南非醉茄(Withania somnifera)

Ashwagandha (Withania somnifera) · Indian ginseng、Winter cherry、KSM-66、Sensoril

剂型:按醉茄内酯标准化的根提取物(研究最充分)和根粉;含叶的提取物成分不同。

补充剂非处方(因国家而异)证据:人体数据有限

一种阿育吠陀草药,作为缓解压力的“适应原”销售。小型试验显示可减轻压力、改善睡眠;已有罕见但确实存在的肝损伤和甲状腺影响的报道。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

用于缓解压力、改善睡眠和促进恢复,也被当作温和的“睾酮增强剂”。小型随机对照试验显示睾酮和力量有适度提升,主要见于有压力、超重或缺乏训练的男性;关于运动表现的证据有限。

人们期望的效果与研究结果

相关试验时间短、规模小。荟萃分析报告:压力和焦虑评分下降(12项试验;证据确定性评为低);睡眠略有改善,失眠者改善更明显(5项试验,400人);运动表现平均有所提升——其中有氧耐力的结果最一致,对力量的作用尚不确定(13项试验,2026年)。长期安全性研究不足。

效果

睡眠身心状态与性欲力量恢复耐力

证据:人体数据有限 — 有少量人体研究,规模小或时间短

按目标列出的期望效果(据报道)

增肌
使用目的:力量、恢复
力量
使用目的:力量、恢复
耐力
使用目的:耐力、恢复
恢复与修复
使用目的:恢复、睡眠
健康
使用目的:身心状态与性欲、睡眠
与目标相悖:肝脏负担

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

4种可能的副作用

等级 · 报道频率
中等
肝脏负担
罕见肝损伤,通常为胆汁淤积型(黄疸、瘙痒),在开始使用后数周至数月出现;停用后大多可恢复,但原有肝病者中曾出现死亡病例。
如何察觉:早期通常没有症状;之后可出现疲倦、恶心、瘙痒、尿色深。
罕见
低
恶心、胃肠不适、胰腺炎风险
最常见的不适是胃部不适、恶心或大便稀溏;部分人会感到困倦。
如何察觉:恶心、饱胀感、便秘或腹泻。
可能
低
黑市产品质量风险(假货、污染)
不同品牌的提取物浓度和所用植物部位各不相同;宜选择经第三方检测(Informed Sport、NSF)的标准化根提取物。
如何察觉:出现意料之外的作用、疼痛或感染,作用比预期更强或更弱。
可能
低
心率过快 / 心律失常
可能升高甲状腺激素:已有甲状腺毒症伴心动过速的报道;患有甲状腺疾病或正在服用甲状腺药物者应避免使用。
如何察觉:心跳加快、漏跳感、手抖。
罕见

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

4种可能的副作用中,有3种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。

中等肝脏负担

不喝酒,避免其他伤肝因素,限制口服类固醇及其联用,检查肝酶。

措施
戒酒并避免其他肝脏负担因素定期验血
每个选项如何起作用(5)
  • 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 在使用口服类固醇和其他肝毒性药物期间,可去除一个重要的额外肝脏负担因素。
  • 定期验血 — ALT、AST、GGT和胆红素可在出现症状前显示肝脏负担;仅大重量训练本身就会使AST/ALT升高数天,GGT有助于区分是肌肉还是肝脏的原因。
  • 腺苷蛋氨酸(SAMe) — 在部分国家用于肝内胆汁淤积,但相关试验规模小、质量低;未在类固醇使用者中检验过。最重要的是停用口服类固醇。
  • 乙酰半胱氨酸(NAC) — 可恢复谷胱甘肽;已证实对对乙酰氨基酚中毒有效,并对其他原因所致的早期急性肝衰竭有帮助,但从未在类固醇使用者中进行过检验。
  • TUDCA(牛磺熊去氧胆酸) — 可改善胆汁淤积性疾病中的胆汁排出;在类固醇所致的胆汁淤积中只有病例报告,且重症病例中有失败的情况。最重要的是停用口服类固醇。

低等级副作用

消化
少食多餐,摄入足够的水和膳食纤维;如腹痛剧烈,请就医。
措施
在医生指导下进行
补充剂或非处方产品
每个选项如何起作用(2)
  • 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛(可能是胰腺炎或胆结石),并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
  • 胰酶 + 二甲硅油(Pankreoflat) — 可能缓解餐后的沉重感和胀气;可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者(有过敏性休克的报道)以及急性胰腺炎早期禁用。
产品质量
无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌,而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品(Informed Sport、NSF)。
心律
限制咖啡因和其他兴奋性物质;出现心悸时,停用可疑药物并做心电图。不要自行补钾(钾补充剂、门冬氨酸钾镁(Asparkam、潘南金)、代盐):在使用螺内酯、沙坦类/普利类药物(ARB/ACEI)或有肾脏疾病时这很危险;血钾水平可通过验血了解。
措施
心脏筛查:心电图和超声心动图
每个选项如何起作用(1)
  • 心脏筛查:心电图和超声心动图 — 心电图可发现心律失常、传导异常和QT间期改变——这在使用兴奋性物质、克仑特罗、甲状腺激素或利尿剂时很重要。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)肝脏
甲状腺功能(TSH、游离T4、游离T3)
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)肝脏
甲状腺功能(TSH、游离T4、游离T3)
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)肝脏
甲状腺功能(TSH、游离T4、游离T3)

哪些医生可以提供帮助

运动医学医生统筹全局
消化科 / 肝病科医生肝脏

出现以下情况请立即就医

  • 皮肤或眼睛发黄、尿色深、大便颜色浅、剧烈瘙痒、右肋下疼痛——请立即就医;突发剧烈腹痛伴头晕或晕厥——请拨打急救电话。

紧急情况下,请拨打当地急救电话。

针对女性

孕期和哺乳期应避免使用:丹麦专家指出其可能有致流产作用,并可能影响性激素和甲状腺激素。

误区与事实

误区

“南非醉茄是强效的天然睾酮增强剂吗?”

事实

不是。小型试验显示睾酮仅有适度升高,且主要见于有压力、超重或缺乏训练的男性——完全无法与合成代谢类药物相比。

联用

注意南非醉茄与甲状腺激素联用

南非醉茄可能升高甲状腺激素水平;有病例报告描述了伴心跳过快的甲状腺毒症。在使用T3或T4的基础上,它可能使甲状腺激素过量进一步加重:心悸、震颤、出汗、失眠。

碘塞罗宁左甲状腺素

检查联用情况 →

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