ناتوكيناز
Nattokinase · NSK-SD، Natto enzyme
الأشكال: إنزيم مستخلص من الناتو (فول الصويا المخمّر) يُباع في كبسولات؛ ويُذكر نشاطه على الملصق بوحدات حالّة للفيبرين (FU).
إنزيم مستخلص من الناتو، وهو طعام ياباني من فول الصويا المخمّر، يُباع بوصفه «مميِّعًا طبيعيًا للدم». زاد تكسّر الجلطات في دراسة بشرية صغيرة؛ ولم تجد تجربة طويلة الأمد أي تأثير في الشرايين أو ضغط الدم أو التحاليل المخبرية.
الوضع القانوني: يُباع بحرية مكملًا غذائيًا في معظم البلدان؛ ويختلف ذلك حسب البلد. غير مدرج في قائمة WADA للمواد المحظورة.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
شائع بين مستخدمي الستيرويدات الذين يتناولونه «لتمييع الدم» عند ارتفاع الهيماتوكريت، وبين الساعين إلى صحة القلب. ولا يوجد دليل على أنه يخفض الهيماتوكريت أو خطر الجلطات؛ وهو يضيف خطر النزيف، خاصةً مع الأسبرين.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
لدى 12 شابًا سليمًا، رفع تناوله مرة واحدة نواتج تكسّر الفيبرين وأطال أحد أزمنة التخثر لبضع ساعات، وكل ذلك ضمن النطاقات الطبيعية. وفي تجربة NAPS (التي شملت 265 شخصًا، بوسيط عمر 65 عامًا) لم يختلف تثخّن جدار الشرايين وتيبّسها وضغط الدم وجريان الدم (الريولوجيا) والتخثر والمؤشرات المخبرية الأخرى عن الدواء الوهمي. لا توجد دراسات لدى الرياضيين أو مستخدمي الستيرويدات.
التأثيرات
لا يوجد تأثير تدريبي واضح في المصادر.
الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
أثران جانبيان محتملان
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهماذا تعني المستويات
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 1 من أصل أثرين جانبيين محتملين: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. أما البقية فلها نصائح عامة. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.
لا تجمع بين منتجات مميِّعة للدم (الأسبرين، والمسكنات مثل الإيبوبروفين، والكميات الكبيرة من زيت السمك، والناتوكيناز، وفيتامين E) دون الرجوع إلى الطبيب؛ وأخبر الأطباء وأطباء الأسنان قبل أي إجراء؛ والكحول يزيد خطر نزيف المعدة. ومع مضادات التخثر تُعلَّق رياضات الاحتكاك عادةً.
كيف يساعد كل خيار (4)
- المتابعة مع الطبيب — يتحقق من المنتجات المميِّعة للدم المستخدمة معًا (الأسبرين، والمسكنات من نوع الإيبوبروفين، وزيت السمك، وفيتامين E) ومن الحاجة إلى حماية المعدة؛ وأخبر الأطباء وأطباء الأسنان قبل أي إجراء.
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يزيد الكحول خطر نزيف المعدة مع الأسبرين والمسكنات مثل الإيبوبروفين؛ والامتناع عنه يقلل هذا الجزء من الخطر.
- أوميبرازول ومثبطات مضخة البروتون الأخرى (PPI) — خفّض في التجارب قرح المعدة المرتبطة بالأسبرين، ونزيف الجهاز الهضمي العلوي مع الأسبرين والكلوبيدوغريل معًا؛ لا الكدمات ولا نزيف الدماغ. وتحديد من يحتاج إليه قرار يعود إلى الطبيب (العمر، قرحة سابقة).
- فاموتيدين (حاصرات مستقبلات H2) — خفّض القرح الجديدة لدى مستخدمي الأسبرين بجرعة منخفضة في تجربة، لكن النزيف نفسه لم يكن النتيجة المدروسة؛ وتذكر الإرشادات مثبطات مضخة البروتون (PPI) للحماية من النزيف. القرار للطبيب.
آثار جانبية بمستوى منخفض
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيب الطب الرياضي.
الأطباء الذين يمكنهم المساعدة
اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور
- براز أسود أو دموي، أو تقيؤ دم أو مادة تشبه «تفل القهوة»، أو نزيف لا يتوقف، أو صداع شديد مفاجئ، أو أي ضربة على الرأس أثناء تناول مميعات الدم (لا الأسبرين وحده) — اطلب رعاية طبية عاجلة أو اتصل برقم الطوارئ المحلي.
في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.
خرافة وحقيقة
«الناتوكيناز يميّع الدم، لذا فهو يعالج لزوجة الدم (ارتفاع الهيماتوكريت) التي تسببها الستيرويدات.»
يؤثر في الفيبرين لا في كريات الدم الحمراء، فيبقى الهيماتوكريت مرتفعًا؛ ولم تُظهر تجربة طويلة الأمد أي تغيّر في تحاليل التخثر أو جريان الدم. ومع الأسبرين يضيف خطر النزيف؛ وارتفاع الهيماتوكريت يستدعي مراجعة الطبيب.
التوليفات
يفكك الناتوكيناز الفيبرين، بينما يقلل الأسبرين والمسكنات من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التصاق الصفائح الدموية. وأُبلغ عن نزيف في الدماغ لدى امرأة أضافت الناتوكيناز إلى الأسبرين. والكدمات غير المعتادة أو البراز الأسود أو الصداع الشديد المفاجئ تستدعي رعاية طبية عاجلة.
أسبرين (حمض الأسيتيل ساليسيليك)مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على شكل أقراص (إيبوبروفين، نابروكسين، ديكلوفيناك وغيرها)المصادر
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبة