Makrogoli (dawa ya kulainisha choo ya polietilini glikoli)
Macrogol (polyethylene glycol laxative) · PEG 3350, PEG 4000, MiraLAX, Movicol, Forlax, Transipeg, Laxido, Fortrans
Aina: Unga wa kutengeneza kimiminika, peke yake au ukiwa umeongezewa chumvi (elektroliti); maandalizi makubwa zaidi sana ya kusafisha utumbo hutumiwa kabla ya kolonoskopia.
Dawa ya kulainisha choo inayovuta maji (osmotic): molekuli kubwa inayoshikilia maji ndani ya utumbo na kulainisha kinyesi. Huuzwa bila agizo la daktari; mwongozo kuhusu kufunga choo unaipa pendekezo kali.
Hali ya kisheria: Huuzwa bila agizo la daktari katika nchi nyingi (sheria zinatofautiana kati ya nchi); haipo kwenye Orodha ya Marufuku ya WADA.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Hutumiwa kwa kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, ambapo kufunga choo kunaweza kudumu muda mrefu kuliko madhara mengine ya tumbo na makubaliano ya wataalamu yanashauri dawa za kulainisha kinyesi. Tofauti na dawa za kulainisha choo za magnesiamu, haiongezi mzigo wa magnesiamu. Matumizi ya kitabibu: kufunga choo kwa mara moja moja na kwa muda mrefu (sugu).
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Kwa watu wazima wenye tatizo sugu la kufunga choo, majaribio yalionyesha kwenda haja kubwa kikamilifu mara nyingi zaidi kuliko kwa plasebo, na matokeo yaliyodumu (AGA-ACG 2023: pendekezo kali, uhakika wa wastani wa ushahidi). Haijachunguzwa kwa wanamichezo au watumiaji wa dawa za kuongeza utendaji (PED); haina athari kwa mazoezi au muundo wa mwili.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 2 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 2 kati ya madhara 2 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (13)
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huchokoza tumbo, huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni inayohusiana na aspirini na ni kisababishi kikuu cha uvimbe wa kongosho; kuiepuka hupunguza sehemu hiyo ya hatari, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa.
- Kudhibiti maji na elektroliti — Upungufu wa maji mwilini huongeza uwezekano wa matatizo ya tumbo katika vipindi virefu au vya joto; kunywa maji ya kutosha husaidia sehemu hiyo, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa au uvimbe wa kongosho.
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo), anaweza kuongeza kinga ya tumbo kwa aspirini na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1.
- Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI) — Daktari anaweza kufikiria kuitumia kwa kiungulia, asidi kurudi kwenye umio, tumbo kuvurugika baada ya kula (dyspepsia) au kinga ya vidonda wakati wa kutumia aspirini au NSAID (maelezo rasmi ya dawa, miongozo). Husaidia kidogo kwa kichefuchefu au kuhara; matumizi ya muda mrefu yana hatari zake yenyewe.
- Famotidini (vizuizi vya H2) — Huondoa na kuzuia kiungulia cha mara moja moja (maelezo rasmi ya dawa); haisaidii kichefuchefu wala kuhara. Kwa uharibifu unaotokana na asidi kurudi kwenye umio au kinga ya muda mrefu dhidi ya vidonda, kwa kawaida daktari hutumia PPI.
- Loperamidi — Hupunguza kuhara kwa ghafla, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu), lakini si kisababishi chake; si kwa kichefuchefu wala kinyesi chenye damu. Kurejesha maji na chumvi bado ni jambo la kwanza.
- Magnesiamu kaboneti — Antasidi kwa kiungulia na tumbo kuvurugika baada ya kula (maelezo rasmi ya dawa), mara nyingi ikiunganishwa na antasidi nyingine; haisaidii kichefuchefu na yenyewe inaweza kulainisha choo. Si kwa figo dhaifu.
- Magnesiamu sitrati — Kwa kiasi kikubwa zaidi ni dawa ya kulainisha choo ya chumvi kwa kufunga choo kwa mara moja moja (maelezo rasmi ya dawa); si kwa kichefuchefu. Yenyewe husababisha mikakamao ya tumbo na choo laini; muulize daktari kwanza ukiwa na ugonjwa wa figo.
- Magnesiamu hidroksidi — Maelezo yake rasmi yanaitaja kama antasidi kwa kiungulia na dawa ya kulainisha choo kwa kufunga choo kwa mara moja moja; nafuu ya muda mfupi tu, si kwa kichefuchefu. Yenyewe inaweza kusababisha kuhara; si kwa figo dhaifu.
- Magnesiamu oksidi — Dawa ya kulainisha choo inayovuta maji (osmotic) ambayo hupunguza kufunga choo (ushauri wa mwongozo wenye masharti); si kwa kichefuchefu au kiungulia. Yenyewe hulainisha choo; figo zikiwa dhaifu magnesiamu kwenye damu inaweza kupanda.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Imesajiliwa kwa hali ya tumbo kuwa zito na kujaa baada ya milo; haipunguzi kichefuchefu kinachosababishwa na dawa, kiungulia au maumivu ya tumbo yanayosababishwa na aspirini. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe au wenye uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
- Probiotiki — Huenda zikapunguza kuhara, kwa mfano wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu); katika tafiti za michezo kwa sehemu kubwa hazikupunguza dalili za tumbo wakati wa mazoezi. Si kwa kichefuchefu au kiungulia.
- Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Nyuzinyuzi zinazoyeyuka hupunguza kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, na zinaweza kufanya choo laini kuwa kigumu zaidi; hazisaidii kichefuchefu au kiungulia na zenyewe zinaweza kusababisha tumbo kujaa na gesi.
Jinsi kila njia inavyosaidia (18)
- Kudhibiti maji na elektroliti — Kupima uzito kabla na baada ya mazoezi huonyesha upotevu wa jasho; ACSM inashauri kuuweka chini ya takriban 2% ya uzito wa mwili. Vinywaji vyenye chumvi husaidia, lakini havifidii upotevu unaosababishwa na diuretiki.
- Kuzoesha mwili joto na kupoza mwili — Usawa wa maji na chumvi huboreka, lakini wanamichezo waliozoea joto hutokwa jasho zaidi, kwa hiyo mahitaji ya maji huongezeka, hayapungui; haichukui nafasi ya kunywa wala haifidii upotevu unaosababishwa na diuretiki.
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Vipimo vya sodiamu, potasiamu, magnesiamu na figo hugundua mabadiliko hatari yanayosababishwa na diuretiki, klenbuteroli au homoni ya tezi dundumio; havifanyi dawa hizo kuwa salama.
- Elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu) — Kufidia sodiamu na maji yanayopotea kwa jasho kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na mikakamao ya joto; hakuondoi hatari ya magonjwa ya joto wala hakufanyi diuretiki au kupunguza maji mwilini kwa makusudi kuwa salama, na potasiamu iliyomo ni hatari pamoja na ARB.
- Magnesiamu — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki; hakuna ushahidi mzuri kwamba huzuia mikakamao ya mazoezi. Haifanyi matumizi ya diuretiki wala kupunguza uzito kupita kiasi kuwa salama.
- Magnesiamu aspartati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu kaboneti — Hutoa magnesiamu, lakini hutumiwa hasa kama antasidi na kuna data chache kuihusu kama kirutubisho; chaki mikononi haitoi magnesiamu yoyote. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu kloridi — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu sitrati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu glukonati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Cochrane haikupata majaribio kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi; wakimbiaji waliopata mikakamao hawakuwa na magnesiamu ya chini zaidi kwenye damu. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu glisinati (bisglisinati) — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu laktati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu malati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu orotati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu oksidi — Hutoa magnesiamu kiasi, lakini hufyonzwa kidogo sana kuliko chumvi zinazoyeyuka; Cochrane haikupata majaribio kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Magnesiamu taurati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
- Potasiamu — Hufidia potasiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki za thiazaidi na za kitanzi kipimo kinapoonyesha iko chini; haifanyi diuretiki kuwa salama na ni hatari pamoja na zile zinazohifadhi potasiamu.
- Taurini — Hutumika kivitendo dhidi ya mikakamao wakati wa kutumia klenbuteroli au diuretiki; majaribio yanaonyesha mikakamao michache tu kwa ugonjwa wa ini, na uhusiano na klenbuteroli unatokana na data za panya. Mikakamao kama hiyo inaweza kumaanisha potasiamu ya chini: pima damu.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wa michezo ratiba kamili.
Dhana potofu na ukweli
“Dawa ya kulainisha choo ikitumiwa mara kwa mara huacha kufanya kazi upesi.”
Kwa polietilini glikoli, majaribio kwa tatizo sugu la kufunga choo yalionyesha matokeo yaliyodumu (mwongozo wa AGA-ACG). Kufunga choo kulikoanza karibuni, kulio kukali au kunakoambatana na kutokwa na damu bado kunahitaji daktari.
Michanganyiko
Bado hakuna maelezo mahususi ya michanganyiko kwa dutu hii. Hata hivyo, kikagua mchanganyiko hujumlisha madhara ambayo dutu kadhaa zinashiriki.
Vyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko