Acide ursodésoxycholique (AUDC)
Ursodeoxycholic acid (UDCA) · Ursodiol, Ursofalk, Ursosan, Urso Forte, Actigall
Formes : Gélules, comprimés et suspension buvable. Le TUDCA, vendu comme complément alimentaire, est sa forme liée à la taurine et a sa propre fiche.
Acide biliaire naturel et hydrosoluble utilisé comme médicament : il remplace des acides biliaires plus toxiques et améliore l'écoulement de la bile. Médicament sur ordonnance contre les calculs biliaires et les maladies cholestatiques du foie.
Statut légal : Généralement un médicament sur ordonnance ; le statut varie selon le pays. Ne figure pas sur la Liste des interdictions de l'AMA.
Ce que cela apporte
À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.
Usage
Les hépatologues peuvent l'ajouter comme traitement de soutien dans l'atteinte hépatique cholestatique due aux stéroïdes oraux 17α-alkylés (jaunisse, démangeaisons). Usage médical : cholangite biliaire primitive, dissolution de certains calculs biliaires et prévention de leur formation lors d'une perte de poids rapide en cas d'obésité.
Ce que l'on recherche et ce que montrent les études
Dans la cholangite biliaire primitive, un essai de 2 ans contre placebo a réduit environ de moitié les échecs du traitement (23 % contre 47 %). Dans les atteintes hépatiques dues aux stéroïdes, il n'existe que des descriptions de cas : dans une revue de 52 cas, il figurait parmi plusieurs traitements administrés, et dans une revue systématique, seuls 2 cas liés aux stéroïdes sur 6 se sont améliorés sous ce traitement. Les recommandations internationales ne le préconisent pas dans les atteintes hépatiques d'origine médicamenteuse.
Effets
Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical
Effets recherchés par objectif (selon les sources)
Effets indésirables possibles
Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.
2 effets indésirables possibles
niveau · fréquence de signalementCe que signifient les niveaux
Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel
Fréquence
- fréquent
- signalé souvent
- possible
- signalé chez certaines personnes
- rare
- signalé occasionnellement
Comment réduire les risques
Pour 2 des 2 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Aucune mesure ne supprime complètement un risque.
Effets indésirables de niveau faible
Comment chaque option aide (2)
- Travailler avec un médecin — Évalue des vomissements persistants ou une douleur abdominale intense (pancréatite ou calculs biliaires possibles) et ajuste un traitement par agoniste des récepteurs du GLP-1 prescrit lorsque les nausées persistent.
- Pancréatine + diméticone (Pankreoflat) — Peut soulager la lourdeur et les gaz après les repas ; peut provoquer des nausées ou une diarrhée. À ne pas utiliser en cas d'allergie aux protéines de porc ou de lait de vache (anaphylaxie signalée) ni au début d'une pancréatite aiguë.
Comment chaque option aide (1)
- Minoxidil (local) — Ralentit l'éclaircissement et fait repousser une partie des cheveux ; démangeaisons du cuir chevelu et chute temporaire au début sont fréquentes, une pilosité indésirable du visage est possible. Les gains disparaissent à l'arrêt.
Examens et analyses de sang
Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.
Pour les femmes
Les données publiées, surtout en fin de grossesse, n'ont pas montré de risque de malformations ; il est naturellement présent dans le lait maternel. Pendant la grossesse, uniquement sous la surveillance d'un médecin.
Mythe et réalité
« L'Ursosan pris avec des stéroïdes oraux protège le foie. »
Non. Il n'existe aucun essai de prévention chez les utilisateurs de stéroïdes, les recommandations ne le conseillent pas dans les atteintes hépatiques d'origine médicamenteuse, et dans les cas signalés liés aux stéroïdes, il a souvent échoué. Une jaunisse ou des démangeaisons nécessitent un avis médical.
Associations
Pas encore de notes d'association spécifiques pour cette substance. Le vérificateur de stack additionne tout de même les effets indésirables que plusieurs substances ont en commun.
Sources
Effets indésirables possibles par système de l'organisme, associations, comment réduire les risques et quelles analyses faire — gratuitement.
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