Nandrolonhexyloxyphenylpropionat
Nandrolone hexyloxyphenylpropionate · Anadur, Nandrolone hexoxyphenylpropionate, 19-Nortestosterone hexyloxyphenylpropionate, 19NT-HPP
Formen: Andere Nandrolon-Ester — Decanoat (Deca), Phenylpropionat (NPP), Laurat, Undecanoat — haben eigene Karten; das Hormon ist dasselbe.
Weitere Ester und Formen: Nandrolondecanoat, Nandrolonlaurat, Nandrolonphenylpropionat, Nandrolonundecanoat
Injizierbare SteroideKontrollierte SubstanzWADA S1.1 · verbotenEvidenz: zugelassenes Arzneimittel
Nandrolon mit einem sehr langen Hexyloxyphenylpropionat-Ester, früher ein Arzneimittel (Anadur). Bei gesunden Männern wirkte es viel länger als das Decanoat und reicherte sich bei wiederholten Injektionen an.
Rechtsstatus: Kontrolliertes anaboles Steroid (USA: Schedule III, Vereinigtes Königreich: Class C); wo noch im Handel, verschreibungspflichtig; der Status unterscheidet sich je nach Land.
Was es bewirkt
Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.
Zweck
Wird von Bodybuildern und Kraftsportlern wie andere Nandrolon-Formen für Muskelmasse und Kraft angewendet. Als Anadur war es in Europa ein Arzneimittel und wurde ab den 1980er-Jahren als Verhütungsmittel für Männer getestet, da es die Spermienproduktion unterdrückte, während Libido und Potenz erhalten blieben.
Was man sich erhofft und was Studien zeigen
Die Daten am Menschen stammen aus Studien zur Verhütung: Es unterdrückte LH und FSH, senkte das körpereigene Testosteron auf Kastrationsniveau und stoppte bei den meisten Männern die Spermienproduktion oder senkte sie stark, nach dem Absetzen reversibel; Libido, Potenz, Leberenzyme und Blutfette veränderten sich in den untersuchten Mengen nicht. Die Wirkungen auf die Muskulatur ergeben sich aus den Daten zu Nandrolon; eine Reparatur von Gelenken ist nicht belegt.
Wirkungen
Evidenz: Zugelassenes Arzneimittel — am Menschen für seinen medizinischen Einsatz untersucht
Gewünschte Wirkungen nach Ziel (laut den Quellen)
Masseaufbau
Angewendet für: Muskelaufbau, Kraft, Regeneration
Rekomposition
Angewendet für: Muskelaufbau
Kraft
Angewendet für: Kraft, Regeneration, Muskelaufbau
Wirkt dagegen: Verletzungsrisiko für Sehnen und Bänder
Ausdauer
Angewendet für: Regeneration
Regeneration und Heilung
Angewendet für: Regeneration
Mögliche Nebenwirkungen
Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.
19 mögliche Nebenwirkungen
Stufe · wie häufig beschriebenErhöht
Unterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit
häufigIn Studien senkte es LH und FSH unter die Nachweisgrenze und Testosteron auf Kastrationsniveau; die Spermienzahl fiel bei den meisten Männern auf null oder nahezu null und erholte sich Wochen bis Monate nach dem Absetzen.
Anzeichen: Weniger Libido und Energie, kleinere Hoden; nach dem Absetzen niedriges körpereigenes Testosteron in Tests, oft mit Müdigkeit und Stimmungstief.
Bei Frauen: Zyklusveränderungen oder ausbleibende Periode, weniger Libido und Energie; verminderte Fruchtbarkeit.
Erhöht
Qualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)
häufigPharmazeutisches Anadur ist schwer zu finden; die meiste Ware stammt aus dem Untergrund, mit Risiken wie falschem Inhalt, vertauschter Substanz und unsterilem Öl.
Anzeichen: Unerwartete Wirkungen, Schmerzen oder Infektion, eine stärkere oder schwächere Wirkung als erwartet.
Erhöht
Herzbelastung / Verdickung des Herzmuskels
möglichKein „Sportlerherz“: Kraftsportler mit jahrelanger Steroidanwendung hatten eine schwächere Pumpleistung als Kraftsportler ohne Steroide (LVEF 52 % gegenüber 63 %) und mehr Plaques in den Herzkranzgefäßen.
Anzeichen: Atemnot bei Belastung, nachlassende Ausdauer ohne Grund im Training, Herzklopfen.
Mäßig
Bluteindickung (Hämatokrit) / Thromboserisiko
häufigIn der Medizin wird es eingesetzt, um das Hämoglobin bei renaler Anämie zu erhöhen; bei einem gesunden Athleten dickt es das Blut ein, und Dehydrierung durch Gewichtmachen oder Hitze verstärkt das. Ein Blutbild verfolgt dies.
Anzeichen: Oft ohne Beschwerden; manchmal Kopfschmerzen, gerötetes Gesicht, Juckreiz nach heißem Duschen.
Mäßig
Libidoverlust / Erektionsprobleme
möglichIn Verhütungsstudien behielten Männer trotz Testosteron auf Kastrationsniveau Libido und Potenz, doch Impotenz und Veränderungen der Libido werden in den Fachinformationen zu Nandrolon genannt.
Anzeichen: Weniger Lust, schwächere oder seltenere Erektionen.
Bei Frauen: Weniger Lust und Erregung.
Mäßig
Prolaktinerhöhung / gestagene Wirkungen
möglichWirkt auf Progesteronrezeptoren, und bei Anwendern wurde ein erhöhtes Prolaktin berichtet; Libidoverlust oder Absonderungen aus der Brustwarze sind ein Grund, das Prolaktin bestimmen zu lassen.
Anzeichen: Weniger Libido, schwächere Erektionen, empfindliche Brustwarzen oder Absonderungen.
Mäßig
Gynäkomastie
möglichÖstrogen zusammen mit gestagener Wirkung kann ein Wachstum des Brustdrüsengewebes auslösen; Gynäkomastie wird in den Fachinformationen zu Nandrolon genannt. Eine frühe Druckempfindlichkeit sollte ärztlich abgeklärt werden.
Anzeichen: Ein druckempfindlicher Knoten oder eine Schwellung unter der Brustwarze.
Mäßig
Verschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)
möglichIn einer Verhütungsstudie mit 12 Männern veränderten sich Blutfette und Leberenzyme nicht; höhere Dosen und Kombinationen senken das HDL deutlich. Nur ein Lipidprofil zeigt das.
Anzeichen: Keine Beschwerden — nur im Lipidprofil sichtbar.
Mäßig
Blutdruckanstieg
möglichFlüssigkeits- und Natriumeinlagerung kann den Blutdruck erhöhen, besonders in Kombinationen, meist ohne Beschwerden; Selbstmessungen zu Hause in Ruhe, nicht direkt nach dem Training, zeigen den Verlauf.
Anzeichen: Oft ohne Beschwerden; manchmal Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, Nasenbluten — ein Blutdruckmessgerät für zu Hause zeigt es. Schwere Hebungen lassen ihn selbst bei gesunden Kraftsportlern kurzzeitig stark ansteigen.
Mäßig
Stimmungstief, Depression, Antriebslosigkeit
möglichDepression, Schlaflosigkeit und Erregung werden in den Fachinformationen zu Nandrolon genannt; ein Stimmungstief ist auch nach dem Absetzen häufig, solange das körpereigene Testosteron noch unterdrückt ist.
Anzeichen: Gedrückte Stimmung, wenig Motivation, Müdigkeit; kann nach dem Absetzen von Androgenen folgen. Übertraining oder RED-S können genauso aussehen.
Mäßig
Verletzungsrisiko für Sehnen und Bänder
möglichKlassendaten: Bodybuilder mit Steroiden hatten etwa 9-mal mehr Sehnenrisse als Kraftsportler ohne Steroide, Risse am Oberkörper nur bei Anwendern; einem Viertel gingen örtliche Schmerzen voraus.
Anzeichen: Schmerzen an den Sehnenansätzen bei schwerer Belastung; bei Bodybuildern mit Steroiden ging etwa einem Viertel der Risse ein solcher Schmerz voraus.
Mäßig
Nierenbelastung
seltenBodybuilder mit Steroiden hatten mehr Eiweiß im Urin, und FSGS ist beschrieben. Muskelmasse, Training und Kreatin erhöhen das Kreatinin; Cystatin C und eine Urinuntersuchung beurteilen die Nieren daher besser.
Anzeichen: Meist ohne Beschwerden; in späteren Stadien schaumiger Urin oder Schwellungen. Viel Muskelmasse oder Kreatin erhöhen das Kreatinin ebenfalls.
MännerNiedrig
FrauenHoch
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)
häufigBei Frauen: Tieferwerden der Stimme, Bartwuchs, Vergrößerung der Klitoris und Zyklusveränderungen; laut den Fachinformationen zu Nandrolon bleiben manche Veränderungen selbst nach sofortigem Absetzen bestehen.
Anzeichen: Heisere oder tiefere Stimme, neue Gesichts- oder Körperbehaarung, Zyklusveränderungen, Vergrößerung der Klitoris.
Niedrig
Östrogenmangel (Gelenke, Libido, Stimmung, Blutfette)
möglichOhne Testosteron angewendet, unterdrückt es das körpereigene Testosteron und bildet dabei wenig Östrogen; ein niedriger Östrogenspiegel kann Gelenkschmerzen, Libidoverlust und gedrückte Stimmung mit sich bringen.
Anzeichen: Schmerzende, steife Gelenke, geringe Libido, gedrückte Stimmung, schlechter Schlaf.
Niedrig
Östrogenüberschuss (Wassereinlagerung, Gynäkomastierisiko)
möglichWird weit weniger zu Östrogen umgewandelt als Testosteron, kann in Kombinationen aber dennoch zu Wassereinlagerungen und Spannungsgefühl in der Brust beitragen.
Anzeichen: Aufgedunsenheit, empfindliche oder juckende Brustwarzen, Stimmungsschwankungen, Wassereinlagerungen.
Niedrig
Wassereinlagerungen / Aufgedunsenheit
möglichÖdeme und Natriumeinlagerung werden in den Fachinformationen zu Nandrolon genannt; bei gesunden Menschen meist schwach ausgeprägt.
Anzeichen: Aufgedunsenes Gesicht, geschwollene Knöchel, weichere Optik, schnelle Gewichtssprünge.
Niedrig
Akne, fettige Haut
möglichFettige Haut und Akne können auftreten, auch wenn seine androgene Wirkung in der Haut schwächer ist als die von Testosteron.
Anzeichen: Fettige Haut, Pickel an Rücken, Schultern und Gesicht.
Niedrig
Androgenetischer Haarausfall
möglichIn Kopfhaut und Haut wandelt die 5α-Reduktase es in ein schwächeres Androgen (DHN) um, daher ist Haarausfall weniger typisch als bei Testosteron, aber möglich.
Anzeichen: Mehr Haare in der Dusche, lichter werdende Schläfen oder Oberkopf.
Niedrig
Schmerzen an der Einstichstelle, Infektion, Ölhusten
möglichSchmerzen an der Einstichstelle sind möglich; Rötung, Überwärmung oder Fieber deuten auf eine Infektion hin und erfordern ärztliche Behandlung.
Anzeichen: Schmerzempfindlichkeit, Verhärtungen; ein kurzer Hustenanfall direkt nach einer Injektion.
Was die Stufen bedeuten
NiedrigHintergrund — gut zu wissen
Mäßigauf Anzeichen achten
Erhöhterfordert regelmäßige Kontrolle
Hochkritisch — kann lebensbedrohlich oder bleibend sein
Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko
Wie häufig
- häufig
- häufig beschrieben
- möglich
- bei manchen Menschen beschrieben
- selten
- gelegentlich beschrieben
So lassen sich Risiken senken
Für 16 von 19 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig. Verschreibungspflichtige Arzneimittel sind nur für die ärztliche Entscheidung nach Tests aufgeführt — sie haben eigene Nebenwirkungen.
ErhöhtUnterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit
Hormone vorher und nachher prüfen; bleiben sie niedrig, zum Endokrinologen. Hartes Training bei zu wenig Nahrung (RED-S) senkt das Testosteron ebenfalls.
Maßnahme
Nur auf ärztliche Verordnung
Wie jede Option hilft (8)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — LH, FSH und Testosteron zeigen, wie stark die Unterdrückung ist und ob sich die Eigenproduktion danach erholt hat.
- Ärztliche Betreuung — Beurteilt, wie stark die Unterdrückung ist, und begleitet die Erholung danach, einschließlich einer Prüfung der Fruchtbarkeit.
- Choriogonadotropin alfa (rekombinantes hCG) — Ein Arzt kann es außerhalb der Zulassung zum Erhalt der Fruchtbarkeit erwägen (es hält die Hoden in Funktion); die Hypophyse startet es nicht neu. Risiken: höheres Estradiol, Gynäkomastie. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Clomifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; die meisten Männer erholen sich innerhalb von Monaten von selbst, und ein dauerhafter Nutzen ist nicht belegt. Risiken: Sehstörungen, Stimmungsschwankungen, selten Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen.
- hCG (humanes Choriongonadotropin aus Urin) — Ein Arzt kann es zum Erhalt der Fruchtbarkeit erwägen (bei Männern hält es die Hoden in Funktion); es startet die Hypophyse nicht neu, daher muss sich das körpereigene LH trotzdem erholen. Risiken: höheres Estradiol, Gynäkomastie. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Tamoxifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen von Steroiden erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; für diesen Zweck nach Steroidanwendung wurde es nicht geprüft. Risiken: Blutgerinnsel, Sehstörungen. Hat eigene Nebenwirkungen. Für Frauen nicht vorgeschlagen: In der Ansicht für Frauen verstärkt diese Option ein Risiko, das diese Substanz bereits mit sich bringt.
- Follikelstimulierendes Hormon (Follitropine, Menotropine) — Ein Reproduktionsmediziner kann erwägen, es zusätzlich zu hCG einzusetzen, wenn Spermiogramm und FSH niedrig bleiben; es bringt die Hypophyse nicht wieder in Gang. Risiken: Gynäkomastie, Akne. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Toremifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen der Steroide erwägen, gestützt auf Hormonwerte; bei Männern mit eingeschränkter Fruchtbarkeit erhöhte es das Testosteron, wurde aber nie nach Steroiden geprüft. Risiken: QT-Verlängerung, Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen. Für Frauen nicht vorgeschlagen: In der Ansicht für Frauen verstärkt diese Option ein Risiko, das diese Substanz bereits mit sich bringt.
ErhöhtQualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)
Ohne Rezept beschaffte Produkte sind oft gefälscht, falsch deklariert oder nicht steril, und zu Hause lässt sich das nicht prüfen. Bei legalen Nahrungsergänzungsmitteln senkt eine unabhängige Prüfung (Informed Sport, NSF) das Risiko eines positiven Dopingtests, beseitigt es aber nicht.
ErhöhtHerzbelastung / Verdickung des Herzmuskels
Regelmäßiges Ausdauertraining, Blutdruckkontrolle, eine Echokardiografie als Ausgangswert und dann jährlich, beurteilt von einem Kardiologen, der sich mit Sportlerherzen auskennt.
Maßnahme
Nur auf ärztliche Verordnung
Wie jede Option hilft (9)
- Herzuntersuchung: EKG und Echokardiografie — Die Echokardiografie zeigt eine Verdickung der Herzwand und eine verminderte Pumpleistung früh, solange das Absetzen von AAS und eine Blutdruckbehandlung noch helfen können.
- Ärztliche Betreuung — Veranlasst EKG und Echokardiografie und behandelt frühe Veränderungen am Herzen.
- Blutdruckselbstmessung zu Hause — Ein gut eingestellter Blutdruck ist einer der wichtigsten Wege, die Verdickung des Herzmuskels zu begrenzen.
- Regelmäßiges Ausdauertraining — Unterstützt die Funktion von Herz und Gefäßen, kehrt aber eine durch Steroide bedingte Verdickung oder Schwächung des Herzmuskels nicht um.
- ACE-Hemmer (Ramipril, Perindopril, Lisinopril) — Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz; bilden bei Bluthochdruck eine verdickte Herzwand zurück. Eine Echokardiografie hilft, ein Sportlerherz von einer bluthochdruck- oder steroidbedingten Verdickung zu unterscheiden; das Risiko der Steroide bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Bisoprolol — Bei Herzinsuffizienz mit schwacher Pumpleistung senkte es in Studien die Sterblichkeit; Ärzte ergänzen damit die Standardtherapie. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide für das Herz bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Carvedilol — Ein Arzt kann es ergänzen, wenn Untersuchungen eine schwache Pumpleistung des Herzens zeigen; bei Herzinsuffizienz senkte es die Sterblichkeit. Bei Steroidanwendern nicht untersucht, und es macht die Schäden durch Steroide nicht rückgängig. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Losartan / Valsartan (Angiotensin-Rezeptorblocker) — Bilden bei Bluthochdruck eine verdickte Herzwand mindestens so gut zurück wie andere Blutdruckmittel. Eine Echokardiografie hilft, ein Sportlerherz von einer Verdickung durch Bluthochdruck oder Steroide zu unterscheiden; das Risiko der Steroide bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Telmisartan — Bei Bluthochdruck bilden Sartane eine verdickte Herzwand mindestens so gut zurück wie andere Blutdruckmittel. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide für das Herz bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
MäßigBluteindickung (Hämatokrit) / Thromboserisiko
Das Blutbild regelmäßig kontrollieren; bleibt der Hämatokrit hoch, entscheidet ein Arzt — meist wird die Ursache abgesetzt oder reduziert, manchmal ein therapeutischer Aderlass gemacht, niemals eine Blutspende. Dehydrierung bei langen oder heißen Einheiten und lange Flüge erhöhen das Thromboserisiko zusätzlich.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (3)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Blutbild zeigt, wenn Hämatokrit und Hämoglobin in den Bereich steigen, in dem das Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall zunimmt.
- Therapeutischer Aderlass auf ärztliche Anordnung — Nur auf ärztliche Entscheidung, nie bei einer Blutspende. Senkt den Hämatokrit schnell, aber vorübergehend; wiederholte Aderlässe leeren die Eisenspeicher, und ein geringeres Thromboserisiko ist nicht belegt.
- Ärztliche Betreuung — Behandelt eingedicktes Blut, indem die angewendeten Substanzen angepasst werden oder, falls gerechtfertigt, durch einen therapeutischen Aderlass; Dehydrierung, Langstreckenflüge und Ruhigstellung nach Verletzungen erhöhen bei Athleten zusätzlich das Thromboserisiko.
MäßigLibidoverlust / Erektionsprobleme
Die Ursache anhand von Tests finden (Estradiol, Prolaktin, Testosteron), statt zu raten.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Ärztliche Betreuung — Findet die Ursache von Libidoverlust oder Erektionsproblemen, statt sie zu überdecken.
MäßigProlaktinerhöhung / gestagene Wirkungen
Bei nachlassender Libido Prolaktin testen; über eine Korrektur entscheidet ein Arzt.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Die Prolaktinmessung ist bei 19-Nor-Substanzen wichtig und hilft, Libidoverlust oder Absonderungen aus der Brustwarze zu erklären.
MäßigGynäkomastie
Früh reagieren: beim ersten Knoten zum Arzt, Estradiol und Prolaktin prüfen.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Ärztliche Betreuung — Eine frühe Beurteilung von wachsendem Brustdrüsengewebe ermöglicht eine Behandlung, bevor die Veränderung dauerhaft wird.
MäßigVerschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)
Mehrere orale Steroide nicht kombinieren; regelmäßiges Ausdauertraining, lösliche Ballaststoffe (Psyllium), weniger gesättigte Fette und Alkohol; bleiben LDL/ApoB hoch, kann ein Arzt ein Statin erwägen. Omega-3 senkt nur die Triglyceride.
Maßnahme
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (8)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Lipidprofil mit ApoB zeigt, wie stark das HDL gesunken und das LDL gestiegen ist — Veränderungen, die man nicht spürt.
- Ärztliche Betreuung — Wertet Blutfette und ApoB aus und entscheidet, ob ein Statin oder eine andere Therapie angezeigt ist.
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol erhöht die Triglyceride; der leichte HDL-Anstieg durch Alkohol senkt das Herzrisiko nicht.
- Regelmäßiges Ausdauertraining — Erhöht das HDL etwas und senkt die Triglyceride; einen durch Steroide verursachten HDL-Abfall kann es allein nicht ausgleichen.
- Berberin — Placebokontrollierte Metaanalyse: LDL um etwa 0,5 und Triglyceride um etwa 0,4 mmol/l niedriger; HDL unverändert. Die Studien sind meist klein; kein Ersatz für ein Statin.
- Bergamotte-Extrakt — Gepoolte kleine Studien zeigen niedrigere LDL- und Triglyceridwerte, doch die Vertrauenswürdigkeit ist niedrig bis sehr niedrig; kein Ersatz für Statine.
- Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Senkt die Triglyceride, behebt aber nicht den steroidbedingten HDL-Abfall, den wichtigsten Schaden an den Blutfetten; Omega-3-Präparate können das LDL sogar erhöhen (IOC).
- Psyllium (Flohsamenschalen) — Senkt LDL um etwa 0,2–0,3 mmol/l (rund 5–10 %), auch zusätzlich zu ärztlich verordneten Statinen; keine Wirkung auf HDL.
MäßigBlutdruckanstieg
Weniger Salz, regelmäßiges Ausdauertraining, guter Schlaf, Messungen zu Hause; bleibt der Blutdruck erhöht — zum Arzt, und mit ihm über Maximalversuche sprechen.
Maßnahme
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (19)
- Blutdruckselbstmessung zu Hause — Anhaltend hohe Werte in Ruhe sind ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Für Athleten empfehlen Leitlinien bevorzugt Sartane oder ACE-Hemmer, die die Belastbarkeit nicht einschränken; Diuretika sind im Sport verboten.
- Regelmäßiges Ausdauertraining — In einer Metaanalyse von Studien senkte Ausdauertraining den Ruheblutdruck bei Menschen mit hohem Blutdruck um etwa 8/5 mmHg und bei normalem Blutdruck nur leicht.
- Ärztliche Betreuung — Stellt einen anhaltenden Bluthochdruck fest und verordnet bei Bedarf eine Behandlung.
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Regelmäßiger Alkoholkonsum erhöht den Blutdruck; der Verzicht senkt ihn.
- Coenzym Q10 — Uneinheitlich: Manche Analysen zeigen bei kardiometabolischen Erkrankungen eine kleine Senkung des systolischen Blutdrucks, doch ein Cochrane-Review fand keine klinisch bedeutsame Wirkung.
- Magnesium — Metaanalyse von 34 Studien bei Erwachsenen, nicht bei Athleten: im Mittel etwa 2 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
- Magnesiumaspartat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumchlorid — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumcitrat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumgluconat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumglycinat (Bisglycinat) — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumlactat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiummalat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumorotat — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumoxid — Im Mittel senkt Magnesium den Blutdruck nur geringfügig — kein Ersatz für die ärztliche Abklärung eines erhöhten Blutdrucks, der bei einer sportmedizinischen Untersuchung aufgefallen ist.
- Magnesiumtaurat — Metaanalyse von Studien: im Mittel etwa 2 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck — zu wenig, um die ärztliche Beurteilung eines bei einer sportmedizinischen Untersuchung festgestellten hohen Blutdrucks zu ersetzen.
- Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Kleine Senkung um einige mmHg, vor allem bei Menschen mit unbehandeltem Bluthochdruck.
- Kalium — Metaanalyse von Studien: im Mittel etwa 3,5 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck, nur bei Menschen mit Bluthochdruck beobachtet.
- Taurin — Metaanalyse von 20 kleinen Studien: im Mittel etwa 4 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
MäßigStimmungstief, Depression, Antriebslosigkeit
Tagesstruktur und soziale Kontakte beibehalten; bei anhaltendem Stimmungstief mit einer Fachperson sprechen; ein Sportmediziner kann Übertraining und RED-S abklären.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (2)
- Ärztliche Betreuung — Stimmungsprobleme, einschließlich des Stimmungstiefs nach dem Absetzen von Steroiden, sind behandelbar; ein Arzt kann Sie an eine psychotherapeutische oder psychiatrische Versorgung überweisen.
- Schlafhygiene — Guter Schlaf stützt die Stimmung, besonders in der Phase niedriger Hormonspiegel nach dem Absetzen von Steroiden.
MäßigVerletzungsrisiko für Sehnen und Bänder
Gewichte schrittweise steigern — die Kraft wächst schneller, als sich die Sehnen anpassen; bei anhaltenden Sehnenschmerzen die Belastung reduzieren und zum Sportmediziner.
MäßigNierenbelastung
Ausreichend trinken, mehr bei Hitze; Blutdruck kontrollieren; regelmäßige Schmerzmittel (NSAR) vermeiden und bei langen oder heißen Wettkämpfen gar keine nehmen; kein Gewichtmachen durch Entwässerung.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (3)
- Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt — Ausreichendes Trinken entlastet die Nieren bei schwerem Training und Hitze; Dehydrierung zusammen mit NSAR ist eine klassische Ursache für eine akute Nierenschädigung.
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Kreatinin fällt bei viel Muskelmasse, unter Kreatin und bei hartem Training zu hoch aus, und die üblichen eGFR-Formeln führen bei Athleten in die Irre; mit den eigenen Ausgangswerten vergleichen und Cystatin C sowie eine Urinuntersuchung ergänzen.
- Ärztliche Betreuung — Klärt Eiweiß im Urin oder eine nachlassende Nierenfunktion ab und kann eine Behandlung beginnen, die die Nierenschädigung verlangsamt.
MännerNiedrig
FrauenHoch
Bei der ersten Stimmveränderung absetzen und einen Arzt aufsuchen — frühes Absetzen ist entscheidend.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Ärztliche Betreuung — Die Fachinformationen von Steroiden verlangen das Absetzen bei den ersten leichten Anzeichen (heisere Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris), um bleibende Veränderungen zu verhindern; Kontrollen erkennen sie früh, machen die Anwendung aber nicht sicher.
Nebenwirkungen niedriger Stufe
Östrogenmangel
Östrogen nicht blind senken; nur anhand von Bluttests gemeinsam mit einem Arzt anpassen.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Messungen beenden die Anwendung von Aromatasehemmern nach Gefühl — verschreibungspflichtige Arzneimittel, die das Östrogen zu stark senken und Gelenken, Libido, Stimmung und Blutfetten schaden können.
Östrogenüberschuss
Estradiol per Bluttest prüfen, bevor Sie auf Symptome reagieren; Salz und Körperfett im Blick behalten.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (2)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Eine sensitive Estradiolmessung zeigt, ob Wassereinlagerungen oder empfindliche Brustwarzen wirklich von hohem Östrogen kommen.
- Ärztliche Betreuung — Eine Östrogenkontrolle mit verschreibungspflichtigen Mitteln ist sicherer, wenn sie anhand von Laborwerten statt nach Gefühl angepasst wird.
Wassereinlagerung
Gleichmäßige Salz- und Wasserzufuhr, Ausdauertraining, Estradiol prüfen.
Maßnahme
Wie jede Option hilft (1)
- Ärztliche Betreuung — Unterscheidet harmlose Wassereinlagerungen von Schwellungen durch Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen; die Fachinformationen von Steroiden warnen, dass Ödeme mit einer Herzinsuffizienz einhergehen können.
Akne
Sanfte Hautpflege, Reinigung nach dem Training, bei Ausbreitung zum Dermatologen.
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (3)
- Adapalen — Verringert bei vielen Anwendern die Pickel. Rötung, Schuppung, Trockenheit und Brennen sind anfangs häufig und lassen meist nach; die Akne kann zunächst schlimmer aussehen. Selten allergische Schwellungen.
- Benzoylperoxid — Eine Akne-Behandlung der ersten Wahl. Trockenheit, Rötung und Schälen sind anfangs häufig; es bleicht Haare, Handtücher und Trainingskleidung; selten eine schwere Allergie. Bei schwerer Steroidakne zum Dermatologen.
- Zink — Studien zeigen einen mäßigen Rückgang entzündeter Pickel, schwächer als Antibiotika; Steroidakne geht auf Androgene zurück.
Haarausfall
Ketoconazol-Shampoo, Minoxidil, bei Veranlagung früh zum Dermatologen.
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (1)
- Minoxidil (äußerlich) — Verlangsamt die Ausdünnung und lässt etwas Haar nachwachsen; Juckreiz der Kopfhaut und anfänglicher vorübergehender Haarausfall sind häufig, unerwünschter Haarwuchs im Gesicht ist möglich. Die Erfolge gehen nach dem Absetzen verloren.
Einstichstelle
Steriles Vorgehen, Nadeln, Fläschchen oder Pens nie mit anderen teilen; bei einer heißen, geschwollenen Stelle zum Arzt. Wurde Zubehör jemals geteilt, auf HIV und Hepatitis B/C testen lassen und nach einer Hepatitis-B-Impfung fragen.
Untersuchungen und Bluttests
Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit einem Sportmediziner ab.
Basisuntersuchung
Ihre eigenen Ausgangswerte — jedes spätere Ergebnis wird mit ihnen verglichen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Bei Athleten kann ein hohes LDL auch ein Zeichen für zu wenig Nahrung im Verhältnis zum Training sein (RED-S) — dem Arzt von einer Diät erzählen.Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Ausdauertraining verdünnt das Blut („Sportleranämie“), Dehydrierung dickt es ein — gut hydriert und ausgeruht testen, im Vergleich zu Ihren eigenen Ausgangswerten.Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Kreatinin fällt bei viel Muskelmasse oder Kreatin höher aus; Cystatin C hängt kaum von der Muskulatur ab und hilft, die Nieren bei Athleten zu beurteilen.Blutdruck, Nieren
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteron sinkt auch bei hartem Training mit zu wenig Nahrung (RED-S) — morgens und ausgeruht testen und dem Arzt von einer Diät erzählen.Testosteronproduktion, Libido, Stimmungstief
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel, Gynäkomastie, Libido
ProlaktinProlaktin, Gynäkomastie, Libido
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)Im Sitzen und in Ruhe messen, nicht innerhalb von 30 Minuten nach Training, Coffein oder Rauchen — sie verfälschen den Messwert.Herz, Blutdruck, Nieren
EKGTraining verändert das EKG auf eine Weise, die bei Athleten normal ist; bitten Sie um eine Auswertung nach den internationalen Kriterien für Athleten, die diese Veränderungen von Krankheit unterscheiden.Herz
Echokardiografie (Herzultraschall)Krafttraining allein schwächt Pumpleistung oder Erschlaffung des Herzens nicht; bei einem Kraftsportler ist das kein „Sportlerherz“ — bei Steroidanwendern wurde es mit den Mitteln in Verbindung gebracht.Herz
UrinuntersuchungHarte Belastung kann kurzzeitig Eiweiß und Blut in den Urin bringen, meist nach wenigen Tagen verschwunden — nach einer Ruhephase testen und wiederholen, bevor Schlüsse gezogen werden.Nieren
Während der Anwendung
nach etwa 4–6 Wochen, danach alle 6–8 Wochen — den genauen Zeitplan mit Ihrem Arzt absprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Bei Athleten kann ein hohes LDL auch ein Zeichen für zu wenig Nahrung im Verhältnis zum Training sein (RED-S) — dem Arzt von einer Diät erzählen.Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Ausdauertraining verdünnt das Blut („Sportleranämie“), Dehydrierung dickt es ein — gut hydriert und ausgeruht testen, im Vergleich zu Ihren eigenen Ausgangswerten.Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Kreatinin fällt bei viel Muskelmasse oder Kreatin höher aus; Cystatin C hängt kaum von der Muskulatur ab und hilft, die Nieren bei Athleten zu beurteilen.Blutdruck, Nieren
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel, Gynäkomastie, Libido
ProlaktinProlaktin, Gynäkomastie, Libido
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)Im Sitzen und in Ruhe messen, nicht innerhalb von 30 Minuten nach Training, Coffein oder Rauchen — sie verfälschen den Messwert.Herz, Blutdruck, Nieren
UrinuntersuchungHarte Belastung kann kurzzeitig Eiweiß und Blut in den Urin bringen, meist nach wenigen Tagen verschwunden — nach einer Ruhephase testen und wiederholen, bevor Schlüsse gezogen werden.Nieren
Nach dem Absetzen
4–8 Wochen nach dem Absetzen (nach lang wirkenden Injektionen später), danach so lange, bis die Werte wieder den Ausgangswerten entsprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Bei Athleten kann ein hohes LDL auch ein Zeichen für zu wenig Nahrung im Verhältnis zum Training sein (RED-S) — dem Arzt von einer Diät erzählen.Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Ausdauertraining verdünnt das Blut („Sportleranämie“), Dehydrierung dickt es ein — gut hydriert und ausgeruht testen, im Vergleich zu Ihren eigenen Ausgangswerten.Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Kreatinin fällt bei viel Muskelmasse oder Kreatin höher aus; Cystatin C hängt kaum von der Muskulatur ab und hilft, die Nieren bei Athleten zu beurteilen.Blutdruck, Nieren
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteron sinkt auch bei hartem Training mit zu wenig Nahrung (RED-S) — morgens und ausgeruht testen und dem Arzt von einer Diät erzählen.Testosteronproduktion, Libido, Stimmungstief
Spermiogrammfrühestens 3 Monate nach dem Absetzen, danach alle 3 Monate bis zur NormalisierungTestosteronproduktion
Jährlich
bei regelmäßiger oder wiederholter Anwendung
EKGTraining verändert das EKG auf eine Weise, die bei Athleten normal ist; bitten Sie um eine Auswertung nach den internationalen Kriterien für Athleten, die diese Veränderungen von Krankheit unterscheiden.Herz
Echokardiografie (Herzultraschall)Krafttraining allein schwächt Pumpleistung oder Erschlaffung des Herzens nicht; bei einem Kraftsportler ist das kein „Sportlerherz“ — bei Steroidanwendern wurde es mit den Mitteln in Verbindung gebracht.Herz
Welche Ärzte helfen können
EndokrinologeTestosteronproduktion, Östrogenmangel, Prolaktin, Gynäkomastie, Libido
KardiologeHerz, Cholesterin, Blutdruck, Hämatokrit
UrologeLibido
NephrologeNieren
Psychotherapeut / PsychiaterStimmungstief
SportmedizinerSehnen
GynäkologeVirilisierung, Testosteronproduktion, Libido (bei Frauen)
Zu Hause
- Blutdruck zu Hause: 2–3-mal pro Woche morgens messen, Protokoll führen
Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn
- Brustschmerz oder Druckgefühl in der Brust, Ohnmacht oder Beinahe-Ohnmacht bei Belastung, Atemnot schon bei leichter Anstrengung, geschwollene Knöchel — Training beenden und umgehend ärztliche Hilfe suchen; bei Zusammenbruch die örtliche Notrufnummer wählen.
- Ein schmerzhafter Knoten unter der Brustwarze oder Absonderungen aus der Brustwarze — früh zum Arzt, solange es sich noch zurückbilden kann; ein harter, schmerzloser oder unverschieblicher Knoten, Hauteinziehungen oder blutige Absonderungen — lassen Sie das zeitnah ärztlich abklären.
- Plötzliche starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Taubheit oder Schwäche einer Körperseite, Sprachstörungen — wählen Sie die örtliche Notrufnummer.
- Schwellung, Schmerzen oder Rötung an einem Bein (besonders nach einem langen Flug) — umgehend ärztliche Hilfe; plötzliche Atemnot, Brustschmerz, Schwäche oder Taubheit einer Körperseite, Sprach- oder Sehstörungen — wählen Sie die örtliche Notrufnummer.
- Deutlich weniger Urin als sonst, colafarbener Urin (besonders mit starken Muskelschmerzen nach hartem Training), neue Schwellungen, Flankenschmerzen — sofort zum Arzt.
- Gedanken an Suizid oder Selbstverletzung — wählen Sie sofort die örtliche Notrufnummer oder wenden Sie sich an eine Krisenhotline.
- Ein Knall und plötzlicher stechender Schmerz in einer Sehne, Arm oder Bein lässt sich nicht mehr belasten — Training abbrechen und untersuchen lassen.
- Tiefer werdende Stimme, neue Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris — absetzen und einen Arzt aufsuchen: Die Veränderungen können bleibend werden. (bei Frauen)
Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.
Für Frauen
Wegen der sehr langen Wirkdauer halten die Wirkungen noch lange nach der letzten Injektion an. Tieferwerden der Stimme, Bartwuchs und Vergrößerung der Klitoris können bleibend sein; laut den Fachinformationen zu Nandrolon bleiben manche Veränderungen selbst nach sofortigem Absetzen bestehen.
Mythos und Fakt
Mythos
„Ein lang wirkendes Nandrolon ist schonender für Ihr körpereigenes Testosteron.“
Fakt
In Verhütungsstudien senkte dieser Ester LH und FSH unter die Nachweisgrenze und das körpereigene Testosteron auf Kastrationsniveau und stoppte bei den meisten Männern die Spermienproduktion oder senkte sie stark; die Erholung dauerte Wochen bis Monate.
Kombinationen
Zu dieser Substanz gibt es noch keine eigenen Hinweise zu Kombinationen. Der Stack-Check summiert trotzdem Nebenwirkungen, die mehrere Substanzen gemeinsam haben.
Quellen
Belkien L et al. Pharmacokinetics of 19-nortestosterone esters in normal men. J Steroid Biochem 1985 (öffnet in neuem Tab)Knuth UA et al. Clinical trial of 19-nortestosterone-hexoxyphenylpropionate (Anadur) for male fertility regulation. Fertil Steril 1985 (öffnet in neuem Tab)Schürmeyer T et al. Reversible azoospermia induced by the anabolic steroid 19-nortestosterone. Lancet 1984 (öffnet in neuem Tab)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (öffnet in neuem Tab)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (öffnet in neuem Tab)
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