नैंड्रोलोन फ़िनाइलप्रोपियोनेट
Nandrolone phenylpropionate · NPP, Durabolin, Nandrolone phenpropionate
रूप: नैंड्रोलोन के दूसरे एस्टर — डेकानोएट (Deca), लॉरेट, हेक्सिलॉक्सीफ़िनाइलप्रोपियोनेट (Anadur), अनडेकानोएट — के अपने कार्ड हैं; हार्मोन वही है।
अन्य एस्टर और रूप: नैंड्रोलोन डेकानोएट, नैंड्रोलोन अनडेकानोएट, नैंड्रोलोन लॉरेट, नैंड्रोलोन हेक्सिलॉक्सीफ़िनाइलप्रोपियोनेट
इंजेक्शन वाले स्टेरॉयडनियंत्रित पदार्थWADA S1.1 · प्रतिबंधितप्रमाण: स्वीकृत दवा
छोटे फ़िनाइलप्रोपियोनेट एस्टर वाला नैंड्रोलोन: Deca वाला ही हार्मोन, लेकिन ख़ून में स्तर तेज़ी से बढ़ते और घटते हैं। ज़ोरदार एनाबॉलिक, त्वचा, सिर के बालों और प्रोस्टेट पर टेस्टोस्टेरोन से कमज़ोर; प्रोजेस्टोजेनिक।
क़ानूनी स्थिति: नियंत्रित एनाबॉलिक स्टेरॉयड (अमेरिका में Schedule III, ब्रिटेन में Class C); जहाँ अब भी बिकता है, वहाँ केवल पर्चे पर; स्थिति देश के अनुसार अलग है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
बॉडीबिल्डर और स्ट्रेंथ एथलीट इसे मांसपेशियों के आकार, ताक़त और जोड़ों के आराम के लिए लेते हैं, अक्सर वे जो ऐसा नैंड्रोलोन चाहते हैं जो डेकानोएट से जल्दी शरीर से निकल जाए। Durabolin नाम से इसका चिकित्सा में उपयोग मेटास्टैटिक स्तन कैंसर, बच्चों में गंभीर वृद्धि-विलंब और शरीर के क्षय (वेस्टिंग) में होता था।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
एस्टर केवल यह तय करता है कि नैंड्रोलोन डिपो से कितनी तेज़ी से निकलता है; सक्रिय हार्मोन वही है जो Deca में है। अनुभवी बॉडीबिल्डरों पर एक प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायल में नैंड्रोलोन ने चर्बी की मात्रा बदले बिना लगभग 2.6 kg फ़ैट-फ़्री मास जोड़ा, जिसे मांसपेशियों का माना गया। इस एस्टर के ट्रायल पुराने और छोटे हैं; जोड़ों, टेंडन या कार्टिलेज की मरम्मत साबित नहीं है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
मास गेन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, ताक़त, रिकवरी
रीकंपोज़िशन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि
ताक़त
इसके लिए लिया जाता है: ताक़त, रिकवरी, मांसपेशियों की वृद्धि
लक्ष्य के ख़िलाफ़: टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
सहनशक्ति
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी
रिकवरी और हीलिंग
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
19 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैबढ़ा हुआ
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
अक्सरLH, FSH और प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन को, और लंबे सेवन पर शुक्राणु उत्पादन को, ज़ोरदार तरीक़े से दबाता है; छोटा एस्टर बंद करने के बाद जल्दी निकल जाता है, लेकिन रिकवरी में फिर भी अक्सर महीनों लगते हैं।
कैसे पहचानें: कामेच्छा और ऊर्जा में कमी, अंडकोष छोटे होना; बंद करने के बाद — जाँच में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन कम, अक्सर थकान और उदास मन के साथ।
महिलाओं में: मासिक धर्म में बदलाव या पीरियड्स न आना, कामेच्छा और ऊर्जा में कमी; प्रजनन क्षमता में कमी।
बढ़ा हुआ
ब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
अक्सरफ़ार्मास्युटिकल NPP कम मिलता है; ज़्यादातर आपूर्ति अंडरग्राउंड है, जिसमें अक्सर कम मात्रा, दूसरे पदार्थ से बदलाव और नॉन-स्टेराइल तेल मिलते हैं।
कैसे पहचानें: अप्रत्याशित असर, दर्द या संक्रमण, उम्मीद से ज़्यादा तेज़ या कमज़ोर असर।
बढ़ा हुआ
हृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
संभवयह “एथलीट हार्ट” नहीं है: वर्षों तक स्टेरॉयड लेने वाले लिफ़्टरों का हृदय न लेने वाले लिफ़्टरों से कमज़ोर पंप करता था और उनमें कोरोनरी प्लाक ज़्यादा था; नैंड्रोलोन के लेबल सूजन (एडिमा) की चेतावनी देते हैं, कभी-कभी हार्ट फ़ेल्योर के साथ।
कैसे पहचानें: मेहनत करने पर साँस फूलना, ट्रेनिंग से जुड़े किसी कारण के बिना सहनशक्ति में गिरावट, तेज़ धड़कन महसूस होना।
मध्यम
गाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
अक्सरचिकित्सा में किडनी रोग से हुए एनीमिया में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इस्तेमाल होता है; स्वस्थ एथलीट में यह ख़ून गाढ़ा करता है, और वज़न घटाने या गर्मी से हुई पानी की कमी इसे और बढ़ाती है। ब्लड काउंट से इस पर नज़र रखी जाती है।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, गर्म पानी से नहाने के बाद खुजली।
मध्यम
कम कामेच्छा / इरेक्शन की समस्या
संभवनैंड्रोलोन के लेबल में नपुंसकता और कामेच्छा में बदलाव दर्ज हैं; इनकी संभावना तब ज़्यादा है जब प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन दबा हो और एस्ट्रोजन या प्रोलैक्टिन असंतुलित हों।
कैसे पहचानें: इच्छा में कमी, कमज़ोर या कम बार इरेक्शन।
महिलाओं में: इच्छा और उत्तेजना में कमी।
मध्यम
बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन / प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव
संभवप्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पर असर करता है, और उपयोगकर्ताओं में बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन दर्ज हुआ है; कम कामेच्छा या निप्पल से स्राव प्रोलैक्टिन की जाँच कराने के कारण हैं।
कैसे पहचानें: कामेच्छा में कमी, कमज़ोर इरेक्शन, निप्पल में संवेदनशीलता या स्राव।
मध्यम
गाइनेकोमास्टिया
संभवएस्ट्रोजन के साथ प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि स्तन ग्रंथि की वृद्धि शुरू कर सकती है; नैंड्रोलोन के लेबल में गाइनेकोमास्टिया दर्ज है। शुरुआती दर्द या संवेदनशीलता पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
कैसे पहचानें: निप्पल के नीचे छूने पर दर्द वाली गाँठ या सूजन।
मध्यम
बिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
संभवएक नियंत्रित ट्रायल में अकेले मध्यम ख़ुराक ने लिपिड में थोड़ा ही बदलाव किया, हालाँकि एक ही ख़ुराक से भी ApoB बढ़ा; ऊँची ख़ुराकें और स्टैक HDL को काफ़ी घटाते हैं। केवल लिपिड प्रोफ़ाइल इसे दिखाती है।
कैसे पहचानें: कोई लक्षण नहीं — केवल लिपिड प्रोफ़ाइल में दिखता है।
मध्यम
बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
संभवशरीर में पानी और सोडियम रुकने से ब्लड प्रेशर बढ़ सकता है, ख़ासकर स्टैक में, आमतौर पर बिना लक्षणों के; आराम की हालत में, ट्रेनिंग के तुरंत बाद नहीं, घर पर ली गई रीडिंग से रुझान दिखता है।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, नाक से ख़ून — घर का ब्लड प्रेशर मॉनिटर इसे दिखा देता है। भारी लिफ़्ट स्वस्थ लिफ़्टरों में भी इसे थोड़ी देर के लिए अचानक बढ़ा देती है।
मध्यम
उदास मन, अवसाद, सुस्ती
संभवनैंड्रोलोन के लेबल में अवसाद और अनिद्रा दर्ज हैं; बंद करने के बाद, जब अपना टेस्टोस्टेरोन अभी दबा हुआ होता है, उदास मन, थकान और कम कामेच्छा हो सकती है।
कैसे पहचानें: मन बुझा-बुझा रहना, प्रेरणा की कमी, थकान; एंड्रोजन बंद करने के बाद हो सकता है। ओवरट्रेनिंग या RED-S भी ऐसे ही दिख सकते हैं।
मध्यम
टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
संभवपूरे वर्ग का डेटा: स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में स्टेरॉयड न लेने वाले लिफ़्टरों की तुलना में लगभग 9 गुना ज़्यादा टेंडन फटे, ऊपरी शरीर के टेंडन केवल लेने वालों में; एक-चौथाई मामलों से पहले स्थानीय दर्द था।
कैसे पहचानें: भारी भार के समय उन जगहों पर दर्द जहाँ टेंडन हड्डी से जुड़ते हैं; स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में लगभग एक-चौथाई मामलों में टेंडन फटने से पहले ऐसा दर्द था।
मध्यम
किडनी पर दबाव
दुर्लभस्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों के पेशाब में ज़्यादा प्रोटीन था, और FSGS दर्ज है। मांसपेशियाँ, ट्रेनिंग और क्रिएटिन क्रिएटिनिन बढ़ाते हैं, इसलिए सिस्टैटिन C और पेशाब की जाँच किडनी का बेहतर आकलन करती हैं।
कैसे पहचानें: आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद के चरणों में झागदार पेशाब या सूजन। ज़्यादा मांसपेशियाँ या क्रिएटिन भी क्रिएटिनिन बढ़ाते हैं।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)
अक्सरमहिलाओं में: आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना और मासिक धर्म में बदलाव; नैंड्रोलोन के लेबल बताते हैं कि तुरंत बंद करने पर भी कुछ बदलाव बने रहते हैं।
