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Nandrolon

Nandrolone · Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone

Formen: Decanoat (lang wirkend, „Deca“) und Phenylpropionat (kurz wirkend, „NPP“); der Ester verändert nur die Wirkdauer.

Injizierbare SteroideKontrollierte SubstanzWADA S1.1 · verbotenEvidenz: zugelassenes Arzneimittel

19-Nortestosteron: stark anabol, mit schwächerer androgener Wirkung auf Haut, Kopfhaut und Prostata als Testosteron. Es wird weit weniger zu Östrogen umgewandelt, hat aber eine gestagene Wirkung.

Rechtsstatus: Kontrolliertes anaboles Steroid (USA: Schedule III, Vereinigtes Königreich: Class C); wo noch im Handel, verschreibungspflichtig; der Status unterscheidet sich je nach Land.

Was es bewirkt

Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.

Zweck

Wird für Muskelmasse, Kraft und Gelenkkomfort angewendet. In den USA ist es für die Anämie bei Nierenversagen zugelassen; in Studien erhöhte es die fettfreie Masse bei Dialyse- und HIV-Patienten. Die Fachinformation stellt fest, dass Sicherheit und Wirksamkeit im Sport nicht belegt sind.

Was man sich erhofft und was Studien zeigen

In einer placebokontrollierten Studie an erfahrenen Bodybuildern brachte es etwa 2,6 kg fettfreie Masse ohne Veränderung von Fett oder Knochenmineral, was die Autoren der Muskulatur zuschrieben. In Studien an Patienten wuchsen die Muskeln, während die Kraftzuwächse mit Training größer waren. Linderung von Gelenkbeschwerden wird häufig behauptet: Eine kleine Pilotstudie an Männern mit Hypogonadismus fand weniger Gelenkschmerzen, doch keine Studie zeigt eine Reparatur von Gelenken, Sehnen oder Knorpel.

Wirkungen

MuskelaufbauKraftRegeneration

Evidenz: Zugelassenes Arzneimittel — am Menschen für seinen medizinischen Einsatz untersucht

Gewünschte Wirkungen nach Ziel (laut den Quellen)

Masseaufbau
Angewendet für: Muskelaufbau, Kraft, Regeneration
Rekomposition
Angewendet für: Muskelaufbau
Kraft
Angewendet für: Kraft, Regeneration, Muskelaufbau
Wirkt dagegen: Verletzungsrisiko für Sehnen und Bänder
Ausdauer
Angewendet für: Regeneration
Regeneration und Heilung
Angewendet für: Regeneration

Mögliche Nebenwirkungen

Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.

19 mögliche Nebenwirkungen

Stufe · wie häufig beschrieben
Erhöht
Unterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit
Unterdrückt LH, FSH und das körpereigene Testosteron innerhalb von Tagen stark, bei längerer Anwendung auch die Spermienproduktion; die Erholung nach dem Absetzen dauert oft viele Monate.
Anzeichen: Weniger Libido und Energie, kleinere Hoden; niedriges körpereigenes Testosteron in Tests nach dem Absetzen.
Bei Frauen: Zyklusveränderungen oder ausbleibende Periode, weniger Libido und Energie; verminderte Fruchtbarkeit.
häufig
Erhöht
Qualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)
Pharmazeutisches Nandrolon ist knapp; die meiste Ware stammt aus dem Untergrund, mit häufiger Unterdosierung, ausgetauschten Substanzen und unsterilem Öl.
Anzeichen: Unerwartete Wirkungen, Schmerzen oder Infektion, eine stärkere oder schwächere Wirkung als erwartet.
häufig
Erhöht
Herzbelastung / Verdickung des Herzmuskels
Teilt den klassentypischen Zusammenhang mit einer Verdickung der Herzwand und einer schwächeren Pumpleistung nach jahrelanger Anwendung; seine Fachinformation warnt vor Ödemen, manchmal mit Herzinsuffizienz.
Anzeichen: Atemnot bei Belastung, nachlassende Ausdauer, Herzklopfen.
möglich
Mäßig
Bluteindickung (Hämatokrit) / Thromboserisiko
Medizinisch wird es eingesetzt, um bei renaler Anämie Hämoglobin und Erythrozytenmasse zu erhöhen; bei gesunden Anwendern dickt derselbe Effekt das Blut ein. Ein Blutbild verfolgt dies.
Anzeichen: Oft ohne Beschwerden; manchmal Kopfschmerzen, gerötetes Gesicht, Juckreiz nach heißem Duschen.
häufig
Mäßig
Libidoverlust / Erektionsprobleme
Impotenz und Veränderungen der Libido werden in seiner Fachinformation genannt; sie sind wahrscheinlicher, wenn das körpereigene Testosteron unterdrückt ist und Östrogen oder Prolaktin aus dem Gleichgewicht geraten sind.
Anzeichen: Weniger Lust, schwächere oder seltenere Erektionen.
Bei Frauen: Weniger Lust und Erregung.
möglich
Mäßig
Prolaktinerhöhung / gestagene Wirkungen
Wirkt auf Progesteronrezeptoren, und bei Anwendern wurde ein erhöhtes Prolaktin berichtet; Libidoverlust oder Absonderungen aus der Brustwarze sind ein Grund, das Prolaktin bestimmen zu lassen.
Anzeichen: Weniger Libido, schwächere Erektionen, empfindliche Brustwarzen oder Absonderungen.
möglich
Mäßig
Gynäkomastie
Östrogen zusammen mit gestagener Wirkung kann ein Wachstum des Brustdrüsengewebes auslösen; Gynäkomastie wird unter seinen Nebenwirkungen genannt. Frühe Druckempfindlichkeit sollte ärztlich angesehen werden.
Anzeichen: Ein druckempfindlicher Knoten oder eine Schwellung unter der Brustwarze.
möglich
Mäßig
Verschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)
In einer kontrollierten Studie veränderte eine mäßige Dosis allein die Blutfette wenig, doch schon eine einzige Dosis erhöhte das ApoB; höhere Dosen und Kombinationen senken das HDL deutlich. Nur ein Lipidprofil zeigt dies.
Anzeichen: Keine Beschwerden — nur im Lipidprofil sichtbar.
möglich
Mäßig
Blutdruckanstieg
Flüssigkeits- und Natriumeinlagerungen können den Blutdruck erhöhen, besonders in Kombinationen; Selbstmessungen zu Hause zeigen den Verlauf.
Anzeichen: Oft ohne Beschwerden; manchmal Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, Nasenbluten — ein Blutdruckmessgerät für zu Hause zeigt es.
möglich
Mäßig
Stimmungstief, Depression, Antriebslosigkeit
Depression, Schlaflosigkeit und Erregung werden in seiner Fachinformation genannt; gedrückte Stimmung ist auch nach dem Absetzen häufig, solange das körpereigene Testosteron noch unterdrückt ist.
Anzeichen: Gedrückte Stimmung, wenig Motivation, Müdigkeit.
möglich
Mäßig
Verletzungsrisiko für Sehnen und Bänder
Bei Ratten machte es Sehnen steifer, mit Training noch stärker; langjährige AAS-Anwender hatten etwa neunmal mehr Sehnenrisse als Kraftsportler ohne AAS, überwiegend im Oberkörper.
Anzeichen: Schmerzen an den Sehnenansätzen bei schwerer Belastung.
möglich
Mäßig
Nierenbelastung
Wie bei anderen AAS wurde langjährige Anwendung in hohen Dosen bei Bodybuildern mit Eiweiß im Urin und Vernarbungen der Nieren (FSGS) in Verbindung gebracht, die sich nach dem Absetzen oft bessern; Cystatin C und eine Urinuntersuchung decken dies auf.
Anzeichen: Meist ohne Beschwerden; in späteren Stadien schaumiger Urin oder Schwellungen.
selten
MännerNiedrig
FrauenHoch
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)
Bei Frauen: Tieferwerden der Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris und Zyklusveränderungen; laut seiner Fachinformation bleiben manche Veränderungen selbst nach sofortigem Absetzen bestehen.
Anzeichen: Heisere oder tiefere Stimme, neue Gesichts- oder Körperbehaarung, Zyklusveränderungen, Vergrößerung der Klitoris.
häufig
Niedrig
Östrogenmangel (Gelenke, Libido, Stimmung, Blutfette)
Ohne Testosteron angewendet, unterdrückt es das körpereigene Testosteron und bildet dabei wenig Östrogen; ein niedriger Östrogenspiegel kann Gelenkschmerzen, Libidoverlust und gedrückte Stimmung mit sich bringen.
Anzeichen: Schmerzende, steife Gelenke, geringe Libido, gedrückte Stimmung, schlechter Schlaf.
möglich
Niedrig
Östrogenüberschuss (Wassereinlagerung, Gynäkomastierisiko)
Wird weit weniger zu Östrogen umgewandelt als Testosteron, kann in Kombinationen aber dennoch zu Wassereinlagerungen und Spannungsgefühl in der Brust beitragen.
Anzeichen: Aufgedunsenheit, empfindliche oder juckende Brustwarzen, Stimmungsschwankungen, Wassereinlagerungen.
möglich
Niedrig
Wassereinlagerungen / Aufgedunsenheit
Ödeme und Natriumeinlagerung werden in seiner Fachinformation genannt; bei gesunden Menschen meist leicht.
Anzeichen: Aufgedunsenes Gesicht, geschwollene Knöchel, weichere Optik, schnelle Gewichtssprünge.
möglich
Niedrig
Akne, fettige Haut
Fettige Haut und Akne können auftreten, auch wenn seine androgene Wirkung in der Haut schwächer ist als die von Testosteron.
Anzeichen: Fettige Haut, Pickel an Rücken, Schultern und Gesicht.
möglich
Niedrig
Androgenetischer Haarausfall
In Kopfhaut und Haut wandelt die 5α-Reduktase es in ein schwächeres Androgen (DHN) um, daher ist Haarausfall weniger typisch als bei Testosteron, aber möglich.
Anzeichen: Mehr Haare in der Dusche, lichter werdende Schläfen oder Oberkopf.
möglich
Niedrig
Schmerzen an der Einstichstelle, Infektion, Ölhusten
Schmerzen an der Einstichstelle sind möglich; Rötung, Überwärmung oder Fieber deuten auf eine Infektion hin und erfordern ärztliche Behandlung.
Anzeichen: Schmerzempfindlichkeit, Verhärtungen; ein kurzer Hustenanfall direkt nach einer Injektion.
möglich

Was die Stufen bedeuten

NiedrigHintergrund — gut zu wissen
Mäßigauf Anzeichen achten
Erhöhterfordert regelmäßige Kontrolle
Hochkritisch — kann lebensbedrohlich oder bleibend sein

Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko

Wie häufig

häufig
häufig beschrieben
möglich
bei manchen Menschen beschrieben
selten
gelegentlich beschrieben

So lassen sich Risiken senken

Für 16 von 19 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig. Verschreibungspflichtige Arzneimittel sind nur für die ärztliche Entscheidung nach Tests aufgeführt — sie haben eigene Nebenwirkungen.

ErhöhtUnterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit

Hormone vorher und nachher prüfen; bleiben sie niedrig, zum Endokrinologen.

Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche Betreuung
Nur auf ärztliche Verordnung
ClomifenHumanes Choriongonadotropin (hCG)Tamoxifennicht für FrauenFollikelstimulierendes Hormon (Follitropine, Menotropine)Toremifennicht für Frauen
Wie jede Option hilft (7)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — LH, FSH und Testosteron zeigen, wie stark die Unterdrückung ist und ob sich die Eigenproduktion danach erholt hat.
  • Ärztliche Betreuung — Beurteilt, wie stark die Unterdrückung ist, und begleitet die Erholung danach, einschließlich einer Prüfung der Fruchtbarkeit.
  • Clomifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; nach langer Anwendung kann die Erholung trotzdem Monate dauern. Risiken: Sehstörungen, Stimmungsschwankungen, selten Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Humanes Choriongonadotropin (hCG) — Ein Arzt kann es zum Erhalt der Fruchtbarkeit erwägen (bei Männern hält es die Hoden in Funktion); es startet die Hypophyse nicht neu, daher muss sich das körpereigene LH trotzdem erholen. Risiken: höheres Estradiol, Gynäkomastie. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Tamoxifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen von Steroiden erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; für diesen Zweck nach Steroidanwendung wurde es nicht geprüft. Risiken: Blutgerinnsel, Sehstörungen. Hat eigene Nebenwirkungen. Für Frauen nicht vorgeschlagen: In der Ansicht für Frauen verstärkt diese Option ein Risiko, das diese Substanz bereits mit sich bringt.
  • Follikelstimulierendes Hormon (Follitropine, Menotropine) — Ein Reproduktionsmediziner kann erwägen, es zusätzlich zu hCG einzusetzen, wenn Spermiogramm und FSH niedrig bleiben; es bringt die Hypophyse nicht wieder in Gang. Risiken: Gynäkomastie, Akne. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Toremifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen der Steroide erwägen, gestützt auf Hormonwerte; bei Männern mit eingeschränkter Fruchtbarkeit erhöhte es das Testosteron, wurde aber nie nach Steroiden geprüft. Risiken: QT-Verlängerung, Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen. Für Frauen nicht vorgeschlagen: In der Ansicht für Frauen verstärkt diese Option ein Risiko, das diese Substanz bereits mit sich bringt.
ErhöhtQualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)

Ohne Rezept beschaffte Produkte sind oft gefälscht, falsch deklariert oder nicht steril, und zu Hause lässt sich das nicht prüfen. Bei legalen Nahrungsergänzungsmitteln auf unabhängige Prüfungen achten (Informed Sport, NSF).

ErhöhtHerzbelastung / Verdickung des Herzmuskels

Regelmäßiges Ausdauertraining, Blutdruckkontrolle, eine Echokardiografie als Ausgangswert und dann jährlich.

Maßnahme
Herzuntersuchung: EKG und EchokardiografieÄrztliche BetreuungBlutdruckselbstmessung zu HauseRegelmäßiges Ausdauertraining
Nur auf ärztliche Verordnung
ACE-Hemmer (Ramipril, Perindopril, Lisinopril)BisoprololCarvedilolLosartan / Valsartan (Angiotensin-Rezeptorblocker)Telmisartan
Wie jede Option hilft (9)
  • Herzuntersuchung: EKG und Echokardiografie — Die Echokardiografie zeigt eine Verdickung der Herzwand und eine verminderte Pumpleistung früh, solange das Absetzen von AAS und eine Blutdruckbehandlung noch helfen können.
  • Ärztliche Betreuung — Veranlasst EKG und Echokardiografie und behandelt frühe Veränderungen am Herzen.
  • Blutdruckselbstmessung zu Hause — Ein gut eingestellter Blutdruck ist einer der wichtigsten Wege, die Verdickung des Herzmuskels zu begrenzen.
  • Regelmäßiges Ausdauertraining — Unterstützt die Funktion von Herz und Gefäßen, kehrt aber eine durch Steroide bedingte Verdickung oder Schwächung des Herzmuskels nicht um.
  • ACE-Hemmer (Ramipril, Perindopril, Lisinopril) — Standardbehandlung bei einem geschwächten Herzen (Herzinsuffizienz); bilden eine verdickte Herzwand etwa so gut zurück wie andere Blutdruckmittel. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Bisoprolol — Bei Herzinsuffizienz mit schwacher Pumpleistung senkte es in Studien die Sterblichkeit; Ärzte ergänzen damit die Standardtherapie. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide für das Herz bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Carvedilol — Ein Arzt kann es ergänzen, wenn Untersuchungen eine schwache Pumpleistung des Herzens zeigen; bei Herzinsuffizienz senkte es die Sterblichkeit. Bei Steroidanwendern nicht untersucht, und es macht die Schäden durch Steroide nicht rückgängig. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Losartan / Valsartan (Angiotensin-Rezeptorblocker) — Bei Bluthochdruck bilden Sartane eine verdickte Herzwand mindestens so gut zurück wie andere Blutdruckmittel. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide für das Herz bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
  • Telmisartan — Bei Bluthochdruck bilden Sartane eine verdickte Herzwand mindestens so gut zurück wie andere Blutdruckmittel. Bei Steroidanwendern nicht untersucht; das Risiko der Steroide für das Herz bleibt bestehen. Hat eigene Nebenwirkungen.
MäßigBluteindickung (Hämatokrit) / Thromboserisiko

Das Blutbild regelmäßig kontrollieren; bleibt der Hämatokrit hoch, entscheidet ein Arzt — meist wird die Ursache abgesetzt oder reduziert, manchmal ein therapeutischer Aderlass gemacht, niemals eine Blutspende. Dehydrierung vermeiden: Sie dickt das Blut weiter ein.

Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenTherapeutischer Aderlass auf ärztliche AnordnungÄrztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (3)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Blutbild zeigt, wenn Hämatokrit und Hämoglobin in den Bereich steigen, in dem das Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall zunimmt.
  • Therapeutischer Aderlass auf ärztliche Anordnung — Nur auf ärztliche Entscheidung, nie bei einer Blutspende. Senkt den Hämatokrit schnell, aber vorübergehend; wiederholte Aderlässe leeren die Eisenspeicher, und ein geringeres Thromboserisiko ist nicht belegt.
  • Ärztliche Betreuung — Behandelt eingedicktes Blut, indem die angewendeten Substanzen angepasst werden oder, falls gerechtfertigt, durch einen therapeutischen Aderlass.
MäßigLibidoverlust / Erektionsprobleme

Die Ursache anhand von Tests finden (Estradiol, Prolaktin, Testosteron), statt zu raten.

Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Findet die Ursache von Libidoverlust oder Erektionsproblemen, statt sie zu überdecken.
MäßigProlaktinerhöhung / gestagene Wirkungen

Bei nachlassender Libido Prolaktin testen; über eine Korrektur entscheidet ein Arzt.

Maßnahme
Regelmäßige Blutuntersuchungen
Wie jede Option hilft (1)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Die Prolaktinmessung ist bei 19-Nor-Substanzen wichtig und hilft, Libidoverlust oder Absonderungen aus der Brustwarze zu erklären.
MäßigGynäkomastie

Früh reagieren: beim ersten Knoten zum Arzt, Estradiol und Prolaktin prüfen.

Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Eine frühe Beurteilung von wachsendem Brustdrüsengewebe ermöglicht eine Behandlung, bevor die Veränderung dauerhaft wird.
MäßigVerschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)

Mehrere orale Steroide nicht kombinieren; regelmäßiges Ausdauertraining, lösliche Ballaststoffe (Psyllium), weniger gesättigte Fette und Alkohol; bleiben LDL/ApoB hoch, kann ein Arzt ein Statin erwägen. Omega-3 senkt nur die Triglyceride.

Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche BetreuungVerzicht auf Alkohol und andere LeberbelastungenRegelmäßiges Ausdauertraining
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
BerberinBergamotte-ExtraktOmega-3 (Fischöl, EPA/DHA)Psyllium (Flohsamenschalen)
Wie jede Option hilft (8)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Lipidprofil mit ApoB zeigt, wie stark das HDL gesunken und das LDL gestiegen ist — Veränderungen, die man nicht spürt.
  • Ärztliche Betreuung — Wertet Blutfette und ApoB aus und entscheidet, ob ein Statin oder eine andere Therapie angezeigt ist.
  • Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol erhöht die Triglyceride; der leichte HDL-Anstieg durch Alkohol senkt das Herzrisiko nicht.
  • Regelmäßiges Ausdauertraining — Erhöht das HDL etwas und senkt die Triglyceride; einen durch Steroide verursachten HDL-Abfall kann es allein nicht ausgleichen.
  • Berberin — Placebokontrollierte Metaanalyse: LDL um etwa 0,5 und Triglyceride um etwa 0,4 mmol/l niedriger; HDL unverändert. Die Studien sind meist klein; kein Ersatz für ein Statin.
  • Bergamotte-Extrakt — Gepoolte kleine Studien zeigen niedrigere LDL- und Triglyceridwerte, doch die Vertrauenswürdigkeit ist niedrig bis sehr niedrig; kein Ersatz für Statine.
  • Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Senkt die Triglyceride deutlich, behebt aber nicht den steroidbedingten HDL-Abfall, den wichtigsten Schaden an den Blutfetten; DHA-haltige Öle können LDL sogar leicht erhöhen.
  • Psyllium (Flohsamenschalen) — Senkt LDL um etwa 0,2–0,3 mmol/l (rund 5–10 %), auch zusätzlich zu ärztlich verordneten Statinen; keine Wirkung auf HDL.
MäßigBlutdruckanstieg

Weniger Salz, regelmäßiges Ausdauertraining, guter Schlaf; Messungen zu Hause; zum Arzt, wenn der Blutdruck erhöht bleibt.

