ビソプロロール
Bisoprolol · Concor、Zebeta、Cardicor、Emcor、Bisoprolol fumarate
剤形：ヒドロクロロチアジド（WADAが禁止している利尿薬）やアムロジピンとの配合剤もあります。
心臓選択性（β1）のβ遮断薬で、心拍を遅くして血圧を下げます。高血圧と安定した心不全に使われます。処方薬であり、医師の管理下でのみ使用します。
法的ステータス：処方薬です。WADAは、一部の競技（例：ゴルフ、ダーツ、モータースポーツ）で競技会時にβ遮断薬を禁止しており、アーチェリー、射撃、フリーダイビング、スピアフィッシングでは常時禁止しています。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
高血圧、安静時の速い脈、ステロイドに関連した心臓のポンプ機能の低下に対して、医師が処方することがあります。クレンブテロール、興奮剤、甲状腺ホルモンが脈を速めている場合は、まずそれらを中止することが先決です。医療での用途：高血圧、安定した心不全。
求められる効果と研究が示すこと
血圧を下げ、速い脈を遅くする目的で使われます。心臓のポンプ機能が弱った患者（駆出率35%以下）2,647人では、死亡が17.3%から11.8%に、突然死が6.3%から3.6%に減りました。β遮断薬が厚くなった心臓の壁を薄くする効果はARBより小さいとされます（メタアナリシスで9.8%対12.5%）。ステロイド使用者では研究されていません。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用3件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用3件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（2）
- 医師による管理 — 気分の問題（特にステロイド中止後のもの）は治療できます。医師から心の健康の専門家を紹介してもらえます。
- 睡眠衛生 — よい睡眠は気分を支えます。ステロイド中止後のホルモンが低い時期には特に重要です。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 血糖モニタリング — 測定、即効性の炭水化物、そばにいる人が低血糖の発見と対処を助けますが、それでも死亡は起きています。インスリンを安全に乱用する方法はありません。
- アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — アルコールは肝臓からのブドウ糖の放出を妨げるため、インスリンによる低血糖が夜間も含めて、より深く、より長く続きます。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 性欲低下や勃起の問題を覆い隠すのではなく、その原因を突き止めます。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
女性の場合
妊娠中、β遮断薬は胎盤への血流を減らすことがあり、胎児の発育の遅れや胎児死亡との関連が指摘されています。新生児の脈が遅くなったり、血糖が下がったりすることがあります。明らかに必要な場合にのみ、医師の管理下で使われます。授乳は勧められません。
俗説と事実
「脈が落ち着いて見えれば、β遮断薬はいつやめてもかまわない。」
心臓病がある人では、急に中止した後に狭心症が悪化し、一部では心筋梗塞や危険な不整脈が起きています。どんな変更も医師と計画して行います。
組み合わせ
タダラフィルは血圧をわずかに下げ、これらの薬も同様に下げるため、作用が重なります。脱水、暑さ、アルコールが加わると、特に急に立ち上がったときに、めまいや失神が起こることがあります。
タダラフィルフロセミドヒドロクロロチアジドスピロノラクトンテルミサルタンネビボロールロサルタン／バルサルタン（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）ACE阻害薬（ラミプリル、ペリンドプリル、リシノプリル）アムロジピンカルベジロール情報源
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