NSAID 정제(이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙 등)

NSAID tablets (ibuprofen, naproxen, diclofenac and others) · NSAIDs, Ketoprofen, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib, Nimesulide, Aceclofenac, Indomethacin

제형: 이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙, 케토프로펜, 니메설리드 등이 있습니다. COX-2 선택적 억제제인 셀레콕시브와 에토리콕시브는 위에는 덜 부담되지만 심장에는 그렇지 않습니다. 아스피린과 NSAID 겔은 각각 별도 카드가 있습니다.

건강 관리(처방약)일반의약품(국가별로 다름)근거 수준: 승인된 의약품

정제, 캡슐 또는 분말 형태의 소염 진통제로, 스포츠에서 가장 많이 쓰이는 의약품입니다. 통증을 덜어 주지만 위, 신장, 혈압, 심장에 해를 줄 수 있으며, 통증이 줄면서 부상이 가려질 수 있습니다.

얻는 효과

사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.

용도

관절, 힘줄, 근육 통증, 부상, 근육통에 복용하며, 통증을 미리 막으려고 훈련이나 경기 전에 먹는 경우가 많습니다. 의학적 용도: 통증, 염증, 관절염, 발열. 스포츠의학 고찰에서는 미리 복용하는 것에 대한 근거가 없으며, 필요할 때만 가능한 한 짧게 쓰도록 권합니다.

기대하는 효과와 연구 결과

잠시 통증과 염증을 덜어 주지만 경기력을 높이지는 않습니다 — WADA가 금지하지 않는 이유입니다. 하체 훈련을 하는 젊은 성인에서 일반의약품으로 허용되는 최대량의 이부프로펜은 저용량 아스피린에 비해 근육 성장을 절반으로 줄였습니다(3.7% 대 7.5%). 마라톤 선수 중 경기 전에 진통제를 복용한 사람은 이상 사례가 약 5배 더 많았습니다.

효과

부작용 조절

근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐

가능한 부작용

가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.

가능한 부작용 9개

수준 · 보고 빈도
상승
출혈 위험(멍, 위 출혈 또는 뇌출혈)
시험에서 위장 출혈은 위약보다 2–4배 더 흔했으며, 아스피린, 코르티코스테로이드 또는 술과 함께 쓰면 더 흔했습니다. 검은 변이나 토혈이 있으면 긴급 진료를 받으십시오.
알아차리는 방법: 쉽게 드는 멍, 코피, 잇몸 출혈, 피부의 작은 붉은 점, 평소보다 오래 피가 나는 베인 상처.
가능
상승
신장 부담
체액이 부족할 때 신장 혈류를 줄입니다: 사막 울트라마라톤에서 급성 신장 손상은 이부프로펜군 52%, 위약군 34%에서 발생했습니다. 급속 감량, 더위, 이뇨제는 이를 더합니다.
알아차리는 방법: 대개 증상이 없음; 후기에는 거품뇨나 부종. 근육량이 많거나 크레아틴을 먹어도 크레아티닌이 올라감.
가능
상승
심장 부담 / 심장 근육 비대
심근경색과 뇌졸중 위험이 높아지며, 사용 초기부터 그럴 수 있습니다. 시험에서 심부전은 약 2배로 늘었습니다. 혈관 위험이 가장 적은 것은 나프록센이었습니다.
알아차리는 방법: 운동 시 숨이 참, 훈련상의 이유 없이 떨어지는 지구력, 두근거림.
드묾
상승
탈수, 전해질 손실, 근육 경련
아이언맨 연구에서 NSAID 사용자는 혈중 나트륨 저하(운동 관련 저나트륨혈증)가 더 흔했으며, 이는 장시간 경기에서 위험한 상태입니다. 칼륨도 높입니다.
알아차리는 방법: 근육 경련, 갈증, 기력 저하, 어지러움, 진한 색 소변; 특히 더위 속에서 파워와 지구력이 떨어짐.
드묾
중등도
메스꺼움, 위장 장애, 췌장염 위험
속쓰림, 위통, 궤양이 생길 수 있으며, 궤양은 경고가 되는 통증 없이 생길 수 있습니다. 한 마라톤 연구에서 진통제는 위장 문제로 인한 경기 중도 포기를 더 흔하게 했습니다.
알아차리는 방법: 메스꺼움, 더부룩함, 변비 또는 설사; 고강도나 장시간 훈련 때 흔히 더 심함.
가능
중등도
혈압 상승
혈압을 높이고 ACE 억제제, 사르탄 계열 약물, 이뇨제 같은 혈압약의 효과를 약하게 할 수 있습니다. 가정 혈압 측정으로 알 수 있습니다.
알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 안면 홍조, 코피 — 가정용 혈압계로 확인할 수 있습니다. 고중량 리프팅은 건강한 근력 운동선수에서도 혈압을 일시적으로 급격히 올립니다.
가능
중등도
힘줄 / 인대 부상 위험
통증이 줄어 부상이 있는데도 훈련을 계속하게 됩니다. 스포츠의학 전문의는 치유가 방해받을 수 있어 근육 파열, 피로 골절, 만성 힘줄 통증에는 이 약을 피합니다.
알아차리는 방법: 고중량 부하 시 힘줄 부착 부위의 통증; 스테로이드를 사용한 보디빌더에서는 파열의 약 4분의 1이 이런 통증 뒤에 발생함.
가능
중등도
간 부담
주로 디클로페낙: 사용자의 약 15%에서 간 효소 상승이 있으며 대부분 경미합니다. 심각한 간 손상은 드뭅니다. 고강도 훈련도 ALT와 AST를 높입니다.
알아차리는 방법: 초기에는 대개 증상이 없음; 이후 피로, 메스꺼움, 가려움, 진한 색 소변.
드묾
낮음
수분 정체 / 부기
수분 정체와 부종(붓기)이 제품 설명서에 올라 있습니다.
알아차리는 방법: 얼굴과 발목의 붓기, 덜 선명한 외형, 빠른 체중 변동.
가능

