Bisoprololo

Concor, Zebeta, Cardicor, Emcor, Bisoprolol fumarate

Forme: Venduto anche in combinazione con idroclorotiazide (un diuretico vietato dalla WADA) o con amlodipina.

Supporto alla salute (con ricetta)Solo con ricetta medicaWADA P1 · proibito in alcuni sportLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Betabloccante cardioselettivo (β1) che rallenta il cuore e abbassa la pressione arteriosa; si usa per l’ipertensione e lo scompenso cardiaco stabile. Farmaco con obbligo di prescrizione: solo sotto controllo medico.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Il medico può prescriverlo per la pressione alta, un polso a riposo accelerato o un cuore indebolito in relazione agli steroidi; se a far salire il polso sono clenbuterolo, stimolanti o ormoni tiroidei, la prima cosa è sospenderli. Uso medico: ipertensione, scompenso cardiaco stabile.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Si usa per abbassare la pressione arteriosa e rallentare un polso accelerato. In 2.647 pazienti con un cuore indebolito (frazione di eiezione pari o inferiore al 35%), i decessi sono scesi dal 17,3% all’11,8% e le morti improvvise dal 6,3% al 3,6%. I betabloccanti riducono una parete cardiaca ispessita meno dei sartani (9,8% contro 12,5% in una metanalisi). Non è stato studiato negli utilizzatori di steroidi.

Effetti

Controllo degli effetti collateraliSupporto a organi e parametri di salute

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Salute
Effetti ricercati: supporto a organi e parametri di salute

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

3 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Basso
Umore basso, depressione, spossatezza
La stanchezza e una frequenza cardiaca sotto sforzo limitata possono ridurre la capacità nel cardio e negli allenamenti; negli studi la stanchezza è stata riferita dal 6,6% contro l’1,5% con il placebo.
Come accorgersene: Umore piatto, poca motivazione, stanchezza.
possibile
Basso
Glicemia pericolosamente bassa
Può mascherare il polso accelerato che segnala la glicemia bassa: un problema con insulina, IGF-1 o digiuno; meno probabile che con i betabloccanti non selettivi.
Come accorgersene: Tremori, sudorazione, fame improvvisa, confusione.
raro
Basso
Libido bassa / problemi di erezione
Sono segnalati calo della libido o problemi di erezione; negli studi sui betabloccanti il rischio aggiuntivo era piccolo (circa 1 utilizzatore su 200 all’anno).
Come accorgersene: Meno desiderio, erezioni più deboli o meno frequenti.
Nelle donne: Calo del desiderio e dell’eccitazione.
raro

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 3 su 3 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

Effetti collaterali di livello basso

Umore basso
Mantenere la routine e i contatti sociali; parlarne con uno specialista se l’umore basso persiste.
Misura
Farsi seguire da un medicoIgiene del sonno
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — I disturbi dell’umore, soprattutto dopo la sospensione degli steroidi, si possono curare; un medico può indirizzarla a un servizio di salute mentale.
  • Igiene del sonno — Dormire bene sostiene l’umore, soprattutto nella fase di ormoni bassi dopo la sospensione degli steroidi.
Glicemia bassa
Mai da soli, zuccheri rapidi sempre a portata di mano, un glucometro, pasti a orari regolari.
Misura
Monitoraggio della glicemiaAstensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Monitoraggio della glicemia — Le misurazioni, i carboidrati rapidi e la presenza di altre persone aiutano a riconoscere e trattare le ipoglicemie — ma i decessi avvengono comunque; non esiste un modo sicuro di fare un uso improprio dell’insulina.
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol blocca il rilascio di glucosio da parte del fegato e così rende le ipoglicemie da insulina più profonde e più lunghe, anche durante la notte.
Libido
Trovare la causa con gli esami (estradiolo, prolattina, testosterone) invece di tirare a indovinare.
Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — Trova la causa della libido bassa o dei problemi di erezione invece di mascherarla.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Diario della pressione misurata a casa
ECG
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Diario della pressione misurata a casa

Per le donne

In gravidanza i betabloccanti possono ridurre il flusso di sangue alla placenta, cosa che è stata collegata a una crescita fetale rallentata e a morte fetale; il neonato può avere il polso lento o la glicemia bassa. Si usa solo se chiaramente necessario, sotto controllo medico; l’allattamento è sconsigliato.

Mito e realtà

Mito

«Un betabloccante si può sospendere in qualsiasi giorno, appena il polso sembra a posto.»

Realtà

Dopo una sospensione brusca, nelle persone con malattie cardiache sono stati osservati un peggioramento dell’angina e, in alcuni casi, infarto o aritmie pericolose. Qualsiasi modifica va pianificata con il medico.

Combinazioni

AttenzioneTadalafil con farmaci che abbassano la pressione

Il tadalafil abbassa un po’ la pressione arteriosa, e così fanno questi farmaci; gli effetti si sommano. Con disidratazione, caldo o alcol questo può portare a capogiri o svenimento, soprattutto quando ci si alza in piedi rapidamente.

TadalafilFurosemideIdroclorotiazideSpironolattoneTelmisartanNebivololoLosartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina)ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril)AmlodipinaCarvedilolo

Verificare le combinazioni →

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