُنصح بالرضاعة الطبيعية.
خرافة وحقيقة
«يمكن التوقف عن حاصر بيتا في أي يوم بمجرد أن يبدو النبض طبيعيًا.»
أعقب التوقفَ المفاجئ تفاقمُ الذبحة الصدرية، وفي بعض الحالات نوبة قلبية أو اضطراب خطير في نظم القلب لدى مرضى القلب. وأي تغيير يُخطَّط له مع الطبيب.
التوليفات
يخفض التادالافيل ضغط الدم قليلًا، وكذلك تفعل هذه الأدوية؛ فتتراكم التأثيرات. ومع الجفاف أو الحرارة أو الكحول قد يعني ذلك دوخة أو إغماءً، ولا سيما عند الوقوف بسرعة.
تادالافيلفوروسيميدهيدروكلوروثيازيدسبيرونولاكتونتيلميسارتاننيبيفولوللوسارتان / فالسارتان (حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين)مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (راميبريل، بيريندوبريل، ليسينوبريل)أملوديبينكارفيديلولالمصادر
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبة