Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)

Ursodeoxycholic acid (UDCA) · Урсодиол, Урсофальк, Урсосан, Урдокса, Эксхол, Ursodiol, Ursofalk, Ursosan

Формы: Капсулы, таблетки и суспензия для приёма внутрь. TUDCA, которую продают как добавку, — её соединение с таурином, у неё отдельная карточка.

Поддержка здоровья (по рецепту)Только по рецептуДоказательность: зарегистрированный препарат

Природная гидрофильная желчная кислота в виде лекарства: вытесняет более токсичные желчные кислоты и усиливает отток желчи. Рецептурный препарат при желчных камнях и холестатических болезнях печени.

Что даёт

Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.

Назначение

Гепатологи могут назначать её как поддерживающее лечение при холестатическом поражении печени, вызванном пероральными 17α-алкилированными стероидами (желтуха, зуд). Показания: первичный билиарный холангит, растворение некоторых желчных камней и их профилактика при быстром снижении веса у людей с ожирением.

Чего ждут и что показывают исследования

При первичном билиарном холангите в двухлетнем исследовании с плацебо частота неудач лечения снизилась примерно вдвое (23% против 47%). При стероидном поражении печени есть лишь описания случаев: в обзоре 52 случаев она была одним из нескольких методов лечения, а в систематическом обзоре улучшение было лишь в 2 из 6 стероидных случаев. Международные рекомендации не советуют её при лекарственном поражении печени.

Эффекты

Поддержка органов и показателей здоровья

Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения

Эффекты под цели — по данным источников

Здоровье
Ради этого применяют: поддержка органов и показателей здоровья

Возможные побочные эффекты

Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.

2 возможных побочных эффекта

уровень · как часто описывают
Низкий
Тошнота, ЖКТ-нарушения, риск панкреатита
Чаще всего — диарея, дискомфорт в животе или тошнота, обычно лёгкие. Не применяется при полной непроходимости желчных путей.
Как заметить: Тошнота, тяжесть, запор или диарея.
возможно
Низкий
Андрогенное выпадение волос
Поредение волос входит в число более частых побочных эффектов по инструкции; оно не андрогенное, но может добавляться к поредению на фоне стероидов.
Как заметить: Больше волос на расчёске, редеют виски или макушка.
возможно

Что означают уровни

Низкийфоновый — достаточно знать
Умеренныйследить за признаками
Повышенныйнужен регулярный контроль
Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым

Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск

Как часто

часто
описывают часто
возможно
бывает у части людей
редко
описывают редко

Как снизить риски

Для 2 из 2 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Полностью риск не устраняет ни одна мера.

Побочные эффекты низкого уровня

ЖКТ
Небольшие порции, достаточно жидкости и клетчатки; при сильной боли в животе — к врачу.
Мера
Наблюдение у врача
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (2)
  • Наблюдение у врача — Оценит упорную рвоту или сильную боль в животе (возможен панкреатит или желчные камни) и скорректирует назначенное лечение агонистами ГПП-1 при стойкой тошноте.
  • Панкреатин + диметикон (Панкреофлат) — Может уменьшать тяжесть и газы после еды; бывают тошнота или диарея. Нельзя при аллергии на свиной белок или белок коровьего молока (описана анафилаксия) и в начале острого панкреатита.
Выпадение волос
Шампунь с кетоконазолом, миноксидил, ранний визит к дерматологу при наследственной склонности к облысению.
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (1)
  • Миноксидил (наружно) — Замедляет поредение и частично восстанавливает волосы; часты зуд кожи головы и временное выпадение в начале, возможен рост волос на лице. После отмены эффект уходит.

Медосмотры и анализы крови

Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.

Исходные анализы
ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)
Во время приёма
примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)
После окончания
через 4–8 недель после окончания (после длительно действующих инъекций — позже) и далее до возвращения к исходным значениям
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)

Женщинам

Опубликованные данные, в основном о второй половине беременности, риска пороков развития не выявили; в грудном молоке она присутствует в норме. При беременности — только под контролем врача.

Миф и факт

Миф

«Урсосан на фоне пероральных стероидов обезопасит печень.»

Факт

Нет. Исследований профилактики у потребителей стероидов нет, рекомендации не советуют её при лекарственном поражении печени, а в описанных стероидных случаях она часто не помогала. Желтуха или зуд — повод обратиться к врачу.

Сочетания

Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.

Проверить сочетания →

Проверьте, как Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) сочетается с вашим стеком

Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.

Открыть конструктор

Похожие вещества