Силденафіл
Sildenafil · Viagra, Revatio, Kamagra, Sildenafil citrate, Vizarsin, Silagra
Форми: Таблетки для лікування еректильної дисфункції (Viagra) і легеневої артеріальної гіпертензії (Revatio); багато генериків.
Інгібітор ФДЕ-5 короткої дії, що покращує ерекцію за сексуального збудження та лікує легеневу артеріальну гіпертензію. Рецептурний препарат, лише під наглядом лікаря; ніколи разом із нітратами або «попперсами».
Правовий статус: Рецептурний препарат у більшості країн (правила залежать від країни); не входить до Забороненого списку WADA.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
В опитуванні у спортзалах користувачі стероїдів приймали препарати від еректильної дисфункції частіше, ніж інші відвідувачі; чоловіки, які припинили приймати стероїди протягом останнього року, оцінювали свою сексуальну функцію гірше, ніж ті, хто їх не приймав. Деякі спортсмени сподіваються, що він покращить результати. Медичне застосування: еректильна дисфункція, легенева артеріальна гіпертензія.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Застосовують для покращення ерекції. У 21 плацебо-контрольованому дослідженні за участю понад 3000 чоловіків з еректильною дисфункцією різного походження він покращував ерекцію: успішними були близько 66% спроб статевого акту проти приблизно 20% на плацебо. Діє лише за сексуального збудження і не змінював того, як часто чоловіки намагалися мати статевий акт. У здорових людей на рівні моря він не покращував фізичної працездатності, а дані досліджень у високогір’ї суперечливі.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
4 можливі побічні ефекти
рівень · як часто повідомляютьЩо означають рівні
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 3 з 4 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю.
За будь-якої зміни зору — припинити й звернутися до офтальмолога.
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — Зміни зору на кломіфені, тамоксифені, ізотретиноїні, інгібіторах ФДЕ-5 чи препаратах ГПП-1 потребують швидкого огляду; низка інструкцій радить припинити прийом, що може обмежити стійку шкоду.
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).
Побічні ефекти низького рівня
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — З’ясовує причину болю в суглобах чи м’язах — занадто низький естрадіол через інгібітор ароматази, набряки від гормону росту, вплив статинів на м’язи, — щоб можна було скоригувати лікування.
- Коензим Q10 — Може полегшувати м’язовий біль, пов’язаний зі статинами (один метааналіз позитивний, результати суперечливі); при болю в суглобах через низький естроген не допомагає.
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — Оцінює стійке блювання або сильний біль у животі (можливий панкреатит чи жовчні камені) і коригує призначене лікування препаратами ГПП-1, якщо нудота не минає.
- Панкреатин + диметикон (Pankreoflat) — Може полегшувати важкість і гази після їжі; може спричиняти нудоту або діарею. Не застосовують при алергії на свинячий білок або білок коров’ячого молока (описано анафілаксію) чи на початку гострого панкреатиту.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Які лікарі можуть допомогти
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Раптова втрата або розмитість зору, спалахи, «завіса» перед очима — терміново зверніться по медичну допомогу.
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Не схвалений для лікування сексуальних розладів у жінок; форму для лікування легеневої гіпертензії застосовують у людей обох статей. Даних щодо вагітності й грудного вигодовування в людей мало — вирішуйте це разом із лікарем.
Міф і факт
«Viagra покращує результати в залі, бо посилює приплив крові до м’язів.»
У контрольованих дослідженнях він не покращував фізичної працездатності здорових людей на рівні моря. У невеликому дослідженні в умовах змодельованого високогір’я, де він знижує тиск у судинах легень, приросту також не виявили, хоча в деяких ранніших дослідженнях у високогір’ї його спостерігали.
Поєднання
Силденафіл трохи знижує артеріальний тиск, і ці препарати теж; ефекти сумуються. При зневодненні, спеці чи вживанні алкоголю це може означати запаморочення або непритомність, особливо під час швидкого вставання.
Меланотан II і PT-141 самі по собі можуть викликати ерекцію, а при застосуванні меланотану описано пріапізм; із силденафілом ефекти сумуються. Ерекція, що триває понад чотири години, — невідкладний стан, який може спричинити незворотне ушкодження.
Меланотан IIБремеланотидДжерела
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стеку