Силденафил
Sildenafil · Виагра, Ревацио, Камагра, Визарсин, Динамико, Силагра, Максигра, Viagra
Формы: Таблетки при эректильной дисфункции (Виагра) и при лёгочной артериальной гипертензии (Ревацио); много дженериков.
Ингибитор ФДЭ-5 короткого действия: улучшает эрекцию при сексуальном возбуждении, лечит лёгочную артериальную гипертензию. Рецептурный препарат, только под наблюдением врача; несовместим с нитратами и «попперсами».
Правовой статус: Рецептурный препарат в большинстве стран (правила зависят от страны); в Запрещённый список WADA не входит.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
В опросе в спортзалах потребители стероидов чаще других принимали препараты от эректильной дисфункции; бросившие стероиды в последний год оценивали сексуальную функцию хуже, чем не употреблявшие. Некоторые спортсмены рассчитывают на рост результатов. Показания: эректильная дисфункция, лёгочная артериальная гипертензия.
Чего ждут и что показывают исследования
Применяют для улучшения эрекции. В 21 плацебо-контролируемом исследовании (более 3000 мужчин с эректильной дисфункцией разной природы) он улучшал эрекцию: успешными были около 66% попыток полового акта против примерно 20% на плацебо. Действует только при сексуальном возбуждении и не менял частоту попыток. У здоровых людей на равнине работоспособность не улучшал, данные для высокогорья противоречивы.
Эффекты
Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
4 возможных побочных эффекта
уровень · как часто описываютЧто означают уровни
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 3 из 4 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера.
При любых изменениях зрения — остановиться и обратиться к офтальмологу.
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Изменения зрения на кломифене, тамоксифене, изотретиноине, ингибиторах ФДЭ-5 или препаратах группы ГПП-1 требуют быстрого осмотра; отмена по инструкции может уменьшить риск стойких нарушений.
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок — независимая сертификация (Informed Sport, NSF).
Побочные эффекты низкого уровня
Как помогает каждый вариант (2)
- Наблюдение у врача — Выяснит причину болей в суставах и мышцах — слишком низкий эстрадиол на ингибиторе ароматазы, отёки на фоне гормона роста, мышечные эффекты статинов — и скорректирует лечение.
- Коэнзим Q10 — Может уменьшать мышечные боли при приёме статинов (метаанализ положительный, но данные противоречивы); при болях в суставах из-за низкого эстрогена не помогает.
Как помогает каждый вариант (2)
- Наблюдение у врача — Оценит упорную рвоту или сильную боль в животе (возможен панкреатит или желчные камни) и скорректирует назначенное лечение агонистами ГПП-1 при стойкой тошноте.
- Панкреатин + диметикон (Панкреофлат) — Может уменьшать тяжесть и газы после еды; бывают тошнота или диарея. Нельзя при аллергии на свиной белок или белок коровьего молока (описана анафилаксия) и в начале острого панкреатита.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Какие врачи нужны
Сразу к врачу, если
- Внезапная потеря или размытость зрения, вспышки, «пелена» — срочно к врачу.
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Для лечения сексуальных нарушений у женщин не одобрен; форму для лечения лёгочной гипертензии применяют у обоих полов. Данные о применении при беременности и грудном вскармливании ограничены — решение принимает врач.
Миф и факт
«Виагра повышает результаты в зале, потому что усиливает приток крови к мышцам.»
В контролируемых исследованиях у здоровых людей на равнине он не улучшал работоспособность. В небольшом исследовании в условиях моделируемого высокогорья, где он снижает давление в сосудах лёгких, прироста тоже не было, хотя в ряде более ранних высокогорных исследований он был.
Сочетания
Силденафил немного снижает давление, как и эти препараты; эффекты складываются. При обезвоживании, жаре или алкоголе это может привести к головокружению или обмороку, особенно при резком вставании.
Меланотан II и PT-141 сами по себе могут вызывать эрекцию, а при меланотане описан приапизм; с силденафилом эффекты складываются. Эрекция дольше четырёх часов — неотложное состояние, которое может привести к необратимому повреждению.
Меланотан IIБремеланотидИсточники
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор