美睾酮
Mesterolone · Proviron、Provironum、Pro-Viron
一种口服的1α-甲基双氢睾酮衍生物，不是17α-烷基化的，因此肝脏负担极小。雄激素作用强，但合成代谢作用弱；不能转化为雌激素。
法律地位：在许多国家是处方药；在另一些国家属于管制的合成代谢类固醇（美国附表III、加拿大附表IV）；因国家而异。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
与其他类固醇同用，目的是提升性欲、获得更硬的外观，以及希望抑制雌激素——最后一点几乎没有证据支持。在许多国家（美国除外）作为处方药用于男性雄激素缺乏；世界卫生组织的一项试验未发现它对男性不育有明确益处。
人们期望的效果与研究结果
关于使用者所追求的作用，证据很少。在一项针对有睾酮偏低症状的老年男性的非对照研究中，症状评分有所改善，而总睾酮、SHBG和雌二醇下降。针对抑郁男性的试验结果不一：一项中疗效与阿米替林相当，另一项中并不优于安慰剂。它与SHBG的结合力约为双氢睾酮的4倍；增肌作用较弱。
效果
证据：已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
按目标列出的期望效果（据报道）
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
10种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
10种可能的副作用中，有9种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
使用前后检查激素水平；如持续偏低，请看内分泌科医生。
每个选项如何起作用（2）
- 定期验血 — LH、FSH和睾酮可显示抑制的程度，以及停用后自身分泌是否已经恢复。
- 在医生指导下进行 — 评估抑制的程度，并指导停用后的恢复，包括生育力检查。
避免同时使用多种口服类固醇；规律有氧运动、可溶性膳食纤维（车前子壳）、减少饱和脂肪和酒精；如LDL/ApoB持续偏高，医生可能会考虑使用他汀类药物。Omega-3只能降低甘油三酯。
每个选项如何起作用（8）
- 定期验血 — 包含ApoB的血脂检查可显示HDL下降和LDL升高的幅度——这些变化您是感觉不到的。
- 在医生指导下进行 — 解读血脂和ApoB结果，并决定是否需要他汀类药物或其他治疗。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 酒精会升高甘油三酯；它带来的HDL小幅上升并不能降低心脏风险。
- 规律的有氧训练 — 可使HDL略有升高、甘油三酯下降；但仅靠它无法抵消类固醇导致的HDL下降。
- 小檗碱 — 安慰剂对照荟萃分析：LDL约降低0.5 mmol/L，甘油三酯约降低0.4 mmol/L；HDL不变。试验大多规模较小；不能替代他汀类药物。
- 香柠檬（佛手柑）提取物 — 小型试验的合并结果显示LDL和甘油三酯降低，但证据确定性为低至极低；不能替代他汀类药物。
- Omega-3（鱼油，EPA/DHA） — 能明显降低甘油三酯，但无法纠正类固醇导致的HDL下降——这是最主要的血脂危害；含DHA的油甚至可能使LDL略有升高。
- 车前子壳纤维 — 可使LDL降低约0.2～0.3 mmol/L（约5%～10%），在医生开具的他汀类药物基础上同样有效；对HDL无影响。
酮康唑洗发水、米诺地尔；如有脱发倾向，请尽早看皮肤科医生。
每个选项如何起作用（1）
- 米诺地尔（外用） — 可减缓头发变稀并使部分头发重新生长；头皮瘙痒和用药初期的暂时性脱发较常见，也可能出现不想要的面部毛发生长。停用后效果会逐渐消失。
无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌，而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品（Informed Sport、NSF）。
规律有氧运动、控制血压；做一次超声心动图作为基线，之后每年复查。
每个选项如何起作用（4）
- 心脏筛查：心电图和超声心动图 — 超声心动图能及早显示心室壁增厚和泵血功能下降，此时停用合成代谢类固醇并治疗高血压仍可能有帮助。
- 在医生指导下进行 — 安排心电图和超声心动图检查，并治疗早期的心脏改变。
- 在家监测血压 — 控制好血压是限制心室壁增厚的主要方法之一。
- 规律的有氧训练 — 有助于维持心脏和血管功能，但不能逆转类固醇引起的心肌增厚或心功能减弱。
一出现声音变化就停用并就医——及早停用非常关键。
每个选项如何起作用（1）
- 在医生指导下进行 — 类固醇说明书要求在出现最初的轻微征兆（声音嘶哑、面部毛发、阴蒂增大）时立即停药，以防止永久性改变；检查能及早发现这些征兆，但不能使使用变得安全。
低等级副作用
每个选项如何起作用（3）
- 定期验血 — 血常规可显示红细胞压积和血红蛋白是否正在升高、接近血栓和中风风险上升的范围。
- 遵医嘱进行的治疗性放血 — 只能由医生决定，绝不能通过献血进行。可迅速但暂时地降低红细胞压积；反复放血会消耗体内的铁，而能否降低血栓风险尚未得到证实。
- 在医生指导下进行 — 通过调整您使用的物质，或在有充分理由时进行治疗性放血，来处理血液黏稠问题。
每个选项如何起作用（1）
- 定期验血 — PSA可追踪使用雄激素期间前列腺的变化——40岁以后或有排尿症状时尤为重要。
每个选项如何起作用（3）
- 阿达帕林 — 许多使用者的痘痘会减少。用药初期常见发红、脱屑、干燥和刺痛，通常会逐渐缓解；起初痤疮可能看起来更严重。罕见过敏性肿胀。
- 过氧苯甲酰 — 治疗痤疮的一线选择。用药初期常见干燥、发红和脱皮；会使毛发和织物褪色；罕见严重过敏反应。严重的类固醇痤疮需要看皮肤科医生。
- 锌 — 试验显示炎性皮损适度减少，效果弱于抗生素；类固醇引起的痤疮由雄激素驱动。
每个选项如何起作用（5）
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 在使用口服类固醇和其他肝毒性药物期间，可去除一个重要的额外肝脏负担因素。
- 定期验血 — ALT、AST、GGT和胆红素可在出现症状前显示肝脏负担；仅大重量训练本身就会使AST/ALT升高数天，GGT有助于区分是肌肉还是肝脏的原因。
- 腺苷蛋氨酸（SAMe） — 在部分国家用于肝内胆汁淤积，但相关试验规模小、质量低；未在类固醇使用者中检验过。最重要的是停用口服类固醇。
- 乙酰半胱氨酸（NAC） — 可恢复谷胱甘肽；已证实对对乙酰氨基酚中毒有效，并对其他原因所致的早期急性肝衰竭有帮助，但从未在类固醇使用者中进行过检验。
- TUDCA（牛磺熊去氧胆酸） — 可改善胆汁淤积性疾病中的胆汁排出；在类固醇所致的胆汁淤积中只有病例报告，且重症病例中有失败的情况。最重要的是停用口服类固醇。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
居家
- 在家测血压：每周2～3次，早晨测量，并做好记录
出现以下情况请立即就医
- 胸痛或胸部压迫感、轻微活动即气促、脚踝肿胀、晕厥——请立即就医。
- 声音变低沉、面部新长毛发、阴蒂增大——请停止使用并就医：这些变化可能成为永久性的。 (女性)
紧急情况下，请拨打当地急救电话。
针对女性
对女性而言，它主要发挥雄激素作用：增肌益处很小，却有切实的风险出现声音变低沉、毛发增多和阴蒂增大，且可能是永久性的。
误区与事实
“Proviron可以起到抗雌激素的作用。”
没有可靠的人体证据表明它能阻断芳香化酶或预防男性乳房发育。它只是不能转化为雌激素；类双氢睾酮雄激素可能会减弱雌激素对乳腺组织的作用，但这不能替代医疗处理。
联用
DHT衍生的类固醇、群勃龙和曲托龙（trestolone）不需要5α-还原酶即可发挥作用，因此非那雄胺和度他雄胺不能减轻它们对头发或前列腺的影响；这两种药只能减少由睾酮转化而来的DHT，而它们自身的副作用依然存在。
屈他雄酮美替诺龙1-睾酮氧雄龙司坦唑醇羟甲烯龙甲基屈他雄酮群勃龙曲托龙甲基-1-睾酮（M1T）去氧甲睾酮（DMT、Madol、Pheraplex）Epistane（甲基环硫雄醇、Havoc）普罗斯坦诺唑（Prostanozol）美雄诺龙司腾勃龙1-Andro（1-雄酮）及相关激素原表雄酮（Epi-Andro）雄诺龙（双氢睾酮，DHT）资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
打开组合检查