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Hexiloxifenilpropionato de nandrolona

Nandrolone hexyloxyphenylpropionate · Anadur, Nandrolone hexoxyphenylpropionate, 19-Nortestosterone hexyloxyphenylpropionate, 19NT-HPP

Formas: Outros ésteres de nandrolona — decanoato (Deca), fenilpropionato (NPP), laurato, undecanoato — têm seus próprios cartões; o hormônio é o mesmo.

Outros ésteres e formas: Decanoato de nandrolona, Fenilpropionato de nandrolona, Laurato de nandrolona, Undecanoato de nandrolona

Esteroides injetáveisSubstância controladaWADA S1.1 · proibidoEvidência: medicamento aprovado

Nandrolona com um éster hexiloxifenilpropionato de ação muito prolongada, antigo medicamento (Anadur). Em homens saudáveis, agiu por muito mais tempo que o decanoato e se acumulou com injeções repetidas.

Situação legal: Esteroide anabolizante controlado (Schedule III nos EUA, Classe C no Reino Unido); somente com receita onde ainda é comercializado; a situação varia conforme o país.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Usado por fisiculturistas e atletas de força para massa muscular e força, como outras formas de nandrolona. Como Anadur, foi um medicamento na Europa e, a partir dos anos 1980, foi testado como contraceptivo masculino, pois suprimia a produção de espermatozoides preservando a libido e a potência.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

Os dados em humanos vêm de estudos de contracepção: suprimiu LH e FSH, levou a testosterona natural a níveis de castração e interrompeu ou reduziu muito a produção de espermatozoides na maioria dos homens, de forma reversível após parar; libido, potência, enzimas hepáticas e lipídios não mudaram nas quantidades testadas. Os efeitos musculares seguem os dados da nandrolona; a recuperação de articulações não é comprovada.

Efeitos

Ganho muscularForçaRecuperação

Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico

Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)

Massa
Buscado para: ganho muscular, força, recuperação
Recomposição
Buscado para: ganho muscular
Força
Buscado para: força, recuperação, ganho muscular
Contra o objetivo: risco de lesão de tendões / ligamentos
Resistência
Buscado para: recuperação
Recuperação e cicatrização
Buscado para: recuperação

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

19 possíveis efeitos colaterais

nível · com que frequência é relatado
Elevado
Supressão da testosterona natural e da fertilidade
Em estudos, levou LH e FSH abaixo do limite de detecção e a testosterona a níveis de castração; a contagem de espermatozoides caiu a zero ou quase zero na maioria dos homens e se recuperou de semanas a meses após parar.
Como perceber: Menos libido e energia, testículos menores; após parar — testosterona natural baixa nos exames, muitas vezes com cansaço e desânimo.
Em mulheres: Alterações menstruais ou falta de menstruação, menos libido e energia; fertilidade reduzida.
comum
Elevado
Risco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)
O Anadur farmacêutico é difícil de encontrar; a maior parte do fornecimento é clandestina, com risco de conteúdo errado, substituição e óleo não estéril.
Como perceber: Efeitos inesperados, dor ou infecção, efeito mais forte ou mais fraco que o esperado.
comum
Elevado
Sobrecarga cardíaca / espessamento do músculo cardíaco
Não é “coração de atleta”: praticantes de musculação com anos de uso de esteroides tinham o coração bombeando com menos força do que os que não usavam (FEVE 52% vs 63%) e mais placas nas coronárias.
Como perceber: Falta de ar ao fazer esforço, queda da resistência sem motivo ligado ao treino, palpitações.
possível
Moderado
Sangue espesso (hematócrito) / risco de coágulos
É usado na medicina para elevar a hemoglobina na anemia da doença renal; em um atleta saudável, engrossa o sangue, e a desidratação por cortes de peso ou calor soma-se a isso. O hemograma acompanha isso.
Como perceber: Muitas vezes sem sintomas; às vezes dor de cabeça, rosto avermelhado, coceira após um banho quente.
comum
Moderado
Libido baixa / problemas de ereção
Em estudos de contracepção, os homens mantiveram libido e potência apesar da testosterona em níveis de castração, mas impotência e alterações da libido constam nas bulas da nandrolona.
Como perceber: Menos desejo, ereções mais fracas ou menos frequentes.
Em mulheres: Menos desejo e excitação.
possível
Moderado
Prolactina alta / efeitos progestagênicos
Atua nos receptores de progesterona, e há relatos de prolactina elevada em usuários; libido baixa ou secreção pelos mamilos são motivos para dosar a prolactina.
Como perceber: Menos libido, ereções mais fracas, mamilos sensíveis ou com secreção.
possível
Moderado
Ginecomastia
O estrogênio somado à atividade progestagênica pode desencadear o crescimento da glândula mamária; a ginecomastia consta nas bulas da nandrolona. Sensibilidade precoce merece avaliação médica.
Como perceber: Um caroço sensível ou inchaço sob o mamilo.
possível
Moderado
Piora do colesterol (HDL↓ LDL↑)
Em um estudo de contracepção com 12 homens, lipídios e enzimas hepáticas não mudaram; doses maiores e stacks reduzem muito o HDL. Só o perfil lipídico mostra isso.
Como perceber: Sem sintomas — só aparece no perfil lipídico.
possível
Moderado
Pressão arterial mais alta
A retenção de líquido e de sódio pode elevar a pressão arterial, sobretudo em stacks, geralmente sem sintomas; as medições em casa em repouso, não logo após o treino, mostram a tendência.
Como perceber: Muitas vezes sem sintomas; às vezes dor de cabeça, vermelhidão no rosto, sangramento nasal — um medidor de pressão de uso doméstico detecta. Levantamentos pesados elevam a pressão por alguns instantes mesmo em praticantes saudáveis.
possível
Moderado
Desânimo, depressão, letargia
Depressão, insônia e excitação constam nas bulas da nandrolona; o desânimo também é comum após parar, enquanto a testosterona natural ainda está suprimida.
Como perceber: Humor apagado, pouca motivação, cansaço; pode surgir após parar os andrógenos. Overtraining ou RED-S podem ter a mesma aparência.
possível
Moderado
Risco de lesão de tendões / ligamentos
Dados da classe: fisiculturistas que usavam esteroides tiveram cerca de 9 vezes mais rupturas de tendão do que praticantes de musculação que não usavam, e as da parte superior do corpo ocorreram só entre usuários; um quarto delas foi precedido de dor local.
Como perceber: Dor nas inserções dos tendões sob carga pesada; em fisiculturistas que usavam esteroides, cerca de um quarto das rupturas foi precedido por esse tipo de dor.
possível
Moderado
Sobrecarga renal
Fisiculturistas que usavam esteroides tinham mais proteína na urina, e há relatos de GESF. Massa muscular, treino e creatina elevam a creatinina, então a cistatina C e o exame de urina avaliam melhor os rins.
Como perceber: Geralmente sem sintomas; urina espumosa ou inchaço em fases mais avançadas. Muita massa muscular ou creatina também elevam a creatinina.
raro
HomensBaixo
MulheresAlto
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)
Em mulheres: engrossamento da voz, pelos no rosto, aumento do clitóris e alterações menstruais; as bulas da nandrolona observam que algumas alterações persistem mesmo quando o uso é interrompido logo.
Como perceber: Voz rouca ou mais grave, novos pelos no rosto ou no corpo, alterações menstruais, aumento do clitóris.
comum
Baixo
Estrogênio baixo demais (articulações, libido, humor, lipídios)
Usado sem testosterona, suprime a testosterona natural formando pouco estrogênio; o estrogênio baixo pode trazer dores articulares, libido baixa e desânimo.
Como perceber: Articulações doloridas e rígidas, libido baixa, humor apagado, sono ruim.
possível
Baixo
Estrogênio alto (retenção de líquido, risco de ginecomastia)
Converte-se em estrogênio muito menos que a testosterona, mas ainda pode contribuir para a retenção de líquido e a sensibilidade nas mamas em stacks.
Como perceber: Inchaço, mamilos sensíveis ou com coceira, oscilações de humor, ganho de peso por retenção de líquido.
possível
Baixo
Retenção de líquido / inchaço
Edema e retenção de sódio constam nas bulas da nandrolona; em pessoas saudáveis, geralmente leves.
Como perceber: Rosto e tornozelos inchados, aparência menos definida, variações rápidas de peso.
possível
Baixo
Acne, pele oleosa
Pele oleosa e acne podem ocorrer, embora seu efeito androgênico na pele seja mais fraco que o da testosterona.
Como perceber: Pele oleosa, espinhas nas costas, nos ombros e no rosto.
possível
Baixo
Queda de cabelo androgenética
No couro cabeludo e na pele, a 5α-redutase o transforma em um andrógeno mais fraco (DHN), por isso a queda de cabelo é menos típica do que com a testosterona, embora possível.
Como perceber: Mais cabelo no ralo do chuveiro, entradas ou topo da cabeça mais ralos.
possível
Baixo
Dor no local da injeção, infecção, tosse do óleo
Dor no local da injeção é possível; vermelhidão, calor ou febre sugerem infecção e exigem atendimento médico.
Como perceber: Dor local, caroços; um breve acesso de tosse logo após a injeção.
possível

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 16 de 19 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Para os demais — orientações gerais. Nenhuma medida elimina um risco completamente. Os medicamentos com receita aparecem aqui apenas para a decisão de um médico, após exames — eles têm seus próprios efeitos colaterais.

ElevadoSupressão da testosterona natural e da fertilidade

Faça exames hormonais antes e depois; se os níveis continuarem baixos, procure um endocrinologista. Treino pesado com pouca comida (RED-S) também reduz a testosterona.

Medida
Exames de sangue regularesAcompanhamento médico
Só com prescrição médica
Alfacoriogonadotropina (hCG recombinante)ClomifenohCG (gonadotrofina coriônica humana urinária)Tamoxifenonão para mulheresHormônio folículo-estimulante (folitropinas, menotropinas)Toremifenonão para mulheres
Como cada opção ajuda (8)
  • Exames de sangue regulares — LH, FSH e testosterona mostram quão profunda é a supressão e se a produção natural se recuperou depois.
  • Acompanhamento médico — Avalia quão profunda é a supressão e orienta a recuperação depois, incluindo exames de fertilidade.
  • Alfacoriogonadotropina (hCG recombinante) — Um médico pode considerá-la fora da bula para preservar a fertilidade (ela mantém os testículos funcionando); ela não reativa a hipófise. Riscos: estradiol mais alto, ginecomastia. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Clomifeno — Um médico pode considerá-lo após parar, guiado por exames hormonais; a maioria dos homens se recupera sozinha em alguns meses, e um benefício duradouro não está comprovado. Riscos: alterações na visão, oscilações de humor, coágulos raros. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • hCG (gonadotrofina coriônica humana urinária) — Um médico pode considerá-la para preservar a fertilidade (em homens, mantém os testículos funcionando); ela não reativa a hipófise, então o LH natural ainda precisa se recuperar. Riscos: estradiol mais alto, ginecomastia. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Tamoxifeno — Um médico pode considerá-lo após parar os esteroides, guiado por exames hormonais; ele não foi testado para esse fim após o uso de esteroides. Riscos: coágulos sanguíneos, alterações na visão. Tem seus próprios efeitos colaterais. Não oferecido a mulheres: na visualização para mulheres, aumenta um risco que esta substância já apresenta.
  • Hormônio folículo-estimulante (folitropinas, menotropinas) — Um médico especialista em fertilidade pode considerar acrescentá-lo à hCG quando o espermograma e o FSH continuam baixos; ele não reativa a hipófise. Riscos: ginecomastia, acne. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Toremifeno — Um médico pode considerá-lo após a interrupção dos esteroides, orientado por exames hormonais; aumentou a testosterona em homens com fertilidade reduzida, mas nunca foi testado após esteroides. Riscos: prolongamento do QT, coágulos. Tem seus próprios efeitos colaterais. Não oferecido a mulheres: na visualização para mulheres, aumenta um risco que esta substância já apresenta.
ElevadoRisco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)

Produtos obtidos sem receita muitas vezes são falsificados, têm rótulo incorreto ou não são estéreis, e não há como verificar isso em casa. Para suplementos legais, a certificação independente (Informed Sport, NSF) reduz, mas não elimina, o risco de um teste antidoping positivo.

ElevadoSobrecarga cardíaca / espessamento do músculo cardíaco

Cardio regular, controle da pressão arterial, um ecocardiograma como referência inicial e depois anualmente, avaliado por um cardiologista que conheça o coração de atletas.

Medida
Avaliação do coração: ECG e ecocardiogramaAcompanhamento médicoMedição da pressão arterial em casaTreino aeróbico regular
Só com prescrição médica
IECA, inibidores da ECA (ramipril, perindopril, lisinopril)BisoprololCarvedilolLosartana / valsartana (bloqueadores do receptor de angiotensina)Telmisartana
Como cada opção ajuda (9)
  • Avaliação do coração: ECG e ecocardiograma — O ecocardiograma mostra cedo o espessamento da parede e a redução do bombeamento, enquanto parar os EAA e tratar a pressão arterial ainda podem ajudar.
  • Acompanhamento médico — Solicita ECG e ecocardiograma e trata alterações cardíacas iniciais.
  • Medição da pressão arterial em casa — Manter a pressão arterial controlada é uma das principais formas de limitar o espessamento da parede do coração.
  • Treino aeróbico regular — Apoia a função do coração e dos vasos, mas não reverte o espessamento ou o enfraquecimento do coração relacionados aos esteroides.
  • IECA, inibidores da ECA (ramipril, perindopril, lisinopril) — Tratamento padrão para a insuficiência cardíaca; reduzem a parede espessada do coração na hipertensão. O ecocardiograma ajuda a distinguir o coração de atleta do espessamento por hipertensão ou por esteroides; o risco dos esteroides permanece. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Bisoprolol — Na insuficiência cardíaca com bombeamento fraco, reduziu as mortes nos estudos; os médicos o acrescentam ao tratamento padrão. Não foi estudado em usuários de esteroides; o risco dos esteroides para o coração permanece. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Carvedilol — Um médico pode acrescentá-lo quando os exames mostram bombeamento fraco do coração; na insuficiência cardíaca, reduziu as mortes. Não foi estudado em usuários de esteroides e não desfaz o dano causado pelos esteroides. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Losartana / valsartana (bloqueadores do receptor de angiotensina) — Reduzem a parede espessada do coração na hipertensão pelo menos tão bem quanto outros remédios para pressão. O ecocardiograma ajuda a distinguir o coração de atleta do espessamento por hipertensão ou por esteroides; o risco dos esteroides permanece. Tem seus próprios efeitos colaterais.
  • Telmisartana — Na pressão alta, os BRA reduzem a parede espessada do coração pelo menos tão bem quanto outros remédios para pressão. Isso não foi estudado em usuários de esteroides; o risco dos esteroides para o coração permanece. Tem seus próprios efeitos colaterais.
ModeradoSangue espesso (hematócrito) / risco de coágulos

Faça o hemograma regularmente; se o hematócrito continuar alto, quem decide é o médico — geralmente suspendendo ou reduzindo a causa, às vezes com flebotomia terapêutica, nunca com doação em banco de sangue. A desidratação em sessões longas ou no calor e os voos longos aumentam o risco de coágulos.

Medida
Exames de sangue regularesFlebotomia terapêutica prescrita por um médicoAcompanhamento médico
Como cada opção ajuda (3)
  • Exames de sangue regulares — O hemograma mostra o hematócrito e a hemoglobina subindo em direção à faixa em que aumenta o risco de coágulos e de AVC.
  • Flebotomia terapêutica prescrita por um médico — Só por decisão médica, nunca em um banco de sangue. Reduz o hematócrito de forma rápida, mas temporária; sessões repetidas esgotam o ferro, e a redução do risco de coágulos não está comprovada.
  • Acompanhamento médico — Trata o sangue espesso mudando o que você usa ou, se justificado, com flebotomia terapêutica; desidratação, voos longos e imobilização por lesão aumentam o risco de coágulos em atletas.
ModeradoLibido baixa / problemas de ereção

Descubra a causa com exames (estradiol, prolactina, testosterona) em vez de tentar adivinhar.

Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — Encontra a causa da libido baixa ou dos problemas de ereção, em vez de mascará-la.
ModeradoProlactina alta / efeitos progestagênicos

Faça exame de prolactina se a libido cair; quem decide sobre a correção é o médico.

Medida
Exames de sangue regulares
Como cada opção ajuda (1)
  • Exames de sangue regulares — A dosagem de prolactina é importante com compostos 19-nor e ajuda a explicar libido baixa ou secreção nos mamilos.
ModeradoGinecomastia

Aja cedo: procure um médico ao primeiro caroço, verifique estradiol e prolactina.

Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — A avaliação precoce do crescimento do tecido mamário permite tratar antes que a alteração se torne permanente.
ModeradoPiora do colesterol (HDL↓ LDL↑)

Evite combinar vários esteroides orais; cardio regular, fibra solúvel (psyllium), menos gordura saturada e álcool; se LDL/ApoB continuarem altos, um médico pode considerar uma estatina. O ômega-3 só reduz os triglicerídeos.

Medida
Exames de sangue regularesAcompanhamento médicoEvitar álcool e outras agressões ao fígadoTreino aeróbico regular
Suplemento ou produto sem receita
BerberinaExtrato de bergamotaÔmega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA)Fibra de casca de psyllium
Como cada opção ajuda (8)
  • Exames de sangue regulares — Um perfil lipídico com ApoB mostra quanto o HDL caiu e o LDL subiu — alterações que você não sente.
  • Acompanhamento médico — Interpreta os lipídios e a ApoB e decide se uma estatina ou outra terapia é indicada.
  • Evitar álcool e outras agressões ao fígado — O álcool eleva os triglicerídeos; o pequeno aumento do HDL que ele provoca não reduz o risco cardíaco.
  • Treino aeróbico regular — Eleva um pouco o HDL e reduz os triglicerídeos; sozinho, não consegue compensar a queda do HDL causada pelos esteroides.
  • Berberina — Metanálise controlada por placebo: LDL cerca de 0,5 e triglicerídeos cerca de 0,4 mmol/L mais baixos; HDL inalterado. Os estudos são, em sua maioria, pequenos; não substitui a estatina.
  • Extrato de bergamota — Dados agrupados de estudos pequenos mostram LDL e triglicerídeos mais baixos, mas a certeza é baixa a muito baixa; não substitui as estatinas.
  • Ômega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA) — Reduz os triglicerídeos, mas não corrige a queda do HDL causada pelos esteroides, o principal dano aos lipídios; suplementos de ômega-3 podem até elevar o LDL (COI).
  • Fibra de casca de psyllium — Reduz o LDL em cerca de 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente 5–10%), também quando somado às estatinas prescritas pelo médico; nenhum efeito sobre o HDL.
ModeradoPressão arterial mais alta

Menos sal, cardio regular, sono de qualidade, medições em casa; se a pressão continuar alta — um médico e uma conversa sobre levantamentos máximos.

Medida
Medição da pressão arterial em casaTreino aeróbico regularAcompanhamento médicoEvitar álcool e outras agressões ao fígado
Suplemento ou produto sem receita
Coenzima Q10MagnésioAspartato de magnésioCloreto de magnésioCitrato de magnésioGluconato de magnésioGlicinato de magnésio (bisglicinato)Lactato de magnésioMalato de magnésioOrotato de magnésioÓxido de magnésioTaurato de magnésioÔmega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA)PotássioTaurina
Como cada opção ajuda (19)
  • Medição da pressão arterial em casa — Medições em repouso persistentemente altas significam que é hora de procurar um médico. Para atletas, as orientações preferem BRA ou IECA, que não limitam a capacidade de exercício; os diuréticos são proibidos no esporte.
  • Treino aeróbico regular — Em uma metanálise de estudos, o treino de resistência aeróbica reduziu a pressão arterial em repouso em cerca de 8/5 mmHg em pessoas com pressão alta e só um pouco em quem tem pressão normal.
  • Acompanhamento médico — Diagnostica a hipertensão persistente e prescreve tratamento quando necessário.
  • Evitar álcool e outras agressões ao fígado — Beber com regularidade eleva a pressão arterial; parar de beber a reduz.
  • Coenzima Q10 — Inconsistente: algumas análises mostram uma pequena queda da sistólica em doenças cardiometabólicas, mas uma revisão Cochrane não encontrou efeito clinicamente relevante.
  • Magnésio — Metanálise de 34 estudos em adultos, não em atletas: pressão sistólica cerca de 2 mmHg mais baixa, em média.
  • Aspartato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Cloreto de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Citrato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Gluconato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Glicinato de magnésio (bisglicinato) — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Lactato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Malato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Orotato de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Óxido de magnésio — Em média, o magnésio baixa a pressão arterial só um pouco — não substitui a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Taurato de magnésio — Metanálise de estudos: pressão sistólica cerca de 2 mmHg mais baixa, em média — pouco demais para substituir a avaliação médica de uma pressão alta encontrada em um check-up esportivo.
  • Ômega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA) — Pequena queda de alguns mmHg, principalmente em pessoas com pressão alta não tratada.
  • Potássio — Metanálise de estudos: pressão sistólica cerca de 3,5 mmHg mais baixa em média, observada apenas em pessoas com hipertensão.
  • Taurina — Metanálise de 20 estudos pequenos: pressão sistólica cerca de 4 mmHg mais baixa, em média.
ModeradoDesânimo, depressão, letargia

Mantenha a rotina e o contato social; converse com um especialista se o desânimo persistir; um médico do esporte pode verificar se há overtraining ou RED-S.

Medida
Acompanhamento médicoHigiene do sono
Como cada opção ajuda (2)
  • Acompanhamento médico — Problemas de humor, incluindo a queda do humor após parar os esteroides, têm tratamento; um médico pode encaminhar você a atendimento em saúde mental.
  • Higiene do sono — Um bom sono apoia o humor, principalmente na fase de hormônios baixos após parar os esteroides.
ModeradoRisco de lesão de tendões / ligamentos

Aumente as cargas aos poucos — a força cresce mais rápido do que os tendões se adaptam; com dor persistente no tendão, reduza a carga e procure um médico do esporte.

ModeradoSobrecarga renal

Beba o suficiente, mais no calor; controle a pressão arterial; evite o uso regular de analgésicos anti-inflamatórios (AINEs) e qualquer uso deles durante provas longas ou no calor; nada de corte de peso por desidratação.

Medida
Controle de líquidos e eletrólitosExames de sangue regularesAcompanhamento médico
Como cada opção ajuda (3)
  • Controle de líquidos e eletrólitos — Uma boa hidratação alivia o estresse dos rins causado por treino pesado e calor; desidratação somada a AINEs é uma causa clássica de lesão renal aguda.
  • Exames de sangue regulares — A creatinina fica alta com muita massa muscular, creatina e treino pesado, e as fórmulas padrão da TFGe enganam em atletas; compare com seus próprios valores iniciais e acrescente cistatina C e exame de urina.
  • Acompanhamento médico — Investiga proteína na urina ou queda da função renal e pode iniciar um tratamento que desacelera o dano aos rins.
HomensBaixo
MulheresAlto
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)

Pare à primeira mudança na voz e procure um médico — parar cedo faz diferença.

Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — As bulas dos esteroides dizem para parar aos primeiros sinais leves (voz rouca, pelos no rosto, aumento do clitóris) para evitar alterações permanentes; as consultas os detectam cedo, mas não tornam o uso seguro.

Efeitos colaterais de nível baixo

Estrogênio baixo
Evite controlar o estrogênio às cegas; ajuste apenas com base em exames de sangue, com um médico.
Medida
Exames de sangue regulares
Como cada opção ajuda (1)
  • Exames de sangue regulares — Os exames acabam com o uso de inibidores da aromatase no “achismo” — medicamentos com receita que podem baixar demais o estrogênio e prejudicar articulações, libido, humor e lipídios.
Estrogênio alto
Confira o estradiol com exame de sangue antes de agir com base nos sintomas; mantenha o sal e a gordura corporal sob controle.
Medida
Exames de sangue regularesAcompanhamento médico
Como cada opção ajuda (2)
  • Exames de sangue regulares — Uma dosagem de estradiol por método sensível mostra se a retenção de líquido ou a sensibilidade nos mamilos vem mesmo do estrogênio alto.
  • Acompanhamento médico — O controle do estrogênio com medicamentos de prescrição é mais seguro quando ajustado pelos resultados dos exames do que no “achismo”.
Retenção de líquido
Consumo estável de sal e água, cardio, verifique o estradiol.
Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — Distingue a retenção de líquido inofensiva do inchaço causado por problemas no coração, nos rins ou no fígado; as bulas dos esteroides alertam que o edema pode acompanhar a insuficiência cardíaca.
Acne
Cuidados suaves com a pele, limpeza após o treino, um dermatologista se a acne se espalhar.
Suplemento ou produto sem receita
AdapalenoPeróxido de benzoílaZinco
Como cada opção ajuda (3)
  • Adapaleno — Reduz as espinhas em muitos usuários. Vermelhidão, descamação, ressecamento e ardência são comuns no início e costumam diminuir; a acne pode parecer pior no começo. Raramente, inchaço alérgico.
  • Peróxido de benzoíla — Uma opção de primeira linha para acne. Ressecamento, vermelhidão e descamação são comuns no início; descolore cabelos, toalhas e roupas de treino; raramente, alergia grave. Acne de esteroides grave precisa de um dermatologista.
  • Zinco — Estudos mostram uma redução modesta das lesões inflamadas, menor que a dos antibióticos; a acne causada por esteroides é impulsionada pelos andrógenos.
Queda de cabelo
Xampu de cetoconazol, minoxidil, um dermatologista cedo se você tiver predisposição.
Suplemento ou produto sem receita
Minoxidil (tópico)
Como cada opção ajuda (1)
  • Minoxidil (tópico) — Retarda o afinamento e faz crescer de novo parte do cabelo; coceira no couro cabeludo e queda temporária no início são comuns, e pelos indesejados no rosto são possíveis. Os ganhos desaparecem quando ele é interrompido.
Local da injeção
Técnica estéril; nunca compartilhe agulhas, frascos ou canetas; procure um médico se o local estiver quente e inchado. Se algum material já tiver sido compartilhado, faça testes de HIV e de hepatites B e C e pergunte sobre a vacina contra hepatite B.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com um médico do esporte.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)Em atletas, um LDL alto também pode ser sinal de comida insuficiente para o treino (RED-S) — conte ao médico sobre a dieta.estrogênio baixo, colesterol
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)O treino de resistência dilui o sangue (“anemia do esporte”), a desidratação o concentra — faça o exame hidratado e descansado, comparando com seus próprios valores iniciais.hematócrito
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)A creatinina fica mais alta com muita massa muscular ou creatina; a cistatina C quase não depende do músculo e ajuda a avaliar os rins em atletas.pressão arterial, rins
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBGA testosterona também cai com treino pesado e pouca comida (RED-S) — faça o exame de manhã, descansado, e conte ao médico sobre a dieta.testosterona natural, libido, desânimo
Estradiol (método sensível)estrogênio baixo, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
Registro da pressão arterial em casaMeça sentado e em repouso, não nos 30 minutos após o treino, a cafeína ou o cigarro — eles alteram a medição.coração, pressão arterial, rins
ECGO treino altera o ECG de formas que são normais para atletas; peça uma interpretação pelos critérios internacionais para atletas, que separam essas alterações de doenças.coração
Ecocardiograma (ultrassom do coração)O treino com pesos por si só não enfraquece o bombeamento nem o relaxamento do coração; em um praticante de musculação, isso não é “coração de atleta” — em usuários de esteroides, esteve associado às substâncias.coração
Exame de urinaO exercício intenso pode levar proteína e sangue à urina por algum tempo, o que costuma desaparecer em poucos dias — faça o exame após descanso e repita antes de tirar conclusões.rins
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)Em atletas, um LDL alto também pode ser sinal de comida insuficiente para o treino (RED-S) — conte ao médico sobre a dieta.estrogênio baixo, colesterol
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)O treino de resistência dilui o sangue (“anemia do esporte”), a desidratação o concentra — faça o exame hidratado e descansado, comparando com seus próprios valores iniciais.hematócrito
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)A creatinina fica mais alta com muita massa muscular ou creatina; a cistatina C quase não depende do músculo e ajuda a avaliar os rins em atletas.pressão arterial, rins
Estradiol (método sensível)estrogênio baixo, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
Registro da pressão arterial em casaMeça sentado e em repouso, não nos 30 minutos após o treino, a cafeína ou o cigarro — eles alteram a medição.coração, pressão arterial, rins
Exame de urinaO exercício intenso pode levar proteína e sangue à urina por algum tempo, o que costuma desaparecer em poucos dias — faça o exame após descanso e repita antes de tirar conclusões.rins
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)Em atletas, um LDL alto também pode ser sinal de comida insuficiente para o treino (RED-S) — conte ao médico sobre a dieta.estrogênio baixo, colesterol
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)O treino de resistência dilui o sangue (“anemia do esporte”), a desidratação o concentra — faça o exame hidratado e descansado, comparando com seus próprios valores iniciais.hematócrito
Função renal (creatinina, TFGe, cistatina C)A creatinina fica mais alta com muita massa muscular ou creatina; a cistatina C quase não depende do músculo e ajuda a avaliar os rins em atletas.pressão arterial, rins
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBGA testosterona também cai com treino pesado e pouca comida (RED-S) — faça o exame de manhã, descansado, e conte ao médico sobre a dieta.testosterona natural, libido, desânimo
Espermogramanão antes de 3 meses após parar, depois a cada 3 meses até normalizartestosterona natural
Todo ano
com uso regular ou repetido
ECGO treino altera o ECG de formas que são normais para atletas; peça uma interpretação pelos critérios internacionais para atletas, que separam essas alterações de doenças.coração
Ecocardiograma (ultrassom do coração)O treino com pesos por si só não enfraquece o bombeamento nem o relaxamento do coração; em um praticante de musculação, isso não é “coração de atleta” — em usuários de esteroides, esteve associado às substâncias.coração

Quais médicos podem ajudar

Endocrinologistatestosterona natural, estrogênio baixo, prolactina, ginecomastia, libido
Cardiologistacoração, colesterol, pressão arterial, hematócrito
Urologistalibido
Nefrologistarins
Psicoterapeuta / psiquiatradesânimo
Médico do esportetendões
Ginecologistavirilização, testosterona natural, libido (em mulheres)

Em casa

  • Pressão arterial em casa: 2–3 vezes por semana, pela manhã, anotando os valores

Procure ajuda médica imediatamente se

  • Dor ou pressão no peito, desmaio ou quase desmaio durante o esforço, falta de ar com esforço leve, tornozelos inchados — interrompa o treino e procure atendimento urgente; colapso — ligue para o número de emergência local.
  • Um caroço doloroso sob o mamilo ou secreção pelo mamilo — procure um médico logo, enquanto ainda pode regredir; um caroço duro, indolor ou fixo, retração da pele ou secreção com sangue — procure um médico sem demora.
  • Dor de cabeça súbita e intensa, alterações na visão, dormência ou fraqueza em um lado do corpo, dificuldade para falar — ligue para o número de emergência local.
  • Inchaço, dor ou vermelhidão em uma perna (sobretudo após um voo longo) — procure atendimento urgente; falta de ar repentina, dor no peito, fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar ou enxergar — ligue para o número de emergência local.
  • Muito menos urina que o normal, urina cor de refrigerante de cola (sobretudo com dor muscular intensa após um treino pesado), inchaço novo, dor no flanco — procure um médico agora.
  • Pensamentos de suicídio ou de se machucar — ligue agora para o número de emergência local ou para uma linha de apoio emocional.
  • Um estalo e dor aguda repentina em um tendão, incapacidade de apoiar peso no membro — pare o treino e procure avaliação médica.
  • Voz mais grave, novos pelos no rosto, aumento do clitóris — pare e procure um médico: as alterações podem se tornar permanentes. (em mulheres)

Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.

Para mulheres

Sua ação muito prolongada faz os efeitos continuarem muito tempo após a última injeção. Engrossamento da voz, pelos no rosto e aumento do clitóris podem ser permanentes; as bulas da nandrolona observam que algumas alterações persistem mesmo quando o uso é interrompido logo.

Mito e fato

Mito

“Uma nandrolona de ação prolongada é mais suave com a sua própria testosterona.”

Fato

Em estudos de contracepção, este éster levou LH e FSH abaixo do limite de detecção e a testosterona natural a níveis de castração, e interrompeu ou reduziu muito a produção de espermatozoides na maioria dos homens; a recuperação levou de semanas a meses.

Combinações

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Fontes

Belkien L et al. Pharmacokinetics of 19-nortestosterone esters in normal men. J Steroid Biochem 1985 (abre em nova aba)Knuth UA et al. Clinical trial of 19-nortestosterone-hexoxyphenylpropionate (Anadur) for male fertility regulation. Fertil Steril 1985 (abre em nova aba)Schürmeyer T et al. Reversible azoospermia induced by the anabolic steroid 19-nortestosterone. Lancet 1984 (abre em nova aba)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (abre em nova aba)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (abre em nova aba)
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