कैसे पहचानें: आवाज़ बैठना या भारी होना, चेहरे या शरीर पर नए बाल, मासिक धर्म में बदलाव, क्लिटोरिस का बढ़ना।
निम्न
बहुत कम एस्ट्रोजन (जोड़, कामेच्छा, मूड, लिपिड)
संभवटेस्टोस्टेरोन के बिना लेने पर यह प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन को दबाता है, जबकि ख़ुद थोड़ा ही एस्ट्रोजन बनाता है; कम एस्ट्रोजन से जोड़ों में दर्द, कम कामेच्छा और उदास मन हो सकते हैं।
कैसे पहचानें: जोड़ों में दर्द और जकड़न, कम कामेच्छा, बुझा-बुझा मन, ख़राब नींद।
निम्न
बढ़ा हुआ एस्ट्रोजन (पानी रुकना, गाइनेकोमास्टिया का जोखिम)
संभवटेस्टोस्टेरोन की तुलना में बहुत कम एस्ट्रोजन में बदलता है, फिर भी स्टैक में शरीर में पानी रुकने और स्तनों में दर्द को बढ़ा सकता है।
कैसे पहचानें: शरीर फूला-फूला लगना, निप्पल में संवेदनशीलता या खुजली, मूड में उतार-चढ़ाव, पानी रुकने से बढ़ा वज़न।
निम्न
शरीर में पानी रुकना / फूलापन
संभवनैंड्रोलोन के लेबल में सूजन (एडिमा) और सोडियम का रुकना दर्ज हैं; स्वस्थ लोगों में आमतौर पर हल्का।
कैसे पहचानें: चेहरे और टखनों पर सूजन, शरीर “नरम” दिखना, वज़न में अचानक उछाल।
निम्न
मुँहासे, तैलीय त्वचा
संभवतैलीय त्वचा और मुँहासे हो सकते हैं, हालाँकि त्वचा में इसका एंड्रोजेनिक असर टेस्टोस्टेरोन से कमज़ोर है।
कैसे पहचानें: तैलीय त्वचा, पीठ, कंधों और चेहरे पर दाने।
निम्न
एंड्रोजेनिक बाल झड़ना
संभवसिर की त्वचा और त्वचा में 5α-रिडक्टेस इसे एक कमज़ोर एंड्रोजन (DHN) में बदल देता है, इसलिए बाल झड़ना टेस्टोस्टेरोन की तुलना में कम आम है, हालाँकि संभव है।
कैसे पहचानें: नहाते समय ज़्यादा बाल गिरना, कनपटियों या सिर के ऊपरी हिस्से पर बाल पतले होना।
निम्न
इंजेक्शन की जगह दर्द, संक्रमण, ऑयल कफ़
संभवइंजेक्शन की जगह दर्द संभव है, और उपयोगकर्ता अक्सर इस छोटे एस्टर को ज़्यादा दर्दनाक बताते हैं; लाली, गर्माहट या बुख़ार संक्रमण की ओर इशारा करते हैं और इनमें चिकित्सा देखभाल ज़रूरी है।
कैसे पहचानें: दर्द, गाँठें; इंजेक्शन के ठीक बाद खाँसी का छोटा-सा दौरा।
स्तरों का मतलब
निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
19 संभावित दुष्प्रभावों में से 16 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।
बढ़ा हुआप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
पहले और बाद में हार्मोन जाँचें; अगर वे कम बने रहें, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। बहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) भी टेस्टोस्टेरोन घटाती है।
उपाय
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
- नियमित ख़ून की जाँच — LH, FSH और टेस्टोस्टेरोन दिखाते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में प्राकृतिक उत्पादन बहाल हुआ या नहीं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — आकलन करते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में रिकवरी में मार्गदर्शन करते हैं, प्रजनन क्षमता की जाँच सहित।
- कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा (रिकॉम्बिनेंट hCG) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर ऑफ़-लेबल विचार कर सकते हैं (यह अंडकोष को काम करता रखता है); यह पिट्यूटरी ग्रंथि को फिर से चालू नहीं करता। जोखिम: ऊँचा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- क्लोमीफ़ीन — बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; ज़्यादातर पुरुष कुछ महीनों में अपने-आप ठीक हो जाते हैं, और स्थायी फ़ायदा साबित नहीं है। जोखिम: दृष्टि में बदलाव, मूड में उतार-चढ़ाव, कभी-कभार थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- hCG (पेशाब से प्राप्त ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं (पुरुषों में यह अंडकोष को काम करते रखता है); यह पिट्यूटरी को फिर से चालू नहीं करता, इसलिए प्राकृतिक LH को फिर भी बहाल होना पड़ता है। जोखिम: ज़्यादा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टैमोक्सीफ़ेन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड के सेवन के बाद इस उद्देश्य के लिए इसकी जाँच नहीं हुई है। जोखिम: ख़ून के थक्के, दृष्टि में बदलाव। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
- फ़ॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (फ़ॉलिट्रोपिन, मेनोट्रोपिन) — अगर वीर्य की जाँच और FSH कम बने रहें, तो प्रजनन विशेषज्ञ डॉक्टर hCG के साथ इसे जोड़ने पर विचार कर सकते हैं; यह पिट्यूटरी ग्रंथि को दोबारा चालू नहीं करता। जोखिम: गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टोरेमिफ़ीन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन जाँचों के आधार पर डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; कम प्रजनन क्षमता वाले पुरुषों में इसने टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया, लेकिन स्टेरॉयड के बाद इसकी कभी जाँच नहीं हुई। जोखिम: QT अंतराल लंबा होना, थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
बढ़ा हुआब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) पॉज़िटिव डोपिंग टेस्ट का जोखिम घटाती है, लेकिन ख़त्म नहीं करती।
बढ़ा हुआहृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
नियमित कार्डियो, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, शुरुआती आधार के रूप में इकोकार्डियोग्राम और फिर हर साल, जिसे एथलीटों के हृदय को समझने वाला हृदय रोग विशेषज्ञ पढ़े।
उपाय
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (9)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — इकोकार्डियोग्राफ़ी हृदय की दीवार के मोटा होने और पंपिंग में कमी को जल्दी दिखाती है, जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड बंद करना और ब्लड प्रेशर का इलाज अभी भी मदद कर सकता है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफ़ी करवाते हैं और हृदय में शुरुआती बदलावों का इलाज करते हैं।
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखना हृदय की दीवार के मोटा होने को सीमित करने के मुख्य तरीकों में से एक है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को सहारा देती है, लेकिन स्टेरॉयड से जुड़े हृदय के मोटा होने या कमज़ोर होने को पलटती नहीं।
- ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल) — हार्ट फ़ेल्योर का मानक इलाज; हाई ब्लड प्रेशर में हृदय की मोटी हुई दीवार को घटाते हैं। इको से एथलीट हार्ट को हाई ब्लड प्रेशर या स्टेरॉयड से हुई मोटाई से अलग पहचानने में मदद मिलती है; स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- बिसोप्रोलोल — कमज़ोर पंपिंग वाले हार्ट फ़ेल्योर में ट्रायलों में इसने मौतें घटाईं; डॉक्टर इसे मानक इलाज में जोड़ते हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- कार्वेडिलोल — जब जाँचों में हृदय की कमज़ोर पंपिंग दिखे, तो डॉक्टर इसे जोड़ सकते हैं; हार्ट फ़ेल्योर में इसने मौतें घटाईं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है, और यह स्टेरॉयड से हुए नुक़सान को पलटता नहीं। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर) — हाई ब्लड प्रेशर में हृदय की मोटी हुई दीवार को कम से कम उतना ही घटाते हैं जितना ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाएँ। इको से एथलीट हार्ट को हाई ब्लड प्रेशर या स्टेरॉयड से हुई मोटाई से अलग पहचानने में मदद मिलती है; स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टेल्मिसार्टन — हाई ब्लड प्रेशर में ARB दवाएँ मोटी हुई हृदय की दीवार को ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाओं जितना या उनसे बेहतर घटाती हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
मध्यमगाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
नियमित रूप से ब्लड काउंट जाँचें; अगर हेमेटोक्रिट ऊँचा बना रहे, तो डॉक्टर तय करते हैं — आमतौर पर कारण को बंद करना या कम करना, कभी-कभी चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (इलाज के लिए ख़ून निकालना), लेकिन ब्लड बैंक में रक्तदान कभी नहीं। लंबे या गर्म सत्रों में पानी की कमी और लंबी उड़ानें थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- नियमित ख़ून की जाँच — ब्लड काउंट दिखाता है कि हेमेटोक्रिट और हीमोग्लोबिन उस दायरे की ओर बढ़ रहे हैं जहाँ थक्के और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है।
- डॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना) — केवल डॉक्टर के फ़ैसले पर, ब्लड बैंक में कभी नहीं। हेमेटोक्रिट को जल्दी लेकिन अस्थायी रूप से कम करती है; बार-बार की प्रक्रिया आयरन घटाती है, और थक्के का जोखिम कम होना साबित नहीं है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — गाढ़े ख़ून को आप जो ले रहे हैं उसमें बदलाव करके या, उचित होने पर, चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी से संभालते हैं; एथलीटों में पानी की कमी, लंबी उड़ानें और चोट के कारण अंग का स्थिर रहना थक्के का जोखिम बढ़ाते हैं।
मध्यमकम कामेच्छा / इरेक्शन की समस्या
अंदाज़ा लगाने के बजाय जाँचों (एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन) से कारण पता करें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — कम कामेच्छा या इरेक्शन की समस्याओं को छिपाने के बजाय उनका कारण ढूँढते हैं।
मध्यमबढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन / प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव
कामेच्छा घटे तो प्रोलैक्टिन जाँचें; इसे ठीक करने का फ़ैसला डॉक्टर करते हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — 19-नॉर पदार्थों के साथ प्रोलैक्टिन की जाँच ज़रूरी है और यह कम कामेच्छा या निप्पल से स्राव की वजह समझने में मदद करती है।
मध्यमगाइनेकोमास्टिया
जल्दी कदम उठाएँ: पहली गाँठ महसूस होते ही डॉक्टर से मिलें, एस्ट्राडियोल और प्रोलैक्टिन जाँचें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्तन ऊतक के बढ़ने की जल्दी जाँच से बदलाव के स्थायी होने से पहले इलाज संभव होता है।
मध्यमबिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
कई ओरल स्टेरॉयड एक साथ लेने से बचें; नियमित कार्डियो, घुलनशील फ़ाइबर (इसबगोल), कम संतृप्त वसा और कम शराब; अगर LDL/ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर स्टैटिन पर विचार कर सकते हैं। ओमेगा-3 केवल ट्राइग्लिसराइड घटाता है।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
- नियमित ख़ून की जाँच — ApoB के साथ लिपिड प्रोफ़ाइल दिखाती है कि HDL कितना गिरा और LDL कितना बढ़ा — ऐसे बदलाव जो महसूस नहीं होते।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लिपिड और ApoB को समझते हैं और तय करते हैं कि स्टैटिन या कोई अन्य इलाज ज़रूरी है या नहीं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब ट्राइग्लिसराइड बढ़ाती है; इससे HDL में होने वाली थोड़ी बढ़ोतरी हृदय का जोखिम कम नहीं करती।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — HDL को थोड़ा बढ़ाती है और ट्राइग्लिसराइड घटाती है; अकेले यह स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट की भरपाई नहीं कर सकती।
- बर्बेरिन — प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: LDL लगभग 0.5 और ट्राइग्लिसराइड लगभग 0.4 mmol/L कम; HDL में बदलाव नहीं। ट्रायल ज़्यादातर छोटे हैं; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- सिट्रस बर्गमोट — छोटे ट्रायलों के संयुक्त आँकड़े LDL और ट्राइग्लिसराइड में कमी दिखाते हैं, लेकिन प्रमाण की विश्वसनीयता कम से बहुत कम है; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता; ओमेगा-3 सप्लीमेंट LDL को बढ़ा भी सकते हैं (IOC)।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — LDL को लगभग 0.2–0.3 mmol/L (क़रीब 5–10%) घटाता है, डॉक्टर द्वारा दिए गए स्टैटिन के साथ भी; HDL पर कोई असर नहीं।
मध्यमबढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद, घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें, और अधिकतम वज़न वाली लिफ़्ट के बारे में बात करें।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (19)
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — आराम की अवस्था में लगातार ऊँची रीडिंग का मतलब है डॉक्टर से मिलना। एथलीटों के लिए दिशानिर्देश ARB या ACE इनहिबिटर को प्राथमिकता देते हैं, जो व्यायाम क्षमता को सीमित नहीं करते; मूत्रवर्धक दवाएँ खेलों में प्रतिबंधित हैं।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — ट्रायलों के एक मेटा-विश्लेषण में एंड्यूरेंस ट्रेनिंग ने हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में आराम की अवस्था का ब्लड प्रेशर लगभग 8/5 mmHg घटाया, और सामान्य ब्लड प्रेशर वालों में केवल थोड़ा।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
- कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
- मैग्नीशियम — वयस्कों (एथलीट नहीं) पर 34 ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
- मैग्नीशियम एस्पार्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम क्लोराइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम साइट्रेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम लैक्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम मैलेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ओरोटेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ऑक्साइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम टॉरेट — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन की जगह लेने के लिए यह बहुत छोटा है।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
- पोटैशियम — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक प्रेशर औसतन लगभग 3.5 mmHg कम, केवल हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में देखा गया।
- टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।
मध्यमउदास मन, अवसाद, सुस्ती
दिनचर्या और लोगों से मेलजोल बनाए रखें; उदासी बनी रहे तो किसी विशेषज्ञ से बात करें; स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर ओवरट्रेनिंग और RED-S की जाँच कर सकते हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — मूड की समस्याएँ, स्टेरॉयड बंद करने के बाद की उदासी समेत, इलाज योग्य हैं; डॉक्टर आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
- नींद की स्वच्छता — अच्छी नींद मूड को सहारा देती है, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन कम रहने वाले दौर में।
मध्यमटेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
वज़न धीरे-धीरे बढ़ाएँ — ताक़त उससे तेज़ बढ़ती है जितनी तेज़ी से टेंडन उसके अनुकूल ढलते हैं; टेंडन में लगातार दर्द हो तो भार घटाएँ और स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर से मिलें।
मध्यमकिडनी पर दबाव
पर्याप्त पानी पिएँ, गर्मी में ज़्यादा; ब्लड प्रेशर नियंत्रित रखें; दर्द निवारक दवाओं (NSAID) के नियमित सेवन से बचें, और लंबी या गर्म माहौल वाली प्रतियोगिताओं के दौरान बिल्कुल नहीं; पानी की कमी करके वज़न न घटाएँ।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पर्याप्त पानी पीना भारी ट्रेनिंग और गर्मी से किडनी पर पड़ने वाले दबाव को कम करता है; पानी की कमी के साथ NSAID लेना एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) का एक जाना-माना कारण है।
- नियमित ख़ून की जाँच — बड़ी मांसपेशियों, क्रिएटिन और कड़ी ट्रेनिंग से क्रिएटिनिन ज़्यादा आता है, और एथलीटों में eGFR के मानक फ़ॉर्मूले भ्रमित करते हैं; अपने शुरुआती मानों से तुलना करें और सिस्टैटिन C व पेशाब की जाँच जोड़ें।
- डॉक्टर के साथ काम करना — पेशाब में प्रोटीन या घटती किडनी कार्यक्षमता की जाँच करते हैं और किडनी को होने वाले नुक़सान को धीमा करने वाला इलाज शुरू कर सकते हैं।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
आवाज़ में पहला बदलाव दिखते ही रुकें और डॉक्टर से मिलें — जल्दी रोकना मायने रखता है।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्टेरॉयड के लेबल कहते हैं कि स्थायी बदलाव से बचने के लिए पहले हल्के संकेतों (आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना) पर ही सेवन बंद कर दें; जाँचें इन्हें जल्दी पकड़ लेती हैं, लेकिन सेवन को सुरक्षित नहीं बनातीं।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
कम एस्ट्रोजन
एस्ट्रोजन को अंदाज़े से नियंत्रित करने से बचें; बदलाव केवल ख़ून की जाँच के आधार पर डॉक्टर के साथ करें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — जाँच से एरोमाटेज़ इनहिबिटर का अंदाज़े से इस्तेमाल ख़त्म होता है — ये डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ हैं जो एस्ट्रोजन को बहुत नीचे गिराकर जोड़ों, कामेच्छा, मूड और लिपिड को नुक़सान पहुँचा सकती हैं।
उच्च एस्ट्रोजन
लक्षणों के आधार पर कुछ करने से पहले ख़ून की जाँच से एस्ट्राडियोल जाँचें; नमक और शरीर की चर्बी नियंत्रण में रखें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- नियमित ख़ून की जाँच — संवेदनशील विधि से एस्ट्राडियोल की जाँच बताती है कि शरीर में पानी रुकना या निप्पल में दर्द वाकई ऊँचे एस्ट्रोजन से है या नहीं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — पर्चे वाली दवाओं से एस्ट्रोजन का नियंत्रण तब ज़्यादा सुरक्षित होता है जब उसे अंदाज़े के बजाय लैब नतीजों के आधार पर बदला जाए।
पानी रुकना
नमक और पानी की मात्रा स्थिर रखें, कार्डियो, एस्ट्राडियोल जाँचें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — बेनुक़सान पानी रुकने को हृदय, किडनी या लिवर की समस्या से होने वाली सूजन से अलग पहचानते हैं; स्टेरॉयड के लेबल चेतावनी देते हैं कि एडिमा हार्ट फ़ेल्योर के साथ हो सकती है।
मुँहासे
त्वचा की कोमल देखभाल, ट्रेनिंग के बाद सफ़ाई; फैलने पर त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- एडापेलीन — कई लोगों में दाने कम करता है। शुरुआत में लालिमा, पपड़ी उतरना, रूखापन और चुभन आम हैं और आम तौर पर कम हो जाते हैं; पहले मुँहासे ज़्यादा ख़राब दिख सकते हैं। दुर्लभ रूप से एलर्जी वाली सूजन।
- बेंज़ॉयल पेरोक्साइड — मुँहासों के लिए पहली पंक्ति का विकल्प। शुरुआत में रूखापन, लालिमा और त्वचा उतरना आम हैं; यह बालों, तौलियों और ट्रेनिंग के कपड़ों का रंग उड़ा देता है; दुर्लभ रूप से गंभीर एलर्जी। स्टेरॉयड से हुए गंभीर मुँहासों के लिए त्वचा रोग विशेषज्ञ की ज़रूरत है।
- ज़िंक — ट्रायलों में सूजे हुए दानों में मामूली कमी दिखती है, एंटीबायोटिक से कमज़ोर; स्टेरॉयड से होने वाले मुँहासे एंड्रोजन के कारण होते हैं।
बाल झड़ना
कीटोकोनाज़ोल शैम्पू, मिनोक्सिडिल; अगर बाल झड़ने की प्रवृत्ति हो तो जल्दी त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- मिनोक्सिडिल (त्वचा पर लगाने वाला) — बालों का पतला होना धीमा करता है और कुछ बाल वापस उगाता है; सिर की त्वचा में खुजली और शुरुआत में अस्थायी रूप से बाल झड़ना आम हैं, चेहरे पर अनचाहे बाल संभव हैं। बंद करने पर फ़ायदा ख़त्म हो जाता है।
इंजेक्शन की जगह
स्टेराइल (रोगाणुरहित) तरीका; सुई, शीशी या पेन कभी साझा न करें; जगह गर्म और सूजी हो तो डॉक्टर से मिलें। अगर कभी भी उपकरण साझा हुए हों, तो HIV और हेपेटाइटिस B/C की जाँच कराएँ और हेपेटाइटिस B के टीके के बारे में पूछें।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।
शुरुआती जाँचें
आपके अपने शुरुआती मान — बाद के हर नतीजे की तुलना इन्हीं से की जाती है
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा, उदास मन
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
प्रोलैक्टिनप्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, ब्लड प्रेशर, किडनी
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
सेवन के दौरान
शुरू करने के लगभग 4–6 हफ़्ते बाद, फिर हर 6–8 हफ़्ते — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
प्रोलैक्टिनप्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, ब्लड प्रेशर, किडनी
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
बंद करने के बाद
बंद करने के 4–8 हफ़्ते बाद (लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन के बाद और देर से), फिर तब तक जब तक मान शुरुआती स्तर पर न लौट आएँ
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा, उदास मन
वीर्य विश्लेषणबंद करने के कम से कम 3 महीने बाद, फिर सामान्य होने तक हर 3 महीने मेंप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
हर साल
नियमित या बार-बार उपयोग पर
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
एंडोक्रिनोलॉजिस्टप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कम एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
हृदय रोग विशेषज्ञहृदय, कोलेस्ट्रॉल, ब्लड प्रेशर, हेमेटोक्रिट
यूरोलॉजिस्टकामेच्छा
नेफ्रोलॉजिस्टकिडनी
साइकोथेरेपिस्ट / मनोचिकित्सकउदास मन