Maßnahme
Blutdruckselbstmessung zu HauseRegelmäßiges AusdauertrainingÄrztliche BetreuungVerzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Coenzym Q10MagnesiumOmega-3 (Fischöl, EPA/DHA)Taurin
Wie jede Option hilft (8)
  • Blutdruckselbstmessung zu Hause — Messungen im Sitzen nach einer Ruhepause an mehreren Tagen zeigen Ihren tatsächlichen Blutdruck; anhaltend hohe Werte sind ein Signal, einen Arzt aufzusuchen.
  • Regelmäßiges Ausdauertraining — Regelmäßiges aerobes Training senkt den Ruheblutdruck um einige mmHg, bei Menschen mit hohem Blutdruck stärker.
  • Ärztliche Betreuung — Stellt einen anhaltenden Bluthochdruck fest und verordnet bei Bedarf eine Behandlung.
  • Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Regelmäßiger Alkoholkonsum erhöht den Blutdruck; der Verzicht senkt ihn.
  • Coenzym Q10 — Uneinheitlich: Manche Analysen zeigen bei kardiometabolischen Erkrankungen eine kleine Senkung des systolischen Blutdrucks, doch ein Cochrane-Review fand keine klinisch bedeutsame Wirkung.
  • Magnesium — Metaanalyse von Studien: im Mittel etwa 2 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
  • Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Kleine Senkung um einige mmHg, vor allem bei Menschen mit unbehandeltem Bluthochdruck.
  • Taurin — Metaanalyse von 20 kleinen Studien: im Mittel etwa 4 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
MäßigStimmungstief, Depression, Antriebslosigkeit

Tagesstruktur und soziale Kontakte beibehalten; bei anhaltendem Stimmungstief mit einer Fachperson sprechen.

Maßnahme
Ärztliche BetreuungSchlafhygiene
Wie jede Option hilft (2)
  • Ärztliche Betreuung — Stimmungsprobleme, besonders nach dem Absetzen von Steroiden, sind behandelbar; ein Arzt kann Sie an eine psychotherapeutische oder psychiatrische Versorgung überweisen.
  • Schlafhygiene — Guter Schlaf stützt die Stimmung, besonders in der Phase niedriger Hormonspiegel nach dem Absetzen von Steroiden.
MäßigVerletzungsrisiko für Sehnen und Bänder

Gewichte schrittweise steigern — die Kraft wächst schneller, als sich die Sehnen anpassen.

MäßigNierenbelastung

Ausreichend Wasser trinken, Blutdruck kontrollieren, regelmäßige Schmerzmittel (NSAR) vermeiden.

Maßnahme
Flüssigkeits- und ElektrolythaushaltRegelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (3)
  • Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt — Ausreichendes Trinken entlastet die Nieren bei schwerem Training und Hitze; Dehydrierung zusammen mit NSAR ist eine klassische Ursache für eine akute Nierenschädigung.
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Kreatinin fällt bei muskulösen Menschen und unter Kreatin zu hoch aus; Cystatin C und eine Urinuntersuchung geben ein zutreffenderes Bild der Nieren.
  • Ärztliche Betreuung — Klärt Eiweiß im Urin oder eine nachlassende Nierenfunktion ab und kann eine Behandlung beginnen, die die Nierenschädigung verlangsamt.
MännerNiedrig
FrauenHoch
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)

Bei der ersten Stimmveränderung absetzen und einen Arzt aufsuchen — frühes Absetzen ist entscheidend.

Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Die Fachinformationen von Steroiden verlangen das Absetzen bei den ersten leichten Anzeichen (heisere Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris), um bleibende Veränderungen zu verhindern; Kontrollen erkennen sie früh, machen die Anwendung aber nicht sicher.

Nebenwirkungen niedriger Stufe

Östrogenmangel
Östrogen nicht blind senken; nur anhand von Bluttests gemeinsam mit einem Arzt anpassen.
Maßnahme
Regelmäßige Blutuntersuchungen
Wie jede Option hilft (1)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Messungen beenden die Anwendung von Aromatasehemmern nach Gefühl — verschreibungspflichtige Arzneimittel, die das Östrogen zu stark senken und Gelenken, Libido, Stimmung und Blutfetten schaden können.
Östrogenüberschuss
Estradiol per Bluttest prüfen, bevor Sie auf Symptome reagieren; Salz und Körperfett im Blick behalten.
Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (2)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Eine sensitive Estradiolmessung zeigt, ob Wassereinlagerungen oder empfindliche Brustwarzen wirklich von hohem Östrogen kommen.
  • Ärztliche Betreuung — Eine Östrogenkontrolle mit verschreibungspflichtigen Mitteln ist sicherer, wenn sie anhand von Laborwerten statt nach Gefühl angepasst wird.
Wassereinlagerung
Gleichmäßige Salz- und Wasserzufuhr, Ausdauertraining, Estradiol prüfen.
Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Unterscheidet harmlose Wassereinlagerungen von Schwellungen durch Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen; die Fachinformationen von Steroiden warnen, dass Ödeme mit einer Herzinsuffizienz einhergehen können.
Akne
Sanfte Hautpflege, Reinigung nach dem Training, bei Ausbreitung zum Dermatologen.
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
AdapalenBenzoylperoxidZink
Wie jede Option hilft (3)
  • Adapalen — Verringert bei vielen Anwendern die Pickel. Rötung, Schuppung, Trockenheit und Brennen sind anfangs häufig und lassen meist nach; die Akne kann zunächst schlimmer aussehen. Selten allergische Schwellungen.
  • Benzoylperoxid — Eine Akne-Behandlung der ersten Wahl. Trockenheit, Rötung und Schälen sind anfangs häufig; es bleicht Haare und Textilien; selten schwere allergische Reaktionen. Bei schwerer Steroidakne zum Dermatologen.
  • Zink — Studien zeigen einen mäßigen Rückgang entzündeter Pickel, schwächer als Antibiotika; Steroidakne geht auf Androgene zurück.
Haarausfall
Ketoconazol-Shampoo, Minoxidil, bei Veranlagung früh zum Dermatologen.
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Minoxidil (äußerlich)
Wie jede Option hilft (1)
  • Minoxidil (äußerlich) — Verlangsamt die Ausdünnung und lässt etwas Haar nachwachsen; Juckreiz der Kopfhaut und anfänglicher vorübergehender Haarausfall sind häufig, unerwünschter Haarwuchs im Gesicht ist möglich. Die Erfolge gehen nach dem Absetzen verloren.
Einstichstelle
Steriles Vorgehen, Nadeln, Fläschchen oder Pens nie mit anderen teilen; bei einer heißen, geschwollenen Stelle zum Arzt. Wurde Zubehör jemals geteilt, auf HIV und Hepatitis B/C testen lassen und nach einer Hepatitis-B-Impfung fragen.

Untersuchungen und Bluttests

Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab.

Basisuntersuchung
Ihre eigenen Ausgangswerte — jedes spätere Ergebnis wird mit ihnen verglichen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Blutdruck, Nieren
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteronproduktion, Libido, Stimmungstief
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel, Gynäkomastie, Libido
ProlaktinProlaktin, Gynäkomastie, Libido
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)Herz, Blutdruck, Nieren
EKGHerz
Echokardiografie (Herzultraschall)Herz
UrinuntersuchungNieren
Während der Anwendung
nach etwa 4–6 Wochen, danach alle 6–8 Wochen — den genauen Zeitplan mit Ihrem Arzt absprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Blutdruck, Nieren
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel, Gynäkomastie, Libido
ProlaktinProlaktin, Gynäkomastie, Libido
Blutdrucktagebuch (Selbstmessung)Herz, Blutdruck, Nieren
UrinuntersuchungNieren
Nach dem Absetzen
4–8 Wochen nach dem Absetzen (nach lang wirkenden Injektionen später), danach so lange, bis die Werte wieder den Ausgangswerten entsprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel, Cholesterin
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)Hämatokrit
Nierenwerte (Kreatinin, eGFR, Cystatin C)Blutdruck, Nieren
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteronproduktion, Libido, Stimmungstief
Spermiogrammfrühestens 3 Monate nach dem Absetzen, danach alle 3 Monate bis zur NormalisierungTestosteronproduktion
Jährlich
bei regelmäßiger oder wiederholter Anwendung
EKGHerz
Echokardiografie (Herzultraschall)Herz

