Тестолон (RAD-140)
Testolone (RAD-140) · РАД-140, Восиласарм, РАД140, Рад, РАД-150, RAD140, Vosilasarm, EP0062
SARM и исследовательские веществаНе одобрен для людейWADA S1.2 · запрещёнДоказательность: мало данных на людях
Мощный нестероидный SARM (восиласарм), клинически изучался только у женщин с распространённым раком груди; ожидается, что он подавляет собственный тестостерон, но у мужчин это не измеряли.
Правовой статус: Нигде не одобрен, продаётся как «исследовательский химикат»; по позиции FDA, SARM нельзя легально продавать как добавки, законность хранения зависит от страны.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
Применяют ради быстрого прироста мышц и силы. Разработан Radius Health, изучается как препарат против рака молочной железы; действие на мышцы показано только у животных. Ни для чего не одобрен.
Чего ждут и что показывают исследования
Потребители ищут быстрый прирост мышц и силы, но данные доклинические. У кастрированных крыс он наращивал мышцы при дозах намного ниже тех, что стимулировали простату, а у молодых самцов обезьян росла масса тела с незначимым увеличением безжировой. В более поздней работе на крысах прибавки сверх эффекта перегрузки не нашли. Единственное опубликованное испытание у людей оценивало опухоль, а не мышцы.
Эффекты
Доказательность: Мало данных на людях — есть небольшие или короткие исследования на людях
Эффекты под цели — по данным источников
Масса
Ради этого применяют: набор мышечной массы, сила
Рекомпозиция
Ради этого применяют: набор мышечной массы
Сила
Ради этого применяют: сила, набор мышечной массы
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
13 возможных побочных эффектов
уровень · как часто описываютПовышенный
Подавление собственного тестостерона и фертильности
частоУ мужчин не изучался, но как мощный андроген ожидаемо подавляет выработку тестостерона и сперматогенез; восстановление может занять месяцы.
Как заметить: Снижение либидо и энергии, уменьшение объёма яичек; после окончания — низкий собственный тестостерон в анализах.
У женщин: Нарушения менструального цикла или пропуск месячных, снижение либидо и энергии; снижение фертильности.
Повышенный
Ухудшение липидного профиля
частоОпубликованных данных по липидам у людей нет, но мощные пероральные SARM стабильно снижают ЛПВП; стоит ожидать выраженного падения.
Как заметить: Симптомов нет — видно только по липидограмме.
Повышенный
Нагрузка на печень
возможноВ единственном опубликованном испытании ферменты печени росли примерно у половины пациенток; RAD-140 — среди SARM, чаще всего связанных с холестатической желтухой у потребителей.
Как заметить: На ранних стадиях обычно без симптомов; позже усталость, тошнота, зуд, тёмная моча.
Повышенный
Нагрузка на почки
редкоРедко: тяжёлое холестатическое поражение печени на SARM может затронуть и почки (холемическая нефропатия) — такой случай описан.
Как заметить: Обычно без симптомов; позже пенистая моча, отёки.
Повышенный
Нагрузка на сердце / гипертрофия миокарда
редкоОписаны миокардит (однажды — после первой же дозы у подростка) и сердечная недостаточность у молодых; редко, но боль в груди или одышка — повод срочно к врачу.
Как заметить: Одышка при нагрузке, падение выносливости, сердцебиение.
Умеренный
Сомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение
частоПо данным JAMA, из трёх продуктов под видом RAD-140 один содержал вместо него остарин и андарин, а в другом не было ничего.
Как заметить: Неожиданные эффекты, боль или воспаление, эффект сильнее или слабее ожидаемого.
Умеренный
Снижение либидо / проблемы с эрекцией
возможноСнижение либидо и ослабление эрекции возможны во время приёма и после отмены — до восстановления гормонов.
Как заметить: Меньше желания, эрекция слабее или реже.
У женщин: Снижение желания и возбуждения.
Умеренный
Неизвестная долгосрочная безопасность
возможноДанные на людях — только из небольших испытаний у тяжелобольных женщин; долгосрочная безопасность у здоровых неизвестна.
Как заметить: Заметить нечего — риск в том, что пока неизвестно.
МужчиныНизкий
ЖенщиныВысокий
Вирилизация у женщин (часто необратима)
возможноУ женщин действует как выраженный андроген: в испытании повышал ПСА — маркер действия андрогенов; изменения голоса и клитора могут быть необратимы.
Как заметить: Осиплость и огрубение голоса, рост волос на лице и теле, нарушения менструального цикла, увеличение клитора.
Низкий
Слишком низкий эстроген
возможноНе ароматизируется; глубокое подавление собственного тестостерона может слишком снизить эстрадиол: боли в суставах, низкое либидо, апатия.
Как заметить: Боль и скованность в суставах, низкое либидо, апатия, плохой сон.
Низкий
Раздражительность, агрессия, перепады настроения
возможноПотребители сообщают о раздражительности и агрессии; в испытаниях это не изучалось.
Как заметить: Вспыльчивость, раздражительность, конфликты с окружающими.
Низкий
Акне, жирная кожа
возможноПотребители отмечают жирность кожи и акне, чаще при склонности к ним.
Как заметить: Жирная кожа, высыпания на спине, плечах, лице.
Низкий
Андрогенное выпадение волос
возможноПо отзывам потребителей, ускоряет выпадение волос при предрасположенности к андрогенной алопеции.
Как заметить: Больше волос на расчёске, редеют виски или макушка.
Что означают уровни
Низкийфоновый — достаточно знать
Умеренныйследить за признаками
Повышенныйнужен регулярный контроль
Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 11 из 13 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера. Рецептурные препараты указаны только для решения врача по анализам — у них есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйПодавление собственного тестостерона и фертильности
Сдать гормоны до и после; если они остаются низкими — к эндокринологу.
Мера
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (7)
- Регулярные анализы крови — ЛГ, ФСГ и тестостерон показывают глубину подавления и восстановилась ли собственная выработка после приёма.
- Наблюдение у врача — Оценит глубину подавления и поможет восстановлению после приёма, включая проверку фертильности.
- Кломифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, по анализам гормонов; после долгого приёма восстановление может занять месяцы. Риски: нарушения зрения, перепады настроения, редко тромбозы. Есть свои побочные эффекты.
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — Врач может рассмотреть его для сохранения фертильности (у мужчин — работы яичек); гипофиз он не перезапускает — собственный ЛГ всё равно должен восстановиться. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
- Тамоксифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; для восстановления после стероидов он не изучался. Риски: тромбозы, нарушения зрения. Есть свои побочные эффекты.
- Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропины, менотропины) — Репродуктолог может рассмотреть его в дополнение к ХГЧ, если спермограмма и ФСГ остаются низкими; гипофиз он не перезапускает. Риски: гинекомастия, акне. Есть свои побочные эффекты.
- Торемифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; у мужчин с бесплодием повышал тестостерон, но после стероидов не изучался. Риски: удлинение QT, тромбозы. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйУхудшение липидного профиля
Не совмещать несколько пероральных стероидов; регулярное кардио, растворимая клетчатка (псиллиум), меньше насыщенных жиров и алкоголя; если ЛПНП/ApoB остаются высокими, врач может рассмотреть статин. Омега-3 снижает только триглицериды.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (12)
- Регулярные анализы крови — Липидограмма с ApoB показывает, насколько снизились ЛПВП и выросли ЛПНП, — эти сдвиги не ощущаются.
- Наблюдение у врача — Оценит липидограмму и ApoB и решит, нужен ли статин или другая терапия.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь повышает триглицериды, а небольшой рост ЛПВП от него риск для сердца не снижает.
- Регулярные кардиотренировки — Немного повышает ЛПВП и снижает триглицериды, но в одиночку не компенсирует стероидное падение ЛПВП.
- Берберин — Метаанализ плацебо-контролируемых исследований: ЛПНП ниже примерно на 0,5, триглицериды — на 0,4 ммоль/л; ЛПВП не меняются. Исследования в основном небольшие; статины не заменяет.
- Экстракт бергамота — По сводным данным небольших исследований снижает ЛПНП и триглицериды, но уровень доказательности низкий или очень низкий; статины не заменяет.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Заметно снижает триглицериды, но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП; препараты с ДГК могут даже немного повышать ЛПНП.
- Псиллиум (шелуха подорожника) — Снижает ЛПНП примерно на 0,2–0,3 ммоль/л (около 5–10%), в том числе на фоне назначенных врачом статинов; на ЛПВП не влияет.
- Аторвастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB: сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: мышечные боли, взаимодействия лекарств, изредка поражение мышц или печени. Есть свои побочные эффекты.
- Розувастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB; сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: боли в мышцах, редко поражение мышц или печени, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
- Эзетимиб — Врач может рассмотреть его, если ЛПНП остаётся высоким на статине или статин не переносится; умеренно снижает ЛПНП, но не повышает ЛПВП. Риски: редкий рост печёночных ферментов. Есть свои побочные эффекты.
- Правастатин / питавастатин (статины с малым числом взаимодействий) — Врач может рассмотреть их при высоком ЛПНП, если другие статины не переносятся; умеренно снижают ЛПНП и мало поднимают ЛПВП. Риски: боли в мышцах, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйНагрузка на печень
Без алкоголя и других нагрузок на печень, ограничить пероральные стероиды и их сочетания, контролировать печёночные пробы.
Мера
Добавка или безрецептурное средство
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (6)
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Убирает важный дополнительный фактор нагрузки на печень на фоне пероральных стероидов и других гепатотоксичных препаратов.
- Регулярные анализы крови — АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин показывают нагрузку на печень до симптомов; тяжёлые тренировки сами повышают АЛТ/АСТ на несколько дней, а ГГТ помогает отличить мышцы от печени.
- Адеметионин (SAMe, Гептрал) — В ряде стран применяется при внутрипечёночном холестазе, но исследования малы и низкого качества; у атлетов на стероидах не изучен. Главное — отменить пероральный стероид.
- N-ацетилцистеин (NAC) — Восполняет запас глутатиона; эффективен при отравлении парацетамолом, помогал на ранней стадии острой печёночной недостаточности другой природы, но у атлетов на стероидах не изучен.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолевая кислота) — Улучшает отток желчи при холестатических заболеваниях; при стероидном холестазе есть лишь описания случаев, причём в тяжёлых — неудачи. Главное — отменить пероральный стероид.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — Врач может назначить её для улучшения оттока желчи; при стероидном холестазе польза не доказана, тяжёлые случаи часто не отвечали на лечение. Главное — отменить пероральный стероид. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйНагрузка на почки
Пить достаточно воды, контролировать давление, избегать регулярных обезболивающих (НПВС).
Мера
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (6)
- Питьевой режим и электролиты — Достаточное питьё снижает нагрузку на почки при тяжёлых тренировках и жаре; обезвоживание вместе с НПВС — классическая причина острого повреждения почек.
- Регулярные анализы крови — Креатинин у мускулистых людей и при приёме креатина завышен; цистатин C и анализ мочи точнее отражают работу почек.
- Наблюдение у врача — Оценит белок в моче и снижение функции почек и при необходимости назначит лечение, замедляющее их повреждение.
- Ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл, лизиноприл) — Способны уменьшать потерю белка с мочой и замедлять болезнь почек. Но на фоне обезвоживания, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Лозартан / валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина) — Способны уменьшать потерю белка с мочой. Но на фоне обезвоживания, «сгонки» воды, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Телмисартан — Способен уменьшать потерю белка с мочой. Но на фоне обезвоживания, диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) может спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
ПовышенныйНагрузка на сердце / гипертрофия миокарда
Регулярное кардио, контроль давления, ЭхоКГ как исходная точка и затем ежегодно.
Мера
Только по назначению врача
Как помогает каждый вариант (9)
- Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭхоКГ рано выявляет гипертрофию и снижение сократимости, пока отмена ААС и лечение давления ещё могут помочь.
- Наблюдение у врача — Назначит ЭКГ и ЭхоКГ и начнёт лечение ранних изменений сердца.
- Домашний контроль давления — Контроль давления — один из главных способов ограничить гипертрофию миокарда.
- Регулярные кардиотренировки — Поддерживает работу сердца и сосудов, но не устраняет вызванные стероидами гипертрофию и снижение сократимости миокарда.
- Ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл, лизиноприл) — Стандартное лечение сердечной недостаточности; гипертрофию миокарда уменьшают примерно как другие средства от давления. У потребителей стероидов не изучались; риск стероидов сохраняется. Есть свои побочные эффекты.
- Бисопролол — При сердечной недостаточности со сниженной сократимостью снижал смертность; его добавляют к стандартному лечению. У потребителей стероидов не изучался; риск стероидов для сердца сохраняется. Есть свои побочные эффекты.
- Карведилол — Врач может добавить его, когда обследование показывает сниженную сократимость; при сердечной недостаточности он снижал смертность. У потребителей стероидов не изучался и вред стероидов не устраняет. Есть свои побочные эффекты.
- Лозартан / валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина) — При гипертензии сартаны уменьшают гипертрофию миокарда не хуже других антигипертензивных препаратов. У потребителей стероидов это не изучали; риск стероидов для сердца сохраняется. Есть свои побочные эффекты.
- Телмисартан — При гипертензии сартаны уменьшают гипертрофию миокарда не хуже других антигипертензивных препаратов. У потребителей стероидов это не изучали; риск стероидов для сердца сохраняется. Есть свои побочные эффекты.
УмеренныйСомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок — независимая сертификация (Informed Sport, NSF).
УмеренныйСнижение либидо / проблемы с эрекцией
Искать причину по анализам (эстрадиол, пролактин, тестостерон), а не наугад.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Найдёт причину снижения либидо или проблем с эрекцией, а не просто замаскирует её.
УмеренныйНеизвестная долгосрочная безопасность
Неизвестный риск нельзя снизить — только избежать; сообщите врачу, что вы принимали.
МужчиныНизкий
ЖенщиныВысокий
Остановиться при первых изменениях голоса и обратиться к врачу — важна скорость реакции.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Инструкции требуют отмены при первых лёгких признаках (охриплость голоса, рост волос на лице, увеличение клитора), пока изменения обратимы; осмотры помогают их заметить, но не делают приём безопасным.
Побочные эффекты низкого уровня
Низкий эстроген
Не «глушить» эстроген вслепую — корректировать только по анализам с врачом.
Мера
Как помогает каждый вариант (1)
- Регулярные анализы крови — Анализ избавляет от приёма ингибиторов ароматазы «на глаз»: эти рецептурные препараты могут чрезмерно снизить эстроген и навредить суставам, либидо, настроению и липидам.
Настроение
Хороший сон, меньше стрессоров, предупредить близких, на что обращать внимание.
Мера
Как помогает каждый вариант (2)
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь и другие психоактивные вещества в сочетании со стероидами во многом объясняют связь их приёма с насилием.
- Гигиена сна — Достаточный сон снижает раздражительность и улучшает самоконтроль.
Акне
Мягкий уход, душ сразу после тренировки, при распространении — к дерматологу.
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (3)
- Адапален — У многих уменьшает высыпания. Покраснение, шелушение, сухость и жжение в начале часты и обычно проходят; сначала акне может выглядеть хуже. Редко — аллергический отёк.
- Бензоилпероксид — Средство первой линии при акне. Сухость, покраснение и шелушение в начале часты; обесцвечивает волосы и ткани; редко — тяжёлые аллергические реакции. Тяжёлое стероидное акне — к дерматологу.