स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टरटेंडन
स्त्री रोग विशेषज्ञपौरुषीकरण, प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा (महिलाओं में)
घर पर
- घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- सीने में दर्द या दबाव, मेहनत के दौरान बेहोशी या बेहोशी जैसा लगना, हल्की मेहनत पर साँस फूलना, टखनों में सूजन — ट्रेनिंग रोकें और तुरंत चिकित्सा सहायता लें; गिर पड़ने (कोलैप्स) पर — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- निप्पल के नीचे दर्द वाली गाँठ या निप्पल से स्राव — जल्दी डॉक्टर से मिलें, जब तक यह बदलाव अभी भी ठीक हो सकता है; सख़्त, दर्दरहित या अपनी जगह जमी हुई गाँठ, त्वचा में गड्ढा या ख़ून मिला स्राव — बिना देर किए डॉक्टर से मिलें।
- अचानक तेज़ सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, शरीर के एक तरफ़ सुन्नपन या कमज़ोरी, बोलने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- एक पैर में सूजन, दर्द या लाली (ख़ासकर लंबी उड़ान के बाद) — तुरंत चिकित्सा सहायता लें; अचानक साँस फूलना, सीने में दर्द, शरीर के एक तरफ़ कमज़ोरी या सुन्नपन, बोलने या देखने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- सामान्य से बहुत कम पेशाब, कोला जैसे रंग का पेशाब (ख़ासकर कड़ी ट्रेनिंग के बाद मांसपेशियों में तेज़ दर्द के साथ), नई सूजन, कमर के बगल में दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें।
- आत्महत्या या ख़ुद को नुक़सान पहुँचाने के विचार — अभी अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर या किसी संकट हेल्पलाइन पर कॉल करें।
- टेंडन में “चटक” की आवाज़ और अचानक तेज़ दर्द, अंग पर वज़न न डाल पाना — ट्रेनिंग रोकें और जाँच करवाएँ।
- आवाज़ भारी होना, चेहरे पर नए बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — रुकें और डॉक्टर से मिलें: बदलाव स्थायी हो सकते हैं। (महिलाओं में)
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
छोटा एस्टर इसे महिलाओं के लिए सुरक्षित नहीं बनाता: नैंड्रोलोन के लेबल कहते हैं कि ऊँची ख़ुराकों पर पौरुषीकरण आम बात है और कुछ बदलाव बंद करने के बाद भी बने रहते हैं। आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल और क्लिटोरिस का बढ़ना स्थायी हो सकते हैं। महिला एथलीटों में आवाज़ बैठना, चेहरे पर नए बाल और मासिक धर्म में बदलाव शुरुआती संकेत हैं।
मिथक और तथ्य
मिथक
“NPP, Deca की तुलना में हल्का, “साफ़” नैंड्रोलोन है।”
तथ्य
दोनों से एक ही हार्मोन निकलता है: एस्टर हटने के बाद शरीर में मुक्त नैंड्रोलोन काम करता है। एस्टर यह बदलता है कि स्तर कितनी तेज़ी से बढ़ते और घटते हैं, दुष्प्रभावों का प्रकार नहीं, जो ख़ुराक और अवधि पर निर्भर करते हैं।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
NCI SEER*Rx: nandrolone phenpropionate (Durabolin) (नए टैब में खुलता है)van der Vies J. Implications of basic pharmacology in the therapy with esters of nandrolone. Acta Endocrinol Suppl 1985 (नए टैब में खुलता है)DailyMed: nandrolone decanoate injection label (US prescribing information) (नए टैब में खुलता है)van Marken Lichtenbelt WD et al., Med Sci Sports Exerc 2004: nandrolone decanoate vs placebo in experienced bodybuilders — fat-free mass gain without fat change (नए टैब में खुलता है)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (नए टैब में खुलता है)
जाँचें: आपके स्टैक के साथ नैंड्रोलोन फ़िनाइलप्रोपियोनेट का संयोजन कैसा है
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
स्टैक जाँच खोलेंमिलते-जुलते पदार्थ
नैंड्रोलोन डेकानोएटDeca-Durabolin, Retabolil, 19-nortestosteroneमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन हेक्सिलॉक्सीफ़िनाइलप्रोपियोनेटAnadur, Nandrolone hexoxyphenylpropionate, 19-Nortestosterone hexyloxyphenylpropionateमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन लॉरेटLaurabolin, Nandrolone dodecanoateमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन अनडेकानोएटDynabolon, Nandrolone undecylateमांसपेशियों की वृद्धिताक़त