Nattokinase

NSK-SD, Natto enzyme

Bentuk: Enzim dari natto (kedelai fermentasi) yang dijual dalam kapsul; aktivitasnya dicantumkan dalam unit fibrinolitik (FU).

SuplemenTanpa resep (berbeda antarnegara)Bukti ilmiah: data pada manusia terbatas

Enzim dari natto, makanan kedelai fermentasi khas Jepang, yang dijual sebagai “pengencer darah alami”. Enzim ini meningkatkan pemecahan bekuan darah dalam sebuah studi kecil pada manusia; sebuah uji klinis jangka panjang tidak menemukan efek pada arteri, tekanan darah, atau tes laboratorium.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Populer di kalangan pengguna steroid yang mengonsumsinya untuk “mengencerkan darah” saat hematokrit tinggi, dan di kalangan orang yang ingin menjaga kesehatan jantung. Tidak ada bukti bahwa nattokinase menurunkan hematokrit atau risiko bekuan darah; nattokinase justru menambah risiko perdarahan, terutama bersama aspirin.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Satu kali konsumsi pada 12 laki-laki muda yang sehat meningkatkan produk pemecahan fibrin dan memperpanjang waktu pembekuan darah selama beberapa jam, semuanya masih dalam rentang normal. Dalam NAPS (265 orang, usia median 65 tahun), penebalan dan kekakuan dinding arteri, tekanan darah, aliran darah (reologi), pembekuan darah, dan penanda laboratorium lain tidak berbeda dari plasebo. Tidak ada studi pada atlet atau pengguna steroid.

Efek

Tidak ada efek latihan yang jelas dalam sumber.

Bukti ilmiah: Data pada manusia terbatas — ada beberapa studi pada manusia, kecil atau singkat

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

2 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Sedang
Risiko perdarahan (memar, perdarahan lambung atau otak)
Nattokinase memecah fibrin; perdarahan di otak kecil (serebelum) dilaporkan pada seorang perempuan yang mengonsumsinya bersama aspirin. Risikonya lebih tinggi bersama aspirin, obat pereda nyeri OAINS, atau antikoagulan.
Cara mengenali: Mudah memar, mimisan, gusi berdarah, bintik-bintik merah kecil di kulit, luka sayat yang berdarah lebih lama dari biasanya.
jarang
Rendah
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Bagi atlet yang menjalani tes doping, setiap suplemen membawa risiko kecil mengandung zat terlarang yang tidak dicantumkan (IOC); pengujian pihak ketiga menurunkan risiko ini, tetapi tidak menghilangkannya.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
jarang

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 1 dari 2 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.

SedangRisiko perdarahan (memar, perdarahan lambung atau otak)

Jangan menggabungkan produk pengencer darah (aspirin, obat pereda nyeri seperti ibuprofen, minyak ikan dalam jumlah besar, nattokinase, vitamin E) tanpa arahan dokter; beri tahu dokter dan dokter gigi sebelum tindakan; alkohol menambah risiko perdarahan lambung. Saat memakai antikoagulan, olahraga kontak biasanya dihentikan sementara.

Langkah
Bekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hati
Bagaimana setiap pilihan membantu (4)
  • Bekerja sama dengan dokter — Memeriksa produk pengencer darah apa saja yang dipakai bersamaan (aspirin, obat pereda nyeri jenis ibuprofen, minyak ikan, vitamin E) dan apakah perlindungan lambung diperlukan; beri tahu dokter dan dokter gigi sebelum tindakan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menambah risiko perdarahan lambung bersama aspirin dan obat pereda nyeri seperti ibuprofen; berhenti minum alkohol menurunkan bagian risiko tersebut.
  • Omeprazol dan penghambat pompa proton (PPI) lainnya — Dalam uji klinis, obat ini menurunkan tukak lambung akibat aspirin serta perdarahan saluran cerna bagian atas pada pemakaian aspirin ditambah klopidogrel; tidak berpengaruh pada memar atau perdarahan otak. Siapa yang membutuhkannya adalah keputusan dokter (usia, riwayat tukak).
  • Famotidin (penghambat H2) — Dalam sebuah uji klinis, obat ini menurunkan tukak baru pada pengguna aspirin dosis rendah, tetapi perdarahan itu sendiri bukan hasil yang diteliti; untuk perlindungan terhadap perdarahan, pedoman menyebut penghambat pompa proton (PPI). Dokter yang memutuskan.

Efek samping tingkat rendah

Kualitas produk
Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF) menurunkan risiko hasil tes doping positif, tetapi tidak menghilangkannya.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter olahraga.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)Latihan daya tahan mengencerkan darah (“anemia olahraga”), dehidrasi memekatkannya — lakukan tes dalam keadaan cukup cairan dan beristirahat, dibandingkan dengan nilai awal Anda sendiri.perdarahan
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)Latihan daya tahan mengencerkan darah (“anemia olahraga”), dehidrasi memekatkannya — lakukan tes dalam keadaan cukup cairan dan beristirahat, dibandingkan dengan nilai awal Anda sendiri.perdarahan
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)Latihan daya tahan mengencerkan darah (“anemia olahraga”), dehidrasi memekatkannya — lakukan tes dalam keadaan cukup cairan dan beristirahat, dibandingkan dengan nilai awal Anda sendiri.perdarahan

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya

Segera cari pertolongan medis jika

  • Tinja hitam atau berdarah, muntah darah atau muntahan seperti “ampas kopi”, perdarahan yang tidak mau berhenti, sakit kepala hebat yang mendadak, benturan kepala apa pun saat memakai pengencer darah (bukan aspirin saja) — segera cari pertolongan medis atau hubungi nomor darurat setempat.

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Mitos & fakta

Mitos

“Nattokinase mengencerkan darah, jadi nattokinase mengatasi darah kental (hematokrit tinggi) akibat steroid.”

Fakta

Nattokinase bekerja pada fibrin, bukan pada sel darah merah, sehingga hematokrit tetap tinggi; sebuah uji klinis jangka panjang tidak menunjukkan perubahan pada tes pembekuan darah atau aliran darah. Bersama aspirin, nattokinase menambah risiko perdarahan; hematokrit yang tinggi perlu ditangani dokter.

Kombinasi

Perlu hati-hatiNattokinase dengan aspirin atau obat pereda nyeri OAINS

Nattokinase memecah fibrin, sedangkan aspirin dan obat pereda nyeri OAINS membuat trombosit kurang lengket. Perdarahan di otak dilaporkan pada seorang perempuan yang menambahkan nattokinase pada aspirin. Memar yang tidak biasa, tinja hitam, atau sakit kepala berat yang mendadak memerlukan pertolongan medis segera.

Aspirin (asam asetilsalisilat)OAINS tablet (ibuprofen, naproksen, diklofenak, dan lainnya)

Cek kombinasi →

Zat serupa