수준의 의미

낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨
중등도징후를 지켜볼 것
상승정기적인 관리 필요
높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음

수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님

빈도

흔함
자주 보고됨
가능
일부에서 보고됨
드묾
가끔 보고됨

위험을 낮추는 방법

가능한 부작용 9개 중 9개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다. 처방약은 검사 후 의사가 결정할 수 있도록 참고로만 나열되어 있습니다 — 그 자체로도 부작용이 있습니다.

상승출혈 위험(멍, 위 출혈 또는 뇌출혈)

의사와 상의 없이 혈액을 묽게 하는 제품(아스피린, 이부프로펜 같은 진통제, 다량의 어유, 나토키나아제, 비타민 E)을 함께 쓰지 마십시오. 시술 전에는 의사와 치과의사에게 미리 알리십시오. 음주는 위 출혈 위험을 더 높입니다. 항응고제를 쓰는 동안에는 대개 접촉 스포츠를 보류합니다.

조치
의사와 함께 관리하기알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기
각 선택지의 작용 방식(4)
  • 의사와 함께 관리하기 — 어떤 혈액을 묽게 하는 제품을 함께 쓰는지(아스피린, 이부프로펜 계열 진통제, 어유, 비타민 E)와 위 보호가 필요한지 확인합니다. 시술 전에는 의사와 치과의사에게 알리십시오.
  • 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 술은 아스피린이나 이부프로펜 같은 진통제를 쓸 때 위 출혈 위험을 더합니다. 술을 끊으면 위험 중 그 부분이 낮아집니다.
  • 오메프라졸 및 기타 양성자펌프억제제(PPI) — 시험에서 아스피린으로 인한 위궤양과, 아스피린과 클로피도그렐을 함께 쓸 때의 상부 위장관 출혈을 줄였습니다. 멍이나 뇌출혈은 줄이지 못합니다. 누구에게 필요한지는 의사가 판단합니다(나이, 궤양 병력).
  • 파모티딘(H2 차단제) — 한 시험에서 저용량 아스피린 사용자의 새로운 궤양을 줄였지만, 출혈 자체는 연구된 결과가 아니었습니다. 출혈 예방에는 가이드라인이 PPI를 제시합니다. 결정은 의사가 합니다.
상승신장 부담

충분한 수분 섭취, 더울 때는 더 많이; 혈압 관리; 진통제(NSAID) 상용 피하기, 장시간 또는 더운 환경의 경기 중에는 일절 복용하지 않기; 탈수로 체중 빼지 않기.

조치
수분 및 전해질 관리정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기가정 혈압 측정
각 선택지의 작용 방식(8)
  • 수분 및 전해질 관리 — 충분한 수분 섭취는 고강도 훈련과 더위로 인한 신장 스트레스를 덜어 줍니다. 탈수에 진통제(NSAID)가 더해지면 급성 신장 손상의 전형적인 원인이 됩니다.
  • 정기적인 혈액 검사 — 근육량이 많거나, 크레아틴을 복용하거나, 고강도로 훈련하면 크레아티닌이 높게 나오며, 표준 eGFR 공식은 선수에게 오해를 일으킵니다. 본인의 기준치와 비교하고 시스타틴 C와 소변 검사를 추가하십시오.
  • 의사와 함께 관리하기 — 소변 단백이나 떨어지는 신장 기능을 조사하고, 신장 손상을 늦추는 치료를 시작할 수 있습니다.
  • 가정 혈압 측정 — 스테로이드 사용 중 신장 손상의 주요 원인인 고혈압을 일찍 잡아냅니다. 높은 수치가 치료로 이어질 때만 도움이 됩니다.
  • ACE 억제제(라미프릴, 페린도프릴, 리시노프릴) — 혈압(스테로이드 사용 중 신장 부담의 주요 원인)을 낮추며, 소변에서 단백이 나오면 표준 치료입니다. 결정은 의사가 합니다. 탈수, 이뇨제 또는 진통제(NSAID)와 함께 쓰면 신장을 해칠 수 있습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 로사르탄 / 발사르탄(안지오텐신 수용체 차단제) — 혈압(스테로이드 사용 중 신장 부담의 주요 원인)을 낮추며, 소변에서 단백이 나오면 표준 치료입니다. 결정은 의사가 합니다. 탈수, 이뇨제 또는 진통제(NSAID)와 함께 쓰면 신장을 해칠 수 있습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 텔미사르탄 — 혈압(스테로이드 사용 중 신장 부담의 주요 원인)을 낮추며, 소변에서 단백이 나오면 표준 치료입니다. 결정은 의사가 합니다. 탈수, 이뇨제 또는 진통제(NSAID)와 함께 쓰면 신장을 해칠 수 있습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 암로디핀 — 혈압을 낮추면 신장 부담이 줄지만, ARB나 ACE 억제제와 달리 단백뇨를 줄이지는 못합니다. 의사가 처방하는 경우에만 사용합니다. 자체 부작용이 있음.
상승심장 부담 / 심장 근육 비대

규칙적인 유산소 운동, 혈압 관리, 기준 검사로 심장초음파를 받고 이후 매년 검사 — 선수의 심장을 잘 아는 심장내과 전문의의 판독.

조치
심장 검진: 심전도 및 심장초음파의사와 함께 관리하기가정 혈압 측정규칙적인 유산소 운동
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(12)
  • 심장 검진: 심전도 및 심장초음파 — 심장초음파는 동화 스테로이드 중단과 혈압 치료가 아직 도움이 될 수 있는 시기에 심장 벽이 두꺼워지는 변화와 펌프 기능 저하를 일찍 보여 줍니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 심전도와 심장초음파 검사를 지시하고 초기 심장 변화를 치료합니다.
  • 가정 혈압 측정 — 혈압을 조절하는 것은 심장 벽이 두꺼워지는 것을 억제하는 주요 방법 중 하나입니다.
  • 규칙적인 유산소 운동 — 심장과 혈관 기능을 돕지만, 스테로이드와 관련된 심장 비대나 심장 기능 약화를 되돌리지는 못합니다.
  • 코엔자임 Q10 — 심부전 환자 대상 시험 1건에서 주요 심장 사건이 줄었지만, 규모가 작았고 가이드라인은 권장하지 않습니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았으며, 심장 치료제가 아닙니다.
  • ACE 억제제(라미프릴, 페린도프릴, 리시노프릴) — 심부전의 표준 치료이며, 고혈압에서 두꺼워진 심장 벽을 줄입니다. 심장초음파는 운동선수 심장과 고혈압 또는 스테로이드로 인한 비후를 구별하는 데 도움이 됩니다. 스테로이드의 위험은 그대로 남습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 비소프롤롤 — 펌프 기능이 약한 심부전에서 시험상 사망률을 낮췄으며, 의사들은 이를 표준 치료에 추가합니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았으며, 스테로이드가 심장에 주는 위험은 그대로 남습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 카르베딜롤 — 검사에서 심장 펌프 기능 약화가 확인되면 의사가 추가할 수 있으며, 심부전에서 사망률을 낮췄습니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았고, 스테로이드로 인한 손상을 되돌리지 못합니다. 자체 부작용이 있음.
  • 로사르탄 / 발사르탄(안지오텐신 수용체 차단제) — 고혈압에서 두꺼워진 심장 벽을 적어도 다른 혈압약만큼 잘 줄입니다. 심장초음파는 운동선수 심장과 고혈압 또는 스테로이드로 인한 비후를 구별하는 데 도움이 됩니다. 스테로이드의 위험은 그대로 남습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 네비볼롤 — 심부전이 있는 고령자에서 입원과 사망을 합친 결과를 줄였습니다. 펌프 기능이 약하면 의사가 추가할 수 있습니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았으며, 스테로이드가 심장에 주는 위험은 그대로 남습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 텔미사르탄 — 고혈압에서 ARB는 두꺼워진 심장 벽을 적어도 다른 혈압약만큼 잘 줄입니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았으며, 스테로이드가 심장에 주는 위험은 그대로 남습니다. 자체 부작용이 있음.
  • 암로디핀 — 혈압을 낮춤으로써 두꺼워진 심장 벽을 어느 정도 줄입니다(고혈압 환자 대상 시험). 심부전 치료제는 아닙니다. 스테로이드 사용자에서는 연구되지 않았습니다. 자체 부작용이 있음.
상승탈수, 전해질 손실, 근육 경련

갈증에 맞춰 마시고, 더운 날씨와 장시간 운동 시에는 나트륨이 든 음료로 더 많이 마시십시오. 갈증을 훨씬 넘어서 마시면 혈중 나트륨 저하 위험이 있습니다. 탈수로 체중을 빼지 마십시오. 이뇨제나 ARB/ACE 억제제를 사용 중이거나 신장 질환이 있다면: 칼륨 제품이나 대체 소금은 혈액 검사와 의사의 조언 후에만 사용하십시오.