- Цинк — В исследованиях — умеренное уменьшение воспалительных элементов, слабее антибиотиков; стероидное акне вызвано андрогенами.
Выпадение волос
Шампунь с кетоконазолом, миноксидил, ранний визит к дерматологу при наследственной склонности к облысению.
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (1)
- Миноксидил (наружно) — Замедляет поредение и частично восстанавливает волосы; часты зуд кожи головы и временное выпадение в начале, возможен рост волос на лице. После отмены эффект уходит.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и осмотры нужны и когда. Это ориентир — точный график согласуйте с врачом.
Исходные анализы
ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды, низкий эстроген
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки
Тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, ГСПГсобственный тестостерон, либидо
Эстрадиол (чувствительный метод)низкий эстроген, либидо
Пролактинлибидо
Дневник давлениясердце, почки
ЭКГсердце
ЭхоКГ (УЗИ сердца)сердце
Общий анализ мочипочки
Во время приёма
примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды, низкий эстроген
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки
Эстрадиол (чувствительный метод)низкий эстроген, либидо
Пролактинлибидо
Дневник давлениясердце, почки
Общий анализ мочипочки
После окончания
через 4–8 недель после окончания (после длительно действующих инъекций — позже) и далее до возвращения к исходным значениям
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)липиды, низкий эстроген
Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)печень
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)почки
Тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, ГСПГсобственный тестостерон, либидо
Спермограммане раньше чем через 3 месяца после окончания, затем каждые 3 месяца до нормысобственный тестостерон
Раз в год
при регулярном или повторяющемся применении
ЭКГсердце
ЭхоКГ (УЗИ сердца)сердце
Какие врачи нужны
Спортивный врачведёт всё вместе
Эндокринологсобственный тестостерон, низкий эстроген, либидо
Кардиологлипиды, сердце
Гастроэнтеролог / гепатологпечень
Нефрологпочки
Урологлибидо
Гинекологвирилизация, собственный тестостерон, либидо (у женщин)
Дома
- Давление дома: 2–3 раза в неделю утром, вести дневник
Сразу к врачу, если
- Боль или чувство сдавления в груди, одышка при небольшой нагрузке, отёки ног, обмороки — срочно к врачу.
- Пожелтение кожи или белков глаз, тёмная моча, светлый стул, сильный зуд, боль под правым ребром — к врачу немедленно; внезапная сильная боль в животе с головокружением или обмороком — вызывайте скорую.
- Мочи заметно меньше обычного, моча цвета колы, новые отёки, боль в пояснице — к врачу немедленно.
- Огрубение голоса, рост волос на лице, увеличение клитора — остановитесь и обратитесь к врачу: изменения могут стать необратимыми. (у женщин)
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Изучался только у женщин в постменопаузе с раком, где действовал как андроген. При спортивном применении огрубение голоса, увеличение клитора и рост волос — реальный риск, возможно необратимый.
Миф и факт
Миф
«RAD-140 полезен для мозга, значит, это «полезный» SARM.»
Факт
Утверждения о мозге основаны на опытах на крысах и культурах нейронов. У людей единственное опубликованное испытание выявило частый рост печёночных ферментов, у потребителей описаны поражение печени и миокардит.
Сочетания
Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.
Источники
LoRusso P et al. A first-in-human phase 1 study of a novel selective androgen receptor modulator (SARM), RAD140, in ER+/HER2- metastatic breast cancer. Clin Breast Cancer 2022 (откроется в новой вкладке)Perananthan V, George J. Severe liver injury following use of RAD-140, a selective androgen receptor modulator, for body building. Aust Prescr 2024 (откроется в новой вкладке)Padappayil RP et al. Acute myocarditis from the use of SARM RAD-140 (testolone). Cureus, 2022 (откроется в новой вкладке)
Проверьте, как Тестолон (RAD-140) сочетается с вашим стеком
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор