纳豆激酶
Nattokinase · NSK-SD、Natto enzyme
剂型：从纳豆（发酵大豆）中提取的酶，以胶囊形式销售；活性以纤溶单位（FU）标示。
从纳豆（一种日本发酵大豆食品）中提取的酶，以“天然血液稀释剂”的名义销售。在一项小型人体研究中，它增加了血凝块的分解；一项长期试验发现它对动脉、血压或化验指标没有影响。
法律地位：在大多数国家作为补充剂自由销售；因国家而异。未列入WADA禁用清单。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
在类固醇使用者中很流行——他们在红细胞压积偏高时用它来“稀释血液”，也受到追求心脏健康的人群欢迎。没有证据表明它能降低红细胞压积或血栓风险；它会增加出血风险，与阿司匹林同用时尤甚。
人们期望的效果与研究结果
在12名健康年轻男性中，单次服用使纤维蛋白降解产物升高，并使一项凝血时间延长了数小时，但均在正常范围内。在NAPS试验（265人，中位年龄65岁）中，动脉壁增厚和僵硬程度、血压、血液流动性（血液流变学）、凝血及其他化验指标与安慰剂组没有差异。没有在运动员或类固醇使用者中的研究。
效果
资料中未见明确的训练效果。
证据：人体数据有限 — 有少量人体研究，规模小或时间短
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
2种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
2种可能的副作用中，有1种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
未经医生同意，不要同时使用“稀释血液”的产品（阿司匹林、布洛芬等止痛药、大量鱼油、纳豆激酶、维生素E）；接受医疗或牙科操作前，请告知医生和牙医；饮酒会增加胃出血的风险。使用抗凝药期间，通常需要暂停身体接触类运动。
每个选项如何起作用（4）
- 在医生指导下进行 — 检查同时使用了哪些“稀释血液”的产品（阿司匹林、布洛芬类止痛药、鱼油、维生素E），以及是否需要胃保护；接受操作或手术前，请告知医生和牙医。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 服用阿司匹林及布洛芬等止痛药时，酒精会增加胃出血风险；戒酒可降低这部分风险。
- 奥美拉唑及其他质子泵抑制剂（PPI） — 试验中，它减少了阿司匹林引起的胃溃疡，以及阿司匹林加氯吡格雷时的上消化道出血；但对瘀青或脑出血无效。谁需要使用由医生判断（年龄、溃疡病史）。
- 法莫替丁（H2受体阻滞剂） — 在一项试验中减少了小剂量阿司匹林使用者的新发溃疡，但该试验研究的结局并不是出血本身；指南推荐用PPI预防出血。由医生决定。
低等级副作用
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与运动医学医生商定。
哪些医生可以提供帮助
出现以下情况请立即就医
- 黑便或血便、呕血或呕吐“咖啡渣”样物、出血不止、突发剧烈头痛、正在使用“稀释血液”的药物（单用阿司匹林除外）时头部受到任何撞击——请立即就医或拨打当地急救电话。
紧急情况下，请拨打当地急救电话。
误区与事实
“纳豆激酶能“稀释血液”，因此可以纠正类固醇引起的血液黏稠（红细胞压积偏高）。”
它作用于纤维蛋白而非红细胞，因此红细胞压积仍然偏高；一项长期试验显示凝血和血液流动性检测均无变化。与阿司匹林同用会增加出血风险；红细胞压积偏高需要就医。
联用
纳豆激酶能分解纤维蛋白，而阿司匹林和非甾体抗炎类止痛药会降低血小板的黏附性。有报道一名女性在服用阿司匹林的同时加用纳豆激酶后发生脑出血。出现异常瘀青、黑便或突发剧烈头痛时，需立即就医。
阿司匹林（乙酰水杨酸）非甾体抗炎药片剂（布洛芬、萘普生、双氯芬酸等）资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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