Oxymétholone
Anadrol, Anadrol-50, Anapolon, Oxitosona, Androlic, Hemogenin, Drol, A-bombs
Stéroïdes orauxSubstance réglementéeAMA S1.1 · interditNiveau de preuve : médicament autorisé
Un stéroïde oral 17α-alkylé puissant, dérivé de la DHT et utilisé en médecine pour certaines anémies. Elle sollicite fortement le foie et entraîne une rétention d'eau marquée ; les sportifs l'utilisent pour gagner du poids et de la force.
Statut légal : Stéroïde anabolisant réglementé dans de nombreux pays (Schedule III aux États-Unis) ; le produit américain a été retiré du marché, quelques pays la fabriquent encore ; le statut varie selon le pays.
Ce que cela apporte
À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.
Usage
Utilisée pour des gains rapides de masse et de force, surtout dans les sports de force. Autorisée en médecine pour les anémies dues à une production insuffisante de globules rouges et utilisée dans la cachexie liée au VIH ; la marque américaine Anadrol-50 a été retirée du marché.
Ce que l'on recherche et ce que montrent les études
Bien étudiée en médecine. Chez des hommes âgés, elle a ajouté 3–4 kg de masse maigre, réduit la graisse du tronc et augmenté la force du haut du corps d'environ 8–18 % par rapport au placebo. Dans la cachexie liée au VIH, le poids a augmenté d'environ 3 kg contre 1 kg sous placebo, avec un meilleur appétit et un meilleur bien-être ; chez des patients dialysés, la masse musculaire et la force de préhension ont augmenté. Les enzymes hépatiques augmentaient souvent. Les effets aux doses du sport ne sont connus que par les utilisateurs.
Effets
Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical
Effets recherchés par objectif (selon les sources)
Prise de masse
Recherché pour : croissance musculaire, force
Recomposition
Recherché pour : croissance musculaire
Contre l'objectif : rétention d'eau / gonflement
Force
Recherché pour : force, croissance musculaire
Effets indésirables possibles
Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.
18 effets indésirables possibles
niveau · fréquence de signalementAccru
Surcharge hépatique
fréquentL'un des stéroïdes oraux les plus toxiques pour le foie : sa notice comporte une mise en garde encadrée sur la péliose hépatique et les tumeurs du foie ; des ictères cholestatiques sont rapportés. Des urines foncées ou des démangeaisons imposent un bilan hépatique rapide.
Comment le repérer : Généralement silencieuse au début ; plus tard fatigue, nausées, démangeaisons, urines foncées.
Accru
Cholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
fréquentSa mise en garde encadrée couvre aussi les modifications athérogènes des lipides ; dans un essai chez des hommes âgés, le HDL a baissé d'environ 0,5 mmol/L. Ce changement passe inaperçu — seul un bilan lipidique le montre.
Comment le repérer : Aucun symptôme — visible uniquement sur un bilan lipidique.
Accru
Sang épais (hématocrite) / risque de caillots
fréquentAutorisée pour stimuler la production de globules rouges : l'hémoglobine et l'hématocrite augmentent donc ; la notice demande de rechercher régulièrement une polyglobulie à fortes doses. Un sang épais augmente le risque de caillots.
Comment le repérer : Souvent silencieux ; parfois maux de tête, visage rouge, démangeaisons après une douche chaude.
Accru
Freinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
fréquentFreine fortement la production naturelle de testostérone ; l'atrophie testiculaire et un nombre de spermatozoïdes bas figurent sur la notice.
Comment le repérer : Baisse de libido et d'énergie, testicules plus petits ; testostérone naturelle basse aux analyses après l'arrêt.
Chez la femme : Cycle menstruel modifié ou règles absentes, baisse de libido et d'énergie ; fertilité réduite.
Accru
Surcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
possibleSurcharge hydrique, tension artérielle plus élevée, sang épais et lipides dégradés s'additionnent ; sa notice met en garde contre les œdèmes avec insuffisance cardiaque, et un infarctus avec caillots a été rapporté chez un utilisateur de longue date.
Comment le repérer : Essoufflement à l'effort, endurance réduite, palpitations.
Accru
Surcharge rénale
rareRare : une cholestase sévère peut aussi léser les reins (néphropathie à cylindres biliaires) ; chez des utilisateurs de stéroïdes, une dialyse a parfois été nécessaire.
Comment le repérer : Généralement silencieuse ; urines mousseuses ou gonflements aux stades avancés.
Modéré
Rétention d'eau / gonflement
fréquentUne rétention marquée d'eau et de sodium est typique ; les œdèmes figurent sur la notice.
Comment le repérer : Visage et chevilles gonflés, aspect moins sec, variations rapides du poids.
Modéré
Hausse de la tension artérielle
fréquentLa rétention d'eau et de sodium fait souvent monter la tension artérielle, généralement sans symptômes ; les mesures à domicile montrent la tendance.
Comment le repérer : Souvent silencieuse ; parfois maux de tête, rougeurs, saignements de nez — un tensiomètre à domicile la révèle.
Modéré
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
fréquentL'approvisionnement en pharmacie s'est réduit ; la plupart des comprimés proviennent aujourd'hui de laboratoires clandestins, avec un contenu incertain.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
Modéré
Œstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
possibleNon aromatisable, et pourtant des effets de type œstrogénique surviennent — peut-être par activation directe des récepteurs des œstrogènes, si bien que les inhibiteurs de l'aromatase peuvent ne pas les prévenir.
Comment le repérer : Aspect bouffi, mamelons sensibles ou qui démangent, sautes d'humeur, rétention d'eau.
Modéré
Gynécomastie
possibleFigure sur la notice bien qu'elle ne soit pas convertie en œstrogènes ; une petite masse sensible sous le mamelon est un signe d'alerte précoce.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
Modéré
Irritabilité, agressivité, sautes d'humeur
possibleComme avec les autres stéroïdes anabolisants puissants, irritabilité, sautes d'humeur et agressivité peuvent survenir ; des changements remarqués par l'entourage sont un signe d'alerte.
Comment le repérer : Emportements, irritabilité, conflits avec les autres.
Modéré
Chute de cheveux androgénique
possibleDérivée de la DHT ; la calvitie de type masculin figure sur la notice.
Comment le repérer : Plus de cheveux sous la douche, cheveux qui se clairsèment aux tempes ou au sommet du crâne.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)
fréquentFortement virilisante chez la femme : voix enrouée, nouveaux poils sur le visage et troubles des règles sont des signes précoces ; les modifications de la voix et du clitoris peuvent être définitives.
Comment le repérer : Voix enrouée ou plus grave, nouvelle pilosité du visage ou du corps, cycle menstruel modifié, hypertrophie du clitoris.
Faible
Acné, peau grasse
fréquentPeau grasse et acné sont fréquentes.
Comment le repérer : Peau grasse, boutons sur le dos, les épaules et le visage.
Faible
Nausées, troubles digestifs, risque de pancréatite
possibleNausées, vomissements et diarrhée figurent sur la notice ; des nausées persistantes avec perte d'appétit peuvent être un signe précoce d'atteinte du foie.
Comment le repérer : Nausées, sensation de lourdeur, constipation ou diarrhée.
Faible
Anxiété, insomnie, sueurs nocturnes
possibleL'excitation et l'insomnie figurent sur la notice.
Comment le repérer : Difficultés à s'endormir, sueurs nocturnes, agitation.
Faible
Résistance à l'insuline / glycémie plus élevée
possibleUne baisse de la tolérance au glucose figure sur la notice ; elle s'ajoute à l'effet de l'hormone de croissance ou d'autres médicaments qui élèvent la glycémie.
Comment le repérer : Soif, faim accrue, coups de fatigue après les glucides.
Ce que signifient les niveaux
Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible
Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel
Fréquence
- fréquent
- signalé souvent
- possible
- signalé chez certaines personnes
- rare
- signalé occasionnellement
Comment réduire les risques
Pour 17 des 18 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque. Les médicaments sur ordonnance figurent ici uniquement pour qu'un médecin en décide, après des analyses — ils ont leurs propres effets indésirables.
AccruSurcharge hépatique
Pas d'alcool ni d'autres agressions pour le foie, limitez les stéroïdes oraux et leurs associations, contrôlez les enzymes hépatiques.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (6)
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Supprime une agression supplémentaire majeure pour le foie pendant la prise de stéroïdes oraux et d'autres médicaments toxiques pour le foie.
- Analyses de sang régulières — ALAT, ASAT, GGT et bilirubine montrent une surcharge du foie avant les symptômes ; un entraînement de force intense suffit à élever les ASAT/ALAT pendant plusieurs jours, et la GGT aide à distinguer le muscle du foie.
- Adémétionine (SAMe) — Utilisée dans la cholestase intrahépatique dans certains pays, mais les essais sont petits et de faible qualité ; non testée chez les utilisateurs de stéroïdes. Le plus important est d'arrêter le stéroïde oral.
- N-acétylcystéine (NAC) — Restaure le glutathion ; efficacité démontrée dans l'intoxication au paracétamol et bénéfice au début d'une insuffisance hépatique aiguë d'autres causes, mais non testée chez les utilisateurs de stéroïdes.
- TUDCA (acide tauroursodésoxycholique) — Améliore l'écoulement de la bile dans les maladies cholestatiques ; dans la cholestase due aux stéroïdes, seulement des descriptions de cas, avec des échecs dans les formes sévères. L'arrêt du stéroïde oral est ce qui compte le plus.
- Acide ursodésoxycholique (AUDC) — Un médecin peut l'envisager pour améliorer l'écoulement de la bile ; dans la cholestase due aux stéroïdes, le bénéfice n'est pas prouvé et les formes sévères n'ont souvent pas répondu. L'arrêt du stéroïde oral passe en premier. A ses propres effets indésirables.
AccruCholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
Évitez d'associer plusieurs stéroïdes oraux ; cardio régulier, fibres solubles (psyllium), moins de graisses saturées et d'alcool ; si le LDL ou l'ApoB restent élevés, un médecin peut envisager une statine. Les oméga-3 ne font baisser que les triglycérides.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (12)
- Analyses de sang régulières — Un bilan lipidique avec ApoB montre de combien le HDL a baissé et le LDL augmenté — des changements que l'on ne ressent pas.
- Travailler avec un médecin — Interprète les lipides et l'ApoB et décide si une statine ou un autre traitement est justifié.
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool élève les triglycérides ; la légère hausse du HDL qu'il entraîne ne réduit pas le risque cardiaque.
- Entraînement cardio régulier — Élève un peu le HDL et abaisse les triglycérides ; il ne peut pas compenser à lui seul une chute du HDL causée par les stéroïdes.
- Berbérine — Méta-analyse d'essais contre placebo : LDL plus bas d'environ 0,5 et triglycérides d'environ 0,4 mmol/L ; HDL inchangé. Les essais sont surtout de petite taille ; ne remplace pas une statine.
- Bergamote (Citrus bergamia) — Les données groupées de petits essais montrent une baisse du LDL et des triglycérides, mais le niveau de certitude est faible à très faible ; elle ne remplace pas les statines.
- Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Abaissent nettement les triglycérides mais ne corrigent pas la baisse du HDL due aux stéroïdes, principal dommage lipidique ; les huiles contenant du DHA peuvent même augmenter légèrement le LDL.
- Fibres de tégument de psyllium — Abaisse le LDL d'environ 0,2–0,3 mmol/L (environ 5–10 %), y compris en plus des statines prescrites par un médecin ; aucun effet sur le HDL.
- Atorvastatine — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL ou l'ApoB restent élevés ; elle les abaisse fortement mais relève à peine le HDL abaissé par les stéroïdes. Risques : douleurs musculaires, interactions médicamenteuses, rarement atteinte musculaire ou hépatique. A ses propres effets indésirables.
- Rosuvastatine — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL ou l'ApoB restent élevés ; elle les abaisse fortement mais remonte à peine le HDL abaissé par les stéroïdes. Risques : douleurs musculaires, rarement atteinte des muscles ou du foie, risque de diabète légèrement plus élevé. A ses propres effets indésirables.
- Ézétimibe — Un médecin peut l'envisager lorsque le LDL reste élevé sous statine ou qu'une statine n'est pas tolérée ; il abaisse modérément le LDL mais n'élève pas le HDL. Risques : rares hausses des enzymes hépatiques. A ses propres effets indésirables.
- Pravastatine / pitavastatine (statines à faible risque d'interactions) — Un médecin peut les envisager lorsque le LDL est élevé et que d'autres statines ne sont pas tolérées ; elles abaissent modérément le LDL et relèvent à peine le HDL. Risques : douleurs musculaires, risque de diabète légèrement plus élevé. A ses propres effets indésirables.
AccruSang épais (hématocrite) / risque de caillots
Contrôlez régulièrement la numération formule sanguine ; si l'hématocrite reste élevé, c'est au médecin de décider — en général arrêter ou réduire ce qui le provoque, parfois une saignée thérapeutique, jamais un don de sang. Évitez la déshydratation : elle épaissit encore le sang.
Mesure
Comment chaque option aide (3)
- Analyses de sang régulières — Une numération formule sanguine montre l'hématocrite et l'hémoglobine qui montent vers la zone où le risque de caillots et d'AVC augmente.
- Saignée thérapeutique prescrite par un médecin — Uniquement sur décision d'un médecin, jamais dans un centre de don du sang. Fait baisser l'hématocrite rapidement mais temporairement ; des séances répétées épuisent le fer, et la baisse du risque de caillots n'est pas démontrée.
- Travailler avec un médecin — Prend en charge un sang épais en modifiant ce que vous prenez ou, si cela se justifie, par une saignée thérapeutique.
AccruFreinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
Contrôlez les hormones avant et après ; si elles restent basses, consultez un endocrinologue.
Mesure
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (7)
- Analyses de sang régulières — La LH, la FSH et la testostérone montrent la profondeur du freinage et si la production naturelle s'est rétablie après l'arrêt.
- Travailler avec un médecin — Évalue la profondeur du freinage et guide la récupération après l'arrêt, y compris les examens de fertilité.
- Clomifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; après une longue utilisation, la récupération peut malgré tout prendre des mois. Risques : troubles de la vue, sautes d'humeur, rares caillots. A ses propres effets indésirables.
- Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) — Un médecin peut l'envisager pour préserver la fertilité (chez l'homme, elle maintient le fonctionnement des testicules) ; elle ne relance pas l'hypophyse, donc la LH naturelle doit encore se rétablir. Risques : estradiol plus élevé, gynécomastie. A ses propres effets indésirables.
- Tamoxifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; il n'a pas été évalué pour cet usage après la prise de stéroïdes. Risques : caillots sanguins, troubles de la vue. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
- Hormone folliculostimulante (follitropines, ménotropines) — Un médecin spécialiste de la fertilité peut envisager de l'ajouter à l'hCG lorsque le spermogramme et la FSH restent bas ; elle ne relance pas l'hypophyse. Risques : gynécomastie, acné. A ses propres effets indésirables.
- Torémifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en se guidant sur les analyses hormonales ; il a augmenté la testostérone chez des hommes hypofertiles, mais n'a jamais été testé après des stéroïdes. Risques : allongement de l'intervalle QT, caillots. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
AccruSurcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
Cardio régulier, contrôle de la tension artérielle, une échocardiographie initiale, puis chaque année.
Mesure
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (9)
- Bilan cardiaque : ECG et échocardiographie — L'échocardiographie montre tôt l'épaississement de la paroi et la baisse de la fonction de pompe, à un moment où l'arrêt des stéroïdes anabolisants et le traitement de la tension peuvent encore aider.
- Travailler avec un médecin — Prescrit un ECG et une échocardiographie et traite les modifications cardiaques débutantes.
- Surveillance de la tension artérielle à domicile — Garder la tension sous contrôle est l'un des principaux moyens de limiter l'épaississement de la paroi du cœur.
- Entraînement cardio régulier — Soutient le fonctionnement du cœur et des vaisseaux, mais n'inverse pas l'épaississement ou l'affaiblissement du cœur liés aux stéroïdes.
- IEC (ramipril, périndopril, lisinopril) — Traitement standard d'un cœur affaibli (insuffisance cardiaque) ; ils réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque à peu près aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudiés chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes demeure. A ses propres effets indésirables.
- Bisoprolol — Dans l'insuffisance cardiaque avec une fonction de pompe affaiblie, il a réduit les décès dans les essais ; les médecins l'ajoutent au traitement standard. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
- Carvédilol — Un médecin peut l'ajouter lorsque les examens montrent une fonction de pompe affaiblie ; dans l'insuffisance cardiaque, il a réduit les décès. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes, et il ne répare pas les dommages causés par les stéroïdes. A ses propres effets indésirables.
- Losartan / valsartan (sartans, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II) — En cas d'hypertension artérielle, les sartans réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque au moins aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudiés chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
- Telmisartan — En cas d'hypertension artérielle, les sartans réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque au moins aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
AccruSurcharge rénale
Buvez assez d'eau, contrôlez la tension artérielle, évitez la prise régulière d'antidouleurs (AINS).
Mesure
Uniquement sur prescription médicale
Comment chaque option aide (6)
- Gestion des liquides et des électrolytes — Une bonne hydratation allège la charge des reins lors d'entraînements intenses et par forte chaleur ; la déshydratation associée aux AINS est une cause classique d'insuffisance rénale aiguë.
- Analyses de sang régulières — La créatinine est surestimée chez les personnes musclées et sous créatine ; la cystatine C et une analyse d'urine donnent une image plus juste des reins.
- Travailler avec un médecin — Recherche l'origine de protéines dans les urines ou d'une fonction rénale en baisse et peut commencer un traitement qui ralentit l'atteinte des reins.
- IEC (ramipril, périndopril, lisinopril) — Peuvent réduire la fuite de protéines dans les urines et ralentir la maladie rénale. Mais en cas de déshydratation, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), ils peuvent déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
- Losartan / valsartan (sartans, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II) — Peuvent réduire la fuite de protéines dans les urines. Mais en cas de déshydratation, de restriction d'eau, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), ils peuvent déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
- Telmisartan — Peut réduire la fuite de protéines dans les urines. Mais en cas de déshydratation, de diurétiques ou d'AINS (ibuprofène, etc.), il peut déclencher une insuffisance rénale aiguë. A ses propres effets indésirables.
ModéréRétention d'eau / gonflement
Apports réguliers en sel et en eau, cardio, contrôlez l'estradiol.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Distingue une rétention d'eau sans gravité d'un gonflement dû à un problème cardiaque, rénal ou hépatique ; les notices des stéroïdes avertissent que l'œdème peut accompagner une insuffisance cardiaque.
ModéréHausse de la tension artérielle
Moins de sel, cardio régulier, bon sommeil ; mesures à domicile ; un médecin si elle reste élevée.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (8)
- Surveillance de la tension artérielle à domicile — Des mesures prises assis, au repos, sur plusieurs jours montrent votre vraie tension ; des valeurs durablement élevées sont un signal pour consulter un médecin.
- Entraînement cardio régulier — Un entraînement aérobie régulier abaisse la tension de repos de quelques mmHg, davantage chez les personnes ayant une tension élevée.
- Travailler avec un médecin — Diagnostique une hypertension persistante et prescrit un traitement si nécessaire.
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Boire régulièrement élève la tension artérielle ; arrêter l'alcool la fait baisser.
- Coenzyme Q10 — Résultats inconstants : certaines analyses montrent une légère baisse de la pression systolique en cas de maladie cardiométabolique, mais une revue Cochrane n'a trouvé aucun effet cliniquement significatif.
- Magnésium — Méta-analyse d'essais : pression systolique plus basse d'environ 2 mmHg en moyenne.
- Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Légère baisse de quelques mmHg, surtout chez les personnes ayant une hypertension non traitée.
- Taurine — Méta-analyse de 20 petits essais : pression systolique plus basse d'environ 4 mmHg en moyenne.
ModéréRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, recherchez des tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF).
ModéréŒstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
Vérifiez l'estradiol par une analyse de sang avant d'agir en fonction des symptômes ; surveillez le sel et la masse grasse.
Mesure
Comment chaque option aide (2)
- Analyses de sang régulières — Un dosage sensible de l'estradiol montre si une rétention d'eau ou une sensibilité des mamelons vient vraiment d'œstrogènes élevés.
- Travailler avec un médecin — Le contrôle des œstrogènes par des médicaments sur ordonnance est plus sûr lorsqu'il est ajusté selon les analyses plutôt qu'au jugé.
ModéréGynécomastie
Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.
ModéréIrritabilité, agressivité, sautes d'humeur
Bon sommeil, moins de sources de stress, dites à un proche à quoi être attentif.
Mesure
Comment chaque option aide (2)
- Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool et les autres drogues ajoutés aux stéroïdes expliquent une grande partie du lien entre l'usage de stéroïdes et la violence.
- Hygiène du sommeil — Un sommeil suffisant diminue l'irritabilité et améliore le contrôle des impulsions.
ModéréChute de cheveux androgénique
Shampooing au kétoconazole, minoxidil, un dermatologue tôt en cas de prédisposition.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (1)
- Minoxidil (local) — Ralentit l'éclaircissement et fait repousser une partie des cheveux ; démangeaisons du cuir chevelu et chute temporaire au début sont fréquentes, une pilosité indésirable du visage est possible. Les gains disparaissent à l'arrêt.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Arrêtez dès le premier changement de voix et consultez un médecin — un arrêt précoce est décisif.
Mesure
Comment chaque option aide (1)
- Travailler avec un médecin — Les notices des stéroïdes indiquent d'arrêter dès les premiers signes légers (voix enrouée, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris) pour éviter un changement définitif ; les examens les repèrent tôt mais ne rendent pas la prise sûre.
Effets indésirables de niveau faible
Acné
Soins doux de la peau, nettoyage après l'entraînement, un dermatologue si cela s'étend.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (3)
- Adapalène — Diminue les boutons chez de nombreux utilisateurs. Rougeurs, desquamation, sécheresse et picotements sont fréquents au début et s'atténuent généralement ; l'acné peut d'abord sembler s'aggraver. Rarement, gonflement allergique.
- Peroxyde de benzoyle — Option de première intention contre l'acné. Sécheresse, rougeurs et desquamation sont fréquentes au début ; il décolore les cheveux et les tissus ; rarement, réactions allergiques graves. Une acné stéroïdienne sévère nécessite l'avis d'un dermatologue.
- Zinc — Les essais montrent une baisse modeste des lésions inflammatoires, moins marquée qu'avec les antibiotiques ; l'acné due aux stéroïdes est entretenue par les androgènes.
Digestion
Repas plus petits, assez de liquides et de fibres ; un médecin en cas de douleur abdominale intense.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (2)
- Travailler avec un médecin — Évalue des vomissements persistants ou une douleur abdominale intense (pancréatite ou calculs biliaires possibles) et ajuste un traitement par agoniste des récepteurs du GLP-1 prescrit lorsque les nausées persistent.
