甜菜碱（TMG）
Betaine (TMG) · Betaine anhydrous、Trimethylglycine
剂型：无水甜菜碱（TMG）是运动补充剂所用的形式；盐酸甜菜碱是助消化的胃酸补充产品，两者不可互换。
一种甲基供体，存在于甜菜和菠菜中，可降低同型半胱氨酸；作为处方药用于治疗同型胱氨酸尿症。在体育运动中，它是效果有限的二线补充剂。
法律地位：作为补充剂自由销售（也作为治疗同型胱氨酸尿症的处方药）；不在WADA禁用之列，但对于需接受兴奋剂检测的运动员，补充剂存在污染风险。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
用于小幅提升力量和爆发力，主要是下肢力量和跳跃。尽管有营销宣传，但荟萃分析发现它对体脂或瘦体重并无影响。
人们期望的效果与研究结果
相关试验少且规模小。2024年的一项荟萃分析（17项试验，317人，其中约五分之一为女性）发现，最大力量有小到中等程度的提升，主要体现在腿部测试中，跳跃高度也可能有所提高；上肢力量和爆发力、冲刺爆发力及肌肉耐力均未改善。对健康运动员而言，降低同型半胱氨酸并无已证实的益处。
效果
证据：人体数据有限 — 有少量人体研究，规模小或时间短
按目标列出的期望效果（据报道）
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
3种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
3种可能的副作用中，有2种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
低等级副作用
每个选项如何起作用（8）
- 定期验血 — 包含ApoB的血脂检查可显示HDL下降和LDL升高的幅度——这些变化您是感觉不到的。
- 在医生指导下进行 — 解读血脂和ApoB结果，并决定是否需要他汀类药物或其他治疗。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 酒精会升高甘油三酯；它带来的HDL小幅上升并不能降低心脏风险。
- 规律的有氧训练 — 可使HDL略有升高、甘油三酯下降；但仅靠它无法抵消类固醇导致的HDL下降。
- 小檗碱 — 安慰剂对照荟萃分析：LDL约降低0.5 mmol/L，甘油三酯约降低0.4 mmol/L；HDL不变。试验大多规模较小；不能替代他汀类药物。
- 香柠檬（佛手柑）提取物 — 小型试验的合并结果显示LDL和甘油三酯降低，但证据确定性为低至极低；不能替代他汀类药物。
- Omega-3（鱼油，EPA/DHA） — 能明显降低甘油三酯，但无法纠正类固醇导致的HDL下降——这是最主要的血脂危害；含DHA的油甚至可能使LDL略有升高。
- 车前子壳纤维 — 可使LDL降低约0.2～0.3 mmol/L（约5%～10%），在医生开具的他汀类药物基础上同样有效；对HDL无影响。
每个选项如何起作用（2）
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛（可能是胰腺炎或胆结石），并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油（Pankreoflat） — 可能缓解餐后的沉重感和胀气；可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者（有过敏性休克的报道）以及急性胰腺炎早期禁用。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
误区与事实
“甜菜碱是能改善体成分的燃脂剂吗？”
不是。2022年的一项荟萃分析发现，它对体重、脂肪量或瘦体重均无影响；其益处仅限于小幅提升力量。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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