Welche Ärzte helfen können

EndokrinologeTestosteronproduktion, Östrogenmangel, Prolaktin, Gynäkomastie, Libido
KardiologeHerz, Cholesterin, Blutdruck, Hämatokrit
UrologeLibido
NephrologeNieren
Psychotherapeut / PsychiaterStimmungstief
SportmedizinerSehnen
GynäkologeVirilisierung, Testosteronproduktion, Libido (bei Frauen)

Zu Hause

  • Blutdruck zu Hause: 2–3-mal pro Woche morgens messen, Protokoll führen

Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn

  • Brustschmerz oder Druckgefühl in der Brust, Atemnot schon bei leichter Belastung, geschwollene Knöchel, Ohnmacht — suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe.
  • Ein schmerzhafter Knoten unter der Brustwarze oder Absonderungen aus der Brustwarze — früh zum Arzt, solange es sich noch zurückbilden kann; ein harter, schmerzloser oder unverschieblicher Knoten, Hauteinziehungen oder blutige Absonderungen — lassen Sie das zeitnah ärztlich abklären.
  • Plötzliche starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Taubheit oder Schwäche einer Körperseite, Sprachstörungen — wählen Sie den Notruf.
  • Schwellung, Schmerzen oder Rötung an einem Bein; plötzliche Atemnot oder Brustschmerz; plötzliche Schwäche oder Taubheit einer Körperseite, Sprach- oder Sehstörungen — suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe.
  • Deutlich weniger Urin als sonst, colafarbener Urin, neue Schwellungen, Flankenschmerzen — sofort zum Arzt.
  • Gedanken an Suizid oder Selbstverletzung — wenden Sie sich sofort an den Notruf oder eine Krisenhotline.
  • Ein Knall und plötzlicher stechender Schmerz in einer Sehne, Arm oder Bein lässt sich nicht mehr belasten — Training abbrechen und untersuchen lassen.
  • Tiefer werdende Stimme, neue Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris — absetzen und einen Arzt aufsuchen: Die Veränderungen können bleibend werden. (bei Frauen)

Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.

Für Frauen

Gilt oft als das „frauenfreundliche“ injizierbare Steroid, doch seine Fachinformation sagt, dass eine Virilisierung bei hohen Dosen die Regel ist und manche Veränderungen auch nach dem Absetzen bestehen bleiben. Tieferwerden der Stimme, Gesichtsbehaarung und eine Vergrößerung der Klitoris können bleibend sein.

Mythos und Fakt

Mythos

„Deca heilt die Gelenke.“

Fakt

Eine kleine Pilotstudie an Männern mit Hypogonadismus fand weniger Gelenkschmerzen, doch es gibt keine Evidenz, dass Nandrolon bei Sportlern Gelenke, Sehnen oder Knorpel repariert.

Kombinationen

Wirken gegeneinander5α-Reduktase-Hemmer mit Nandrolon

In Haut und Kopfhaut wandelt die 5α-Reduktase Nandrolon in ein deutlich schwächeres Androgen um. Finasterid oder Dutasterid blockieren diesen Schritt, sodass dort mehr aktives Nandrolon bleibt: Sie schützen nicht vor dem dadurch bedingten Haarausfall und können androgene Wirkungen verstärken.

FinasteridDutasterid

Kombinationen prüfen →

Quellen

Nandrolone decanoate injection — US prescribing information (DailyMed) (öffnet in neuem Tab)van Marken Lichtenbelt WD et al. Bodybuilders' body composition: effect of nandrolone decanoate. Med Sci Sports Exerc 2004 (öffnet in neuem Tab)Tatem AJ et al. Nandrolone decanoate relieves joint pain in hypogonadal men: a novel prospective pilot study and review of the literature. Transl Androl Urol 2020 (öffnet in neuem Tab)
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