Nattokinase
NSK-SD, Natto enzyme
Formen: Enzym aus Natto (fermentierten Sojabohnen), in Kapseln verkauft; die Aktivität wird in fibrinolytischen Einheiten (FU) angegeben.
Enzym aus Natto, einem japanischen Lebensmittel aus fermentierten Sojabohnen, verkauft als „natürlicher Blutverdünner“. In einer kleinen Studie am Menschen steigerte es den Abbau von Gerinnseln; eine Langzeitstudie fand keine Wirkung auf Arterien, Blutdruck oder Laborwerte.
Rechtsstatus: In den meisten Ländern frei als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich; je nach Land unterschiedlich. Nicht auf der WADA-Verbotsliste.
Was es bewirkt
Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.
Zweck
Beliebt bei Steroidanwendern, die es bei hohem Hämatokrit nehmen, um „das Blut zu verdünnen“, und bei Menschen, die etwas für die Herzgesundheit tun wollen. Es gibt keine Belege, dass es den Hämatokrit oder das Thromboserisiko senkt; es erhöht das Blutungsrisiko zusätzlich, besonders mit Aspirin.
Was man sich erhofft und was Studien zeigen
Eine einmalige Einnahme erhöhte bei 12 gesunden jungen Männern für einige Stunden die Abbauprodukte von Fibrin und verlängerte eine Gerinnungszeit, alles innerhalb der Normbereiche. In NAPS (265 Menschen, medianes Alter 65) unterschieden sich Verdickung und Steifigkeit der Arterienwand, Blutdruck, Fließeigenschaften des Blutes (Rheologie), Gerinnung und andere Laborwerte nicht von Placebo. Keine Studien bei Athleten oder Steroidanwendern.
Wirkungen
Keine klare Trainingswirkung in den Quellen.
Evidenz: Begrenzte Daten am Menschen — einige Studien am Menschen, klein oder kurz
Mögliche Nebenwirkungen
Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.
2 mögliche Nebenwirkungen
Stufe · wie häufig beschriebenWas die Stufen bedeuten
Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko
Wie häufig
- häufig
- häufig beschrieben
- möglich
- bei manchen Menschen beschrieben
- selten
- gelegentlich beschrieben
So lassen sich Risiken senken
Für 1 von 2 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig.
Blutverdünnende Mittel (Aspirin, Schmerzmittel wie Ibuprofen, große Mengen Fischöl, Nattokinase, Vitamin E) nicht ohne Arzt kombinieren; Ärzte und Zahnärzte vor Eingriffen informieren; Alkohol erhöht zusätzlich das Risiko von Magenblutungen. Unter Gerinnungshemmern wird Kontaktsport meist ausgesetzt.
Wie jede Option hilft (4)
- Ärztliche Betreuung — Prüft, welche blutverdünnenden Mittel kombiniert werden (Aspirin, Schmerzmittel vom Typ Ibuprofen, Fischöl, Vitamin E) und ob ein Magenschutz nötig ist; Ärzte und Zahnärzte vor Eingriffen informieren.
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol erhöht zusätzlich das Risiko von Magenblutungen unter Aspirin und Schmerzmitteln wie Ibuprofen; der Verzicht senkt diesen Teil des Risikos.
- Omeprazol und andere Protonenpumpenhemmer (PPI) — Senkte in Studien Magengeschwüre durch Aspirin und Blutungen im oberen Verdauungstrakt unter Aspirin plus Clopidogrel; nicht blaue Flecken oder Hirnblutungen. Wer es braucht, entscheidet ein Arzt (Alter, früheres Geschwür).
- Famotidin (H2-Blocker) — Senkte in einer Studie neue Geschwüre bei Anwendern von niedrig dosiertem Aspirin, doch Blutungen selbst waren nicht der untersuchte Endpunkt; für den Schutz vor Blutungen nennen Leitlinien PPI. Die Entscheidung trifft ein Arzt.
Nebenwirkungen niedriger Stufe
Untersuchungen und Bluttests
Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit einem Sportmediziner ab.
Welche Ärzte helfen können
Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn
- Schwarzer oder blutiger Stuhl, Bluterbrechen oder „kaffeesatzartiges“ Erbrechen, eine Blutung, die nicht aufhört, plötzliche heftige Kopfschmerzen, jeder Schlag auf den Kopf unter Blutverdünnern (nicht bei Aspirin allein) — umgehend ärztliche Hilfe suchen oder die örtliche Notrufnummer wählen.
Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.
Mythos und Fakt
„Nattokinase verdünnt das Blut und behebt daher das durch Steroide eingedickte Blut (hoher Hämatokrit).“
Es wirkt auf Fibrin, nicht auf die roten Blutkörperchen, daher bleibt der Hämatokrit hoch; eine Langzeitstudie zeigte keine Veränderung bei Gerinnungs- oder Fließtests des Blutes. Mit Aspirin erhöht es das Blutungsrisiko zusätzlich; ein hoher Hämatokrit gehört zum Arzt.
Kombinationen
Nattokinase baut Fibrin ab, während Aspirin und NSAR-Schmerzmittel die Blutplättchen weniger klebrig machen. Bei einer Frau, die zu Aspirin Nattokinase hinzunahm, wurde eine Hirnblutung beschrieben. Ungewöhnliche blaue Flecken, schwarzer Stuhl oder plötzliche starke Kopfschmerzen erfordern umgehend ärztliche Hilfe.
Aspirin (Acetylsalicylsäure)NSAR-Tabletten (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac und andere)Quellen
Mögliche Nebenwirkungen nach Körpersystem, Kombinationen, wie sich die Risiken senken lassen und welche Tests sinnvoll sind — kostenlos.
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