Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК)
Omega-3 (fish oil, EPA/DHA) · Масло криля, Омакор, Икозапент этил, Krill oil, Omacor, Lovaza, Vascepa, Icosapent ethyl
Формы: Рыбий жир (триглицеридная или этилэфирная форма), масло криля, масло водорослей; рецептурные этиловые эфиры ЭПК/ДГК.
Омега-3 кислоты ЭПК и ДГК из рыбьего жира, масла криля или водорослей; рецептурные формы снижают очень высокие триглицериды. В высоких дозах слегка повышают кровоточивость, особенно с антикоагулянтами или аспирином.
Правовой статус: Свободно продаётся как добавка; высокодозные лекарственные формы для снижения триглицеридов отпускаются по рецепту.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
Принимают для здоровья сердца и суставов, а также чтобы смягчить влияние стероидов на липидный профиль. Надёжно снижает триглицериды и немного — давление, но не исправляет падение ЛПВП и рост ЛПНП на стероидах.
Чего ждут и что показывают исследования
В рецептурных дозах снижает очень высокие триглицериды на 30% и более. В крупном исследовании VITAL у пожилых без высокого риска не снизил число тяжёлых сердечных событий. У больных высокого риска на статинах очищенная ЭПК снизила их на четверть (выбор плацебо спорен), препарат ЭПК+ДГК — нет. При воспалительном артрите умеренно уменьшает боль и скованность; по небольшим данным, мышцы после нагрузки болят меньше.
Эффекты
Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения
Эффекты под цели — по данным источников
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
2 возможных побочных эффекта
уровень · как часто описываютЧто означают уровни
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 2 из 2 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Полностью риск не устраняет ни одна мера.
Ограничить кофеин и другие стимуляторы; при перебоях — прекратить приём препарата, который может их вызывать, и сделать ЭКГ. Не принимать калий самостоятельно (Аспаркам, Панангин, заменители соли): он опасен на спиронолактоне, сартанах/иАПФ и при болезнях почек; уровень покажет анализ.
Как помогает каждый вариант (1)
- Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭКГ выявляет аритмии, нарушения проводимости и изменения интервала QT — это важно при приёме стимуляторов, кленбутерола, тиреоидных гормонов или диуретиков.
Побочные эффекты низкого уровня
Как помогает каждый вариант (2)
- Наблюдение у врача — Оценит упорную рвоту или сильную боль в животе (возможен панкреатит или желчные камни) и скорректирует назначенное лечение агонистами ГПП-1 при стойкой тошноте.
- Панкреатин + диметикон (Панкреофлат) — Может уменьшать тяжесть и газы после еды; бывают тошнота или диарея. Нельзя при аллергии на свиной белок или белок коровьего молока (описана анафилаксия) и в начале острого панкреатита.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Какие врачи нужны
Сразу к врачу, если
- Сильное сердцебиение или перебои, которые не проходят в покое, головокружение, обморок, боль в груди — вызывайте скорую.
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Миф и факт
«Чем больше рыбьего жира, тем здоровее сердце.»
Крупные исследования не показали заметной пользы у здоровых людей, а риск фибрилляции предсердий растёт с дозой. Омега-3 снижает триглицериды, но не исправляет падение ЛПВП на стероидах.
Сочетания
Аспирин снижает склеивание тромбоцитов, а витамин E и омега-3 добавляют собственное, более мягкое влияние на свёртывание. Кровоточивость дёсен чаще встречалась при сочетании витамина E с аспирином, а кровотечения на рецептурной омега-3 — чаще у тех, кто принимал и аспирин. Чёрный стул, кровь в моче или необычные синяки — повод обратиться к врачу.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)Витамин E (токоферол)Источники
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор