Bisoprolol

Concor, Zebeta, Cardicor, Emcor, Bisoprolol fumarate

Formen: Auch in Kombination mit Hydrochlorothiazid (einem von der WADA verbotenen Diuretikum) oder Amlodipin erhältlich.

Gesundheitsunterstützung (verschreibungspflichtig)VerschreibungspflichtigWADA P1 · in manchen Sportarten verbotenEvidenz: zugelassenes Arzneimittel

Herzselektiver (β1-)Betablocker, der den Herzschlag verlangsamt und den Blutdruck senkt; wird bei Bluthochdruck und stabiler Herzinsuffizienz angewendet. Verschreibungspflichtiges Arzneimittel — nur unter ärztlicher Überwachung.

Was es bewirkt

Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.

Zweck

Ärzte können es bei Bluthochdruck, schnellem Ruhepuls oder einem steroidbedingt geschwächten Herzen verordnen; treiben Clenbuterol, Stimulanzien oder Schilddrüsenhormon den Puls in die Höhe, steht deren Absetzen an erster Stelle. Medizinische Anwendung: Bluthochdruck, stabile Herzinsuffizienz.

Was man sich erhofft und was Studien zeigen

Wird angewendet, um den Blutdruck zu senken und einen schnellen Puls zu verlangsamen. Bei 2.647 Patienten mit geschwächtem Herzen (Ejektionsfraktion 35 % oder weniger) sank die Sterblichkeit von 17,3 % auf 11,8 % und die Rate plötzlicher Todesfälle von 6,3 % auf 3,6 %. Betablocker bilden eine verdickte Herzwand weniger stark zurück als Sartane (9,8 % gegenüber 12,5 % in einer Metaanalyse). Bei Steroidanwendern nicht untersucht.

Wirkungen

Kontrolle von NebenwirkungenUnterstützung von Organen und Gesundheitswerten

Evidenz: Zugelassenes Arzneimittel — am Menschen für seinen medizinischen Einsatz untersucht

Gewünschte Wirkungen nach Ziel (laut den Quellen)

Gesundheit
Angewendet für: Unterstützung von Organen und Gesundheitswerten

Mögliche Nebenwirkungen

Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.

3 mögliche Nebenwirkungen

Stufe · wie häufig beschrieben
Niedrig
Stimmungstief, Depression, Antriebslosigkeit
Müdigkeit und eine gedeckelte Herzfrequenz unter Belastung können die Leistungsfähigkeit im Ausdauertraining und im Training insgesamt mindern; in Studien berichteten 6,6 % über Müdigkeit gegenüber 1,5 % unter Placebo.
Anzeichen: Gedrückte Stimmung, wenig Motivation, Müdigkeit.
möglich
Niedrig
Gefährliche Unterzuckerung
Kann das Herzrasen verschleiern, das vor einer Unterzuckerung warnt — ein Problem bei Insulin, IGF-1 oder Fasten; weniger wahrscheinlich als bei nicht selektiven Betablockern.
Anzeichen: Zittern, Schwitzen, plötzlicher Hunger, Verwirrtheit.
selten
Niedrig
Libidoverlust / Erektionsprobleme
Libidoverlust oder Erektionsprobleme werden berichtet; in Studien mit Betablockern war das zusätzliche Risiko gering (etwa 1 von 200 Anwendern pro Jahr).
Anzeichen: Weniger Lust, schwächere oder seltenere Erektionen.
Bei Frauen: Weniger Lust und Erregung.
selten

Was die Stufen bedeuten

NiedrigHintergrund — gut zu wissen
Mäßigauf Anzeichen achten
Erhöhterfordert regelmäßige Kontrolle
Hochkritisch — kann lebensbedrohlich oder bleibend sein

Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko

Wie häufig

häufig
häufig beschrieben
möglich
bei manchen Menschen beschrieben
selten
gelegentlich beschrieben

So lassen sich Risiken senken

Für 3 von 3 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig.

Nebenwirkungen niedriger Stufe

Stimmungstief
Tagesstruktur und soziale Kontakte beibehalten; bei anhaltendem Stimmungstief mit einer Fachperson sprechen.
Maßnahme
Ärztliche BetreuungSchlafhygiene
Wie jede Option hilft (2)
  • Ärztliche Betreuung — Stimmungsprobleme, besonders nach dem Absetzen von Steroiden, sind behandelbar; ein Arzt kann Sie an eine psychotherapeutische oder psychiatrische Versorgung überweisen.
  • Schlafhygiene — Guter Schlaf stützt die Stimmung, besonders in der Phase niedriger Hormonspiegel nach dem Absetzen von Steroiden.
Unterzuckerung
Nie allein, schneller Zucker immer griffbereit, ein Blutzuckermessgerät, Mahlzeiten nach Plan.
Maßnahme
BlutzuckerkontrolleVerzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen
Wie jede Option hilft (2)
  • Blutzuckerkontrolle — Messungen, schnelle Kohlenhydrate und andere Menschen in der Nähe helfen, Unterzuckerungen zu erkennen und zu behandeln — doch Todesfälle kommen dennoch vor; es gibt keinen sicheren Missbrauch von Insulin.
  • Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol hemmt die Glukosefreisetzung aus der Leber; dadurch werden Unterzuckerungen unter Insulin tiefer und länger, auch nachts.
Libido
Die Ursache anhand von Tests finden (Estradiol, Prolaktin, Testosteron), statt zu raten.
Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Findet die Ursache von Libidoverlust oder Erektionsproblemen, statt sie zu überdecken.

Untersuchungen und Bluttests

Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab.

Basisuntersuchung
Ihre eigenen Ausgangswerte — jedes spätere Ergebnis wird mit ihnen verglichen
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)
EKG
Echokardiografie (Herzultraschall)
Während der Anwendung
nach etwa 4–6 Wochen, danach alle 6–8 Wochen — den genauen Zeitplan mit Ihrem Arzt absprechen
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)

Für Frauen

In der Schwangerschaft können Betablocker die Durchblutung der Plazenta verringern, was mit verlangsamtem Wachstum und Tod des ungeborenen Kindes in Verbindung gebracht wurde; das Neugeborene kann einen langsamen Puls oder eine Unterzuckerung haben. Nur bei eindeutiger Notwendigkeit unter ärztlicher Aufsicht; Stillen wird nicht empfohlen.

Mythos und Fakt

Mythos

„Einen Betablocker kann man an jedem beliebigen Tag weglassen, sobald der Puls gut aussieht.“

Fakt

Nach abruptem Absetzen kam es bei Menschen mit Herzerkrankungen zu einer Verschlimmerung der Angina pectoris und in manchen Fällen zu Herzinfarkt oder gefährlichen Herzrhythmusstörungen. Jede Änderung wird mit dem Arzt geplant.

Kombinationen

VorsichtTadalafil mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln

Tadalafil senkt den Blutdruck ein wenig, ebenso diese Arzneimittel; die Wirkungen summieren sich. Bei Dehydrierung, Hitze oder Alkohol kann das Schwindel oder Ohnmacht bedeuten, besonders beim schnellen Aufstehen.

TadalafilFurosemidHydrochlorothiazidSpironolactonTelmisartanNebivololLosartan / Valsartan (Angiotensin-Rezeptorblocker)ACE-Hemmer (Ramipril, Perindopril, Lisinopril)AmlodipinCarvedilol

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