실데나필

Sildenafil · Viagra, Revatio, Kamagra, Sildenafil citrate, Vizarsin, Silagra

제형: 발기부전용 정제(Viagra)와 폐동맥 고혈압용 정제(Revatio); 제네릭이 많습니다.

건강 관리(처방약)처방 필요근거 수준: 승인된 의약품

성적 흥분 시 발기를 개선하고 폐동맥 고혈압을 치료하는 단시간 작용 PDE5 억제제입니다. 처방약으로 반드시 의사의 관리 하에서만 사용하며, 질산염 제제나 ‘파퍼스’와 절대 함께 쓰지 않습니다.

얻는 효과

사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.

용도

헬스장 설문에서 스테로이드 사용자는 다른 회원보다 발기부전 치료제를 더 자주 복용했습니다; 지난 1년 안에 스테로이드를 중단한 남성은 사용한 적 없는 사람보다 성 기능이 나쁘다고 답했습니다. 일부 선수는 운동 능력 향상을 기대합니다. 의학적 용도: 발기부전, 폐동맥 고혈압.

기대하는 효과와 연구 결과

발기 개선을 위해 사용합니다. 다양한 원인의 발기부전 남성 3,000명 이상이 참여한 위약 대조 시험 21건에서 발기를 개선했습니다; 성교 시도의 약 66%가 성공했으며, 위약에서는 약 20%였습니다. 성적 흥분이 있을 때만 작용하며, 성관계 시도 빈도는 바꾸지 않았습니다. 건강한 사람에서는 해수면 높이에서 운동 능력을 개선하지 않았고, 고지대 연구 결과는 엇갈립니다.

효과

부작용 조절

근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐

가능한 부작용

가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.

가능한 부작용 4개

수준 · 보고 빈도
상승
시력 변화
잠깐 동안 푸르스름하게 보이거나 시야가 흐려질 수 있으며, 체내 농도가 높을수록 더 흔합니다; 드물게 갑작스러운 시력 상실(NAION)이나 청력 상실이 보고되었습니다 — 중단하고 긴급 진료를 받으십시오.
알아차리는 방법: 흐린 시야, 색이 덧씌워진 듯한 시야, 야간 시력 저하.
드묾
중등도
암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)
회색 시장 정제는 가짜일 수 있습니다; FDA가 적발한 ‘천연’ 성기능 개선 보충제에 숨겨진 약물 가운데 가장 흔한 것이 실데나필이었습니다.
알아차리는 방법: 예상치 못한 효과, 통증이나 감염, 예상보다 강하거나 약한 효과.
가능
낮음
관절 및 근육 통증
가장 흔한 효과는 두통이며, 안면 홍조, 코막힘, 요통, 근육통도 나타납니다; 대개 가볍습니다.
알아차리는 방법: 쑤시거나 뻣뻣한 관절, 근육통.
가능
낮음
메스꺼움, 위장 장애, 췌장염 위험
소화불량과 메스꺼움이 생길 수 있으며, 체내 농도가 높을수록 더 흔합니다; 대개 가볍습니다.
알아차리는 방법: 메스꺼움, 더부룩함, 변비 또는 설사.
가능

수준의 의미

낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨
중등도징후를 지켜볼 것
상승정기적인 관리 필요
높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음

수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님

빈도

흔함
자주 보고됨
가능
일부에서 보고됨
드묾
가끔 보고됨

위험을 낮추는 방법

가능한 부작용 4개 중 3개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 나머지에는 일반적인 조언이 있습니다. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다.

상승시력 변화

시력에 어떤 변화가 생기든 중단하고 안과 진료를 받으십시오.

조치
의사와 함께 관리하기
각 선택지의 작용 방식(1)
  • 의사와 함께 관리하기 — 클로미펜, 타목시펜, 이소트레티노인, PDE5 억제제, GLP-1 계열 약물 사용 중 시력이 변하면 신속한 진료가 필요합니다. 여러 제품 설명서가 중단을 권고하며, 이는 지속적인 손상을 줄일 수 있습니다.
중등도암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)

처방 없이 구한 제품은 가짜이거나 표시와 다르거나 멸균되지 않은 경우가 많으며, 집에서 확인할 방법은 없습니다. 합법적인 보충제는 제3자 검증(Informed Sport, NSF)을 확인하십시오.

낮은 수준의 부작용

관절 및 근육
에스트라디올 확인(너무 낮으면 관절이 아픔), 충분한 준비 운동, 과부하 피하기.
조치
의사와 함께 관리하기
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(2)
  • 의사와 함께 관리하기 — 관절이나 근육 통증의 원인(아로마타제 억제제로 지나치게 낮아진 에스트라디올, 성장호르몬으로 인한 부종, 스타틴의 근육 관련 효과)을 찾아 치료를 조정할 수 있게 합니다.
  • 코엔자임 Q10 — 스타틴 관련 근육통을 덜어 줄 수 있습니다(메타분석 1건은 긍정적, 결과는 엇갈림). 에스트로겐 저하로 인한 관절 통증에는 도움이 되지 않습니다.
소화
소량씩 나누어 식사, 충분한 수분과 식이섬유; 심한 복통은 의사 진료.
조치
의사와 함께 관리하기
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(2)
  • 의사와 함께 관리하기 — 지속되는 구토나 심한 복통(췌장염이나 담석 가능성)을 평가하고, 메스꺼움이 계속되면 처방된 GLP-1 치료를 조정합니다.
  • 판크레아틴 + 디메티콘(Pankreoflat) — 식후 더부룩함과 가스를 덜 수 있습니다; 메스꺼움이나 설사를 일으킬 수 있습니다. 돼지고기 단백질 또는 우유 단백질 알레르기(아나필락시스 보고됨)나 급성 췌장염 초기에는 쓰지 않습니다.

검진 및 혈액 검사

어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오.

기준 검사
본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다
가정 혈압 기록
사용 중
시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오
가정 혈압 기록

도움이 될 수 있는 의사

스포츠의학 전문의전체를 조율
안과 전문의시력

다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오

  • 갑작스러운 시력 상실이나 흐려짐, 번쩍이는 빛, 시야를 가리는 커튼 같은 그림자 — 긴급 진료를 받으십시오.

응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.

여성의 경우

여성의 성 문제에는 승인되지 않았습니다; 폐동맥 고혈압용 제형은 남녀 모두에게 사용합니다. 임신 및 모유 수유 중 사람에 대한 자료는 제한적입니다 — 의사와 상의해 결정하십시오.

통념과 사실

통념

“Viagra는 근육으로 가는 혈액을 늘려 헬스장에서의 운동 능력을 높인다.”

사실

대조 연구에서 해수면 높이의 건강한 사람의 운동 능력을 개선하지 않았습니다. 이 약이 폐 혈관의 압력을 낮추는 모의 고지대 조건의 소규모 시험에서도 이득이 없었지만, 일부 이전 고지대 연구에서는 이득이 있었습니다.

조합

주의실데나필과 혈압을 낮추는 약물 병용

실데나필은 혈압을 약간 낮추며, 이 약물들도 마찬가지이므로 효과가 더해집니다. 탈수, 더위 또는 음주가 겹치면 어지러움이나 실신이 생길 수 있으며, 특히 갑자기 일어설 때 그렇습니다.

주의실데나필과 멜라노탄 II 또는 PT-141 병용

멜라노탄 II와 PT-141은 그 자체로 발기를 일으킬 수 있으며, 멜라노탄에서는 지속발기증이 보고되었습니다. 실데나필과 함께 쓰면 효과가 더해집니다. 4시간 넘게 지속되는 발기는 영구적인 손상을 일으킬 수 있는 응급 상황입니다.

멜라노탄 II브레멜라노타이드

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