熊去氧胆酸(UDCA)
Ursodeoxycholic acid (UDCA) · Ursodiol、Ursofalk、Ursosan、Urso Forte、Actigall
剂型:有胶囊、片剂和口服混悬液。作为补充剂销售的TUDCA是它与牛磺酸结合的形式,有单独的卡片。
一种作为药物使用的天然水溶性胆汁酸:可取代毒性更强的胆汁酸并促进胆汁流动。是用于胆结石和胆汁淤积性肝病的处方药。
法律地位:通常为处方药;管理状态因国家而异。未列入WADA禁用清单。
有何作用
人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。
用途
对于口服17α-烷基化类固醇引起的胆汁淤积性肝损伤(黄疸、瘙痒),肝病科医生可能会将其作为辅助治疗加用。医疗用途:原发性胆汁性胆管炎、溶解部分胆结石,以及肥胖者快速减重期间预防胆结石。
人们期望的效果与研究结果
在原发性胆汁性胆管炎中,一项为期2年的安慰剂对照试验显示,治疗失败率大约减半(23%对47%)。在类固醇引起的肝损伤中只有病例报告:在一篇纳入52个病例的综述中,它是几种治疗手段之一;在一项系统综述中,6例类固醇相关病例中只有2例用药后好转。国际指南不推荐将其用于药物性肝损伤。
效果
证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
按目标列出的期望效果(据报道)
可能的副作用
可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
2种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
2种可能的副作用中,有2种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。
低等级副作用
每个选项如何起作用(2)
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛(可能是胰腺炎或胆结石),并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油(Pankreoflat) — 可能缓解餐后的沉重感和胀气;可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者(有过敏性休克的报道)以及急性胰腺炎早期禁用。
每个选项如何起作用(1)
- 米诺地尔(外用) — 可减缓头发变稀并使部分头发重新生长;头皮瘙痒和用药初期的暂时性脱发较常见,也可能出现不想要的面部毛发生长。停用后效果会逐渐消失。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
针对女性
已发表的数据(主要来自妊娠中晚期)未显示出生缺陷风险;它天然存在于母乳中。妊娠期只能在医生指导下使用。
误区与事实
“使用口服类固醇时同时服用Ursosan,就能保护肝脏安全。”
不能。目前没有在类固醇使用者中进行的预防性试验,指南不推荐将其用于药物性肝损伤,而在已报道的类固醇相关病例中,它常常无效。出现黄疸或瘙痒时需要就医。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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