- Pancréatine + diméticone (Pankreoflat) — Peut soulager la lourdeur et les gaz après les repas ; peut provoquer des nausées ou une diarrhée. À ne pas utiliser en cas d'allergie aux protéines de porc ou de lait de vache (anaphylaxie signalée) ni au début d'une pancréatite aiguë.
Sommeil et anxiété
Horaires de sommeil réguliers, pas de stimulants en fin de journée, magnésium ou mélatonine.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (5)
- Hygiène du sommeil — Une routine régulière et l'absence de caféine en fin de journée atténuent l'insomnie liée aux stimulants et aux stéroïdes ; les sueurs nocturnes sous trenbolone persistent malgré tout.
- Glycine — De petits essais montrent une qualité de sommeil légèrement meilleure et moins de fatigue le lendemain ; ce n'est ni un sédatif ni un traitement de l'anxiété.
- L-théanine — Légère amélioration de la qualité subjective du sommeil ; les effets sur l'anxiété sont inconstants. Peut atténuer la nervosité due à la caféine, mais ne compense pas les stimulants puissants comme le clenbutérol.
- Magnésium — Trois petits essais de faible qualité chez des personnes âgées : endormissement environ 17 minutes plus rapide. Pas de bonnes données chez les sportifs.
- Mélatonine — Aide à s'endormir un peu plus vite, surtout quand l'horloge biologique est décalée ; ne traite ni l'anxiété ni les sueurs nocturnes.
Glycémie
Plus d'activité au quotidien, moins de sucres rapides, contrôlez la glycémie à jeun et l'HbA1c.
Mesure
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (7)
- Surveillance de la glycémie — Des valeurs à jeun qui montent révèlent tôt une résistance à l'insuline due à l'hormone de croissance ou à d'autres médicaments.
- Analyses de sang régulières — La glycémie à jeun, l'insuline et l'HbA1c repèrent tôt une glycémie qui monte — essentiel avec l'hormone de croissance, ses sécrétagogues et l'insuline.
- Entraînement cardio régulier — Améliore la sensibilité à l'insuline — utile contre la hausse de la glycémie due à l'hormone de croissance et à ses sécrétagogues.
- Travailler avec un médecin — Interprète les marqueurs de la glycémie et traite les troubles métaboliques débutants.
- Berbérine — Méta-analyses : baisse de la glycémie à jeun et de l'HbA1c (environ 0,6 % dans le diabète de type 2) ; effet plus faible quand la glycémie est normale.
- Acide alpha-lipoïque — Légères baisses de la glycémie à jeun, de l'insuline et de l'HbA1c dans les méta-analyses ; pas de vrai contrepoids à la résistance induite par l'hormone de croissance ou l'insuline.
- Fibres de tégument de psyllium — Ralentit l'absorption des sucres : glycémie à jeun et HbA1c plus basses, surtout chez les personnes diabétiques.
Examens et analyses de sang
Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.
Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1c
Électrolytes (potassium, sodium, magnésium)rétention d'eau
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Carnet de tension artérielle à domicilecœur, reins, tension artérielle, rétention d'eau
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur
Analyse d'urinereins
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1c
Électrolytes (potassium, sodium, magnésium)rétention d'eau
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Carnet de tension artérielle à domicilecœur, reins, tension artérielle, rétention d'eau
Analyse d'urinereins
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)reins, tension artérielle
Glycémie à jeun, insuline, HbA1c
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisationtestostérone naturelle
Chaque année
en cas d'usage régulier ou répété
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur
Quels médecins peuvent aider
Médecin du sportcoordonne l'ensemble
Cardiologuecholestérol, hématocrite, cœur, tension artérielle
Endocrinologuetestostérone naturelle, œstrogènes élevés, gynécomastie
Gastro-entérologue / hépatologuefoie
Néphrologuereins
Psychothérapeute / psychiatrehumeur
Dermatologuechute de cheveux
Gynécologuevirilisation, testostérone naturelle (chez la femme)
À domicile
- Tension artérielle à domicile : 2–3 fois par semaine le matin, notez les valeurs dans un carnet
Demandez immédiatement une aide médicale si
- Gonflement, douleur ou rougeur d'une jambe ; essoufflement ou douleur dans la poitrine soudains ; faiblesse ou engourdissement soudain d'un côté du corps, difficultés à parler ou à voir — consultez en urgence.
- Douleur ou oppression dans la poitrine, essoufflement au moindre effort, chevilles gonflées, évanouissement — consultez en urgence.
- Peau ou yeux jaunes, urines foncées, selles décolorées, démangeaisons intenses, douleur sous les côtes à droite — consultez un médecin sans attendre ; douleur abdominale soudaine et intense avec vertiges ou évanouissement — appelez les services d'urgence.
- Beaucoup moins d'urine que d'habitude, urines couleur cola, gonflements nouveaux, douleur au flanc — consultez un médecin sans attendre.
- Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.
- Mal de tête soudain et violent, troubles de la vue, engourdissement ou faiblesse d'un côté du corps, difficultés à parler — appelez les services d'urgence.
- Prise de poids rapide avec essoufflement, ou gonflement d'une seule jambe — consultez rapidement un médecin.
- Perte de contrôle de la colère, idées de se faire du mal ou de faire du mal aux autres — arrêtez et demandez de l'aide aujourd'hui même.
- Voix plus grave, nouvelle pilosité du visage, hypertrophie du clitoris — arrêtez et consultez un médecin : les changements peuvent devenir définitifs. (chez la femme)
En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.
Pour les femmes
Fortement androgénique pour les femmes : voix plus grave, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris et troubles des règles sont fréquents ; les modifications de la voix et du clitoris peuvent être définitives. Ses risques pour le foie et les lipides concernent tout autant les femmes.
Mythe et réalité
Mythe
« L'Anadrol ne s'aromatise pas, il ne peut donc pas causer d'effets indésirables de type œstrogénique. »
Réalité
Elle n'est pas convertie en œstrogènes, et pourtant la rétention d'eau et la gynécomastie sont bien connues et figurent sur sa notice ; le mécanisme reste débattu.
Associations
RedondanceInhibiteur de la 5α-réductase avec des stéroïdes sur lesquels il n'agit pas
Les stéroïdes dérivés de la DHT, la trenbolone et la trestolone agissent sans la 5α-réductase : le finastéride et le dutastéride ne diminuent donc pas leur effet sur les cheveux ou la prostate ; ils réduisent seulement la DHT issue de la testostérone, tout en gardant leurs propres effets indésirables.
DrostanoloneMéténolone1-TestostéroneOxandroloneStanozololMestéroloneMéthastéroneTrenboloneTrestoloneMéthyl-1-testostérone (M1T)Désoxyméthyltestostérone (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (méthylépitiostanol, Havoc)ProstanozolMestanoloneStenbolone1-Andro (1-androstérone) et prohormones apparentéesÉpiandrostérone (Epi-Andro)Androstanolone (dihydrotestostérone, DHT)Sources
FDA label (2004): Anadrol-50 (oxymetholone) tablets (s'ouvre dans un nouvel onglet)Schroeder ET et al. Effects of an oral androgen on muscle and metabolism in older, community-dwelling men. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003 (s'ouvre dans un nouvel onglet)Drugs@FDA: Anadrol-50 (oxymetholone), NDA 016848 — marketing status (s'ouvre dans un nouvel onglet)
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Désoxyméthyltestostérone (DMT, Madol, Pheraplex)Desoxy-methyltestosterone, P-PlexCroissance musculaireForceEpistane (méthylépitiostanol, Havoc)Epistane methylepithiostanol Havoc, Methylepithiostanol, 17α-methylepithiostanolCroissance musculaireForceMestanoloneMethylandrostanolone, Methyl-DHT, 17α-methyl-DHTForceAspect sec et durMétandiénoneMethandrostenolone, Dianabol, D-bolCroissance musculaireForce