각 선택지의 작용 방식(18)
  • 수분 및 전해질 관리 — 훈련 전후에 체중을 재면 땀 손실량을 알 수 있으며, ACSM은 이를 체중의 약 2% 미만으로 유지하라고 권합니다. 염분이 든 음료는 도움이 되지만, 이뇨제로 인한 손실을 상쇄하지는 못합니다.
  • 열 순응 및 냉각 — 체액과 염분 균형이 좋아지지만, 열에 순응한 선수는 땀을 더 많이 흘리므로 필요한 수분량은 줄지 않고 늘어납니다. 수분 섭취를 대신하거나 이뇨제로 인한 손실을 상쇄하지 못합니다.
  • 정기적인 혈액 검사 — 나트륨, 칼륨, 마그네슘 및 신장 기능 검사는 이뇨제, 클렌부테롤 또는 갑상선 호르몬으로 인한 위험한 변화를 잡아냅니다. 이 약물들을 안전하게 만들지는 않습니다.
  • 전해질(나트륨, 칼륨, 마그네슘) — 땀으로 잃은 나트륨과 수분을 보충하면 탈수와 열경련의 가능성을 낮출 수 있습니다. 열 질환 위험을 없애거나 이뇨제나 수분 빼기를 안전하게 만들지는 못하며, 포함된 칼륨은 ARB와 함께 사용하면 위험합니다.
  • 마그네슘 — 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 운동 중 근육 경련을 막는다는 좋은 근거는 없습니다. 이뇨제 사용이나 극단적인 급속 감량을 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 아스파르테이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 탄산마그네슘 — 마그네슘을 공급하지만 주로 제산제로 쓰이며 보충제로서의 자료는 적습니다. 손에 바르는 초크는 마그네슘을 전혀 공급하지 않습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 염화마그네슘 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 시트레이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 글루코네이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란은 운동 중 근육 경련에 대한 시험을 찾지 못했고, 경련이 생긴 달리기 선수의 혈중 마그네슘은 더 낮지 않았습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트) — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 락테이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 말레이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 오로테이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 산화마그네슘 — 마그네슘을 일부 공급하지만, 수용성 염보다 흡수되는 양이 훨씬 적습니다. 코크란은 운동 중 근육 경련에 대한 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 마그네슘 타우레이트 — 많은 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰는 운동 관련 근육 경련에 대한 마그네슘 시험을 찾지 못했습니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못합니다.
  • 칼륨 — 검사에서 칼륨이 낮게 나올 때 땀이나 티아지드계 및 루프 이뇨제로 잃은 칼륨을 보충합니다. 이뇨제를 안전하게 만들지는 못하며, 칼륨 보존 이뇨제와 함께 쓰면 위험합니다.
  • 타우린 — 클렌부테롤이나 이뇨제 사용 중 근육 경련에 실제로 사용됩니다. 시험에서 근육 경련이 준 것은 간 질환에서뿐이며, 클렌부테롤과의 연관성은 쥐 자료입니다. 이런 근육 경련은 칼륨 저하를 뜻할 수 있으니 혈액 검사를 받으십시오.
중등도메스꺼움, 위장 장애, 췌장염 위험

소량씩 나누어 식사, 충분한 수분과 식이섬유, 대회 당일 음식은 훈련 때 먼저 시험해 보기; 심한 복통은 의사 진료.

각 선택지의 작용 방식(14)
  • 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 술은 위를 자극하고, 아스피린 관련 위 출혈을 더하며, 췌장염의 주요 원인입니다. 술을 피하면 위험 중 그 부분이 낮아지지만, 약물로 인한 메스꺼움은 줄지 않습니다.
  • 수분 및 전해질 관리 — 탈수는 길거나 더운 환경의 훈련에서 위장 증상 가능성을 높입니다. 충분히 마시면 그 부분에는 도움이 되지만, 약물로 인한 메스꺼움이나 췌장염에는 도움이 되지 않습니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 지속되는 구토나 심한 복통(췌장염이나 담석 가능성)을 평가하고, 아스피린에 위 보호제를 추가할 수 있으며, 메스꺼움이 계속되면 GLP-1 치료를 조정합니다.
  • 오메프라졸 및 기타 양성자펌프억제제(PPI) — 속쓰림, 위식도 역류, 소화불량, 또는 아스피린이나 진통제(NSAID) 사용 시 궤양 예방에 의사가 고려할 수 있습니다(제품 설명서, 가이드라인). 메스꺼움이나 설사에는 별 도움이 되지 않으며, 장기 사용에는 그 자체의 위험이 있습니다.
  • 파모티딘(H2 차단제) — 가끔 생기는 속쓰림을 덜어 주고 예방합니다(제품 설명서). 메스꺼움이나 설사에는 도움이 되지 않습니다. 역류로 인한 손상이나 장기적인 궤양 예방에는 의사가 대개 PPI를 선택합니다.
  • 로페라미드 — GLP-1 약물 사용 중을 포함해 급성 설사를 덜어 주지만(합의), 그 원인은 해결하지 못합니다. 메스꺼움이나 혈변에는 쓰지 않습니다. 여전히 수분과 염분 보충이 우선입니다.
  • 마크로골(폴리에틸렌 글리콜 완하제) — GLP-1 약물 사용 중을 포함해 변비를 완화하며, 만성 변비에서는 가이드라인의 강력한 뒷받침이 있습니다. 메스꺼움이나 속쓰림에는 쓰지 않습니다. 항문 출혈이나 악화되는 통증이 있으면 의사 진료가 필요합니다.
  • 탄산마그네슘 — 속쓰림과 소화불량에 쓰는 제산제이며(제품 설명서), 흔히 다른 제산제와 함께 배합됩니다. 메스꺼움에는 도움이 되지 않으며, 그 자체로 변을 묽게 할 수 있습니다. 신장 기능이 약하면 사용하지 마십시오.
  • 마그네슘 시트레이트 — 많은 양에서는 일시적인 변비에 쓰는 염류 완하제입니다(제품 설명서). 메스꺼움에는 쓰지 않습니다. 그 자체로 복부 경련과 묽은 변을 일으킵니다. 신장 질환이 있으면 먼저 의사와 상의하십시오.
  • 수산화마그네슘 — 속쓰림에 쓰는 제산제이자 일시적인 변비에 쓰는 완하제로 제품 설명서에 올라 있습니다. 단기적인 완화용일 뿐이며, 메스꺼움에는 쓰지 않습니다. 그 자체로 설사를 일으킬 수 있습니다. 신장 기능이 약하면 사용하지 마십시오.
  • 산화마그네슘 — 변비를 완화하는 삼투성 완하제입니다(가이드라인의 조건부 권고). 메스꺼움이나 속쓰림에는 쓰지 않습니다. 그 자체로 변을 묽게 하며, 신장 기능이 약하면 혈중 마그네슘이 올라갈 수 있습니다.
  • 판크레아틴 + 디메티콘(Pankreoflat) — 식후 더부룩함과 팽만감에 등록된 의약품입니다. 약물로 인한 메스꺼움, 속쓰림, 아스피린으로 인한 위통은 덜어 주지 않습니다. 돼지고기 단백질 또는 우유 단백질 알레르기나 급성 췌장염이 있으면 쓰지 않습니다.
  • 프로바이오틱스 — 예를 들어 GLP-1 약물 사용 중의 설사를 덜어 줄 수 있습니다(합의). 스포츠 연구에서는 대부분 운동 중 위장 증상을 줄이지 못했습니다. 메스꺼움이나 속쓰림에는 쓰지 않습니다.
  • 차전자피 식이섬유 — 수용성 식이섬유는 GLP-1 약물 사용 중을 포함해 변비를 완화하고 묽은 변을 단단하게 할 수 있습니다. 메스꺼움이나 속쓰림에는 도움이 되지 않으며, 그 자체로 팽만감과 가스를 일으킬 수 있습니다.
중등도혈압 상승

소금 줄이기, 규칙적인 유산소 운동, 충분한 수면, 가정 혈압 측정; 계속 높으면 의사 진료를 받고 최대 중량 운동에 대해 상의.

각 선택지의 작용 방식(22)
  • 가정 혈압 측정 — 안정 시 측정값이 계속 높으면 의사 진료를 받아야 합니다. 선수에게 지침은 운동 능력을 제한하지 않는 ARB나 ACE 억제제를 선호하며, 이뇨제는 스포츠에서 금지되어 있습니다.
  • 규칙적인 유산소 운동 — 시험들의 메타분석에서 지구력 훈련은 고혈압이 있는 사람의 안정 시 혈압을 약 8/5 mmHg 낮췄고, 혈압이 정상인 사람에서는 약간만 낮췄습니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 지속적인 고혈압을 진단하고 필요하면 치료를 처방합니다.
  • 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 규칙적인 음주는 혈압을 높이며, 술을 끊으면 혈압이 내려갑니다.
  • 코엔자임 Q10 — 결과가 일관되지 않습니다: 일부 분석에서는 심혈관대사 질환에서 수축기 혈압이 약간 낮아졌지만, 코크란 리뷰에서는 임상적으로 의미 있는 효과를 찾지 못했습니다.
  • 식이 질산염(비트 주스) — 고혈압 환자를 대상으로 한 시험에서 비트 질산염은 수축기 혈압을 약 5 mmHg 낮췄고, 이완기 혈압은 거의 변하지 않았습니다. 의사의 치료를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 — 선수가 아닌 성인을 대상으로 한 시험 34건의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐.
  • 마그네슘 아스파르테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 탄산마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 염화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 시트레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 글루코네이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트) — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 L-트레오네이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 락테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 말레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 오로테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 산화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
  • 마그네슘 타우레이트 — 시험들의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하기에는 너무 작습니다.
  • 오메가-3(어유, EPA/DHA) — 몇 mmHg 정도의 작은 감소, 주로 치료받지 않은 고혈압이 있는 사람에서.
  • 칼륨 — 시험: 수축기 혈압이 약 3.5 mmHg 낮아졌으며, 고혈압이 있는 사람에서만 나타났습니다. 스피로놀락톤, ARB/ACE 억제제와 함께 쓰거나 신장 기능이 약하면 위험합니다 — 먼저 혈액 검사를 받으십시오. 결정은 의사가 합니다.
  • 타우린 — 20건의 소규모 시험의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 4 mmHg 낮아짐.
중등도힘줄 / 인대 부상 위험

무게는 점진적으로 늘리십시오 — 근력은 힘줄이 적응하는 것보다 빠르게 늘어납니다. 힘줄 통증이 계속되면 부하를 줄이고 스포츠의학 전문의 진료를 받으십시오.

조치
물리치료사와 함께하는 단계적 힘줄 부하 재활 운동의사와 함께 관리하기
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(3)
  • 물리치료사와 함께하는 단계적 힘줄 부하 재활 운동 — 힘줄 통증을 치료하고 부하를 견디는 능력을 다시 키웁니다. 한 시험에서 고중량 저속 부하와 신장성 부하 모두 효과가 오래 지속되었습니다. 스테로이드 사용 중 높아지는 파열 위험을 상쇄한다는 연구는 없습니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 스테로이드 사용자의 힘줄 파열 중 4분의 1은 국소 통증이 먼저 있었습니다. 그 통증을 일찍 본 스포츠의학 전문의는 파열 전에 부하를 줄이게 할 수 있습니다.
  • 콜라겐 펩타이드 및 젤라틴 — 비타민 C를 더한 젤라틴은 운동과 함께 콜라겐 합성 지표를 높였습니다. 이것이 힘줄 부상 감소로 이어지는지는 알려져 있지 않습니다. 근력은 여전히 힘줄이 적응하는 것보다 빨리 늘어납니다.
중등도간 부담

음주 및 다른 간 부담 요인 피하기, 경구 스테로이드와 그 병용 제한; 간 효소 검사(고강도 훈련도 ALT와 AST를 올림).

조치
알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기
각 선택지의 작용 방식(9)
  • 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 경구 스테로이드 및 기타 간독성 약물 사용 중 간에 더해지는 주요 부담 요인 하나를 없앱니다.
  • 정기적인 혈액 검사 — ALT, AST, GGT, 빌리루빈은 간 부담을 일찍 보여 줍니다. 웨이트 트레이닝이 처음인 남성에서 웨이트 트레이닝은 AST, ALT, CK를 최소 1주일 동안 올렸지만 GGT는 정상으로 유지되었습니다 — 근육 때문인지 간 때문인지 구별하는 데 도움이 됩니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 효소 상승이 근육에서 온 것인지 간에서 온 것인지 구별하고, 바이러스성 간염 같은 다른 원인을 찾으며, 경구 스테로이드를 조기에 중단하도록 권합니다 — 이것이 가장 중요한 단계입니다.
  • 아데메티오닌(SAMe) — 일부 국가에서 간내 담즙정체에 사용되지만, 시험은 소규모이고 질이 낮으며 스테로이드 사용자에서는 검증되지 않았습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
  • 필수 인지질(Essentiale) — 스테로이드 사용자를 대상으로 한 비무작위 연구 1건에서 간 효소 상승이 더 작았습니다. 다른 시험들은 소규모이고 비뚤림 위험이 있습니다. 실제로 사용되지만, 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
  • 글루타티온 — 간이 독소를 제거하는 데 쓰는 항산화 물질입니다. 스테로이드로 인한 간 손상에는 시험되지 않았으며, 이를 높이는 방법으로는 NAC가 더 잘 연구되어 있습니다. 병원 밖에서 맞는 수액은 감염과 신장 위험이 있습니다.
  • 밀크시슬(실리마린) — 경구 스테로이드 사용 중 간 보호를 위해 널리 복용되지만, 간염과 지방간 시험에서는 이득이 거의 없거나 전혀 없었고, 스테로이드 사용자를 대상으로 시험된 적은 없습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
  • N-아세틸시스테인(NAC) — 글루타티온을 회복시킵니다. 아세트아미노펜(파라세타몰) 중독의 표준 치료이며 병원 시험에서 일부 다른 급성 간부전에도 도움이 되었지만, 스테로이드로 인한 간 손상에서는 검증되지 않았습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
  • TUDCA(타우로우르소데옥시콜산) — 담즙정체성 질환에서 담즙 흐름을 개선합니다. 스테로이드성 담즙정체에서는 증례 보고뿐이며, 중증 사례에서는 실패도 있었습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.

낮은 수준의 부작용

수분 정체
일정한 소금 및 수분 섭취, 유산소 운동, 에스트라디올 확인.
조치
정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기
각 선택지의 작용 방식(2)
  • 정기적인 혈액 검사 — 에스트라디올, 신장, 간, 단백질 검사는 무해한 수분 정체와 에스트로겐 과다 또는 장기 문제를 구별하는 데 도움이 됩니다. 검사만으로는 아무것도 낮아지지 않습니다.
  • 의사와 함께 관리하기 — 무해한 수분 정체와 심장, 신장, 간 문제로 인한 부종을 구별합니다. 스테로이드 제품 설명서는 부종이 심부전과 함께 나타날 수 있다고 경고합니다.

검진 및 혈액 검사

어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 스포츠의학 전문의와 상의하십시오.

