Bromokriptini
Bromocriptine · Parlodel, Cycloset, Bromocriptine mesylate, CB-154, Bromergon, Abergin
Dawa ya zamani inayoiga dopamini (agonisti wa dopamini), inayotokana na kuvu wa ergot, ambayo hushusha prolaktini. Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari kwa prolaktini ya juu, vivimbe vinavyotoa prolaktini, akromegalia na ugonjwa wa Parkinson.
Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari katika nchi nyingi; haipo kwenye Orodha ya Marufuku ya WADA.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Imeidhinishwa kwa matatizo ya prolaktini ya juu (kukosa hedhi, kutoweza kupata mtoto, hipogonadi), vivimbe vinavyotoa prolaktini, akromegalia na ugonjwa wa Parkinson; aina moja imeidhinishwa kwa kisukari cha aina ya 2. Michezoni, ni mbadala wa zamani wa kabergolini dhidi ya prolaktini ya juu wakati wa kutumia steroidi za kundi la 19-nor. Kwa agizo la daktari tu.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Katika jaribio kwa wanawake 459 wenye prolaktini ya juu, ilirudisha viwango kuwa vya kawaida kwa 59%, ikilinganishwa na 83% kwa kabergolini, na 12% waliiacha kwa sababu ya madhara, ikilinganishwa na 3%; uchambuzi wa pamoja wa majaribio pia ulipendelea kabergolini. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; ripoti moja ya kisa inaeleza mjenzi wa misuli aliyekuwa akitumia steroidi na bromokriptini ambaye alizimia akiwa na mpapatiko wa atiria.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 7 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 6 kati ya madhara 7 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.
Usichanganye bila daktari bidhaa kadhaa zinazozuia damu kuganda (aspirini, dawa za maumivu kama ibuprofeni, kiasi kikubwa cha mafuta ya samaki, natokinasi, vitamini E); waeleze madaktari na madaktari wa meno kabla ya taratibu za matibabu; pombe huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni.
Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri; vipimo vya nyumbani; mwone daktari shinikizo likiendelea kuwa juu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (8)
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo ukiwa umeketi na kupumzika, kwa siku kadhaa, huonyesha shinikizo lako halisi; viwango vinavyobaki juu ni ishara ya kumwona daktari.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Mazoezi ya aerobiki ya mara kwa mara hushusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa mmHg chache, na zaidi kwa watu wenye shinikizo la damu la juu.
- Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
- Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
- Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
- Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
- Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
Usingizi mzuri, vyanzo vichache vya msongo, mweleze mtu wako wa karibu mambo ya kuangalia.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe na dawa nyingine za kulevya zikitumiwa juu ya steroidi zinaeleza sehemu kubwa ya uhusiano kati ya matumizi ya steroidi na vurugu.
- Mazoea bora ya usingizi — Usingizi wa kutosha hupunguza kukasirika haraka na huboresha udhibiti wa misukumo.
Dumisha ratiba na mawasiliano na watu; zungumza na mtaalamu huzuni ikiendelea.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Matatizo ya hisia, hasa baada ya kuacha steroidi, yanatibika; daktari anaweza kukuelekeza kwa huduma ya afya ya akili.
- Mazoea bora ya usingizi — Usingizi mzuri husaidia hisia, hasa katika kipindi cha homoni za chini baada ya kuacha steroidi.
Punguza kafeini na vichangamshi vingine; ukihisi mapigo ya moyo, acha dawa unayoishuku na upimwe ECG. Usiongeze potasiamu mwenyewe (virutubisho, Asparkam/Panangin, mbadala wa chumvi): ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au matatizo ya figo; kipimo cha damu huonyesha kiwango.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — ECG hufichua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, matatizo ya upitishaji wa umeme wa moyo na mabadiliko ya QT — muhimu kwa vichangamshi, klenbuteroli, homoni ya tezi dundumio au diuretiki.
Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, kudhibiti shinikizo la damu, ekokardiogramu kama kipimo cha awali kisha kila mwaka.
Jinsi kila njia inavyosaidia (4)
- Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — Ekokardiogramu huonyesha mapema kunenepa kwa ukuta wa moyo na nguvu ndogo ya kusukuma damu, wakati kuacha steroidi za anaboliki (AAS) na kutibu shinikizo la damu bado kunaweza kusaidia.
- Kufanya kazi na daktari — Huagiza ECG na ekokardiogramu na hutibu mabadiliko ya mwanzo ya moyo.
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Kudhibiti shinikizo la damu ni mojawapo ya njia kuu za kupunguza kunenepa kwa ukuta wa moyo.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Husaidia utendaji wa moyo na mishipa ya damu, lakini hayarudishi nyuma kunenepa au kudhoofika kwa moyo kunakohusiana na steroidi.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Nyumbani
- Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Choo cheusi au chenye damu, kutapika damu au kitu kinachofanana na “mashapo ya kahawa”, maumivu makali ya kichwa ya ghafla, au damu inayotoka bila kukoma — tafuta matibabu ya haraka.
- Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga simu huduma za dharura.
- Maumivu au kubanwa kifuani, kukosa pumzi kwa juhudi ndogo, vifundo vya miguu kuvimba, kuzirai — tafuta matibabu ya haraka.
- Moyo kwenda mbio au kupiga bila mpangilio na kutotulia hata ukipumzika, kizunguzungu, kuzirai, maumivu ya kifua — piga simu huduma za dharura.
- Kushindwa kudhibiti hasira, mawazo ya kujidhuru au kuwadhuru wengine — acha na utafute msaada leo hii.
- Mawazo ya kujiua au kujidhuru — wasiliana na huduma za dharura au simu ya msaada wa dharura sasa hivi.
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Kwa wanawake
Kwa wanawake hutibu kukosa hedhi na kutoweza kupata mimba kunakohusiana na prolaktini, na huachwa mara mimba inapothibitishwa; baada ya ripoti za kiharusi na degedege, haipendekezwi kwa kukausha maziwa ya mama.
Dhana potofu na ukweli
“Bromokriptini ni kabergolini ya bei nafuu tu: athari ileile, hatari zilezile.”
Katika jaribio la kuzilinganisha moja kwa moja, ilirudisha prolaktini kwenye kiwango cha kawaida mara chache zaidi (59% dhidi ya 83%) na iliachwa kwa sababu ya madhara mara 4 zaidi. Ina hatari zake yenyewe, zikiwemo kuzimia, kupitiwa na usingizi ghafla na matatizo ya kudhibiti misukumo.
Michanganyiko
Bado hakuna maelezo mahususi ya michanganyiko kwa dutu hii. Hata hivyo, kikagua mchanganyiko hujumlisha madhara ambayo dutu kadhaa zinashiriki.
Vyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko