Amlodipino
Amlodipine · Norvasc, Istin, Amlodipine besylate, Amlodipine besilate
Formas: También se vende combinado con sartanes (p. ej., telmisartán, valsartán), IECA (perindopril) o estatinas.
Antagonista del calcio de acción prolongada que dilata las arterias; se usa para la presión arterial alta y la angina de pecho. Medicamento con receta: solo bajo la supervisión de un médico.
Situación legal: Medicamento con receta en la mayoría de los países; no figura en la Lista de Prohibiciones de la AMA. La situación varía según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Un médico puede considerarlo cuando las mediciones muestran presión arterial alta, algo frecuente con los esteroides anabólicos. A diferencia de los sartanes y los IECA, no eleva el potasio, lo que importa si se toma espironolactona o mezclas de electrolitos. Uso médico: hipertensión, angina de pecho.
Qué se busca y qué muestran los estudios
Se usa para bajar la presión arterial. En el ensayo ALLHAT, con 33 357 pacientes hipertensos, previno los infartos y las muertes coronarias igual que un diurético, aunque la insuficiencia cardíaca fue más frecuente (10,2 % frente a 7,7 %). En los ensayos no modificó de forma relevante el potasio, la glucemia ni el colesterol. No se ha estudiado en usuarios de esteroides.
Efectos
Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
2 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeQué significan los niveles
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 2 de 2 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.
Efectos secundarios de nivel bajo
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Distingue la retención de líquidos inofensiva de la hinchazón por problemas cardíacos, renales o hepáticos; los prospectos de los esteroides advierten que el edema puede acompañar a la insuficiencia cardíaca.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — Un ECG revela arritmias, trastornos de la conducción y cambios del QT, algo importante con estimulantes, clenbuterol, hormona tiroidea o diuréticos.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Para mujeres
La hinchazón de tobillos y el rubor son entre dos y tres veces más frecuentes en las mujeres. Los datos en el embarazo son demasiado escasos para valorar el riesgo: decídalo con un médico.
Mito y realidad
«La hinchazón de tobillos con amlodipino significa estrógenos altos y retención de líquidos.»
Se cree que la hinchazón se debe a que las arterias pequeñas dilatadas elevan la presión en los capilares, no a los estrógenos. En los ensayos con esta clase de fármacos aumentó con la dosis y el tiempo, y a los 6 meses afectaba aproximadamente a una cuarta parte de los usuarios.
Combinaciones
El tadalafilo baja un poco la presión arterial, igual que estos fármacos; los efectos se suman. Con deshidratación, calor o alcohol, esto puede causar mareos o desmayos, sobre todo al ponerse de pie rápidamente.
TadalafiloFurosemidaHidroclorotiazidaEspironolactonaTelmisartánNebivololLosartán / valsartán (antagonistas del receptor de la angiotensina II)IECA (ramipril, perindopril, lisinopril)BisoprololCarvedilolFuentes
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