テサモレリン

Tesamorelin · TH9507、Egrifta、Egrifta SV、Egrifta WR

剤形:製剤Egrifta、Egrifta SV、Egrifta WR(2025年承認)は、同じ有効成分を含んでいます。

成長ホルモンと分泌促進薬処方箋が必要WADA S2 · 禁止エビデンス:承認薬

44個のアミノ酸からなる完全長GHRHの安定化アナログです。HIVリポジストロフィーのある人の過剰な腹部(内臓)脂肪を減らす薬として、FDAに承認されています。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

医療用:HIV関連リポジストロフィーにおける過剰な腹部脂肪の減少。スポーツでの適応外使用:内臓脂肪の減少とGH/IGF-1の上昇。HIVの試験以外での効果は証明されていません。

求められる効果と研究が示すこと

お腹の(内臓)脂肪を減らし、GHとIGF-1を高めるために使われます。HIV感染者を対象とした2件の大規模プラセボ対照試験では、内臓脂肪がプラセボより約15%多く減り、腹囲と中性脂肪が減少し、お腹の見た目についての苦痛が和らぎましたが、皮下脂肪は変わりませんでした。小規模試験では、肝臓の脂肪のわずかな減少も見られました。やせた健康なアスリートでの効果は研究されていません。

効果

脂肪減少筋肉の増加

エビデンス:承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み

目標別の求められる効果(報告ベース)

増量
求められる効果:筋肉の増加
減量
求められる効果:脂肪減少
体組成の改善
求められる効果:筋肉の増加、脂肪減少
筋力
求められる効果:筋肉の増加
持久力
求められる効果:脂肪減少

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用8件

レベル · 報告頻度
高め
闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)
承認された医薬品は品質管理されていますが、「研究用」テサモレリンは含有量と無菌性が検証されていません。
気づき方:予想外の作用、痛みや感染、予想より強い、または弱い効果。
起こりうる
中等度
インスリン抵抗性/血糖上昇
試験では、HbA1cが糖尿病域に達した人は5%(プラセボでは1%)でした。添付文書は使用前と使用中の血糖チェックを勧めています。
気づき方:のどの渇き、空腹感の増加、炭水化物をとった後の急な脱力感。
起こりうる
中等度
組織の異常な成長(理論上のがんリスク)
試験では36%で、IGF-1が年齢平均より3標準偏差以上高くなりました。活動性のがんでは禁忌で、長期間高い状態が続いた場合の影響は不明です。
気づき方:直接のサインはありません — 大切なのは、すでにある腫瘍などの成長を促さないことです。
起こりうる
低
関節痛・筋肉痛
試験では、関節や手足の痛み、筋肉痛が最も多い作用の一つでした。
気づき方:関節の痛みやこわばり、筋肉の痛み。
よくある
低
注射部位の痛み・感染・オイル咳
注射部位の反応は25%(プラセボでは14%)で、約4%にアレルギー型の反応(発疹、じんましん、紅潮)が見られました。
気づき方:痛み、しこり;注射直後の短い咳の発作。
よくある
低
水分貯留/むくみ
試験では末梢のむくみが患者の約6%に起こりました(プラセボでは2%)。
気づき方:顔や足首のむくみ、締まりのない見た目、急な体重の変動。
起こりうる
低
しびれ・ピリピリ感・手根管症候群
水分貯留によるピリピリ感、しびれ、時に手根管症候群。中止すると治まります。
気づき方:指のしびれやピリピリ感、特に夜間。
起こりうる
低
長期的な安全性が不明(ヒトのデータが少ない)
試験の期間は最長1年でした。添付文書には、長期的な心血管系の安全性は確立されていないと記載されています。
気づき方:気づけるサインはありません — リスクは、まだ分かっていないことそのものです。
起こりうる

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用8件のうち4件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。

高め闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)

処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査(Informed Sport、NSF)を受けた製品を選んでください。

