阿那曲唑
Anastrozole · Arimidex、Adex
非甾体芳香化酶抑制剂：阻断睾酮转化为雌二醇。是一种治疗乳腺癌的处方药，运动员用它来控制雌激素。
法律地位：在大多数国家为处方药；在体育运动中任何时候均禁用（WADA S4.1）。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
获批用于绝经后激素敏感型乳腺癌；在睾酮偏低或不育的男性中属超说明书用药。在体育运动中，用于抑制可芳香化类固醇导致的雌二醇过高（水潴留、男性乳房发育风险）。仅凭处方，须在医生指导下根据高灵敏度雌二醇检测结果使用。
人们期望的效果与研究结果
它能稳定地降低雌二醇；而人们期望的益处则不那么确定。在睾酮偏低的老年男性中，它可将睾酮升至正常范围，但在规模最大的一项为期一年的试验中，体成分和力量并无变化，腰椎骨密度反而下降。在预防或缩小男性乳房发育方面，它并不优于安慰剂。尚未在类固醇使用者中进行研究。
效果
证据：已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
4种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
4种可能的副作用中，有4种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。
不要盲目压低雌激素；只能在医生指导下根据验血结果调整。
每个选项如何起作用（1）
- 定期验血 — 化验能避免凭感觉使用芳香化酶抑制剂——这类处方药可能使雌激素过低，损害关节、性欲、情绪和血脂。
检查雌二醇（过低会引起关节痛），充分热身，避免过度负荷。
每个选项如何起作用（2）
- 在医生指导下进行 — 找出关节或肌肉疼痛的原因——芳香化酶抑制剂使雌二醇过低、生长激素引起的肿胀、他汀类药物的肌肉副作用——以便调整治疗。
- 辅酶Q10 — 可能缓解他汀相关的肌肉疼痛（一项荟萃分析结果为阳性，但总体结果不一）；对雌激素过低引起的关节痛无帮助。
低等级副作用
每个选项如何起作用（8）
- 定期验血 — 包含ApoB的血脂检查可显示HDL下降和LDL升高的幅度——这些变化您是感觉不到的。
- 在医生指导下进行 — 解读血脂和ApoB结果，并决定是否需要他汀类药物或其他治疗。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 酒精会升高甘油三酯；它带来的HDL小幅上升并不能降低心脏风险。
- 规律的有氧训练 — 可使HDL略有升高、甘油三酯下降；但仅靠它无法抵消类固醇导致的HDL下降。
- 小檗碱 — 安慰剂对照荟萃分析：LDL约降低0.5 mmol/L，甘油三酯约降低0.4 mmol/L；HDL不变。试验大多规模较小；不能替代他汀类药物。
- 香柠檬（佛手柑）提取物 — 小型试验的合并结果显示LDL和甘油三酯降低，但证据确定性为低至极低；不能替代他汀类药物。
- Omega-3（鱼油，EPA/DHA） — 能明显降低甘油三酯，但无法纠正类固醇导致的HDL下降——这是最主要的血脂危害；含DHA的油甚至可能使LDL略有升高。
- 车前子壳纤维 — 可使LDL降低约0.2～0.3 mmol/L（约5%～10%），在医生开具的他汀类药物基础上同样有效；对HDL无影响。
每个选项如何起作用（2）
- 在医生指导下进行 — 情绪问题，尤其是停用类固醇后出现的情绪问题，是可以治疗的；医生可以为您转介心理健康服务。
- 睡眠卫生 — 良好的睡眠有助于稳定情绪，尤其是在停用类固醇后激素水平偏低的阶段。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
针对女性
绝经前，卵巢会对芳香化酶抑制剂作出反应、分泌更多激素，因此它对雌激素的影响难以预测；绝经前女性不单独使用此药。
误区与事实
“只要使用类固醇，就“以防万一”服用芳香化酶抑制剂，这是稳妥的做法。”
男性同样需要雌激素。没有医生指导、不验血而自行服用，常常会把雌激素压得过低：关节疼痛、性欲低下、情绪低沉，长期还会导致骨量流失。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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