比索洛尔

Bisoprolol · Concor、Zebeta、Cardicor、Emcor、Bisoprolol fumarate

剂型:也有与氢氯噻嗪(一种被WADA禁用的利尿剂)或氨氯地平制成的复方制剂。

健康支持(处方药)仅凭处方WADA P1 · 在部分运动项目中禁用证据:已获批药物

一种心脏选择性(β1)β受体阻滞剂,可减慢心率、降低血压;用于治疗高血压和稳定期心力衰竭。处方药——只能在医生监督下使用。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

对于高血压、静息脉搏过快或与类固醇相关的心脏泵血功能减弱,医生可能会开具此药;如果脉搏加快是由克仑特罗、兴奋性物质或甲状腺激素引起的,首先要停用这些物质。医疗用途:高血压、稳定期心力衰竭。

人们期望的效果与研究结果

用于降低血压和减慢过快的脉搏。在2,647名心脏泵血功能减弱(射血分数35%或以下)的患者中,死亡率从17.3%降至11.8%,猝死率从6.3%降至3.6%。β受体阻滞剂使增厚心壁变薄的效果不如沙坦类药物(一项荟萃分析中为9.8%对12.5%)。尚未在类固醇使用者中进行研究。

效果

副作用控制器官与健康指标支持

证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究

按目标列出的期望效果(据报道)

健康
使用目的:器官与健康指标支持

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

3种可能的副作用

等级 · 报道频率
低
情绪低落、抑郁、倦怠
疲倦以及运动时心率上限受限,可能削弱有氧和训练能力;在试验中,报告疲倦者为6.6%,安慰剂组为1.5%。
如何察觉:情绪平淡、缺乏动力、疲倦。
可能
低
危险的低血糖
可能掩盖提示低血糖的心跳加快——与胰岛素、IGF-1同用或空腹时需要注意;发生几率低于非选择性β受体阻滞剂。
如何察觉:发抖、出汗、突然饥饿、意识模糊。
罕见
低
性欲低下 / 勃起问题
有性欲下降或勃起问题的报道;在β受体阻滞剂的试验中,额外风险很小(每年约每200名使用者中有1人)。
如何察觉:性欲减退,勃起变弱或次数减少。
女性:性欲和性唤起减退。
罕见

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

3种可能的副作用中,有3种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。

低等级副作用

情绪低落
保持规律作息和社交;如情绪低落持续,请找专业人士谈谈。
措施
在医生指导下进行睡眠卫生
每个选项如何起作用(2)
  • 在医生指导下进行 — 情绪问题,尤其是停用类固醇后出现的情绪问题,是可以治疗的;医生可以为您转介心理健康服务。
  • 睡眠卫生 — 良好的睡眠有助于稳定情绪,尤其是在停用类固醇后激素水平偏低的阶段。
低血糖
绝不独自使用,速效糖随时备在手边,配备血糖仪,按时进餐。
措施
血糖监测戒酒并避免其他肝脏负担因素
每个选项如何起作用(2)
  • 血糖监测 — 测血糖、备好快速吸收的碳水化合物、身边有人陪伴,有助于发现和处理低血糖——但仍有死亡发生;滥用胰岛素没有安全的方式。
  • 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 酒精会阻断肝脏释放葡萄糖,使胰岛素引起的低血糖更严重、持续更久,夜间也是如此。
性欲
通过化验(雌二醇、催乳素、睾酮)找出原因,而不是靠猜测。
措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 找出性欲低下或勃起问题的原因,而不是将其掩盖。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
家庭血压记录
心电图
超声心动图(心脏彩超)
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
家庭血压记录

针对女性

妊娠期使用β受体阻滞剂可能减少胎盘血流,这与胎儿生长迟缓和胎儿死亡有关;新生儿可能出现心率缓慢或低血糖。仅在确有必要时、在医生指导下使用;不建议哺乳。

误区与事实

误区

“只要脉搏看起来正常了,β受体阻滞剂随时都可以停。”

事实

心脏病患者突然停药后,曾出现心绞痛加重,部分病例发生心肌梗死或危险的心律失常。任何调整都应与医生一起计划。

联用

注意他达拉非与降压药联用

他达拉非会使血压略有下降,这些药物也是如此;两者作用会叠加。在脱水、高温或饮酒时,这可能导致头晕或晕厥,尤其是在快速站起时。

他达拉非呋塞米氢氯噻嗪螺内酯替米沙坦奈必洛尔氯沙坦 / 缬沙坦(血管紧张素受体阻滞剂)普利类药物(雷米普利、培哚普利、赖诺普利)氨氯地平卡维地洛

检查联用情况 →

类似物质