中等度インスリン抵抗性/血糖上昇

日常の活動量を増やす、吸収の速い炭水化物を減らす、空腹時血糖とHbA1cを確認。

対策
血糖モニタリング定期的な血液検査定期的な有酸素運動医師による管理
各選択肢がどう役立つか(7)
  • 血糖モニタリング — 空腹時の測定値の上昇から、成長ホルモンやその他の薬によるインスリン抵抗性を早期に見つけられます。
  • 定期的な血液検査 — 空腹時血糖、インスリン、HbA1cで血糖の上昇を早期に見つけられます。成長ホルモン、その分泌促進薬、インスリンを使う場合には特に重要です。
  • 定期的な有酸素運動 — インスリン感受性を高めます。成長ホルモンやその分泌促進薬による血糖上昇の対策に役立ちます。
  • 医師による管理 — 血糖関連の指標を読み解き、初期の代謝の問題を治療します。
  • ベルベリン — メタアナリシス:空腹時血糖とHbA1cが低下します(2型糖尿病で約0.6%)。血糖が正常な場合は効果が小さくなります。
  • α-リポ酸 — メタアナリシスでは空腹時血糖、インスリン、HbA1cがわずかに低下しました。成長ホルモンやインスリンによるインスリン抵抗性に、実質的に対抗できるものではありません。
  • サイリウムハスク(食物繊維) — 糖の吸収をゆるやかにし、空腹時血糖とHbA1cを下げます。主に糖尿病のある人でみられる効果です。
中等度組織の異常な成長(理論上のがんリスク)

このリスクを下げる診察や血液検査はありません。本人または家族にがんの病歴がある場合は使用を避けてください。

低レベルの副作用

関節・筋肉
エストラジオールを確認(低すぎると関節が痛む)、十分なウォームアップ、過負荷を避ける。
対策
医師による管理
サプリメントまたは市販薬
各選択肢がどう役立つか(2)
  • 医師による管理 — 関節痛や筋肉痛の原因(アロマターゼ阻害薬によるエストラジオールの下げすぎ、成長ホルモンによるむくみ、スタチンによる筋肉への影響)を突き止め、治療を調整できるようにします。
  • コエンザイムQ10 — スタチンによる筋肉痛を和らげる可能性があります(肯定的なメタアナリシスが1件あるものの、結果はまちまち)。エストロゲン不足による関節痛には役立ちません。
注射部位
無菌操作を徹底し、針、バイアル、ペン型注射器は決して共有しない;注射部位が熱をもって腫れたら受診。器具を一度でも共有したことがあれば、HIVとB型・C型肝炎の検査を受け、B型肝炎ワクチンについて相談を。
むくみ
塩分と水分の摂取量を一定に、有酸素運動、エストラジオールを確認。
対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — 害のない水分貯留と、心臓、腎臓、肝臓の病気によるむくみを見分けます。ステロイドの添付文書では、浮腫が心不全を伴うことがあると警告しています。
しびれ
受診してください:成長ホルモン系の薬によるしびれは中止後に和らぐことが多い;ほかの原因は検査が必要 — メトホルミン使用中ならビタミンB12、高用量の亜鉛を長期間とっているなら銅。
対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — しびれの治療可能な原因を早く見つけます。メトホルミン使用中のビタミンB12不足、亜鉛の過剰による銅欠乏、成長ホルモンによるむくみでの神経の圧迫などです。
長期データ不足
分かっていないリスクは下げられず、避けることしかできません。使用したものを医師に伝えてください。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。

開始前の検査
あなた自身の基準値 — 以後の結果はすべてこれと比較します
空腹時血糖、インスリン、HbA1c血糖
IGF-1
使用中
開始から約4〜6週間後、その後は6〜8週間ごと — 正確なスケジュールは医師と相談してください
空腹時血糖、インスリン、HbA1c血糖
IGF-1
中止後
中止から4〜8週間後(持続性の注射剤ではさらに後)、その後は値が基準値に戻るまで
空腹時血糖、インスリン、HbA1c血糖

相談できる医師

スポーツドクター全体を統括
内分泌内科医血糖

次の場合はすぐに受診してください

  • 新しいしこり(首を含む)、飲み込みにくさや続く声のかすれ、原因不明の体重減少、便や尿に血が混じる — 速やかに受診してください。

緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

女性の場合

胎児に害を及ぼすおそれがあるため、妊娠中は禁忌です。男性化作用はありません。

俗説と事実

俗説

「テサモレリンはお腹の脂肪を永久に取り除く。」

事実

試験では、内臓脂肪は治療中に減りましたが、プラセボに切り替えた患者ではその後の6か月間で再び増えました。

組み合わせ

この物質に関する個別の組み合わせの注意点は、まだありません。それでもスタックチェックでは、複数の物質に共通する副作用を積み重ねて評価します。

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