기준 검사
본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)익숙하지 않은 고중량 웨이트 트레이닝은 ALT와 AST를(근육에서 유래) 최소 1주일 동안 올렸지만, GGT와 빌리루빈은 정상이었습니다 — 고강도 훈련을 쉰 뒤에 검사하십시오.간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.출혈
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.신장, 전해질, 혈압
전해질(칼륨, 나트륨, 마그네슘)장시간 경기 후의 혈중 나트륨 저하는 대부분 갈증을 훨씬 넘어서 마신 데서 옵니다. 더위 속에서 땀을 많이 흘려도 나트륨이 빠져나갑니다.전해질
가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.심장, 신장, 혈압
심전도(ECG)훈련은 선수에게 정상인 방식으로 심전도를 바꿉니다. 이를 질환과 구별하는 국제 선수 심전도 기준에 따라 판독해 달라고 요청하십시오.심장
심장초음파(심초음파)웨이트 트레이닝만으로는 심장의 펌프 기능이나 이완 기능이 약해지지 않습니다. 근력 운동선수에서 이런 소견은 ‘운동선수 심장’이 아닙니다 — 스테로이드 사용자에서는 약물과 연관되어 있었습니다.심장
소변 검사고강도 운동은 일시적으로 소변에 단백과 혈액이 나오게 할 수 있으며, 대개 며칠 안에 사라집니다 — 휴식 후 검사하고, 결론을 내리기 전에 다시 검사하십시오.신장
사용 중
시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)익숙하지 않은 고중량 웨이트 트레이닝은 ALT와 AST를(근육에서 유래) 최소 1주일 동안 올렸지만, GGT와 빌리루빈은 정상이었습니다 — 고강도 훈련을 쉰 뒤에 검사하십시오.간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.출혈
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.신장, 전해질, 혈압
전해질(칼륨, 나트륨, 마그네슘)장시간 경기 후의 혈중 나트륨 저하는 대부분 갈증을 훨씬 넘어서 마신 데서 옵니다. 더위 속에서 땀을 많이 흘려도 나트륨이 빠져나갑니다.전해질
가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.심장, 신장, 혈압
소변 검사고강도 운동은 일시적으로 소변에 단백과 혈액이 나오게 할 수 있으며, 대개 며칠 안에 사라집니다 — 휴식 후 검사하고, 결론을 내리기 전에 다시 검사하십시오.신장
중단 후
중단 후 4–8주(장기 지속형 주사제는 더 늦게), 이후 수치가 기준치로 돌아올 때까지
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)익숙하지 않은 고중량 웨이트 트레이닝은 ALT와 AST를(근육에서 유래) 최소 1주일 동안 올렸지만, GGT와 빌리루빈은 정상이었습니다 — 고강도 훈련을 쉰 뒤에 검사하십시오.간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.출혈
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.신장, 전해질, 혈압
매년
정기적 또는 반복 사용 시
심전도(ECG)훈련은 선수에게 정상인 방식으로 심전도를 바꿉니다. 이를 질환과 구별하는 국제 선수 심전도 기준에 따라 판독해 달라고 요청하십시오.심장
심장초음파(심초음파)웨이트 트레이닝만으로는 심장의 펌프 기능이나 이완 기능이 약해지지 않습니다. 근력 운동선수에서 이런 소견은 ‘운동선수 심장’이 아닙니다 — 스테로이드 사용자에서는 약물과 연관되어 있었습니다.심장

도움이 될 수 있는 의사

심장내과 전문의심장, 혈압
소화기내과 / 간 전문의간, 소화
신장내과 전문의신장
스포츠의학 전문의힘줄

가정에서

  • 가정 혈압: 주 2–3회 아침에 측정하고 기록 유지

다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오

  • 검거나 피가 섞인 대변, 토혈 또는 “커피 찌꺼기” 같은 구토물, 멈추지 않는 출혈, 갑작스러운 심한 두통, 혈액을 묽게 하는 약을 쓰는 중(아스피린 단독은 제외) 머리에 받은 모든 충격 — 긴급 진료를 받거나 현지 응급 번호로 전화하십시오.
  • 가슴 통증이나 압박감, 운동 중 실신하거나 실신할 것 같은 느낌, 가벼운 활동에도 숨이 참, 발목 부종 — 훈련을 중단하고 긴급 진료를 받으십시오; 쓰러짐 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
  • 평소보다 훨씬 적은 소변량, 콜라색 소변(특히 고강도 훈련 후 심한 근육통을 동반할 때), 새로 생긴 부종, 옆구리 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오.
  • 심한 근육 경련, 현저한 기력 저하, 두근거림, 일어설 때 어지러움, 소변량이 매우 적음 — 긴급 진료를 받으십시오. 장시간 경기 후 구토, 의식 혼란 또는 발작은 혈중 나트륨 저하를 뜻할 수 있습니다 — 더 마시지 말고 현지 응급 번호로 전화하십시오.
  • 갑작스러운 심한 두통, 시야 변화, 몸 한쪽의 저림이나 힘 빠짐, 말하기 어려움 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
  • 피부나 눈의 황변, 진한 색 소변, 옅은 색 대변, 심한 가려움, 오른쪽 갈비뼈 아래 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오; 어지러움이나 실신을 동반한 갑작스러운 심한 복통 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
  • 힘줄에서 ‘뚝’ 하는 느낌과 갑작스러운 날카로운 통증, 팔다리에 힘을 실을 수 없음 — 훈련을 멈추고 진찰을 받으십시오.
  • 등으로 퍼지는 심한 상복부 통증과 구토(긴급 아밀라아제/리파아제 검사); 발열이나 눈의 황변을 동반한 오른쪽 갈비뼈 아래 통증; 대변이나 방귀가 나오지 않으면서 하는 구토; 장거리 경기 후 혈변 — 긴급 진료를 받으십시오.

응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.

여성의 경우

임신 약 20주부터는 의사가 지시하지 않는 한 피하십시오: 태아의 신장 문제와 양수 감소가 생길 수 있으며, 약 30주부터는 태아에게 심장 위험도 있습니다. 가역적인 불임을 일으킬 수 있습니다.

통념과 사실

통념

“경기나 고강도 훈련 전에 이부프로펜을 먹으면 통증을 막고 경기력에도 도움이 된다.”

사실

미리 복용하는 것에 대한 근거는 없습니다. 울트라마라톤 시험에서 이부프로펜을 복용한 선수 중 급성 신장 손상이 생긴 사람이 더 많았습니다. 마라톤 설문 조사에서는 경기 전에 진통제를 복용한 선수들이 신부전, 출혈, 심근경색으로 입원한 사례를 보고했습니다.

조합

주의진통제(NSAID)와 아스피린 병용

두 약 모두 위 점막을 손상시키고 혈액 응고를 늦추므로, 함께 쓰면 위 출혈 가능성이 커집니다. 제품 설명서는 통증에 두 약을 함께 쓰지 말라고 권합니다. 이부프로펜과 비슷한 진통제는 저용량 아스피린의 심장 보호 효과도 막을 수 있습니다(FDA). 검은 변이나 토혈이 있으면 긴급 진료를 받으십시오.

아스피린(아세틸살리실산)
주의진통제(NSAID)와 글루코코르티코이드 병용

진통제(NSAID)의 제품 설명서는 경구 글루코코르티코이드를 위궤양과 출혈의 위험 인자로 명시하므로, 함께 쓰면 그 가능성이 커집니다. 궤양은 경고가 되는 통증 없이 생길 수 있습니다. 검은 변, 토혈 또는 갑작스러운 복통이 있으면 긴급 진료를 받으십시오.

프레드니솔론(프레드니손 포함)메틸프레드니솔론덱사메타손
위험한 조합진통제(NSAID)와 사르탄 계열 약물 또는 ACE 억제제, 이뇨제의 3제 병용

세 약물은 각기 다른 방식으로 신장의 여과 기능을 떨어뜨립니다. 환자 거의 50만 명을 대상으로 한 연구에서 이 3제 조합은 급성 신장 손상을 약 30%, 사용 초기에는 약 80% 늘렸습니다. 탈수, 더위, 수분 빼기는 그 가능성을 높이며, 크레아티닌 검사로 확인할 수 있습니다.

주의진통제(NSAID)와 사르탄 계열 약물 또는 ACE 억제제 병용

진통제(NSAID)는 사르탄 계열 약물과 ACE 억제제의 효과를 약하게 할 수 있어 혈압이 서서히 오를 수 있습니다. 탈수, 더위 또는 수분 빼기 중에는 이 조합이 신장 기능을 떨어뜨릴 수 있고, 때로 급성 신부전에 이르며, 칼륨이 오를 수 있습니다.

주의진통제(NSAID)와 이뇨제 병용

진통제(NSAID)는 루프 이뇨제와 티아지드계 이뇨제의 수분 배출 효과를 둔화시키며, 이뇨제로 체액이 빠진 상태에서는 신장 혈류를 더 줄입니다. 진통제(NSAID)는 칼륨도 높이므로 스피로놀락톤의 작용에 더해집니다. 크레아티닌과 칼륨 검사로 그 영향을 알 수 있습니다.

주의NSAID 정제와 NSAID 겔 병용

겔은 정제로 이미 혈액에 들어간 NSAID에 약간을 더 보탭니다. 겔 제품 설명서는 이 조합이 제대로 평가되지 않았으며 출혈과 신장 검사 이상을 포함한 NSAID 부작용을 늘릴 수 있다고 합니다. 둘 다 필요한지는 의사가 결정합니다.

NSAID 겔 및 패치(디클로페낙, 이부프로펜, 케토프로펜)
주의나토키나아제와 아스피린 또는 진통제(NSAID) 병용

나토키나아제는 피브린을 분해하고, 아스피린과 진통제(NSAID)는 혈소판이 덜 엉겨 붙게 합니다. 아스피린에 나토키나아제를 더한 여성에서 뇌출혈이 보고되었습니다. 평소와 다른 멍, 검은 변 또는 갑작스러운 심한 두통이 있으면 긴급 진료를 받으십시오.

나토키나아제아스피린(아세틸살리실산)

조합 확인하기 →

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