Anastrozol

Anastrozole · Arimidex, Adex

Hormon kontrolü ve toparlanmaYalnızca reçeteyleWADA S4 · yasakKanıt: onaylı ilaç

Nonsteroid yapılı aromataz inhibitörü: testosteronun östradiole dönüşümünü engeller. Sporcuların östrojeni kontrol altında tutmak için kullandığı, reçeteli bir meme kanseri ilacıdır.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Menopoz sonrası hormona duyarlı meme kanserinde kullanım için onaylıdır; testosteronu düşük olan veya kısırlık sorunu yaşayan erkeklerde endikasyon dışı kullanılır. Sporda, aromatize olan steroidlerin yol açtığı yüksek östradiolü (su tutulumu, jinekomasti riski) baskılamak için kullanılır. Yalnızca reçeteyle ve hassas yöntemle ölçülen östradiol tahlillerine göre karar veren bir doktorun gözetiminde.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Östradiolü tutarlı biçimde düşürür; insanların umduğu yararlar ise daha belirsizdir. Testosteronu düşük yaşlı erkeklerde testosteronu normal aralığa yükseltmiş, ancak bir yıl süren en büyük çalışmada vücut kompozisyonu ve kas gücü değişmemiş, omurga kemik yoğunluğu ise azalmıştır. Jinekomastiyi önlemede veya küçültmede plasebodan daha iyi bulunmamıştır. Steroid kullananlarda araştırılmamıştır.

Etkiler

Yan etki kontrolü

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

4 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Orta
Aşırı düşük östrojen (eklemler, libido, ruh hali, lipitler)
Fazla kullanım östradiolü aşırı düşürebilir; bu durum eklem ağrıları, düşük libido ve durgun ruh hali olarak kendini gösterir. Yaşlı erkeklerde bir yıllık kullanım omurga kemik yoğunluğunu azaltmıştır.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan, tutuk eklemler, düşük libido, duygusal donukluk, kötü uyku.
olası
Orta
Eklem ve kas ağrısı
Meme kanseri hastalarında eklem ağrıları ve tutukluk, aromataz inhibitörlerinin bırakılmasının en sık nedenidir; erkeklerde ise çoğu zaman östradiolün aşırı düşürüldüğüne işaret eder.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan veya tutuk eklemler, kas ağrıları.
olası
Düşük
Kolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
Lipitlerdeki değişiklikler genellikle küçüktür: erkeklerde yapılan kontrollü bir çalışmada, östradiolün çok düşük düzeye inmesi bile kısa vadede kolesterolü değiştirmemiştir.
Nasıl fark edilir: Belirti vermez — yalnızca lipid profilinde görülür.
olası
Düşük
Moral bozukluğu, depresyon, halsizlik
Düşük östradiol yorgunluğa, moral bozukluğuna ve isteksizliğe yol açabilir.
Nasıl fark edilir: Duygusal donukluk, motivasyon düşüklüğü, yorgunluk.
olası

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

4 olası yan etkinin 4 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.

OrtaAşırı düşük östrojen (eklemler, libido, ruh hali, lipitler)

Östrojeni körü körüne baskılamaktan kaçının; yalnızca kan tahlillerine göre ve doktorla birlikte ayarlayın.

Önlem
Düzenli kan tahlilleri
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tahlil, aromataz inhibitörlerinin tahmine dayalı kullanımına son verir; bu reçeteli ilaçlar östrojeni aşırı düşürüp eklemlere, libidoya, ruh haline ve lipitlere zarar verebilir.
OrtaEklem ve kas ağrısı

Östradiolü kontrol ettirin (fazla düşükse eklemleri ağrıtır), iyi ısının, aşırı yüklenmeden kaçının.

Önlem
Doktor takibi
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Doktor takibi — Eklem veya kas ağrısının nedenini bulur — aromataz inhibitörüyle aşırı düşürülmüş östradiol, büyüme hormonuna bağlı şişlik, statinlerin kaslar üzerindeki etkileri — böylece tedavi ayarlanabilir.
  • Koenzim Q10 — Statine bağlı kas ağrılarını hafifletebilir (bir meta-analiz olumlu, sonuçlar çelişkili); düşük östrojene bağlı eklem ağrısına faydası yoktur.

Düşük düzeyli yan etkiler

Kolesterol
Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.
Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaDüzenli kardiyo antrenmanı
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
  • Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
  • Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
  • Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri belirgin biçimde düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; DHA içeren yağlar LDL'yi biraz yükseltebilir bile.
  • Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
Moral bozukluğu
Günlük düzeninizi ve sosyal ilişkilerinizi sürdürün; moral bozukluğu devam ederse bir uzmanla konuşun.
Önlem
Doktor takibiUyku hijyeni
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Doktor takibi — Özellikle steroidleri bıraktıktan sonra ortaya çıkan ruh hali sorunları tedavi edilebilir; doktor sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
  • Uyku hijyeni — İyi uyku, özellikle steroidleri bıraktıktan sonraki düşük hormon döneminde ruh halini destekler.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)düşük östrojen
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)düşük östrojen
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)düşük östrojen

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Endokrinologdüşük östrojen
Spor hekimieklemler ve kaslar

Kadınlar için

Menopoz öncesinde yumurtalıklar aromataz inhibitörüne daha fazla hormon üreterek yanıt verir; bu nedenle östrojen üzerindeki etkisi öngörülemez. Menopoz öncesi kadınlarda tek başına kullanılmaz.

Mit ve gerçek

Mit

“Steroid kullandığınız her durumda “ne olur ne olmaz” diye aromataz inhibitörü almak güvenli bir seçimdir.”

Gerçek

Erkeklerin de östrojene ihtiyacı vardır. Doktor ve kan tahlili olmadan aromataz inhibitörü kullanmak östrojeni çoğu zaman gereğinden fazla düşürür: eklem ağrıları, düşük libido, durgun ruh hali ve zamanla kemik kaybı.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kombinasyonları kontrol et →

Benzer maddeler