Letrozol
Letrozole · Femara
Nonsteroid yapılı aromataz inhibitörü; klinikte kullanılan üç ilaç arasında en güçlüsüdür: östradiolü normalin çok altına düşürebilir. Reçeteli bir meme kanseri ilacıdır.
Yasal durum: Çoğu ülkede reçeteli ilaçtır; sporda her zaman yasaktır (WADA S4.1).
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Hormona duyarlı meme kanserinde kullanım için onaylıdır; yumurtlamayı uyarmak için ve bazı erkek kısırlığı vakalarında endikasyon dışı kullanılır. Bazı sporcular onu yüksek östradiole veya başlangıç evresindeki jinekomastiye karşı kullanır, ancak gücü nedeniyle östrojenin aşırı düşmesi büyük olasılıktır. Yalnızca reçeteyle ve östradiolü izleyen bir doktorun gözetiminde.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Meme kanserli kadınlarda tüm vücuttaki aromataz aktivitesinin %99'undan fazlasını engellemiştir; anastrozolde bu oran yaklaşık %97'dir. Testosteronu düşük obez erkeklerde testosteronu iki katından fazla artırmış, ancak altı aylık plasebo kontrollü bir çalışmada vücut kompozisyonu, egzersiz kapasitesi, ruh hali veya metabolizmada değişiklik bulunmamıştır. Kısırlığı olan erkeklerde yapılan küçük çalışmalar hormonlarda ve semen değerlerinde iyileşme bildirmektedir; jinekomasti veya steroid kullananlar hakkında veri yoktur.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
4 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
4 olası yan etkinin 4 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Östrojeni körü körüne baskılamaktan kaçının; yalnızca kan tahlillerine göre ve doktorla birlikte ayarlayın.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Düzenli kan tahlilleri — Tahlil, aromataz inhibitörlerinin tahmine dayalı kullanımına son verir; bu reçeteli ilaçlar östrojeni aşırı düşürüp eklemlere, libidoya, ruh haline ve lipitlere zarar verebilir.
Östradiolü kontrol ettirin (fazla düşükse eklemleri ağrıtır), iyi ısının, aşırı yüklenmeden kaçının.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Eklem veya kas ağrısının nedenini bulur — aromataz inhibitörüyle aşırı düşürülmüş östradiol, büyüme hormonuna bağlı şişlik, statinlerin kaslar üzerindeki etkileri — böylece tedavi ayarlanabilir.
- Koenzim Q10 — Statine bağlı kas ağrılarını hafifletebilir (bir meta-analiz olumlu, sonuçlar çelişkili); düşük östrojene bağlı eklem ağrısına faydası yoktur.
Günlük düzeninizi ve sosyal ilişkilerinizi sürdürün; moral bozukluğu devam ederse bir uzmanla konuşun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Özellikle steroidleri bıraktıktan sonra ortaya çıkan ruh hali sorunları tedavi edilebilir; doktor sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
- Uyku hijyeni — İyi uyku, özellikle steroidleri bıraktıktan sonraki düşük hormon döneminde ruh halini destekler.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
- Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
- Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
- Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri belirgin biçimde düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; DHA içeren yağlar LDL'yi biraz yükseltebilir bile.
- Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- İntihar veya kendine zarar verme düşünceleri — hemen acil yardım hattını ya da bir kriz hattını arayın.
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Kadınlar için
Menopoz öncesinde yumurtalıklar daha fazla hormon üreterek yanıt verir (letrozol, yumurtlamayı tetiklemek için endikasyon dışı kullanılır); bu nedenle östrojen üzerindeki etkisi öngörülemez.
Mit ve gerçek
“Östrojeni dibe çekmek daha kuru ve sert görünmenizi sağlar.”
Su tutulumu büyük ölçüde sodyuma, karbonhidratlara ve glikojene bağlıdır. Çok düşük östrojen daha iyi bir görünüm değil; eklem ağrıları, düşük libido ve moral bozukluğu getirir.
Kombinasyonlar
Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.
Kaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç