Bromokriptin
Bromocriptine · Parlodel, Cycloset, Bromocriptine mesylate, CB-154, Bromergon, Abergin
Prolaktini düşüren, ergot türevi eski kuşak bir dopamin agonisti. Yüksek prolaktin, prolaktin salgılayan tümörler, akromegali ve Parkinson hastalığında kullanılan reçeteli bir ilaçtır.
Yasal durum: Çoğu ülkede reçeteli ilaç; WADA Yasaklılar Listesi'nde yer almaz.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Yüksek prolaktine bağlı bozukluklar (adet görememe, kısırlık, hipogonadizm), prolaktin salgılayan tümörler, akromegali ve Parkinson hastalığı için onaylıdır; bir formu tip 2 diyabet için onaylıdır. Sporda, 19-nor steroidlerin kullanımı sırasında yükselen prolaktine karşı kabergolinin eski bir alternatifidir. Yalnızca reçeteyle.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Prolaktini yüksek 459 kadında yapılan bir çalışmada prolaktin düzeyini kişilerin %59'unda normale döndürmüştür, kabergolinde bu oran %83'tür; yan etkiler nedeniyle kullananların %12'si ilacı bırakmıştır, kabergolinde %3. Çalışmaların bir meta-analizi de kabergolinden yana sonuç vermiştir. Steroid kullananlarda araştırılmamıştır; bir olgu sunumunda steroid ve bromokriptin kullanan bir vücut geliştiricinin atriyal fibrilasyonla birlikte bayıldığı anlatılır.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
7 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
7 olası yan etkinin 6 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Kanı sulandıran birden fazla ürünü (aspirin, ibuprofen gibi ağrı kesiciler, yüksek miktarda balık yağı, nattokinaz, E vitamini) doktora danışmadan birlikte kullanmayın; işlemlerden önce doktorlarınıza ve diş hekiminize haber verin; alkol mide kanaması riskini daha da artırır.
Daha az tuz, düzenli kardiyo, iyi uyku; evde ölçüm; yüksek kalırsa doktora başvurun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Evde tansiyon takibi — Birkaç farklı günde, oturarak ve dinlendikten sonra yapılan ölçümler gerçek tansiyonunuzu gösterir; sürekli yüksek değerler doktora başvurmanız gerektiğinin işaretidir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Düzenli aerobik antrenman dinlenme tansiyonunu birkaç mmHg düşürür; tansiyonu yüksek olanlarda daha fazla.
- Doktor takibi — Süregelen hipertansiyonu teşhis eder ve gerektiğinde tedavi reçete eder.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Düzenli alkol tüketimi tansiyonu yükseltir; alkolü bırakmak tansiyonu düşürür.
- Koenzim Q10 — Tutarsız: bazı analizler kardiyometabolik hastalıklarda sistolik tansiyonda küçük bir düşüş göstermektedir, ancak bir Cochrane derlemesi klinik olarak anlamlı bir etki bulmamıştır.
- Magnezyum — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Birkaç mmHg'lik küçük bir düşüş, esas olarak tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerde.
- Taurin — 20 küçük çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 4 mmHg daha düşük.
İyi uyku, daha az stres kaynağı; yakınınızdaki birine nelere dikkat etmesi gerektiğini anlatın.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Steroid kullanımı ile şiddet arasındaki bağlantının büyük kısmı, steroidlerin üzerine alınan alkol ve diğer maddelerle açıklanır.
- Uyku hijyeni — Yeterli uyku sinirliliği azaltır ve dürtü kontrolünü iyileştirir.
Günlük düzeninizi ve sosyal ilişkilerinizi sürdürün; moral bozukluğu devam ederse bir uzmanla konuşun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Özellikle steroidleri bıraktıktan sonra ortaya çıkan ruh hali sorunları tedavi edilebilir; doktor sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
- Uyku hijyeni — İyi uyku, özellikle steroidleri bıraktıktan sonraki düşük hormon döneminde ruh halini destekler.
Kafeini ve diğer uyarıcıları sınırlayın; çarpıntı olursa şüphelenilen ilacı bırakın ve EKG çektirin. Kendi başınıza potasyum eklemeyin (takviyeler, Asparkam/Panangin, tuz ikameleri): spironolakton, ARB/ACE inhibitörleri veya böbrek sorunlarıyla birlikte tehlikelidir; düzeyi kan tahlili gösterir.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — EKG aritmileri, ileti bozukluklarını ve QT değişikliklerini ortaya çıkarır — uyarıcılar, klenbuterol, tiroid hormonu veya diüretik kullanımında önemlidir.
Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (4)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
- Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
- Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Süregelen kusmayı veya şiddetli karın ağrısını (olası pankreatit veya safra taşı) değerlendirir ve bulantı sürdüğünde reçeteli GLP-1 tedavisini ayarlar.
- Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Yemeklerden sonra ağırlık hissini ve gazı hafifletebilir; bulantı veya ishale yol açabilir. Domuz proteini veya inek sütü proteini alerjisinde (anafilaksi bildirilmiştir) ya da akut pankreatitin erken döneminde kullanılmaz.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Evde
- Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Siyah veya kanlı dışkı, kan ya da “kahve telvesi” görünümünde kusma, ani ve şiddetli baş ağrısı veya durmayan kanama — acil tıbbi yardım alın.
- Ani ve şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü — acil yardım hattını arayın.
- Göğüs ağrısı veya baskı hissi, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik, bayılma — acil tıbbi yardım alın.
- Dinlenirken de yatışmayan hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı — acil yardım hattını arayın.
- Öfke kontrolünü kaybetme, kendinize veya başkalarına zarar verme düşünceleri — bırakın ve bugün yardım alın.
- İntihar veya kendine zarar verme düşünceleri — hemen acil yardım hattını ya da bir kriz hattını arayın.
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Kadınlar için
Kadınlarda prolaktine bağlı adet görememe ve kısırlığın tedavisinde kullanılır, gebelik doğrulanınca bırakılır; inme ve nöbet bildirimleri nedeniyle anne sütünü kesmek için önerilmez.
Mit ve gerçek
“Bromokriptin, kabergolinin daha ucuz hâlidir: etkisi de riskleri de aynıdır.”
Doğrudan karşılaştırmalı bir çalışmada prolaktini daha seyrek normale döndürmüştür (%59; kabergolinde %83) ve yan etkiler nedeniyle dört kat daha sık bırakılmıştır. Kendine özgü riskleri vardır: bayılma, ani uykuya dalma ve dürtü kontrolü sorunları.
Kombinasyonlar
Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.
Kaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç